Dantų pulpitas: gydymo būdai, gydymo metodai ir stadijos, komplikacijos, prevencija

Paviršutiniškos karieso danties traumos gali išsivystyti beveik besimptomis, dažnai pacientai pastebi tik šiek tiek padidėjusį jautrumą dirgiklių veikimui, pavyzdžiui, vartodami saldainius. Tolesnis ligos išplitimas giliai į dantį jaučiamas daug stipriau: kai pažeista pulpa, nervas pradeda tiesiogiai suvokti dirginimą dėl maisto ar lytėjimo. Negydant danties pulpitas gali sukelti nepaprastą skausmą ir padaryti didelę žalą kūnui.

Kodėl gydomas pulpitas?

Bet kuri dantų liga gali sukelti rimtų komplikacijų, jei nepaisysite jos apraiškų ir nesikonsultuosite su gydytoju. Dantų pulpito gydymas yra ypač svarbus, nes ši liga pažeidžia danties, esančio jo pulpos kameroje, vidinius minkštuosius audinius. Paprastai jie aprūpina dantų vainikėlį ir šaknį visomis maistinėmis medžiagomis, deguonimi.

Dėl infekcinio-uždegiminio proceso minkštimas tampa mikroorganizmų, kurie gali patekti į kraują į bet kurį vidaus organą, auginimo vieta. Nuolatinis infekcijos šaltinis netgi gali išprovokuoti inkstų audinio uždegimą, nors inkstai anatomiškai yra toli nuo pažeisto danties. Patogenų buvimas organizme sukelia jo susilpnėjimą, imuninių reakcijų sumažėjimą. Labai rimtos pulpito komplikacijos yra flegmonos, abscesai ir kraujo apsinuodijimas.

Pulpitas taip pat gali paveikti virškinimo trakto būklę: stiprus, aštrus ir ilgalaikis skausmas netrukdo kruopščiai valgyti ir kramtyti maistą, o tai gali sukelti virškinimo problemų. Skausmingi pojūčiai iškraipo kalbą ir neleidžia sutelkti dėmesio į darbą ar kitus svarbius dalykus.

Kaip išgydyti danties pulpitą, gydymo metodai

Norėdami atsikratyti šios ligos, turite pasikonsultuoti su odontologu. Namuose galite pašalinti lydintį stiprų danties skausmą, naudodami improvizuotas priemones, tirpalus ir losjonus, paruoštus pagal populiarius patarimus, analgetikus. Bet jokie savarankiški veiksmai negali padėti išgydyti pulpito, be gydytojo įsikišimo galite tik laikinai susilpninti ligos simptomus, kurie vėliau grįš su didesne jėga, nes per tą laiką liga ir toliau progresuos.

Pirmasis pulpito gydymo etapas yra apsilankymas pas odontologą, kad būtų nustatyta diagnozė ir nustatytas efektyvus gydymo metodas. Tam tikro gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo paciento amžiaus, ligos išsivystymo stadijos. Ūminio ir lėtinio pulpito terapija atliekama skirtingais būdais. Jei liga jau išprovokavo pavojingas pasekmes, gydytojas gali pašalinti dantį. Norint atlikti visas būtinas medicinines procedūras, pacientui gali prireikti kelių iš eilės vizitų pas gydytoją.

Terapijos metu ir po jo pacientas turi atidžiai stebėti burnos higieną, kad pažeistas dantis nepatektų į patogeninę mikroflorą, esančią apnašose, ir užkirstų kelią sveikų dantų sunaikinimui.

Jei odontologas skiria vaistus, turėtumėte juos gerti griežtai pagal nurodytą schemą.Pacientas, norintis naudoti ne tik pagrindinį, bet ir liaudies gynimo būdus, turėtų pasitarti su gydytoju, kokie namų terapijos metodai gali būti naudojami, o kurie ne.

