ציסטה בשיניים: גורמים, תסמינים, טיפול שמרני ובית

ציסטה היא ניאופלזמה בקצה השורש של השן, בדרך כלל בעלת צורה מעוגלת. ניתן לטפל בציסטה בשיניים בשיטות כירורגיות ובעדינות יותר.

שיטת הטיפול תלויה במאפייני הפתולוגיה: היווצרות ציסטית היא תמיד זיהומית, אך מסווג לפי חומרה, מקור, לוקליזציה ועשוי להיות בגודל שונה, מאופיין בנטייה לצמיחה. ציסטות ליד השיניים העליונות צומחות מהר במיוחד - שם לרקמת העצם של הלסת יש מבנה נקבובי מאוד.

מהי ציסטה ברפואת שיניים, מדוע היא נוצרת

ציסטה הינה ניאופלזמה בקצהו של שורש השן הנראית כמו חלל מעוגל ברקמת העצם, מרופדת בקרום סיבית ומלאה בתוכן purulent. המחלה מתפתחת על רקע דלקת בתעלות השורש הדנטאלי.

ישנן מספר סיבות עיקריות להתרחשות של ציסטה במערכת שיניים בשן. פתולוגיה מתפתחת:

• לאחר מהלך קשה של מחלות שיניים: עששת, דלקת זבל, דלקת חניכיים.
• כאשר מכניסים זיהום לשורש השן בזמן ההשתלה, מילוי התעלות.
• עם יחידות בקיעת שיניים מסובכות, במיוחד שיני בינה. שן בקיעת שיניים יכולה לפגוע ברקמות פריטוניות רכות, מה שמוביל להתפתחות של דלקת ולהיווצרות של ציסטיקה.
• לאחר נזק מכני לשן, אם זיהום חדר לפצע פתוח.
• על רקע מחלות אף אוזן גרון: סינוסיטיס, דלקת שקדים. התוצאה של פתולוגיות כאלה יכולה להיות חדירת הזיהום לחלל הפה, ומשם - לרקמות חניכיים רכות.

ציסטות בשורש השיניים נוצרות גם תחת השפעת גורמים אחרים או תחת השפעתן של כמה מהדברים לעיל. יש להפקיד בידי רופא השיניים את קביעת הגורם להתפתחות הפתולוגיה ושיטת הטיפול בה.

מידע נוסף על ציסטת השיניים מתואר בסרטון:

זנים וגורמים לציסטות בשיניים - שולחן

שורשי חותכים, ניבים, טוחנות שלישיות וטוחנות הממוקמות בסמוך לסינוסים המקסילריים עלולים להיות מודלקים.

תצורות ציסטיות יכולות להיות בעלות גדלים גדולים וקטנים, קוטרן קובע את מהלך הטיפול: יש להסיר את הראשון, ניתן לטפל באחרון.

כיצד לזהות ציסטה בשורש שיניים: תסמינים, סימנים ותמונות

זה בעייתי לגלות נוכחות של מסת ציסטית מבלי להשתמש ברנטגן. ללא בדיקה, המטופל יכול לאתר רק ציסטה גדולה של השן, הוא רוכש ממדים כה משמעותיים בשלבי ההתפתחות הסופיים. במהלך תקופה זו הכאב הופך לבלתי נסבל וחד עד כי חולים רבים פונים לרופא בגלל זה, ולא בגלל הביטויים החיצוניים של המחלה.

ניתן לזהות מברשת שיניים על ידי סימנים כאלה:

• חניכיים נפוחות ואדומות באזור השן הפגועה.
• המראה על פני היווצרות החניכיים, עם גוון צהוב בהיר או אפרפר ושפה אדומה בקצוות.

צילום: ציסטה בשורש הטוחנת השלישית

צילום: ציסטה בשיניים קדמיות

תסמיני עזר

הטיפול בציסטה בשן מסובך בהיעדר תסמינים בשלבים המוקדמים של התפתחותו. שלפוחית ​​השתן המעורבת עלולה לא להתבטא במשך זמן רב, במהלך תקופה כזו ניתן לגלות את המחלה רק במקרה - כאשר בוחנים צילום רנטגן של טוחנות טוחנות, כלבים או חותכים.

