משככי כאבים: סיווג, שמות, רשימת הכדורים הטובים ביותר

לא קשה להביס כאבים כיום: משככי כאבים זמינים בבתי מרקחת במגוון רחב, ורובם מחלקים ללא מרשם רופא. אך על מנת לבחור את משכך הכאב "הנכון", עליכם לשים לב לא רק לשמו הפופולרי, אלא גם לתופעות לוואי אפשריות והתוויות נגד. תרופות רבות יכולות להיות מסוכנות לבריאות וחסרות תועלת במאבק נגד כאב מסוג זה או אחר.

טבליות משככי כאבים

סיווג משככי כאבים

כאשר אדם הולך לבית מרקחת למשככי כאבים, הוא לא חושב על איזה סוג של תרופה הוא זקוק - רק כדי להקל על הכאב. ורק כאשר הרוקח מתחיל לשאול חבורה של שאלות, מתברר: בחירת התרופה הנכונה אינה כה פשוטה.

כל תרופות הכאב הידועות ברוקחות מתחלקות לקבוצות העיקריות הבאות:

  • NSAIDs הם טבליות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות.
  • נוגדי עוויתות משולבים ומיוטרופיים.
  • משככי כאבים נרקוטיים וספציפיים.
  • משככי כאבים משולבים.
  • פיראזולונים, השילובים שלהם.
  • תרופות נגד מיגרנה.
  • מעכבי COX-2.

מהו משכך הכאבים ביותר לסוגים שונים של כאבים?

תרופות מכל סוג יעילות בהופעות כאב שונות. לדוגמה, NSAIDs יכולים לסייע בכאבי ראש, כאבי שיניים, אנטי מיגרנות רק עם מיגרנות, וטיפול נגד עוויתות עם כאבי מחזור.

אילו משככי כאבים יעילים לביטויים בכאב בעלי אופי שונה:

טבע הכאב הכנות
באונקולוגיה הטיפול מתחיל במשככי כאבים שאינם נרקוטיים. לאחר מכן, נקבעים אופיאטים חלשים או חזקים, הבחירה באחד כזה או אחר תלויה בחומרת הכאב, הנובעת מגדילת הגידול. מוצגים תרופות אנטי דלקתיות - אקמול, סטרואידים - פרדניסולון, אופייאטים - הידרומופון, מעכבי סוג 2 - רופקסוקסיב.
לכאבים במפרקים, בגב, בלסת תחושות לא נעימות המופיעות על רקע מחלות ופגיעות סגורות של מערכת השלד והשרירים, כולל שברים בלסת, מודחקות בעזרת תרופות אנטי דלקתיות שאינן סטרואידיות, מעכבי COX-2 או משככי כאבים שאינם נרקוטיים. תרופות נרקוטיות נקבעות לעיתים קרובות פחות, למשל פנטטין, אבקה גבישית המיועדת להזרקה תת עורית.
לכאבי מחזור, דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת לבלב, כאבי שיניים עוויתיים השפעת הרדמה טובה ניתנת למשככי כאבים בעלי תכונות נוגדות עווית: דרוטאוורין, פפאוורין.
במחלות דלקתיות, כולל מחלות שיניים - דלקת חניכיים, מחלת חניכיים, דלקת חניכיים מומלץ להשתמש בתרופות NSAID או במעכבי COX-2 - NSAIDs בטוחים שבודדו בקבוצה נפרדת בגלל ההשפעה המשכך כאבים ואנטי דלקתיים ללא השפעות שליליות על רירית הקיבה.
עם תסמונת כאב קשה מאוד, למשל, לאחר ניתוח לאוסטאומיאליטיס משככי כאבים נרקוטיים עוצמתיים מצוינים.
עם כאב שיניים קל או כאב ראש הנגרם כתוצאה ממתח עצבני, הצטננות, עבודת יתר מספיק לקחת את משככי הכאבים הזולים ביותר: אנלגין, טמפאלגין, ברלגין, סיטרמון.
עם מיגרנה קשה להפסיק כאבים כאלה, לכן במקום משככי כאבים פשוטים משתמשים בכאבים נגד מיגרנה, בעלי השפעה נוגדת עווית והורדת דם.
עם שן כואבת, עם כאבי מפרקים, שרירים ניתן להשתמש בתרופות NSAID. הם מקלים על חום, מפסיקים את התהליך הדלקתי ותסמין לא נעים.
עם פתולוגיות לב וכלי דם רציניות ומצבים חמורים אחרים משככי כאבים נרקוטיים שנקבעו לעיתים קרובות, שהמרכיבים הפעילים בהם משפיעים על מערכת העצבים המרכזית ומעכבים את פעילותה. כתוצאה מכך הכאב נפסק, המטופל חווה אופוריה. ניתן להשתמש בכספים כאלה רק לפי הוראות רופא.

