Dantų ėduonis: kas tai yra, tipai, stadijos, kaip gydyti

Tarp visų mokslui žinomų ligų dažniausiai yra dantų ėduonis. Patologinis procesas ir jo pradžia nustatomi 93 procentams suaugusiųjų ir 80 procentų vaikų, kuriems yra pieno įkandimas.

Kas yra dantų ėduonis: apibrėžimas

Iš lotynų kalbos vardas verčiamas kaip „puvimas“. Pradiniame etape dėl nepalankios aplinkos sunaikinama neorganinė dantų emalio dalis. Jei šiuo metu apžiūrėsite paveiktą vietą mikroskopu, galite pamatyti kariogeninių bakterijų dauginimosi židinius - streptokokus. Jų gyvenimui būdinga aktyvi fermentacija, kuri yra puvimo proceso katalizatorius.

Vėliau taip pat pastebimas kietųjų audinių sunaikinimas, kuris taip pat yra pūlingų procesų pasekmė.

Negydomas pradinis dantų ėduonis virsta pulpitu, o periodontitas - sudėtingomis uždegiminėmis komplikacijomis.

Pagrindiniai ėduonies vystymosi etapai

Dantų ėduonis vyksta palaipsniui ir nuolat. Bet tikslesnei diagnozei diagnozuoti odontologijos praktikoje įprasta atskirti keturis ligos vystymosi etapus. Diferenciacija grindžiama ėduonies įsiskverbimo į danties audinį laipsniu.

Taškinis etapas

Pirmasis etapas, kai atsiranda tik dantų ėduonis, yra klinikinis vaizdas išreikštas emalio blizgesio praradimu. Jau šiame etape būtina profesionali priežiūra, todėl gydytojai primygtinai rekomenduoja atvykti profilaktiniams patikrinimams du kartus per metus - kas 6 mėnesius. Tai yra būtent tas laikotarpis, per kurį liga neturi laiko išsivystyti iki giliai esančių danties audinių sunaikinimo.

Taškinės stadijos klastingumas vyksta besimptomis. Pažeistas emalis su balkšvomis dėmėmis retai sukelia budrumą.

Norėdami nustatyti tokias zonas, odontologai naudoja specialią dažiklį - metilo mėlyną. Tik tonizuodamas emalį, gydytojas gali nustatyti ėduonį dėmių stadijoje.

Paviršinis kariesas

Destruktyvūs viršutinio emalio sluoksnio procesai, nepastebimi. Atsiranda skausmas, pacientai pastebi padidėjusį jautrumą sūriam maistui, rūgščiams gėrimams, saldumynams. Visa tai yra klasikiniai kito etapo simptomai - paviršinis kariesas, kuris gydomas daug sunkiau.

Toje vietoje atsiranda maža ertmė - defektas, esantis emalyje, tačiau jau ribojantis su dentinu - pagrindine danties dalimi.

Vidutinis kariesas

Esant vidutiniam kariesui, puvimas atsiranda ne tik viršutiniuose sluoksniuose, bet ir dentine. Padidėja ertmės dydis, o diskomfortas yra ryškesnis. Pacientai pradeda atsisakyti šalto ir rūgštaus, maždaug pusė pacientų planuoja šiuo metu kreiptis į gydytoją.

Kadangi dentinas yra daug minkštesnis už emalį, ėduonis šiame etape vystosi greičiau - apsilankymo odontologijoje geriau ne atidėti.

Skubaus gydymo priežastis turėtų būti skausmas, kuris nepraeina per 15 minučių po karšto ar šalto maisto, sūraus vartojimo. Tai reiškia, kad puvinys pasiekė minkštimą.

Gilus ėduonis

Stiprūs dentino pokyčiai, skausminga reakcija į temperatūrą ir cheminius dirgiklius, skausmas liečiant - visa tai yra gilaus ėduonies simptomai.Išoriškai matoma plati kariozinė ertmė su suminkštintu patamsėjusiu dentinu.

Šis etapas yra paskutinė galimybė išsaugoti dantis. Jei atsiras pulpitas, nervai turės būti pašalinti, o labiau globalios pasekmės gali sukelti danties ištraukimą.

Dantų ėduonies rūšys

Kita ėduonies klasifikacija grindžiama paveiktos zonos vieta:

• Plyšinis ėduonis. Labiausiai paplitęs tarp gyventojų. Jo koncentracijos vietos yra natūralios depresijos, atsirandančios dėl anatominės danties struktūros, tarpdančių tarpų ir griovelių.
• Gimdos kaklelio. Tai paveikia danties kaklą.
• Netipiškas. Atsiranda klasikiniam ėduoniui neįprastose vietose: ant pjovimo briaunų, išsikišusių gumbų.
• Antrinis Jis stebimas, kai burnos ertmėje jau buvo atliktos medicininės manipuliacijos: protezavimas, karieso gydymas.

Priežastis pastebėti burnos ertmėje antrinį dantų ėduonies tipą gali būti žemos kokybės užpildymo medžiagų naudojimas. Neprofesionalus odontologo darbas taip pat gali turėti įtakos.

Karieso priežastys

Rizikos veiksniai yra šie:

• netinkama mityba su daugybe saldainių;
• klampus dėl genetinio polinkio seilėms;
• silpnas imunitetas;
• higienos trūkumas;
• paveldimas dantų audinių minkštinimas;
• darbas chemijos įmonėse;
• gyvenamoji vieta (fluoro kiekis geriamajame vandenyje).