עם התפתחות התהליך הדלקתי, הסימפטומטולוגיה מתקדמת גם היא: תחילה יש כאב קל כאשר לוחצים על המסטיק או נושכים, ואז תחושות הכאב מתעצמות ומתחילות לתת ללסת.

תסמיני עזר של ציסטה בשורש שיניים:

• נפיחות בלחיים, אדמומיות ונפיחות של החניכיים באזור חלל הציסטה. עם לוקליזציה של הציסטה בשורש השן הקדמית, נפיחות קלה בשפה אפשרית.
• כאב עמום בחניכיים.
• כאבי ראש המופיעים כאשר הציסטה ממוקמת באזור שורשי השיניים העליונות - לצד סינוס מקסילרי. עם לוקליזציה זו של היווצרות סיסטיקה, הצטברות מוגלה במעברי האף אפשרית.
• היווצרות פיסטולה היא תעלה בין חלל המרחץ למשטח החניכיים, המפנה את מקומו להמונים המוחלשים המצטברים. פיסטולה נוצרת בשלבים המאוחרים של התפתחות המחלה - כאשר קפסולה מנקה מתפרצת.
• עלייה אפשרית בטמפרטורת הגוף.

כיצד לזהות ציסטה בשיניים באמצעות צילומי רנטגן, ההבדל מגרנולומות

ציסטת השיניים מתבלבלת בקלות עם גרנולומה, ניאופלזמה מסוכנת הדומה לאופי זיהומיות ציסטית של מקור, נוכחות של תכולה טהורה ולוקליזציה בשורש השן. אך ניתן להבחין בין מחלות אלו באמצעות צילום רנטגן: עם ציסטה נוצרת קפסולה עם אקסודאט פורולנטי ובעזרת גרנולומה אין קפסולהמכיוון שהוא מייצג התפשטות דלקתית מוקדית של רקמת חיבור - כלומר גבולותיה אינם נראים כל כך בבירור על צילומי רנטגן.

תמונת שיניים עם ציסטה

תמונה של שן גרנולומה

מדוע ציסטה מהווה סכנה בריאותית?

ציסטה לא הוסרה בזמן, גדלה ללא הרףכתוצאה מכך נהרסת רקמת עצם מודלקת ומוחלפת על ידי רקמת חיבור. בשלב זה של התפתחות המחלה יכולים להופיע סיבוכים המובילים לאובדן שיניים.

ההשלכות העיקריות של ציסטה בשיניים:

• דלקת בבלוטות הלימפה.
• התפתחות של סינוסיטיס כרונית המתבטאת עקב נביטה של ​​ציסטה בסינוס הלסת.
• התפתחות של אלח דם.
• חדירת זיהום לזרם הדם והתפשטה לאיברים פנימיים.
• שבר של הלסת, שיכול להתרחש באופן ספונטני עקב עלייה בהיווצרות ציסטית והידלדלות רקמת העצם בבסיס הלסת.
• דלקת חריפה של הניאופלזמה הציסטית, בה יכולים להיווצר מעברים אגרסיביים, מורסה על החניכיים או הלחי, פלגמון הצוואר, פרוסטסטיטיס או אוסטאומיאליטיס - דלקת ואיחוי עצם הלסת, מתפתחת ביחס לגדילת קפסולת הציסטית.

אם המטופל מציין את הופעתו של ריח חריף באף, אז התהליך הדלקתי הרגיל הפך למצב purulent.בנוסף, סימפטום מסוכן שכזה עשוי להצביע על נביטה של ​​ניאופלזמה ציסטית בסינוס הלסת.

האם ניתן להציל שן מושפעת, שיטות לטיפול בציסטה דנטלית

בעבר הוסרה התצורה הציסטית יחד עם השן, אולם כיום מטפלים בפתולוגיה בשיטות מסורתיות חדשות, המאפשרות להציל את יחידת השיניים. יש צורך להסיר שן חולה רק במקרים קיצוניים, לרוב הפתולוגיה ניתנת לטיפול.

כיצד מתבצע הטיפול הכירורגי? איך נראית שן שהוסרה עם קפסולה ציסטית?

לרוב, נגעים ציסטיים מטופלים בניתוחמכיוון שבשלבים המוקדמים של המחלה נקבע לעתים נדירות. הסרת neoplasm מצוין במקרים כאלה:

• 

  בתמונה נראה איך נראית שן שהוסרה עם ציסטה.

