Stomatitas suaugusiesiems: priežastys, simptomai ir gydymas

Stomatitas yra infekcinis burnos ertmės gleivinės uždegimas. Paprastai liga pasireiškia vaikams, nes jų imunitetas vis dar nėra išvystytas ir negali atlaikyti patogeninių mikrobų. Tačiau pastaraisiais metais jis buvo užfiksuotas bet kokio amžiaus populiacijose. Pasak ekspertų, taip yra dėl neigiamos ekologijos, dėl kurios sumažėja imuninės sistemos funkcijos.

Suaugusiųjų stomatito gydymo taktika priklauso nuo patogeno rūšies, simptomų sunkumas ir susijusios patologijos. Todėl, pastebėję pirmuosius negalavimo požymius, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Kodėl atsiranda stomatitas: priežastys ir sąlygos

Pagrindiniai stomatito kaltininkai yra bakterijos, grybeliai ir virusai. Dėl jų veiklos prasideda infekcinis ir uždegiminis procesas, pažeidžiantis trapią liežuvio, gomurio, gerklės, dantenų ar skruostų gleivinę.

Žmogaus burnos ertmė turi savo mikroflorą. Jame nuolat ir nuo gimimo yra daugybė stafilokokų, spirocitų, streptokokų, grybelių ir kitų mikrobų. Jie apsaugo kūną nuo savo kolegų iš išorės, gelbėdami žmogų nuo daugybės ligų.

Kiekybinę ir kokybinę mikrofloros pastovumą kontroliuoja seilės, kurios slopina jos dauginimąsi, tačiau visiškai nesunaikina, nes laisvą vietą tuoj pat užims kita patogeninė.

Dėl burnos ertmės mikrofloros disbalanso atsiranda jos gleivinės uždegimas - stomatitas. Be to, ligos sukėlėjas gali būti ir jos pačios mikrobai, ir mikroorganizmų, prasiskverbusių iš išorės.

Dėl tokių veiksnių atsiranda mikrofloros disbalansas, dėl kurio atsiranda stomatitas:

• sumažėjęs imunitetas atsižvelgiant į vitaminų trūkumą, stresą, lėtinę ar ūminę vidaus ligą ar peršalimą;
• bakterijos ar grybeliai, patenkantys į gleivinę iš išorinės aplinkos, pavyzdžiui, valgant neplautus maisto produktus;
• mikrofloros kaupimasis sunkiai prieinamose vietose: kariozinėse ertmėse, po vainikėliais;
• defektas ir netvarkingas šepetys;
• nekontroliuojamas vaistų, mažinančių seilių kokybę ir kiekį, vartojimas;
• teigiamos mikrofloros slopinimas antibiotikais;
• hormoniniai pokyčiai, kurie dažnai pasireiškia moterims ir paaugliams;
• ilgalaikis vėmimas, viduriavimas ar kraujavimas, dėl kurio atsiranda dehidracija ir sumažėja seilių.

Vidinė patologija ir stomatitas

Stomatito priežastis dažnai tampa pažeidimu organo ar sistemos darbe. Dažniausiai pasireiškimą palengvina:

• onkologinės ligos;
• gastritas, kolitas;
• anemija ar mažakraujystė;
• bronchinė astma;
• cukrinis diabetas;
• hormoniniai sutrikimai;
• ŽIV infekcija.

Ligos formos ir rūšys

Pagal pasireiškimo pobūdį stomatitas yra trijų pagrindinių tipų:

1. Katarinis. Požymiai: burnos džiūvimas, deginimas, dantų įspaudavimas ant liežuvio, kraujuojančios dantenos, skausmas valgant, niežėjimas, pablogėjęs skonis ir didelis gleivinės paraudimas.
2. Erozinis. Lydimas aštrių skausmų kramtant maistą, kalbantis. Lūpų, dantenų, liežuvio, gomurio sritis gali išsipūsti, parausti, tapti padengta pūslelėmis su skaidriu eksudatu. Pažeidime atsiranda erozija. Kartais jie susilieja ir sudaro didelio masto pavienę opą.
3. Aftiškas. Dažniausiai tai prasideda padidėjus kūno temperatūrai, limfmazgių patinimu. Tuomet pažeidimo sritis pasidaro raudona ir padengta atskirais aftais, kurių kraštai yra glotnūs, balkšvi. Paprastai užpakalio skaičius neviršija trijų.

