הסרת שן בינה: אינדיקציות לניתוח, הליך הסרה

שן בינה או, כמו שאומרים הרופאים, טוחנת שלישית יוצרת הרבה בעיות לאדם. אם הוא ממוקם בצורה לא נכונה בחלל הפה, חותך בכיוון הלא נכון, או קשור לפתולוגיות אחרות, מנתח רופא השיניים מבצע ניתוח להסרת שן בינה, שקשה לרופא ולא נעים למטופל.

אינדיקציות להסרה

כאב ואי נוחות בשן השמינית לא תמיד אומר שיש צורך להסיר אותה. אם זה לא מפריע לטוחנות שכנות, ממוקם באופן שווה ומשתתף בתהליך הלעיסה, אז רצוי לשמור על שלמות השורה.

אבל מצבים כה טובים הם נדירים, שכן שיני בינה רגישות יותר לפתולוגיות גדילה יותר מאחרות. הסיבה הראשונה לכך היא גורם החלל הצפוף, מה שמוביל לשינוי בכיוון הצמיחה. הסיבה השנייה היא שקיעת שיניים ראשונית מתרחשת, מכיוון ששיני התינוק לא גדלות במקום זה בילדות.

כל הגורמים הללו מובילים לפתולוגיות שלא מותירות אפשרות אחרת מלבד הסרת שן החוכמה:

• מדרון לא תקין שבגללו מתרחשת השפעה גופנית על שן או מסטיק סמוכים;
• עששת שלא ניתנת לטיפול עקב גישה בעייתית לאתר הנגע;
• תהליך דלקתי מתמיד של רקמות פרדוקליות רכות;
• הסרה בעייתית של אוכל תקוע וכתוצאה מכך דלקת תכופה בכיס הבין-שיניים.

בנוסף, יש להסיר את הדמות שמונה במקרה של בעיות טיפוסיות, למשל, כאשר הכתר או השורש נהרס, דלקת דלקת הנשימה.

אם נמצאים דלקת או חריגות אחרות באזור בו נמצאת שן החוכמה, יש לפנות מייד לרופא שיניים. אדם להסרת חירום מעביר הרבה יותר קשה מהמתוכנן.

הרדמה מקומית

אחת הסיבות השכיחות לדחיית ביקור אצל רופא השיניים היא הפחד מכאב. משככי כאבים מודרניים יכולים לפתור בעיה זו לחלוטין או להפחית כאב לרמה נסבלת.

רופאים, הסרת שן בינה, מעוותים נפח גדול של רקמות, אינם מורחים הרדמה שטחית (יישום). הרדמת ההסתננות הרגילה, בה התרופה ניתנת תחת הרירית, אינה משמשת בעת הסרת שן בינה בלסת התחתונה. לכן, בדרך כלל נעשה שימוש בסדוקות של הרצועה המעגלית של השן - שיטת האינטגרמנט. או הכנסת התרופה לענפי העצב הטרינרי היא שיטת מדריך.

לפני שבוחרים משככי כאבים, יש ליידע את הרופא על נטילת חומרי הרדמה אם זה בוצע בעשרת הימים האחרונים. אחרת, ישנו סיכון למרשם תרופה עם חומר פעיל דומה, שיפחית את יעילותו. עדיף לקמפל מראש ולשלוח איתכם רשימה של כל התרופות שאתם נוטלים.

בנוסף, בעיות בהקלה בכאב יכולות להופיע מהסיבות הבאות:

• תגובת גוף אינדיבידואלית לתרופות אינדיבידואליות;
• נטילת תרופה על ידי מטופל;
• תהליך מורחב נרחב.

בנוכחות אסתמה של הסימפונות, סוכרת, אי ספיקת לב, יתר לחץ דם ומחלות קשות אחרות, רשימת חומרי ההרדמה המקובלים מוגבלת. לכן עליכם למלא בזהירות את שאלון המטופלים ולא להסתיר מידע אודות המחלה.

תכונות של הסרה במהלך ההריון

במהלך ההיריון מומלץ לבצע שאיבת שיניים וטיפול בשליש השני. בשליש הראשון של המונח קיים סיכון לעובר, ולכן השימוש בהרדמה אסור. ומהחל מהחודש השביעי עולה הסיכון ללידה מוקדמת. לכן בשליש הראשון, השלישי ואחריו, הליך הסרת שן בינה מתבצע רק במקרי חירום.

