Vaiko danties pulpitas - simptomai, gydymo stadijos, prevencija
Ūmus ar lėtinis vaikų danties pulpitas atsiranda fone laiku neišgydytas ėduonis. Pulpos uždegimas gali sukelti ūmų skausmą, tačiau kartais jis praeina ir yra besimptomis. Liga, neišreikšta skausmo, atsiranda dėl ypatingos vaikų dantų struktūros.
Su panašiu pieninių dantų pulpito kursu tėvai dažnai eina pas gydytoją per vėlai. Infekcijos procesas jau nepatenka į pažeistą audinį, sukelia komplikacijų ir daugybę kitų dantų problemų. Todėl svarbu atkreipti dėmesį į visus vaiko nusiskundimus.
Turinys
Vaikų pulpito ypatybės
Skirtingai nuo suaugusiojo, kūdikio dantų pulpitas vystosi daug greičiau ir dažniau pereina į gilesnius audinius, todėl reikia nedelsiant gydyti:
- plonas pieno danties emalis su mažu dentino kiekiu silpnai apsaugo jo vidų nuo bakterijų poveikio;
- vaikas turi platesnius dantų kanalus nei suaugusieji, todėl liga progresuoja greičiau, nesuformuotos šaknys;
- išsiplėtusi minkštimas, į kurį patogenai patenka lengviau nei į molinę.
Ligą aptikti ir laiku gydyti pulpitą vaikams komplikuoja geras skysčių nutekėjimas iš uždegimo vietos, dėl kurio skausmas, signalizuojantis kūną apie problemą, yra šiek tiek išreikštas arba jo visai nėra.
Pulpito simptomai
Pieno dantų pulpititas yra ūmus ir lėtinis. Remiantis statistika, 4–7 metų vaiko pulpitas ūmine forma yra retesnis nei lėtinio. Ūminė šios ligos forma turi 2 stadijas: pūlingą ir serozinę. Kiekviena forma turi savo simptomatologiją. Perėjimas iš vieno etapo į kitą trunka ne ilgiau kaip dieną, paprastai kelias valandas.
Esant serozinei formai, skausmas paprastai nėra intensyvus. Šiame etape jie rečiausiai kreipiasi į gydytoją. Pūlingoje stadijoje skausmas sustiprėja, bet taip pat ne visada. Turint gerą imunitetą, didelę kariozinę ertmę, per kurią išeina pūliai, skausmo gali nebūti. Pieno dantų pulpitą galima įtarti, jei:
- kūdikis kramtydamas patiria stiprų skausmą;
- jis karščiavo;
- tiriant burnos ertmę, pastebimas pūlingas eksudatas;
- vaikas skundžiasi skausmu.
Vaikų pieninių dantų pulpito nuotrauka
Lėtinis pulpitas
Vaikų lėtinis pirminių dantų pulpitas gali būti tiek su gilia kariozine ertme, tiek su antspaudu. Jei yra įtarimas dėl pirminių dantų pulpito, norint atlikti tikslią diagnozę, būtina atlikti fluoroskopiją. Yra trys lėtinio pulpito formos:
- pluoštinė;
- gangreninis;
- hipertrofuotas.
Skausmas dėl lėtinės pluoštinės ligos formos atsiranda spaudžiant, nuo šalčio ir karščio, kai maistas patenka į uždegimo vietą. Šis pulpito tipas tarp vaikų yra labiausiai paplitęs. Esant šiai formai, dantų šalinti nerekomenduojama.
Lėtinis gangreninis pulpitas
Gangreninei ligai būdingas danties spalvos pasikeitimas pilka ar tamsia spalva, kuri skiriasi nuo sveikų dantų atspalvio.Šios formos skausmas atsiranda nuo karščio ir atsiranda ne iškart po dirgiklio, bet po kurio laiko. Gangreninį lėtinį pulpitą gali lydėti danties pilnumo jausmas, nemalonus kvapas iš burnos ertmės. Dažniau tokio tipo uždegiminis procesas su nesavalaikiu gydymu baigiasi periodontitu.
Hipertrofinis pulpitas vaikams yra rečiausia ligos forma. Jam būdingas plaušienos augimas kariozinėje ertmėje. Ji tiesiogine prasme išeina iš išorės ir nuolat kontaktuoja su išoriniais dirgikliais.
Kaip gydyti vaikų lapuočių dantų pulpitą
Efektyvus lapuočių dantų pulpito gydymas vaikams prasideda pašalinant uždegimo šaltinį. Šiuolaikinė odontologija siūlo keletą vaikų pulpito gydymo būdų:
- amputacija;
- biologinis;
- devitalinis.