Pastebėta, kad karioziniai dantys dažniau stebimi moterims. Taip yra dėl fiziologinių procesų (nėštumas, žindymas), kurie sudaro sąlygas susilpninti organizmą.

Diagnostikos metodai

Norėdami tiksliai nustatyti dantų pažeidimo pobūdį, gydytojai naudoja daugybę metodų. Pagrindiniai diagnostikos tipai yra šie:

Dantų paviršiaus tyrimas dažant, kad būtų galima atpažinti kariozinę vietą.
Skamba. Leidžia nustatyti ertmės gylį, įvertinti pulpos kameros būklę, paveikto audinio tankį, skausmo laipsnį.
Elektrodontometrija. Testas celiuliozės jaudrumo laipsniui nustatyti. Paprastai, esant uždegimui ar nekrozinei būklei, skirtingai reaguoja į dirginimą.
Mušamieji (mušamieji). Esant ėduoniui, procedūra pacientui yra skausminga, sveikas žmogus į tai nekreipia dėmesio.
Rentgenas Naudojant tarpląstelinę rentgenografiją, galima aptikti paslėptą ėduonį ir nustatyti danties pažeidimo gylį bei laipsnį. Metodas naudojamas tik kartu su kitais diagnostikos metodais.

Šie metodai taikomi tik dantingiems dantims, sveikiems dantims netaikoma nereikalinga diagnostika. Tik specialiojo išsilavinimo gydytojas gali nustatyti, koks turėtų būti tyrimas. Pacientas gali padėti pateikdamas anksčiau atliktos diagnozės rezultatus. Anot jų, odontologai nustato, per kiek laiko įvyko pažeidimai, kokiu greičiu vystosi dantų ėduonis ir jo komplikacijos.

Dantų ėduonies gydymo būdai

Yra keli būdai, kaip išgydyti dantų ėduonį. Šiuolaikinės patalpos ir medicininė įranga leidžia pasirinkti ne tik efektyvią, bet ir taupiausią technologiją.

Demineralizacija

Taškinėje stadijoje kariesiniai dantys yra jautrūs remineralizuojančiai terapijai. Geriau tokiu būdu juos gydyti gydytojo kabinete. Procesas atrodo taip:

• Apnašos pašalinamos.
• Dėmė apdorojama silpnu citrinos rūgšties tirpalu, likusi kompozicija nuplaunama nedideliu kiekiu vandens.
• Po to, kai užpilama kalcio gliukonato tirpalu.

Gliukonato poveikį sustiprina elektroforezė. Pačiais sunkiausiais atvejais terapijos trukmė neviršija 15 minučių, procedūros trukmę nustato gydytojas. Tinkamai gydant nereikia valyti dantų - dėmė išnyks.

Užpildymas

Jei karieso išsivystymo nebuvo galima išvengti, demineralizacija yra nenaudinga. Šiame etape vienintelė išeitis yra įdiegti sandariklį.Paveikti audiniai pašalinami ir pakeičiami kompozicinėmis medžiagomis, amalgama ar keramika. Labiausiai pirmenybė teikiama keraminėms ir kompozicinėms intarpams, nes jie turi natūralią dantų emalio spalvą.

Keraminiai užpildai

Kuo daugiau ėduonies sukeliama, tuo didesnė danties dalis bus paruošta. Norint sumažinti sveiko audinio praradimą, būtina kuo anksčiau pradėti gydyti dantis.

Nauji pokyčiai

Artimiausiu metu ėduonį galima gydyti nauju metodu. Tai grindžiama tuo, kad melanocitus stimuliuojantys hormonai patenka į kariozinę ertmę, o jiems veikiant sveikos dantų audinio ląstelės pradeda aktyviai daugintis, pamažu išstumdamos ėduonį.

Prancūzijos INSERM instituto darbuotojų teigimu, norint visiškai atkurti dantį, naudojant šį metodą, reikia tik kelių savaičių.

Metodas yra unikalus ir gana efektyvus. Tačiau kol jis neatliks būtinų klinikinių tyrimų, galimas tik tradicinis gydymas.

Ligų prevencija

Dantų ėduonies atsiradimas iš esmės yra susijęs su higienos trūkumu. Puvinys atsiranda ten, kur susidaro palankios sąlygos rūgštį formuojančioms ir laktobaciloms augti: gleivėms, apnašoms, maisto šiukšlėms. Todėl svarbi ir būtina ligos prevencijos sąlyga yra nuolatinis ir tinkamas dantų valymas naudojant šepetėlius, siūlus ir fluoro turinčias dantų pastas.

Kaip valytis dantis

Be to, bet kokia ėduonies profilaktika turėtų apimti:

• cukraus vartojimo apribojimas;
• skalaukite chlorheksidinu, tirpalas turėtų turėti tam tikrą koncentraciją - nuo 0,1 iki 0,2%;
• kramtomosios gumos su ksilitoliu naudojimas;
• reguliarūs vizitai į odontologiją.

Maskvos klinikos siūlo dar vieną prevencinę priemonę - įtrūkimų ir ertmių sandarinimą tekančiais polimerais, kurių buvimas sukelia kariesą. Ši procedūra beveik 90 procentų sumažina dantų ėduonies riziką ir leidžia ilgą laiką atidėti chirurginį gydymą: gręžimą ir plombavimą.