בעת הסרת השן השמינית במהלך השליש השני להריון, רשימת חומרי ההרדמה המקובלים לשימוש מוגבלת משמעותית. הם נבחרים תוך התחשבות באי אפשרות חדירת התרופה דרך מחסום השליה. לא כל המרפאות מספקות שירותים כאלה, ולכן בעת ​​קביעת פגישה, עליך להודיע ​​על עובדת ההיריון.

עם ההנקה ניתן להסיר שן בינה, אך יש לקחת בחשבון נוכחות של תקופה קצרה לאחר מתן תרופות כאב, כאשר אי אפשר להאכיל את התינוק בדרך טבעית. בהתחשב בעובדה כי לאחר התערבות כירורגית יתכן שיהיה צורך ליטול תרופות אנטי דלקתיות ו / או אנטיביוטיקה, רצוי לדחות הליך זה עד למועד מאוחר יותר. אבל רופא השיניים צריך לקבל החלטה כזו.

הצורך באבחון רנטגן

בשל ההסתברות הגבוהה להתפתחות פתולוגיות ביצירת שיני בינה, לפני הסרתן, יש צורך בבדיקת רנטגן. עם מיקום מעוקל ביחס לשן השיניים או להתפרצות לא שלמה, ההליך הוא חובה. בעזרת צילום רנטגן, הרופא מקבל מידע המסייע לבצע וללא כאבים ניתוחים אפילו מורכבים:

• הטיה ואורך השן, כמו גם הפרמטרים של החור;
• מיקום יחסית לרקמת העצם והשן הסמוכה;
• גיאומטריה של מערכת שורשים;
• חדירת שורש השן לסינוס הלסת.

לפעמים יש צורך לבצע צילום רנטגן לאחר ניתוח להסרת שן בינה. עם ריפוי פצעים ממושך וכואב, התמונה תראה את נוכחותם של החלקים המוצקים שנותרו או תוציא מכלל הסתברות שכזו.

הליך פשוט להסרה

כל הליך להסרת שן בינה מסווג כניתוח כירורגי. הסרת שן בינה בלסת העליונה היא הליך פשוט יותר מאשר תחתון. אם הוא ממוקם נכון, חתוך לחלוטין, והתהליך הדלקתי לא נכנס לשלב קשה, אז יש מיצוי שיניים פשוט. ואז הפעולות מתבצעות בסדר הבא:

• חקירת המטופל. כולל מידע על תחושות, מחלות קשות, תרופות שנלקחו, תגובות אלרגיות, בעיות עם קרישת הדם ותקופת הימים הקריטיים אצל נשים.
• הרדמה עם דלקת בקרום הרירי, זריקה יכולה לגרום לכאב. הופעת האפקט נמשכת בין 4 ל 8 דקות.
• מיצוי שיניים. השורה התחתונה היא התרופפותה והסרתה לאחר מכן. רופאי שיניים בדרך כלל מסתדרים עם מלקחיים ומעלית, וההליך עצמו נמשך לא יותר מעשר דקות.
• ובכן טיפול. תרופות אנטי דלקתיות מונחות בפצע, לאחר שטיפלו בו בעבר בחיטוי. תפר מתבצע רק בהיעדר דלקת.

ניואנסים של ניתוח לסיבוכים

אם יש פתולוגיות במבנה השן או אם מיקומה אינו נכון, הניתוח מסווג כהסרה מורכבת של שן בינה. מיצוי בנוכחות תהליך דלקתי נרחב הוא מאותו סוג.

לרוב, מצבים אלה מובילים לניתוח מורכב:

• המיקום האופקי של השן. לאחר ההסרה מתחיל תהליך ריפוי ארוך. ההליך מסובך בגלל הנזק החלקי האפשרי בשן השביעית.
• נוכחות של שן מפגרת חלקית או חלקית הממוקמת מתחת למסטיק. מסובך לעיתים קרובות בגלל דלקת ברקמות רכות.
• הרס כתר נרחב. זה מעיד על ביקור מאוחר אצל הרופא.
• נוכחות מערכת שורשים מעוקלת. השורשים יכולים לעבור לסינוס מקסילרי, ויש גם סכנה לפגיעה בעצב הפנים.