Biologinis pulpito gydymas

Šis pulpito gydymo metodas yra palankiausias pažeistam dantukui, nes po gydymo jo minkštimas išlieka gyvas. Stomatologas atveria prieigą prie pulpos kameros ir išleidžia specialų antibakterinį tirpalą, kuris gali sunaikinti bakterijų mikroflorą. Viršuje yra padengtas nedideliu tvarsčiu su kalcio hidroksidu ir laikinu įdaru. Be to, gali būti paskirtos fizioterapinės procedūros.

Po tam tikro gydymo laikotarpio pacientas nukreipiamas rentgeno nuotraukoms, kad patikrintų, ar uždegimas pašalintas ir ar gydymą galima užbaigti. Vėl aplankius minkštimą, dantis vėl atsidaro. Jei odontologas yra įsitikinęs, kad pagerėja minkštųjų audinių būklė, jis uždaromas anga su nuolatiniu įdaru, kad būtų išvengta pakartotinio užkrėtimo.

Naudojant aukštos kokybės odontologijos paslaugas, šis metodas tikrai padeda išsaugoti dantis kuo mažiau pažeidžiant. Tačiau jie tai naudoja retais atvejais, nes:

• Tik labai patyrę odontologai gerai įrengtose klinikose gali atlikti visas procedūras su minimalia komplikacijų rizika.
• Esant išplitusioms pulpito formoms ir esant komplikacijoms, šis metodas yra neveiksmingas.
• Tokiu būdu pulpitas gydomas tik jaunesniems nei 28 metų pacientams.

Gydymas per 1 ir 2 vizitus

Daugeliu atvejų pulpitas gydomas išgryninant. Šis metodas yra chirurginis ir apima visišką minkštųjų audinių pašalinimą iš plaušienos kameros. Yra du išnaikinimo būdai:

• Gyvybiškai svarbus pulpito gydymas gali būti atliekamas per vieną vizitą pas odontologą. Gydytojas atlieka anestezijos injekciją, valo kietus audinius, paveiktus karieso. Išvalyta ertmė kruopščiai apdorojama antiseptiku. Dantų nervas visiškai pašalinamas, užpildomi šaknies kanalai ir karūna. Pulpitas negali būti išgydomas gyvybiškai ištirpus, jei pacientas yra padidėjęs jautrumas anestetikams.

• Taikant devitalinį pulpito gydymo metodą, devitalizacija atliekama per 2–14 dienų, todėl turite apsilankyti pas odontologą bent du kartus. Pirmojo vizito metu gydytojas nustato toksišką greitą ar lengvą ekspoziciją tirpalu atviroje ligoto danties ertmėje. Pirmuoju atveju minkštimas miršta per 1–2 dienas, antruoju - per 2 savaites. Šiuo laikotarpiu danties anga uždaroma laikinu plombavimu. Po minkštųjų audinių mirties nervas pašalinamas, o ertmėje klojama nuolatinė užpildo medžiaga. Šis pulpos pašalinimo būdas nenaudojamas, jei pacientui jau išsivysto audinių nekrozė arba kaupiasi pūliai.

Pulpito gydymas amputacija

Amputacijos metu odontologas negali pašalinti viso pulpos, bet tik paveiktą vainikinę dalį. Šis metodas tinka gydyti ūminę ligos formą arba užkirsti kelią uždegimui, atsirandančiam dėl dantų traumų. Dantų, turinčių vieną šaknį, pulpitas tokiu būdu negydomas.

Gyvybiškai svarbus amputacijos metodas gali būti naudojamas jaunesniems nei 45 metų pacientams, jam reikia tik vieno vizito pas odontologą. Pulpito gydymo procesą sudaro šie etapai:

1. Anestezijos įvedimas.
2. Kariozinės ertmės valymas.
3. Audinių, paveiktų pulpitu, pašalinimas.
4. Nuolatinio sandariklio montavimas.

Devitalinės amputacijos metodas naudojamas sudėtingose ​​situacijose, kai stomatologas negali patekti į norimą danties nervo plotą išlenktuose šaknies kanaluose. Pulpito gydymas gali būti atliekamas per 2 vizitus, procedūrą sudaro šie etapai:

1. Kariozinės ertmės valymas.
2. Pažeistos pulpos dalies atgaivinimas.
3. Pašalintos celiuliozės vietos pašalinimas.
4. Sveikų minkštųjų audinių mumifikacija lanksčiais instrumentais, pagamintais iš titano ar nikelio.
5. Nuolatinio sandariklio montavimas.