פיראזולונים: רשימה מהטובות ביותר

פיראזולונים הם משככי הכאבים הפשוטים ביותר. האנלגין הידוע, שנאסר במדינות רבות בעולם בגלל יעילות נמוכה ותופעות לוואי חמורות, מוביל את כולם: נתרן metamizole יכול לגרום להלם אנפילקטי ולהוביל להתפתחות אגרנולוציטוזיס - מצב פתולוגי בו רמת הלוקוציטים בדם יורדת, הרגישות של הגוף לזיהומים עולה.

לאנלגין יש לא רק השפעה משכך כאבים, יש לו השפעה אנטי-פיריטית ואנטי דלקתית קלה. למרות העובדה כי ברוסיה מחולק נתרן metamizole ללא מרשם רופא ושייך לקבוצת התרופות הזולות ביותר, יש להשתמש בזה בזהירות רבה ולעתים רחוקות ככל האפשר. האפשרות הטובה ביותר היא הקלה חד פעמית של כאבים חדים.

שילובים אחרים של פיראזולונים:

כותרת תכונה

קינן אנלגין

קינן אנלגין

טבליות ירוקות מיוצרות על ידי הקונצרן הסופרמרטי הבולגרי, מכילות 2 רכיבים: כינין ומטמיזול נתרן. החומר הפעיל הראשון מוריד את חום הגוף, השני מרדים ומפסיק את התהליך הדלקתי. אנלגין-קווין משמש לחום והתכווצויות מפרקים של הצטננות.

טמפאלגין

טמפאלגין

טבליות מפורסמות בצבע ירוק המשמשות באופן פעיל להפגת כאבי שיניים, כאבי ראש וכל כאב אחר. מכילים 2 מרכיבים פעילים: נתרן metamizole, triacetonamine-4-toluenesulfonate. למרכיב האחרון השפעה חרדתית: הוא מפחית חרדה, חרדה, מתח. בנוסף, זה משפר את ההשפעה של אנלגין.

ספזמלגון

ספזמלגון

הוא מורכב משלושה תרכובות: נתרן metamizole, פניפוויריניום ברומיד ופיטופן. לחומרים פעילים נוספים יש השפעה נגד עווית על השרירים, להרפות שרירים חלקים. הודות לשילוב טוב של חומרים פעילים, הרדמה משמשת להתכווצויות של כלי דם, השופכן, כאבי ראש שונים, כאבי ראש, כאבי שיניים, חום, לחץ דם גבוה ויתר לחץ דם ברחם. שלא כמו Drotaverinum, לספזמלגון אין השפעה מזיקה על צוואר הרחם והיא בטוחה לעובר ולאם בכל שליש בהריון, למעט הראשון - כל התרופות אסורות בתקופה זו.

משככי כאבים משולבים

המרכיב העיקרי של רוב משככי הכאבים המשולבים הוא אקמול. החומר הפעיל עוזר להקלה על הכאב, להפחתת חום הגוף ולהקלה על התהליך הדלקתי.

Paracetamol זכה בתואר של משכך כאבים חזק גם בימים ההם שהוא מומש רק בצורתו הטהורה ביותר. אך לאחר שילוב עם רכיבים נוספים, תכונותיו של החומר התעצמו ונוצרו משככי כאבים לשורות משככי הכאבים היעילים ביותר.

בין התרופות המשולבות הטובות ביותר הם:

כותרת תיאור

Vicks סימפטום פעיל מקסימום

Vicks סימפטום פעיל מקסימום

הרכב: אקמול, פנילפרין. לרכיב נוסף יש השפעה vasoconstrictor, ולכן התרופה נלקחת לכאבי מפרקים, שרירים, האופייניים להצטננות.

