סוגים של גשרי שיניים, שהם טובים יותר, איך לשים וכמה הם עולים

פערים בשיניים השיניים גורמים לכמה בעיות בבת אחת. ביניהם, תפקוד לא נכון של דרכי העיכול, התנוונות רקמת העצם, עיוות של הלסת. מכאן מנסים הרופאים להימנע כאשר הם מציעים להתקין גשר שיניים העשוי סרמט או מתכת. המטופל עצמו דואג לרוב למרכיב האסתטי.

כאשר יש צורך בתותבת

ישיר אינדיקציה - אובדן של ארבע שיניים קדמיות או שלוש שיניים לעיסהממוקם בקרבת מקום. במקרה זה, התקנת גשרים על השיניים תפתור בעיות פרקטיות ואסתטיות כאחד. במצבים אחרים הרופא יכול להציע שתלים שכל אחד מהם הוא אנלוגי שלם לשן טבעית ומותקן בנפרד.

איך נראה גשר השיניים ועיצובו?

גשר או גשר שיניים הם עיצוב אורתודונטי קבוע וקבוע. מטרת הצבתו בחלל הפה היא להחליף עמדות שנמחקו או שאבדו. מקומות קיצוניים תפוסים על ידי כתרים מלאכותיים לשיניים בריאות או מכשירים תומכים אחרים. החלק הביניים ניתן תחת שיניים מלאכותיות.

גשר שיניים לשלוש שיניים בתמונה:

כדי להחזיק את התותבת בחלל הפה, יש צורך בשיני abutment. המבנה כולו מורכב עליהם. על פי שיטת ההתקשרות, מובחנים שני סוגים של גשרי שיניים:

• קלאסי, כאשר שיניים בריאות שהפכו לתמיכה נסגרות לחלוטין עם כתר.
• דבק. במקרה זה, העיצוב מותקן על חצאי הכתרים או אפילו על רבעים, וצורף לבסיס הטבעי בעזרת דבק שיניים מיוחד.

לטובת הזן השני היא היכולת למקסם את שיני התמיכה בצורתם המקורית. עם זאת, רק רופא יכול להחליט איזו תותבת מתאימה ביותר לחולה מסוים.

חומרי גשר שיניים

נוחות המטופל, איכויות אסתטיות וחיי הגשר תלויים מאוד בחומר. המאפיינים הטובים ביותר הם מתכת וקרמטים. חומרים אלה משמשים לרוב על ידי רופאי שיניים.

ידועים גם גשרי פלסטיק. אך ניתן להשתמש בהם רק ללבוש זמני, מכיוון שהם אינם נבדלים זה מזה בעמידות או בנוחות. אורך החיים הממוצע של מוצר פלסטי, אפילו במקרים בהם מבנה המתכת הוא הבסיס, הוא 4 שנים. במהלך תקופה זו הפלסטיק משנה את צבעו (מתכהה, הופך לצהוב) ומתמוטט תחת השפעת הסביבה האלקלית של חלל הפה.

גשר זמני לשיניים העשויות מפלסטיק הוא הבחירה הטובה ביותר ללבישה אם מוצר קבוע עדיין לא מוכן, וחללים גורמים לאי נוחות מוחשית. בדרך כלל זה קורה באזור החיוך.

גשר שיניים של סרמט

גשר שיניים מתכת קרמי קבוע הוא עמיד ויפה. זה מבוסס על מסגרת מתכתית אמינה. החלק העליון מכוסה בקרמיקה. גשר כזה, המכונה גם גשר מרילנד, נמשך לפחות 7 שנים. כל הזמן הזה הוא שומר על הגוון הטבעי של האמייל וכל התכונות של צורה נתונה. אך למרות גובה ההיבטים החיוביים, יש לגשר המתכת-קרמיקה התוויות נגד להתקנה.

כאשר לא ניתן להכניס תותבת קרמיקה-מתכתית

רשימת התוויות נגד מגלה את היעדרן של יותר מארבע שיניים סמוכות. יש להשתמש בשיטות אחרות כדי לפתור בעיה זו. כמו כן, לא מומלץ להתקין קרמטים כאשר:

• פונקציות מסטיקות;
• שלבים חריפים של דלקת חניכיים;
• גובה מספק של התומכים.

כמו כל מדע מודרני, גם רפואת השיניים לא עומדת בשקט. אתמול לא ניתן היה לשים תותבת של סרמט למחלות רבות. כיום הרשימה הזו מצטמצמת משמעותית. שיטות חדשות לחיזוק, שיפור איכות החומרים וטכנולוגיה מתקדמת הפכו את התהליך לנגיש יותר.