Atsižvelgiant į patogeną, dėl kaltės, dėl kurios atsiranda uždegimas, stomatitas skirstomas į 5 pagrindinius tipus:

• Bakterinis Ligos kaltininkai yra stafilokokai ar streptokokai.
• Trauminis. Tai atsiranda dėl burnos ertmės minkštųjų audinių nudegimų ar mechaninių pažeidimų.
• Grybelis. Atsiranda su sumažėjusiu imunitetu arba po antibiotikų kurso. Atsižvelgiant į tai, kūnas negali sutrukdyti padidėjusiam Candida genties grybų augimui, todėl vystosi uždegimas.
• Virusinis Ši stomatito forma atsiranda dėl herpes simplex viruso arba Epstein-Barr aktyvacijos.
• Alergiškas Reakcija į įvairius alergenus. Pavyzdžiui, protezo medžiaga, pastos ar skalavimo priemonės sudėtis.

Stomatito simptomai ir vystymasis

Infekcinis uždegimas dažniausiai apima gleivines, dengiančias tonziles, tonziles, gerklę, liežuvio viršutinę dalį, skruostų ar lūpų vidų, dantenas.

Stomatito simptomai yra vienodi tiek suaugusiesiems, tiek vaikams. Bet antruoju atveju liga yra ūmingesnė, pasireiškianti bendros intoksikacijos požymiais ir dideliu karščiavimu. Tuo tarpu pirmuoju atveju dažniausiai kenčia tik gleivinė.

Uždegimas prasideda nedideliu pažeidimo paraudimu. Tuomet zona aplink ją tampa patinusi, skausminga ir patinusi. Kitą dieną gali atsirasti opos, afta ar pūslelės.

Be bėrimų, blogo burnos kvapo, gali atsirasti dantenų kraujavimas. Kartais kūno temperatūra pakyla. Didžiausia žymė yra 39 ° C. Limfmazgiai beveik visada padidėja, o liežuvis yra prisukamas.

Virusinis stomatitas

Šio tipo stomatito priežastis yra patogeninis herpes simplex viruso, vėjaraupių ar gripo poveikis. Dažniausias ligos sukėlėjas yra herpes virusas. Remiantis statistika, 90% atvejų infekcija su jais atsiranda ankstyvoje vaikystėje. Kai tik patogeninės dalelės patenka ant odos, jos prasiskverbia pro nervų ląstelių replikacijos aparatą ir yra latentinės būsenos visą gyvenimą.

Kaip atrodo herpetinis stomatitas?

Kai žmogaus imunitetas mažėja, agentai suaktyvėja ir paveikia veido lūpas ir (arba) odą arba burnos ertmės gleivinę. Antruoju atveju mėgstamiausios viruso lokalizacijos vietos yra skruostai, viršutinė liežuvio dalis ir gomurys.

Su herpetiniu stomatitu burnos gleivinė parausta ir išsipučia. Laikui bėgant ant jo atsirado burbuliukai, užpildyti skaidriu skysčiu ir suskirstyti į grupes.

Per kelias dienas eksudatas tampa drumstas, formacijos sprogo, vietoje to atsiranda raudonos erozijos. Pastarosios greitai išdžiūsta ir tampa balkšvos arba gelsvos.

Aftiškas stomatitas

Pagrindinis skirtumas tarp šios ligos formos yra apvalios užpakalinės geltonos arba baltos spalvos spalvos ryškiai raudonu kraštu išvaizda (žiūrėkite, kaip jie atrodo nuotraukoje). Formacijų dydis gali siekti 10 mm. Paviršius padengtas pluoštiniu apnašu.

Dažniausiai liga yra lėtinio (nuolatinio) pobūdžio. Jei jo negalima išgydyti per dvi savaites, tada patologija pasikeis į kitą formą ir prasidės opinis stomatitas arba, dar blogiau, nekrozė. Tai atsitinka ne be priežasties. Dažniausiai šis reiškinys rodo rimtas sveikatos problemas.: imunodeficitas, radiacija, leukemija, apsinuodijimas sunkiųjų metalų druskomis.

Bakterinis stomatitas

Gleivinė yra padengta pilka ar geltona danga. Ant pažeistų vietų turėtų atsirasti vezikulės, iš kurių išsiskiria kruvinas turinys ar pūliai. Bėrimai yra lygios, suapvalintos formos, raudonos spalvos, elastingos sienos ir aiškios ribos. Dantenos išsipučia ir skauda. Yra girtas kvėpavimas.

Klinika trunka ne ilgiau kaip savaitę. Tuomet simptomai išnyksta, tačiau neverta tikėtis, kad suaugusiojo bakterinis stomatitas praeis be gydymo. Atsižvelgiant į susilpnėjusį imunitetą, patologija patiria lėtinį pobūdį.