איבוקלין, ברוסטן

איבוקלין

טבליות איבוקלין לא יקרות בעלות צבע כתום בולט.הרכב: אקמול ואיבופרופן המופיע ברשימת משככי הכאבים החזקים ביותר שאינם סטרואידים נוגדי דלקת. בזכות שילוב יעיל וריכוז הגון של חומרים פעילים: 325 מ"ג אקמול, 400 מ"ג איבופרופן - לתרופות יש השפעה אנטיפירטית והרדמה בולטת.

גבדל

גבדל

התרופה האוסטרית המכילה פרצטמול, קפאין ופרופיפנזון הינה משככת כאבים מקבוצת הפירזולון עם השפעה משכך כאבים, נוגדי-ירידה. קפאין מעודד התרחבות ורידים ומשפר את האפקט המשכך כאבים. משככי כאבים כאלה משמשים לכאבי ראש, שרירים, כאבי שיניים.

תרופות נגד מיגרנה

תרופות משככות כאבים רגילות אינן יכולות להתמודד עם מיגרנות, לכן הן משתמשות במשככי כאבים מיוחדים נגד מיגרנה, המרחיבות את הכלים ומונעות את התכווצותם. בין משככי הכאבים הטובים בקבוצה זו הם:

  • סומטריטן. זה השם של התרופה וגם של החומר הפעיל. מיגרנה נסוגה 30 דקות לאחר נטילת 50 מ"ג של סומטריפטן. אם השפעת ההרדמה לא התרחשה, אתה יכול לשתות 2 טבליות ביום. אנלוגים לאמצעים: אמיגרנין, מיגרפאם, אימיגרן, טרימיגרן.
  • Eletriptan. רפואת הרדמה, אשר היעילות הגבוהה ביותר נצפתה כאשר משתמשים בה בשלבים הראשונים של התקף מיגרנה. בסוף 2017 נרשמה בפדרציה הרוסית רק תרופה אחת מבוססת אליטריטן - Relpax, המיוצרת על ידי ענקית העל האמריקאית פייזר.

רשימת מיטבלי ה- NSAID

מקום מיוחד בין כל הכדורים לכאב הוא תופס על ידי NSAIDs - תרופות אנטי דלקתיות שאינן סטרואידיות. מבין אלה, ההשפעה ההרדמתית הבולטת ביותר היא:

כותרת תכונה

אספירין

אספירין

יש לו תכונות משכך כאבים, אך לעתים רחוקות הוא משמש למיגור הכאב, מכיוון שמינונים גבוהים של חומצה אצטילסליצילית משפיעים בצורה אגרסיבית על הממברנה הרירית של דרכי העיכול. במקביל, חברת התרופות הגרמנית באייר מייצרת צורה מתוסכלת של אספירין, המיועדת במיוחד להקלה על כאבים ולהפחתת חום.

איבופרופן

איבופרופן

NSAIDs זולים, חזקים ובטוחים ביותר. תפקידיה העיקריים של התרופה הם הקלה בכאב וירידה בטמפרטורת הגוף. מותר למרוח אפילו על יילודים ותינוקות, מה שמאשר את הבטיחות. בבתי מרקחת התרופה נמכרת בצורה של טבליות, משקעים, סירופ, ג'ל. התרופות הפופולריות ביותר המבוססות על איבופרופן נקראות באופן הבא: איבופרום, נורופן, דולגיט, איפרן.

קטורולאק

קטורולאק

זה נכלל בקבוצת משככי הכאבים היעילים ביותר. על פי תכונות ההרדמה שלו, קטורולאק דומה להשוואה עם כמה משככי כאבים אופיואידים החזקים ביותר, וזו הסיבה שהוא משמש, כמו תרופות נרקוטיות, רק במצבים קיצוניים: לאחר ניתוח, בשברים, מחלות אונקולוגיות. תרופות מבוססות קטורולאק נקראות כך: קטנוב, קטורול, טורולאק, דולאק, קטלגין, דולומין.

