ריקבון שיניים: מה זה, סוגים, שלבים, איך לטפל
מבין כל המחלות המוכרות למדע, עששת עששת היא השכיחה ביותר. התהליך הפתולוגי והתחלתו נמצאים אצל 93 אחוז מהמבוגרים וב 80 אחוז מהילדים עם עקיצת חלב.
תוכן
מהי עששת: הגדרה
מלטינית השם מתורגם כ"ירקוב ", זהו. בשלב הראשוני, בגלל הסביבה השלילית, החלק האורגני של אמייל השיניים נהרס. אם בשלב זה אתה בוחן את האזור הפגוע תחת מיקרוסקופ, אתה יכול לראות את מוקדי ההתרבות של חיידקים קרוגוגניים - סטרפטוקוקים. פעילות חייהם מאופיינת בתסיסה פעילה המהווה זרז לתהליך ריקבון.
מאוחר יותר נצפתה גם הרס של רקמות קשות, שהוא גם תוצאה של תהליכים בלתי פעילים.
אם לא מטופלים, עששת השיניים החלה עוברת לדלקת דלקת ריחיים - דלקת סיבוכים מורכבים.
שלבי ההתפתחות העיקריים של עששת
ריקבון שיניים מתרחש בהדרגה ובאופן רציף. אך לצורך אבחנה מדויקת יותר בתרגול השיניים, נהוג להבחין בארבעה שלבים בהתפתחות המחלה. הבחנה מבוססת על מידת החדירה של עששת לרקמת השיניים.
שלב ספוט
התמונה הקלינית של השלב הראשון, כשעששת עששת בלבד מופיעה באובדן הברק של אמייל. כבר בשלב זה יש צורך בפיקוח מקצועי, וזו הסיבה שרופאים ממליצים בחום לבוא לבדיקות מונעות פעמיים בשנה - כל 6 חודשים. זו בדיוק התקופה בה המחלה לא הספיקה להתפתח לפני הרס רקמות שיניים עמוקות.
החרדות של שלב הספוטים היא במסלול אסימפטומטי. אמייל מעוטר עם כתמים לבנים כמעט ולא גורם לעירנות.
כדי לזהות אזורים כאלה, רופאי שיניים משתמשים בחומר צבע מיוחד - כחול מתיל. רק על ידי גוון האמייל הרופא יכול לזהות עששת בשלב הכתם.
עששת שטחית
התהליכים ההרסניים של שכבת האמייל העליונה שמתקדמים ללא הבחנה. כאב מתרחש, חולים מציינים עלייה ברגישות למאכלים מלוחים, שתייה חמוצה, ממתקים. כל אלה הם תסמינים קלאסיים של השלב הבא - עששת שטחית, המטופלת בה הרבה יותר קשה.
חלל קטן מופיע באתר הנקודה - פגם, שעדיין ממוקם בתוך האמייל, אך כבר גובל בדנטין - החלק העיקרי של השן.
עששת בינונית
עם עששת מתונה, נרקב מתרחש לא רק בשכבות העליונות, אלא גם בדנטין. גודל החלל עולה, ואי הנוחות בולטת יותר. חולים מתחילים לסרב לקור וחמוץ, כמחצית מהמטופלים מתכוונים לגשת לרופא בשלב זה.
מכיוון שדנטין רך בהרבה מאמייל, עששת בשלב זה מתפתחת מהר יותר - עדיף לא לדחות ביקור ברפואת שיניים.
הסיבה לטיפול דחוף צריכה להיות כאבים שאינם חולפים תוך 15 דקות לאחר נטילת אוכל חם או קר, מלוחים. המשמעות היא שהרקב הגיע לעיסה.
עששת עמוקה
שינויים חמורים בדנטין, תגובה כואבת לטמפרטורות וגירויים כימיים, כאבים ממגע - כל אלה הם תסמינים של עששת עמוקה.ניתן לראות חלל קרירי נרחב חיצוני עם דנטין כהה ומרוכך.
שלב זה הוא ההזדמנות האחרונה להציל שן. אם תתרחש דלקת דלקת, יהיה צורך להסיר עצבים, והשלכות גלובליות נוספות עלולות לגרום למיצוי שיניים.
סוגי עששת
סיווג נוסף של עששת מבוסס על מיקום האזור הפגוע:
- עששת פיסורה. הנפוצה ביותר בקרב האוכלוסייה. מקומות בריכוזו הם שקעים טבעיים בגלל המבנה האנטומי של השן, מרחבים בין-שיניים וחריצים.
- צוואר הרחם. זה משפיע על צוואר השן.
- לא טיפוסי. מופיע במקומות לא שגרתיים לעששת קלאסית: בקצוות חיתוכים, בולטות פקעות.
- משני זה נצפה כאשר כל מניפולציה רפואית בחלל הפה כבר בוצעה: תותבות, טיפול עששת.
הסיבה להתבוננות בחלל הפה בסוג המשני של עששת עשויה להיות שימוש בחומרי מילוי באיכות נמוכה. גם עבודה לא מקצועית של רופא השיניים יכולה להשפיע.