  אם שורש השן מודלק בסיכה.

• אם מונח כתר על השן הפגועה.
• אם הציסטה בעלת גודל גדול מששה מילימטרים בקוטר.
• אם הלסת של המטופל מודלקת, או שהתפתחו השלכות אחרות.
• כאשר המטופל בדרך כלל מוטרד מכאב שיניים, ואם החניכיים באזור יחידת השיניים הפגועה נפוחות.

ציסטה בשיניים מוסרת בהרדמה מקומית, כך שהמטופלים אינם חווים כאב. ישנן מספר שיטות לטיפול כירורגי בחינוך ציסטי:

• כריתת ציסטה שלפוחית ​​השלפוחית ​​מוסרת בעזרת קליפה מרקמת החיבור ומהקודם של שורש השן. אם לשן המודלקת יש שורש אחד, היא מלאה. ואם כמה - מחק. לאחר הניתוח, רופא השיניים סוגר את הפצע ורושם למטופל אנטיביוטיקה ותרופות אנטיספטיות להמשך הטיפול בבית. בדרך כלל, ניתוח כריתת ציסטה מתבצע אם הציסטה התפתחה בלסת העליונה וגדלה לגודל גדול.
• ציסטוטומיה שיטת טיפול כירורגית בה מסירים רק את הקיר הקדמי של חלל הציסטיקה. החיסרון של ציסטוטומיה הוא זמן הריפוי הארוך של רקמות לאחר הניתוח. התערבות כזו צריכה להיעשות בשני מקרים: אם בסיס הלסת התדלדל (בתנאי שהציסטה הופיעה בסמוך לשן התחתונה), אם קרקעית העצם של חלל האף נהרסת או צלחת הפלאטין (כאשר הציסטה נמצאת ליד השן העליונה).
• מחזור דם. בשיטה זו של התערבות כירורגית, על רופא השיניים להסיר את הציסטה, שורש השן וחלק מהכתר הפגוע.

מה לעשות לאחר הניתוח

מצבו של המטופל לאחר ניתוחים זה משתפר לאחר יום אחד, אם לאחר תקופה זו כאבים חריפים נמשכים באזור החתך, עליכם לבקר שוב ברפואת שיניים. הנפיחות באזור המנותח מתחילה לשכוך רק 2-3 ימים.

לאחר הסרת היווצרות הציסטיקה אי אפשר ליצור קומפרסים מחממים ולטפל בהם באמצעות אספירין. בהשפעת חום יכולה להופיע דלקת באזור המנותח, מכיוון שבתנאים כאלה חיידקים פתוגניים מתרבים מהר יותר. וחומצה אצטילסליצילית יכולה לעורר דימום.

טיפול בציסטות בשיניים ללא הסרה

טיפול טיפולי בשן הפגועה מבוצע ללא הסרת הציסטה וכולל טיפול חיטוי, ניקוי ומילוי השן. שיטת טיפול אלטרנטיבית בה רופאי שיניים משמרים יחידה דנטלית היא הכנסת מתלה סידן-נחושת לתעלת השורש וחשיפה אליו בזרם חשמלי בעל עוצמה נמוכה.

אתה יכול להציל שן באמצעות טיפול טיפולי במקרים כאלה:

• אם תעלות השורש של יחידת השיניים הפגועה אינן אטומות, והרופא אינו צריך לאטום אותן כדי לקבל גישה לציסטה.
• אם תעלת השורש לא מלאה לחלוטין.
• אם קוטר הציסטה הוא פחות משישה מילימטרים.

טיפול תרופתי

טיפול תרופתי בציסטות בשורש השן מתבצע במספר שלבים:

1. ראשית, על רופא השיניים ליצור חור בכתר השיניים כדי לקבל גישה לתעלה ולחלל הציסטי.
2. לאחר מכן, תרופות מסוימות מוחדרות לחלל המשפיעות על כמוסת הציסטיקה.
3. מוגלה בחלל נשאבת החוצה. והמקום שהתפנה מלא בעיסה מיוחדת, הדרושה להאצת התחדשות רקמת העצם.
4. בתום ההליך ממלאים את תעלות השיניים והחלל בכתר נסגר בחותם.