מעכבי COX-2: דוגמאות

מעכבי COX-2 הם תרופות אנטי דלקתיות המבדילות את עצמן מ- NSAIDs אחרים על ידי מנגנון פעולה מיוחד: הן אינן חוסמות COX-1 המגן על הרירית במערכת העיכול. תרופות כאלה מיועדות לכאבים בקרב אנשים הסובלים מכיב קיבה ופתולוגיות אחרות במערכת העיכול.

משככי הכאבים החזקים ביותר מקבוצת מעכבי COX-2:

כותרת תכונה

Celecoxib

Celecoxib

תרופת ההרדמה הראשונה מבין שקעי הרגלים, הרשומה בפדרציה הרוסית. Celecoxib מסוגל לעצור ולהרדים את התהליך הדלקתי, הוא משמש להחמרת מחלות ראומטיות. אנלוגים: דילקס, סלבקרקס, קוקסיבר.

Rofecoxib

Viox

זה נקבע כדי להפחית דלקת וכאב במחלות ראומטיות ושיניים. בבתי מרקחת במוסקבה ניתן למצוא את התרופה תחת השם Viox בצורה של טבליות ומתלים.

Parecoxib

דינסטאט

ניתן להשיג בצורה של זריקות, יש לו פעילות אנטי-דלקתית מעט נמוכה יותר, אך זהו משכך הכאבים החזק ביותר הקיים ללא מרשם. ברוסיה Parecoxib נמכר תחת השם Dynastat.

משככי כאבים נרקוטיים

משכך כאבים נרקוטי הוא תרופת הכאב החזקה ביותר. החומרים הפעילים של טבליות כאלה פועלים על קולטני עצבים, מעכבים אותם וחוסמים את העברת דחפי הכאב. בנוסף, הם מצמצמים את התפיסה הרגשית של כאב ומקלים על התגובה אליו, גורמים למצב אופוריה.

משככי כאבים נרקוטיים הם ממכרים, ולכן הם משמשים רק במקרים קיצוניים: להפסקת תסמונת כאב חריפה מאוד.

תכשירים אופיואידים רבי עוצמה הידועים בפדרציה הרוסית נעשים על בסיס קודין, פנטניל ומורפין.

רשימת משככי כאבים אופיואידים חזקים ביותר:

כותרת תיאור

נורופן פלוס

נורופן פלוס

התרופה מיוצרת בבריטניה, מכילה איבופרופן וקודין. הכלי מקל על יעילות כאב בתופעות פתולוגיות שונות: מיגרנה, מחלות שיניים, כאבי גב, מפרקים, שרירים, עמוד שדרה, עצבים, שפעת, הצטננות. נורופן פלוס היא התווית נגד ילדים מתחת לגיל 12.

סדאלגין ניאו

סדאלגין ניאו

טבליות ההרדמה החזקות ביותר בבולגריה, המורכבות מחמישה חומרים עוצמתיים - קודאין, אקמול, נתרן מטמיזול, קפאין, פנובארביטל. לחומר האחרון יש לא רק הרדמה, אלא גם השפעה הרגעה, ולכן התרופה יעילה לכאבים נוירולוגיים, ראומטיים, דנטליים, לאחר שריפה, לאחר הניתוח, פנטום.

מהם נוגדי עווית

נוגדי עוויתות הם משני סוגים - מיוטרופיים ומשולבים. הראשונים מסוגלים להפחית את צריכת הסידן ממערכת העיכול לתאים של סיבי שריר חלק, כתוצאה מהם מתרחבים הכלים והשרירים החלקים והלחץ יורד. פעולה זו מספקת השפעה משכך כאבים ועוצמת-עווית.

תרופות נגד עוויתות משולבות מייצגות קבוצה קטנה של תרופות. כספים כאלה מורכבים מכמה חומרים פעילים המשפרים זה את פעולתו של השני ומספקים השפעה אנטיספמודואית והרדמה בולטת.

מהן הכדורים המשולבים הטובים ביותר לכאב

כותרת תיאור

ללא מוטות

ללא מוטות

התרופה מיוצרת על ידי חברת סנופי אוונטיס הצרפתית והיא מורכבת משלושה חומרים עוצמתיים: קודאין, דרוטאוורין ו אקמול. שילוב זה מעניק השפעה רב-תכליתית על הגוף: אקמול משחרר כאבים ומוריד טמפרטורה, קודאין משפר את השפעת ההרדמה, ודראוטאוורין מפחית את העווית. התרופה משמשת לכלי דם, כאבי ראש, כאבי שיניים.