Pulpito gydymas amputacija
Tai yra vienas radikaliausių būdų gydyti pulpitą ant kūdikių dantų. Lapuočių dantų pulpito gydymas amputacija apima visišką ar dalinį uždegusios pulpos pašalinimą. Procedūra yra privaloma su visa nejautra. Kai kurie tėvai net reikalauja bendrosios anestezijos. Šią paslaugą teikia klinika Maskvoje ir kituose dideliuose miestuose.
Visiškai pašalinus minkštimą, galite būti tikri, kad šis dantis nebepavojingas ligos atkryčiui. Bet čia yra keletas niuansų. Minkštimas dengia periapikinius audinius, o po amputacijos jie tampa patogesni patogenams. Šis požiūris reikalauja kruopštaus gydytojo darbo ir gero profesionalumo, nes pažeistą vietą reikia pašalinti taip, kad neliestų gretimų periodonto audinių.
Pilnas pirminių dantų nuo pulpito gydymas amputacija yra sudėtinga, skausminga procedūra, suskirstyta į kelis etapus.
Pašalinus dalį plaušienos, reikia nupjauti tik jos vainikinę dalį. Gydytojas išsaugo apatinę šaknies dalį, kad apsaugotų sveikus audinius, esančius po minkštimu. Vykdant tokią procedūrą reikia laikytis trijų taisyklių:
- naudokite kelis sterilius purkštukus, kad išvengtumėte apatinių audinių užkrėtimo;
- kruopščiai gydykite sergantį dantį antiseptiku;
- atidžiai rinkitės vaistus ir dozes, kad sustabdytumėte kraujavimą iš plaušienos, kai nupjautumėte viršutinę jos dalį.
Biologinis pulpito gydymas
Biologinis metodas leidžia išgydyti pirminių dantų vaikų pulpitą konservatyviu metodu. Tai yra gana paplitęs ir tradicinis gydymo būdas tarp daugelio vaikų odontologų. Neabejotinas biologinio gydymo pranašumas yra rimtos chirurginės intervencijos nebuvimas.
Odontologas atidaro sergantį minkštimą ir užpildo jį medicinine medžiaga iš dirbtinio dentino ir Shostakovsky balzamo mišinio. Stomatologai kartais vartoja Calcemin. Mišiniui išdžiūvus, dantis užpildomas ir pacientui leidžiama eiti namo, išrašant Pulpotek.
Konservatyvaus gydymo trūkumai:
- esama uždegimo perėjimo į periodontitą tikimybė;
- gijimo procesas yra ilgas;
- komplikacijų galimybė.
Devitalinio pulpito gydymas
Devitalinis metodas leidžia gydyti vaiko danties pulpitą, visiškai pašalinant užkrėstą audinį. Jis skiriasi nuo amputacijos metodo švelnesniu, švelniu efektu ir praeina keliais etapais:
Dantis anestezuojamas.- Medžiaga naudojama pažeistam audiniui - arseno pasta - uždegti ant uždegtos minkštimo. Jei ligos stadija įgijo gangreninę formą, naudojamas fenolis arba formalinas.
- Atsižvelgiant į vartojamą vaistą, produktas paliekamas ertmėje 2–14 dienų laikotarpiui. Tik gydytojas turi teisę duoti pacientui aiškų nurodymą apie laikotarpio trukmę ir dantų priežiūrą. Kartais siekiant išvengti komplikacijų, skiriama Pulpotec.
- Kito vizito pas odontologą metu gydytojas nuvalo pažeisto danties ertmę nuo negyvų audinių.
- Toliau į paruoštą vietą tepamas tamponas su rezorcinolio-formalino mišiniu, kuris sveiką danties dalį prisotina mikroelementais, kurie prisideda prie nuolatinių dantų augimo.
- Trečiojo ir paskutinio vizito metu išgydomas dantis užpildomas.
Šio metodo trūkumai apima ilgą gydymo laiką. Privalumai yra neskausmingumas, lengvas poveikis, skausmą malšinančių vaistų vartojimas ir tik saugūs gydomieji vaistai.
Neabejotini devitalinio gydymo pranašumai yra tai, kad nėra vaiko streso būsenos, palyginti su kitais metodais, ir universalumas - galimybė jį naudoti bet kokia ligos forma.
Komplikacijos po pulpito gydymo
Vaikų pieninių dantų pulpitą turėtų gydyti tik kompetentingas, patyręs pediatras. Tokio specialisto pasirinkimas yra tiesioginė tėvų užduotis. Neraštingi aplaidų odontologo veiksmai gali sukelti komplikacijų ir pakartotinį pulpito gydymą.
Dažniausiai komplikacijos atsiranda dėl:
- Neteisingai pritaikyta arseno pasta. Laisvas pleistras gali išprovokuoti arseno nutekėjimą, patekdamas į skruosto, dantenų, liežuvio vidinio paviršiaus gleivinę. Tai nepriimtina, nes, sąveikaudamas su sveikais organais, arsenas sukels jų nekrozę.