לתהליך הסרת שן בינה יש הבדלים בהשוואה למיצוי טוחנות או חותכות. ראשית, החלק התחתון שלו משתחרר מרקמות רכות ועצמות. חתך חניכיים נעשה בעזרת אזמל, בעזרת מקדחה, חלק מהעצם מוסר, ואז השן משוחררת ומוסרת.

אם נוכחות רשת מסועפת של שורשים אינה מאפשרת שאיבת שיניים, אז היא מנוסרת ומוסרים שברים בחלקים. במקרה זה, הפעולה יכולה להימשך כשעה.

כאשר מוסרים שן בינה כמתוכנן, ולמטופל אין התוויות נגד, מותר להרדמה כללית. לא כל המרפאות מספקות שירות זה, ולכן יש לבדוק את המידע מול רופא השיניים.

הסרת אולטראסאונד

ניתוחים לרקמות עצם המשתמשים בגלי אולטראסאונד נעשים יותר ויותר בשימוש ברפואת שיניים. בנוסף לפרוצדורות קלות, כמו ניקוי חלל הפה מאבן, טכנולוגיה זו יעילה גם בפעולות מורכבות להסרת שן בינה.

היתרון העיקרי של השיטה הוא היעדר הסיכון לפגיעה כתוצאה מלחץ מכני. הסיבוב המהיר של המקדח מוביל לחימום ונמק לאחר מכן של רקמות רכות, אשר מונע ריפוי מהיר. לחץ פיזי חזק טומן בחובו טראומה לחיך או לסת, ויש גם סכנה לפגיעה בעצב הלסת.

הקלות בניתוח להסרת שן החוכמה במקומות שקשה להגיע אליהם חשובה. הכלי המסתובב גדול וקשה לשליטה במרחב מוגבל. הכלי הפיאוזואלקטרי מאפשר לבצע מניפולציות מדויקות יותר, מה שמפשט את הריפוי, במיוחד לאחר מקרה קשה.

לכן, בניתוחים מורכבים, כמו גם כאשר מוסרים שן בינה על הלסת התחתונה, השימוש בניתוחי אולטראסאונד מוצדק. במוסקבה ובערים הרוסיות הגדולות, מספר רב של מרפאות כבר משתמש בשיטה זו. השלילי היחיד הוא העלות הגבוהה יותר של הליך כזה.

המלצות לאחר הניתוח

לאחר עקירת שיניים עליכם לדבוק בהמלצות הרופא. הדרישות העיקריות עבור המטופל לתקופה שלאחר הניתוח הן כדלקמן:

• שימו לב לתזמון ונפח משככי הכאבים ותרופות אנטי דלקתיות. זה תקף גם לשטיפת חלל הפה, שרבים מזניחים אותו.
• שמור על דרישות התזונה. אין ליטול מזון חם ומוצק במהלך תקופת הריפוי.
• נקוט אמצעים למניעת לחץ יתר. אתה לא יכול לשתות אלכוהול, כמות גדולה של קפה. יש צורך להחריג פעילות גופנית חזקה.
• יש לנקוט באמצעים למניעת זרימת דם שופעת לראש. אתה לא יכול להתכופף לעתים קרובות; מומלץ לישון על כרית גבוהה.
• עקוב אחר ההמלצות לצחצוח שיניים. שלושת הימים הראשונים אינם ממליצים על צחצוח שיניים, הדבר נעשה על מנת למנוע את ההשפעה הפיזית של המברשת על הפצע.

לאחר הניתוח כאב עשוי להופיע תוך יומיים-שלושה וחום קל. זוהי תגובה נורמלית של הגוף לניתוח.

אם החום נצפה במשך יותר משלושה ימים, הכאבים נמשכים, צמרמורות, ריח לא נעים, נפיחות באתר שאיבת השיניים, עליכם לפנות לרופא השיניים לבדיקה ולקבל החלטה לפתור את הבעיות.

יש לבצע ניתוח להסרת שן בינה במרפאות שיש להן מוניטין טוב. גורמים כמו הניסיון של רופא השיניים והמכשור הטכני האיכותי של מקום העבודה תורמים להליכי הסרה קלה וממזערים את הסיכון לסיבוכים.