מספר חודשים לאחר ההליך, על המטופל להגיע למרפאה לבדיקה, שתראה אם ​​רקמת העצם התאוששה ואם התפתח זיהום משני בשן. לאחר טיפול טיפולי בהיווצרות ציסטית, הישנות נפוצה יותר מאשר לאחר הניתוח.

טיפול בלייזר

ניתן לרפא שן עם ציסטה בשיטת לייזר. בזכות שיטת טיפול זו הרופאים מצליחים להסיר את חלל הציסטיקה, להציל את השן ולמנוע את הדלקת החוזרת שלה. ריפוי לאחר טיפול בלייזר הוא מהיר יותר מאשר לאחר טיפול תרופתי בתעלות. בנוסף, טיפול כזה יגן על המטופל מפני התפתחות סיבוכים.

שלבי טיפול בלייזר:

1. הסרת המלית או פתיחת הכתר והרחבת תעלות השיניים.
2. מבוא לערוצי לייזר שיניים מיוחד.
3. חיטוי של רקמות מודלקות ו"הרס "הציסטה באמצעות לייזר.
4. טיפול חיטוי.
5. מילוי תעלות וכתרים.

יתרונות חשיפת הלייזר לציסטה השורשית של השן כוללים את האפשרות להכניס זיהום לתעלות עקב הליך ללא מגע, היעדר כאבים, חיטוי ומניעה של דלקת בחלל הפה, אפשרות לשימור מוחלט של השן, ריפוי מהיר והתפתחות נדירה של סיבוכים.

בין החסרונות של השיטה הטיפולית הם עלותה הגבוהה ושכיחותה הנמוכה: ההליך מתבצע רק במרפאות במוסקבה ובכמה ערים גדולות אחרות.

תוך 4 שעות לאחר הטיפול בשורשים דנטליים בלייזר, אסור לאכול או לשתות. בימים הראשונים, יש צורך להשתמש בחיטוי המונע גידול של חיידקים פתוגניים.

מה לעשות בכדי לחסל ציסטה בשיניים בבית

אי אפשר לרפא את הציסטה בעזרת תרופות עממיות, טיפול ביתי ישים רק ביחס לגרנולומה, מכיוון שלתצורה כזו אין כמוסה מעקה ויכולה להתמוסס ללא התערבות רפואית. אתה יכול להיפטר מציסטה רק במשרד השיניים, ועדיף לא לעכב את הביקור בו כדי שלא תצטרך לשלוף שן רעה בגלל צמיחת הניאופלזמה.

טיפול בציסטות שיניים בבית בעזרת תרופות עממיות ניתן לבצע רק לאחר הסרת הרקמות הנגועות במרפאה, טיפול כזה יסייע במניעת זיהום משני של שורש השן. אתה יכול להקל על כאב, נפיחות ולמנוע דלקת בעזרת תרופות עממיות כאלה:

• חליטות צמחים של אקליפטוס, מרווה, קלנדולה. התרופה לשטיפת חלל הפה צריכה להיות מיוצרת משתי כפות של חומרי גלם ומאה מ"ל מים.
• תמציות אלכוהוליות של פרופוליס, שורש קלמוס, קלנדולה, אלוורה.
• יישומים לחניכיים בלוקליזציה של נפיחות בעזרת גרעין אלוורה או שום.
• שמן מלח ושומשום לשטיפת הפה.

מניעה של דלקת שורש שיניים והתפתחות ציסטה

אי אפשר 100% להגן על עצמך מפני הופעת ציסטה, אך ישנם כללים מונעים, שדבקים בהם תוכל להפחית את הסבירות להתפתחותה:

• ביקור קבוע אצל רופא השיניים - לפחות פעמיים בשנה.
• היגיינת פה טובה.
• קשוב לבריאות כללית ושמירה על חסינות.
• הימנעות מפציעות בלסת ובשיניים.
• טיפול עששת מהיר.

אם היווצרות ציסטית עדיין התפתחה, עליך להתחיל טיפול שיניים בהקדם האפשרי פתולוגיה המאובחנת בשלבים המוקדמים כפופה לטיפול תרופתי ואינה כרוכה באובדן שיניים.