גורמים לעששת
גורמי סיכון הם:
- תזונה עם הרבה ממתקים;
- צמיגה עקב נטייה גנטית לרוק;
- חסינות חלשה;
- חוסר היגיינה;
- ריכוך תורשתי של רקמות שיניים;
- עבודה במפעלים כימיים;
- מקום מגורים (תכולת פלואוריד במי שתייה).
צוין כי לעיתים קרובות יותר נצפות נשים בשיניים סדוקות. זה נובע מתהליכים פיזיולוגיים (הריון, הנקה), היוצרים את התנאים להחלשת הגוף.
שיטות אבחון
כדי לקבוע במדויק את טיב הנזק לשיניים, הרופאים משתמשים בשיטות רבות. הסוגים העיקריים של אבחון כוללים:
שיטות אלה מיושמות רק על שיניים אכזריות, שיניים בריאות אינן נתונות לאבחון מיותר. רק רופא בעל השכלה מיוחדת יכול לקבוע מה המחקר צריך להיות. המטופל יכול לסייע על ידי מתן תוצאות של אבחנה שבוצעה בעבר. לטענתם, רופאי שיניים קובעים כמה זמן התרחשו הפרות, באיזו מהירות מתפתחת עששת שיניים וסיבוכיה.
דרכים לטיפול בעששת
ישנן מספר דרכים לרפא עששת. מתקנים מודרניים וציוד רפואי מאפשרים לבחור לא רק טכנולוגיה יעילה, אלא גם טכנולוגיה חסכונית ביותר.
פירוק
בשלב הספוט, שיניים דאגות רגישות לטיפול מזכיר מחדש. עדיף לטפל בהם בדרך זו במשרד הרופא. התהליך נראה כך:
- לוחית מוסרת.
- הכתם מטופל בתמיסה חלשה של חומצת לימון, הרכב השאריות נשטף בכמות קטנה של מים.
- לאחר היישום נעשה בעזרת תמיסה של סידן גלוקונאט.
השפעת הגלוקונאט מוגברת על ידי אלקטרופורזה. במקרים החמורים ביותר, משך הטיפול אינו עולה על 15 דקות, קביעת משך ההליך היא על פי שיקול דעתו של הרופא. עם הטיפול הנכון אתה לא צריך לטפל בשיניים שלך - הכתם ייעלם.
מילוי
אם לא ניתן היה להימנע מפיתוח עששת, הרי שפירורם אינו מועיל. בשלב זה הדרך היחידה לצאת היא להתקין חותם.רקמות מושפעות מוסרות ומחליפות חומרים מורכבים, אמלגם או קרמיקה. שיבוצים קרמיים ומורכבים הם המועדפים ביותר מכיוון שהם בעלי צבע אמייל שיניים טבעי.
ככל שיושקו יותר עששת כך יכין חלק גדול יותר של השן. כדי להפחית את אובדן הרקמה הבריאה, יש להתחיל לטפל בשיניים מוקדם ככל האפשר.
התפתחויות חדשות
בעתיד הקרוב ניתן לטפל בעששת בשיטה חדשה. זה מבוסס על העובדה שהורמונים מעוררי מלנוציט מוחדרים לחלל הקאריבי, ותחת השפעתם תאים בריאים של רקמת השיניים מתחילים להתרבות באופן פעיל, ובעקבותיהם נעקרים עששת.
לדברי עובדי מכון INSERM הצרפתי, לוקח כמה שבועות רק לשחזר שן באופן מלא בשיטה זו.
השיטה היא ייחודית ויעילה למדי. אך עד שהוא עבר את הניסויים הקליניים הנדרשים, רק טיפול מסורתי אפשרי.
מניעת מחלות
התרחשותם של עששת עשויה, בהגדרה, קשורה לחוסר היגיינה. ריקבון מתרחש במקום בו נוצרים תנאים נוחים לצמיחתם של יצירת חומצות ולקטובילים: ריר, רובד, פסולת מזון. לכן, תנאי חשוב והכרחי למניעת המחלה הוא צחצוח שיניים קבוע ונכון באמצעות מברשות, חוטים ומשחות שיניים המכילות פלואוריד.
בנוסף, טיפול מונע עששת מכל סוג שהוא צריך לכלול:
- הגבלה בצריכת סוכר;
- יש לשטוף עם כלורהקסידין, לפיתרון צריך להיות ריכוז מסוים - מ- 0.1 ל- 0.2%;
- השימוש במסטיקים עם קסיליטול;
- ביקורים קבועים ברפואת שיניים.
מרפאות מוסקבה מציעות אמצעי מניעה נוסף - איטום בקיעים וחללים עם פולימרים זורמים, שנוכחותם מובילה לעששת. הליך זה מקטין את הסיכון לעששת בשיניים כמעט 90 אחוז ומאפשר לדחות את הטיפול הכירורגי למשך זמן רב: קידוח ומילוי.