Grybelinis stomatitas

Ši stomatito forma yra ryškiausia. Gleivinė yra padengta būdingomis apnašomis, kurios spalva yra balta ir raukšlėta. Po jais esanti oda yra padengta opomis. Jei bandysite išvalyti paveiktą vietą, ji gali pradėti kraujuoti.

Candida stomatitas liežuvyje, gomuryje, dantenose ir skruostuose yra lokalizuotas. Pradiniame etape apnašos padengia gleivinę vietiškai. Pastarojoje susidaro ištisinė plėvelė.

Terapija: bendrosios rekomendacijos

Dažna katarinio stomatito priežastis burnoje yra prasta higiena. Lengva ligos forma, kurią išprovokavo toks veiksnys, gali būti gydoma namuose. Naudokite antiseptines priemones, skalaukite žolelių nuovirais - ir per savaitę manifestacija išnyks.

Tačiau esant sunkiai ligos eigai ir sunkioms formoms: aftozei, opoms, herpetui, turėtumėte kreiptis į terapeutą. Kadangi yra didelė komplikacijų rizika.

Stomatito gydymas suaugusiesiems yra skirtas pašalinti priežastį ir simptomines apraiškas. Paprastai tai susideda iš daugybės priemonių, skirtų sumažinti diskomfortą ir užkirsti kelią ligos progresavimui ir perėjimui į lėtinę recidyvo formą.

Skausmą malšinantys vaistai

Jei opų skausmas trukdo pacientui gyventi visavertį gyvenimo būdą, valgyti, gydytojas rekomenduos naudoti vietinius anestetikus. Tai apima:

• Anestezin - miltelių paruošimo tabletės. Sustabdykite pažeidimą.
• Šešiakampiai skirtukai - antiseptiniai pastilės, kurių pagrindą sudaro benzokainas ir chlorheksidinas. Be analgezinio poveikio, jie turi ir antimikrobinį poveikį.
• Lidokaino aseptas - priemonė su vietine nejautra. Dažnai įtraukiama į aftozinio stomatito ir erozinių pažeidimų terapiją.
• Lidochlor yra kombinuotas preparatas gelio pavidalu. Jis turi antimikrobinį ir analgezinį poveikį.
• Kalanchoe sultys, kalendros, šalavijų, ramunėlių nuoviras.

Visi vaistai turi nemažai šalutinių poveikių ir kontraindikacijų, todėl juos reikia vartoti tik susitarus su gydytoju.

Priešuždegiminiai vaistai

Nepriklausomai nuo suaugusiojo stomatito priežasties, terapiją būtinai turi sudaryti skalavimai, tepalai, purškikliai, absorbuojamos pastilės ir antimikrobinės tabletės:

• Cholisal yra dantų gelis, turintis priešuždegiminį ir analgezinį poveikį.
• Kamistad yra antiseptinis ir anestezinis gelis, į kurį įeina vaistinės ramunėlės ir lidokainas.
• Evkarom, Ingafitol - žolelių preparatai skalavimui ir įkvėpimui, kurių sudėtyje yra eukalipto lapų.
• Stomatidinas yra antiseptikas, turintis silpną analgezinį poveikį ir ryškus antimikrobinis.

Vaistai, skirti pašalinti patogeną

Gleivinės gijimą greitinančios medžiagos

• Solcoseryl yra dantų pasta, kuri stimuliuoja audinių regeneraciją ir pagerina trofizmą.
• Katorolinas yra antioksidacinių savybių turintis tirpalas.
• Šaltalankių ar rožių klubų aliejus. Jie turi gydomąjį poveikį.
• Vinylinum (Šostakovskio balzamas). Padeda išvalyti žaizdas, epitelizuotis ir atsinaujinti. Tai taip pat mažina uždegimą ir slopina bakterijų augimą.

Alerginio stomatito gydymas

Ši liga nelaikoma atskira, nes ji gali prasidėti tik bendros alerginės reakcijos fone ir yra tik viena iš jos apraiškų. Gydant suaugusiuosius, reikia pašalinti alergeną ir pašalinti stomatito požymius. Tam naudojami antihistamininiai vaistai. Pavyzdžiui, „Suprastin“, „Tavegil“.

Herpetinio stomatito gydymas

Su virusiniu stomatitu prasideda kompleksinė terapija, kuri apima:

• Anestetikai - Lidocaine Asept, Lidochlor.
• Priešuždegiminiai - Holisal, Solcoseryl, erškėtuogių aliejus.
• Antihistamininiai vaistai - Tavegil, Suprastin.
• Antivirusiniai vaistai - oksolinas, „Zovirax“, acikloviras.
• Imunomoduliatoriai - Cycloferon, Immunal.