Šiuolaikinėje odontologijoje mumifikacija naudojant rezorcinolio-formalino tirpalą yra neigiama. Apdoroti šaknų kanalai yra veikiami labai pavojingų medžiagų, per vainiko emalį atsiranda raudona dėmė, o su vėlesnėmis problemomis jau neįmanoma išgydyti danties.

Kartais devitalinė amputacija derinama su ištrynimu: dantyje su keliomis šaknimis kai kurie kanalai visiškai išvalomi, kiti - iš dalies.

Kiti pulpito gydymo būdai

Be chirurginių metodų, kuriuose yra intervencija į danties struktūrą, pulpos uždegimas padeda pašalinti kai kuriuos kitus šiuolaikinius metodus:

• 

  Retrogradinio pulpito atsiradimo schema

  Lazerio terapija yra metodas, leidžiantis išsiversti nenaudojant grąžto ir užtikrinantis greitesnį audinių atsinaujinimą išlaikant danties šaknies gyvybingumą.

• Fizioterapinės procedūros. Jie gali būti naudojami kaip priedas prie chirurginių metodų arba atskirai. Prisidėkite prie greito uždegimo pašalinimo ir skausmo pašalinimo.
• Depoforezė yra danties, išplitusio iš šaknies, retrogradinio pulpito gydymo metodas.

Komplikacijos gydant pulpitą

Komplikacijos gali kilti ne tik ignoruojant ligą, bet ir skirtinguose pulpito gydymo etapuose odontologijoje. Labiausiai paplitę iš jų yra:

• Dirginantis vaistų, naudojamų antiseptiniam apdorojimui, devitalizavimui ir mumifikacijai, poveikis aplinkiniams žandikaulio audiniams.
• Instrumentų, kurie pašalina nervą tiesiai į danties kanalą, pažeidimas.

• Nepakankamas kanalo valymas: gydytojas nevisiškai pašalina negyvą ar gyvą minkštimą, kraują, kietų danties audinių daleles ir jos suyra, sukeldamas uždegimą.
• Nepakankamas šaknies kanalo užpildymas: tuščios vietos lieka nuo užpildytos kanalo dalies iki jo viršūnės.
• Pernelyg sandarus kanalas: vaistas, užpildydamas plaušienos kamerą, palieka skylę šaknies viršuje, sudirgina žandikaulio audinius ir imuninė sistema ją suvokia kaip svetimkūnį.
• Šaknies kanalo sienos pradūrimas įrankiais, siekiant pašalinti pulpito paveiktus audinius.

Yra atvejų, kai vaistas, naudojamas viršutinių dantų kanalams užpildyti, patenka į viršutinę žandikaulio sinusą.

Nepaisant įvairių problemų, kurios gali kilti gydant plaučių uždegimą, būtina kreiptis į odontologą. Norėdami sumažinti tokių komplikacijų tikimybę, turite pasirinkti sąžiningus specialistus, kurie turi aukštos kokybės vaistus, įrankius ir darbus atlieka išmatuotai, o ne aptarnauja pacientus skubėdami.

Pulpito ir jo komplikacijų prevencija

Gydant pulpitą, pašalinamas nervas, kuris yra susijęs su viso danties inervacija, todėl daugelis pacientų bijo šių manipuliacijų. Geriausias būdas išvengti šio poveikio yra prevencija, padedanti išlaikyti dantų sveikatą.

Yra daugybė būdų, kaip gydytojai gydo danties pulpitą, tačiau kiekvienoje konkrečioje situacijoje odontologas pasirenka geriausią metodą. Kuo anksčiau pacientas kreipiasi į odontologą pateikdamas skundą dėl dantų skausmo, tuo mažiau skausmo jam teks išgydyti gydymo metu ir po jo. Veiksmingiausias dantų ligų prevencijos būdas yra tinkamai organizuota prevencija.