גשרי שיניים מתכתיים

על פי שיטת הייצור, מובחנים שני סוגים: ניתן להטיל ולהטביע גשרים מתכתיים על שיניים. חומרי ההתחלה הם ניקל, זהב, קובלט וכרום. יצוקים מוצקים הם המועדפים ביותר. הם עומדים בעומס לעיסה קיצוני, הם בעלי חיי שירות ארוכים ומאופיינים בדייקנות הצורה. יתרונות בלתי מעורערים של תותבות מתכת:

• נוחותו של המטופל, המובטחת על ידי ביצועים טכנולוגיים, החזרה המדויקת של הצורה האנטומית;
• אפשרות להתקנה במקרים קשים: כאשר שחיקה של רקמות קשות, עיוות של הלסת.

והיתרון העיקרי הוא עלות נמוכה. זהו אחד הסוגים הפופולאריים ביותר של תותבות. אם מתכות יקרות אינן כלולות בסגסוגת, מחיר כתר אחד לא יעלה על הסכום של שלושת אלפים רובל.

חסרונות של שימוש בסגסוגות מתכת

נוכחות של חומר כזה בפה עשוי לתת טעם לוואי מתכתי, עדיף אם השכבה העליונה של הגשר תהיה קרמיקה. זה אחד החסרונות. המינוס השני הוא חוסר האסתטיקה של השן "הילידית". החיסרון הזה חשוב במיוחד כאשר מונחים גשר על השיניים הקדמיות, והאטרקטיביות החיצונית של המבנה עולה לידי ביטוי.

להלן תוכלו לראות כיצד גשר השיניים נראה בתמונה, אם רק מתכת נבחרת לתותבות:

והמינוס השלישי הוא אפשרות לחמצון. רפואת שיניים מכירה מקרים רבים כאשר רירית הקיבה נפגעה על ידי תותבות מתכת ישנות. בכדי להימנע ממצבים כאלה, חשוב להתייעץ בזמן עם רופא שיניים, לברר ממומחה אילו גשרי שיניים טובים יותר, ולהחליף עיצוב מיושן.

איך לשים גשר על השיניים

סוג תותב שנבחר באופן שגוי, אי דיוקים בייצור, הכנה שבוצעה ללא מקצוע - כל אלה הם הגורמים לסיבוכים המתרחשים לאחר התקנת גשרים. לכן עדיף להכניס תותבות במרפאות מתמחות. יש להם את האלגוריתם הבא:

• בדיקה מלאה של חלל הפה, כולל צילום רנטגן והערכת המצב הקליני.
• טיפול בחלל הפה.
• הסרת עצבים, מילוי תעלות והפיכת שיניים תומכות.
• ביצוע יציקות.
• הפקה והתאמה של תותבת, זיהוי וחיסול אי דיוקים.

רק לאחר מכן, מבני הגשר מקובעים באמצעות מרגמה צמנטית רפואית, והמטופל מקבל ייעוץ מקיף בטיפול בתותבת.

שירותים נוספים

רופאי שיניים רבים במוסקבה מציעים שירות הדמיית מחשבים בו מטופל יכול להעריך את המראה של תותבת עתידית, גודלה וצורתה בוידאו. מכיוון שגשרים קבועים מותקנים במשך זמן רב, אין להזניח שירות זה. הסרטון יציג את היתרונות והחסרונות, יאפשר ליצור דיאלוג יעיל בין הרופא למטופל.

במקרים קשים במיוחד, הרופא עשוי להציע לבצע שתלים לעמדות תמיכה. בגלל זה, החלק הביניים של התותבת מצטמצם, הבעיה של אובדן מוקדם נפתרת. עלות ומשך השיקום במקרה זה יגדלו.

גשרים או שתלים: מה לבחור

ישנם חולים שלא אוהבים את מראה הגשר על השיניים. אחרים חוששים לשבור את התומכים תוך כדי פנייה. רופאים יכולים להוסיף עוד כמה נקודות לכך:

• חלוקה לא אחידה של לחץ על משטח הלעיסה;
• פגיעה בשלמות אמייל השיניים;
• טווח פעולה קצר.

גם אם תותב בפה תותבת מתכת-קרמיקה של מרילנד, לאחר 7-10 שנים היא תהפוך לחסרת ערך. בכך גשרי שיניים קבועים מפסידים להשתלים מודרניים אשר "חיים" כבר 20 שנה ומעלה. עם זאת, רק רופא יכול להציע שתלים, וגם להחליט אם יש צורך בגשרים על השיניים ומאיזה חומר להכין אותם.

בחירת המטופל עשויה להיות מוגבלת על ידי מאפיינים ועלות חיצוניים. לפני שתקבל החלטה, כדאי לדעת כמה עולה לשים גשר על השיניים וכמה יביא להתקנת השתל.