מועמד

מועמד

התרופה מיוצרת בבוסניה והרצגובינה ומורכבת מחמישה מרכיבים משלימים: קפאין, פרופיפנזון, ארגטמין טרטררה, כלמידיר קמילופין ומקלוקסמין ציטראט. לחומרים אלה השפעה משכך כאבים וניתן להשתמש בהם למיגרנה וכאבי כלי דם.

רשימת הכדורים הטובים ביותר לכאבים מיוטרופיים

שמו של הסוכן myotropic תכונה

דרוטאוורין

דרוטאוורין

יש לו השפעה נוגדת עווית ושונה מתרופות אנטיספאסודיות אחרות ברמה הנמוכה ביותר של השפעות שליליות על הגוף. האנלוגים הדרוטוורינים הפופולריים ביותר שנמכרו בפדרציה הרוסית הם דרוורין, נו-שפה, ורו-דרוטאוורין. תרופות כאב מסוג זה משמשות לכל מחלה המלווה בעווית של סיבי שריר חלק: כיב בקיבה, גזים במערכת העיכול, דלקת שלפוחית ​​השתן, דיסקינזיה, קוליטיס, דלקת פרעתית.

דיקטל

דיקטל

מיוצר בצרפת, הוא מכיל pinaveria bromide - חומר פעיל שיש לו את אותו המאפיין כמו דרוטאוורין: הקלה על עווית של סיבי שריר חלק. אך בניגוד לדרוטאוורין והאנלוגים שלה, דיאטל משמש להקלה על כאבים בהתכווצויות מעיים, כולל דיסקינזיה של המרה.

תכשירים ספציפיים

לא ניתן לקרוא לתרופות ספציפיות משככי כאבים, ולא סביר שאנשים שאינם קשורים לרפואה ישתמשו בהם כאשר מתרחשת תסמונת כאב. תרופות מסוג זה נחשבות נגד פרכוסים, ואפילו הוראות השימוש אומרות שההשפעה העיקרית שלהן היא אנטי אפילפטית ונוגדת פרכוסים.

עם זאת תרופות ספציפיות מקלות ביעילות על כאבים חזקים לאחר הניתוח. בנוסף, הם מפחיתים את הרגישות בנוכחות פצעים קשים, למשל, לאחר הסרת רקמת העצם של הלסת המושפעת מאוסטומיאליטיס.

רשימת משככי כאבים ספציפיים פופולריים:

כותרת תיאור

גבפנטין

גבפנטין

מומלץ להקלה על כאבים לאחר הניתוח על מנת להשתמש לעתים קרובות יותר במשככי כאבים נרקוטיים. בנוסף, יעילות הטבליות הוכחה כמפחיתה את הרגישות של חוט השדרה, גם אם היא מתרחשת לאחר פגיעה ברקמות כירורגיות וטראומטיות. בבתי מרקחת ברוסיה ניתן למצוא Gabapentin תחת שמות שונים: Gapentek, Tebantin, Gabagamma, Egipentin, Catena, Neurontin.

פרגבלין

פרגבלין

Pregabalin דומה Gabapentin, ההבדל העיקרי שלו הוא זמן מחצית חיים ארוך יותר. מסיבה זו עדיף להשתמש בסוכן לטיפול בהופעות כאב חריפות: לאחר הניתוח, נוירופתיה, פיברומיאלגי. אנלוגים: פרבגין, פרגבלין, אלג'יריקה.

איזו תרופה עדיפה

אינך יכול לשתות משככי כאבים על סמך יעילותם ואינדיקציות בלבד. משככי כאבים מסוגים שונים מקלים על כאבים בעלי אופי מסוים, אך יש להם התוויות נגד, תופעות לוואי. לכן, אם מתרחשת תסמונת כאב כלשהי, עדיף תמיד להתייעץ עם רופא ולבקש ממנו לרשום את התרופה היעילה והפחות מזיקה. וכדי להיפטר מהביטוי הכואב לנצח, יש לטפל בגורם להתרחשותו.

תותבות

כתרים

פלטה