- Arseno tamponas per stiprus. Galite nudeginti gleivinę.
- Neteisingai apskaičiuotas arseno tūris. Jei lėšų buvo per daug, gali atsirasti vaiko kūno intoksikacija.
- Klaidinga diagnozė.
- Neišsamus minkštimo pašalinimas.
- Netikslus odontologo veiksmas. Dėl aplaidumo gydymo metu gali išsivystyti uždegimas minkštuose audiniuose po dantimi arba sveikoje jo dalyje. Pvz., Tokia situacija gali nutikti, jei gydytojas netyčia užkabina periodontitą adata.
Negydomas kūdikio pulpitas ant kūdikio danties gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip periodontitas ar periostitas.
Nerimo simptomai po gydymo
Pirmosiomis dienomis po gydymo tėvai turėtų būti budrūs dėl šių komplikacijų požymių:
- Vaikas skundžiasi išgydyto danties skausmais. Svarbu šiek tiek palaukti. Jei skausmas pamažu praeina per pirmąją dieną, tada jame nėra nieko ypatingo. Tai yra organizmo reakcija į gleivinės įsikišimą ir sudirginimą. Turėtų įspėti apie atsiradusį skausmą po kelių dienųkai dantis daugiau neskauda ir nejaučia skausmo, kurio intensyvumas nemažėja, o didėja;
- Karščiavimas. Nedidelis temperatūros pakilimas pirmąją dieną yra visiškai įmanomas dėl vaiko patiriamo streso. Tėvai turėtų atidžiai stebėti jo būklę, o jei atsitiko, kad temperatūra siekia 38 laipsnius, skubiai parodykite vaiką gydytojui.
Gydymas ūminiu pieninių dantų pulpitu liaudies gynimo būdais
Kartais, kai pulpitas pasireiškia 5 metų ar jaunesniam vaikui, tėvai bijo kreiptis į gydytoją ir skirti jam savarankiškai „Pulpotec“ arba bandyti gydytis liaudies gynimo priemonėmis. Šiems tikslams naudokite vandenilio peroksidą, propolį, calamusą, citriną ir kitus įvairius vaistinius augalus.
Čia svarbu suprasti, kad jei tokie būdai padeda malšinti skausmą, jie nėra veiksmingi gydymo prasme. Neįmanoma išgydyti pulpito liaudies gynimo priemonėmis. Tokiu atveju geriausia, ką gali padaryti vaikas, - nuvežti jį pas profesionalų vaikų gydytoją. Geras gydytojas ne tik lengvai pritrauks mažą pacientą, bet ir galės jį linksminti gydymo metu. Vaikams jie netgi gamina specialius įvairių spalvų įdarus, kurie yra nepaprastai populiarūs tarp bet kokio amžiaus vaikų.
Pulpito prevencija
Bet kokių dantų ligų, įskaitant pulpitą, prevencijai yra keletas standartinių rekomendacijų:
- Būtina skalauti burną po kiekvieno valgio, ypač po saldumynų ir krakmolingo maisto.
- Apsilankymas vaikų odontologijoje kas šešis mėnesius atskleis ėduonį ir kitas problemas ankstyvosiose stadijose, laiku pašalins problemą, neleisdama komplikacijų.
- Vaikas turi išmokti griežtai valyti dantis 2 kartus per dieną gera dantų pasta ir tinkamu šepetėliu.
- Bet kokius net ir nedidelius vaiko nusiskundimus dėl skausmo ar diskomforto burnos ertmėje svarbu parodyti kūdikiui specialistui.
- Nebijokite vaikų su gydytojais, pabandykite išsiugdyti teigiamą vaiko odontologo suvokimą. Jei kūdikis nebijo gydytojo, jis ne tik leis ramiai save apžiūrėti, bet ir laiku praneš tėvams apie pirmuosius skausmingus simptomus.
- Kartą per mėnesį savarankiškai atlikite įprastą vaiko burnos ertmės tyrimą dėl karieso ar pieninių dantų pulpito. Jei kyla įtarimų, apsilankykite pas gydytoją ir paimkite fluoroskopiją.
Kuris yra geresnis, tik gydytojas gali rekomenduoti gydyti ar pašalinti pulpito paveiktus pieninius dantis: pirmiausia reikia kreiptis į odontologijos kliniką. Viskas priklauso nuo dantų ėduonies stadijos, vykstančios ligos formos ir tipo.
Laiku neišgydytas pieninis dantis gali ne tik sukelti komplikacijų, bet ir paveikti nuolatinio apgamo su ėduonimi pradžią.