Aftozinio stomatito gydymas

Gali būti sunku išgydyti aftozinį stomatitą suaugusiesiems, nes liga linkusi atsinaujinti. Terapija gali apimti šiuos dalykus:

• Bėrimų gydymas ramunėlių ir boro rūgšties tirpalu. Jo paruošimui 2 šaukštai. l vaistinių ramunėlių nuoviras kartu su 4 g rūgšties. Gautas mišinys naudojamas burnai skalauti ar tepti. Vietoj šių komponentų galite pasiimti kitus. Pavyzdžiui, furacilino tabletės arba praskiestas vandenilio peroksidas (1 - 1). Vietiniam gydymui taip pat tinka šaltalankių arba persikų aliejus.
• Detoksikaciją galima gydyti natrio tiosulfatu, kuris leidžiamas į veną kartą per dieną.
• Norėdami padidinti paveiktų audinių apsaugą nuo mikrobų, naudojami „Lysozyme“, „Pyrogenal“ ar „Prodigiosan“.
• Norėdami pagerinti imunitetą, imamasi vitaminų C1, B6, riboflavino, folio ir nikotino rūgšties.
• Gydymo programą gali sudaryti raminamieji ir antihistamininiai vaistai.
• Su nuolatiniu stomatitu skiriamas Decaris, kuris padeda išvengti atkryčio.
• Šiurkštus, saldus, aštrus maistas neįtraukiamas į maisto sudėtį. Taip pat apsiribojama alkoholiu ir cigaretėmis.

Gerą rezultatą suteikia terapinis aftų švitinimas UV spinduliais. Terapeutas gali paskirti nukreipimą į gydymo kabinetą.

Jei uždegimas vyksta nuolat, reikia atlikti imunologinį tyrimą.. Kadangi dažna aftozinio stomatito priežastis suaugusiesiems yra susijusi su įvairiomis nervų, endokrininės sistemos patologijomis, taip pat su virškinimo sistemos pažeidimais, reikės gydyti gretutinę ligą.

Grybelinio stomatito gydymas

Suaugusiesiems šio tipo stomatitas atsiranda susilpnėjusio imuniteto fone arba po antibiotikų kurso. Todėl gydymui naudojamas šis metodas:

• Naudojami vietiniai arba geriamieji priešgrybeliniai vaistai - Pimafucinas, Flukonazolas, Klotrimazolas.
• Visas paveiktas paviršius yra gydomas priešgrybeliniais preparatais - mikonazolo, nistatino tepalu.
• Jei pacientas turi dantų protezus, paskirstomos burnos skalavimo priemonės su „Lugol“ arba „Jodinol“ tirpalu.
• Dieta koreguojama: neįtraukiami lengvai virškinami angliavandeniai.
• Ir gydymas būtinai atliekamas siekiant padidinti imunitetą.

Kadangi grybelinis stomatitas burnoje suaugusiesiems dažnai pasireiškia vidinių ligų fone, būtina pasitarti su gastroenterologu ir endokrinologu. Jie paskirs tinkamą tyrimą, nustatys ligos priežastį ir suformuos reikiamą bei kompetentingą gydymo metodiką.

Stomatito prevencija

Po atsigavimo reikia pakeisti dantų šepetėlį.Tai padės išvengti antrinės gleivinės infekcijos. Jei burnos ertmėje yra kariozinių pažeidimų, juos reikia išgydyti, kad būtų išvengta atkryčio.

Periodonto kankorėžiai taip pat yra patogeninės mikrofloros saugykla.Jei jų yra, stomatitą dažnai teks gydyti, nes terapija duos tik laikiną rezultatą.

Didžiulį vaidmenį užkertant kelią bet kokio tipo stomatitui vaidina higiena ir tinkamas gyvenimo būdas. Norėdami palaikyti burnos sveikatą:

• Prieš valgydami ir po pasivaikščiojimo nusiplaukite rankas.
• Į savo racioną įtraukite maisto produktų, kuriuose gausu vitaminų.
• Apribokite saldaus maisto vartojimą.
• Palaikykite švarą namuose.
• Vadovaukitės aktyviu gyvenimo būdu.
• Atsisakykite alkoholio ir nikotino.
• Rūpinkitės higiena.
• Apsilankykite pas odontologą bent 1 kartą per metus.

Ir esant menkiausiam įtarimui, kad burnos ertmėje atsiranda stomatitas ar kokia kita liga, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Laiku atliekamas gydymas padės išvengti daugelio rimtų problemų.