שילוב מוצלח

ישנם מצבים שהדרך הטובה ביותר לצאת שילוב של שתי טכניקות: התקנת גשר והשתלת שתל. גישה זו משמשת באדנטיה מוחלטת - היעדר מוחלט של שיניים והחלפתם בחלל הפה. ואז השיניים המלאכותיות המותקנות משמשות כתמיכה, ומתקין ביניהם תותבת. זהו הפיתרון הטוב ביותר עבור אלה שלא רוצים להשתמש בלסתות השווא הקלאסיות.

איך להמריא

אם נכתב הרבה על אופן הצבת גשרים דנטליים, מאמרים על הסרתם הם נדירים. אולם התרגול מראה כי התהליך עבר עבודה ואינו קשה לרופא. בשלבים הראשונים הטכנאי משיג פירור של חומרי דבק הממוקמים על שתי שיני גובה. לשם כך, השתמש במערכות אולטרסאונד פנאומטיות או מתמחות. ואז התותבת נועצת בעדינות במלקחיים ומוציאה מחלל הפה.

המטופל אינו חווה אי נוחות, כאב. שיניים בריאות בזמן ההסרה אינן משתחררות, אינן נושרות. בהמשך תוכלו להתקין מחדש תותב חדש עליהם.

בתצלום נראה גשר הוסר על השיניים הקדמיות:

התרגול מראה כי התותב יכול לשרת יותר ממה שהוקצה לו לערבות. ועם מצב טוב והסרה מבוצעת בקפידה, ניתן להכניסו חזרה לאחר פתרון הבעיות שהתעוררו: טיפול בעששת, הפסקת התהליך הדלקתי, ביטול הזיהום. הגשר בשיניים הקדמיות מותקן לעתים קרובות מחדש, שכן הטיפול בו הוא פשוט ובמחיר סביר.

בעיות וסיבוכים אפשריים

על ידי המצאת גשר, רפואת השיניים פתרה את הבעיות של חולים רבים. עם זאת, לטכנולוגיה זו חסרונות. אלה כוללים סיבוכים כמו:

• דלקת ברירית באתר המגע עם התותבת;
• אטרופיה של חניכיים;
• שיניים רופפות ומשוחררות;
• דלקת דלקת;
• שחיקה פתולוגית של שיניים אנטגוניסטיות בריאות;
• רשלנות;
• אלרגיה

התרחשותם של סיבוכים תלויה באופן בו נעשים הגשרים לשיניים, האם בעקבות הטכנולוגיה או שמא נסבל החומר. כדאי לפנות לרופא בכל אי נוחות מוחשית. גם אם התותבת מתנודדת, אך אין כאבים.

מה לעשות אם גשר השיניים מתנודד

ישנן שלוש סיבות לכך שתותבת מרילנד יכולה להדהים:

• אחת השיניים התומכות נשברה או נפלה.
• שתי שיני מגבר נשברו.
• המבנה שעליו מוחזקים אלמנטים ההידוק קרס.

כדי להבין את הסיבה, על הרופא לדעת כמה עולה גשר השיניים בחלל הפה (אם חיי השירות מתקרבים לסוף), אילו תחושות המטופל חווה. בדיקה מדוקדקת ובדיקת רנטגן של שורשי שיני המגן הם בלתי נמנעים. רק לאחר מכן, הרופא יקבע מדוע גשר השיניים מתנודד ומה לעשות.

ראוי לציין כי אמצעי חיזוק זמניים לא יעזרו כאן. רק דרך אחת החוצה - הסרת התותבת. השני לא ניתן. במיוחד אם השן התומכת נשברת או נשמלת.

תותבות נשלפות על ידי תנאי

יש דרך נוספת לתקן שיניים תותבות, אשר רופאי שיניים מכנים אותן ניתן להסרה על ידי תנאי. זו לא אפשרות זמנית - גשר כזה הותקן במשך זמן רב. למעשה, מדובר באותה תותבת, אך עם חלק ביניים אחד בלבד. ובמקום כתרים, ישנם מחברים מהנעילה.

גשר הניתן להסרה בתמונה:

ניתן להניח תותב כזה על שיניים טבעיות ומלאכותיות. זה מאפשר לך לשמור על אמייל על כנו וניתן להסירו בקלות, גם אם הגבול עדיין לא נפל.

סמוך על הרופא

לא קשה להבין כיצד מונחים גשרים על השיניים ומה האפשרויות. תמונות וסרטונים באינטרנט, פרסומים מדעיים ותוכניות טלוויזיה המדגימים כיצד להניח גשר על השיניים הופכים את המשימה הזו לפשוטה ככל האפשר. אבל להעריך נכון את המצב הקליני, לבחור את סוג התותב הנכון ולשמור על שיניים בריאות יכול להיות רק רופא. לכן עדיף להפקיד את בריאותך ואת מראהך לאנשי מקצוע.