Stomatitas vaikams ir kūdikiams: simptomai, gydymas, prevencija

Stomatitas yra gleivinės uždegimas, apimantis minkštuosius burnos ertmės audinius. Liga pasireiškia visų amžiaus grupių žmonėms, tačiau pirmiausia rizikuoja vaikai. Kūdikio seilėse yra labai mažas kiekis antiseptinėmis savybėmis pasižyminčių fermentų, todėl jo gleivinė yra pažeidžiama patogeninių bakterijų, mikrobų ir grybelių - uždegiminio proceso kaltininkų.

Vaikų stomatito gydymo taktika priklauso nuo simptomų visumos, patogeno rūšis ir susijusios patologijos, sukėlusios ligos vystymąsi. Todėl terapija turėtų būti atliekama griežtai prižiūrint specialistui. Savarankiškas gydymas yra kupinas komplikacijų ir negalavimų perėjimo į lėtinę formą.

Ligos tipai

Stomatitas yra bendras patologijos pavadinimas. Atsižvelgiant į priežastį, kuri išprovokavo infekcinį uždegimą, jis skirstomas į 5 pagrindinius tipus:

• virusinis;
• bakterinis;
• grybelis;
• alergiškas
• trauminis.

Atsižvelgiant į gleivinės pažeidimų gylį ir klinikinio vaizdo ypatybes, vaikų stomatitas yra katarinis, aftozinis, erozinis, vezikulinis, opinis. Dažniausiai odontologai yra kūdikiai, kenčiantys nuo virusinės, bakterinės, grybelinės ir aftozinės kilmės uždegimų. Būtent apie juos bus aptariamas straipsnis.

Kodėl liga pasireiškia?

Nepriklausomai nuo stomatito tipo, ekspertai nustato 3 dažniausiai pasitaikančias jo atsiradimo priežastis vaikams:

• imuninės sistemos ląstelių silpnumas;
• plonos gleivinės pažeidimas;
• higienos nesilaikymas.

Vaiko imunitetas dar negali atlaikyti daugybės bakterijų, virusų ir grybelių padermių, kurios gali patekti ant gleivinės iš rankų, močiutės lūpų bučinio metu, šaukštas ar manekenė, kurią mama laižo. Be to, kai kurios ligos formos yra užkrečiamos, o vaikai mėgsta dalytis žaislais ir paprastai neturi įpročio plauti rankas po jais.

Įvairių stomatito formų atsiradimo burnoje priežastys vaikams pateikiamos lentelėje:

Dažni ligos simptomai

Su bet kokios formos stomatitu vaikai nerimauja, neklaužada, skundžiasi burnos skausmais, atsisako valgyti. Jei apžiūrėsite burnos gleivinę, ant jos galite rasti žaizdų, opos, pūlingų pūslelių ar pavienių aftų. Paprastai bėrimai sutelkiami į skruostus, liežuvį, gomurį, vidines ir išorines lūpas.

Kiekvienai stomatito formai būdingi individualūs vaiko sveikatos pablogėjimo požymiai:

• Herpetinis kūdikis skundžiasi galvos skausmu, silpnumu ir kitais intoksikacijos požymiais. Antrosios dienos pabaigoje po pirmųjų negalavimo simptomų pakyla kūno temperatūra, kuri gali svyruoti tarp 37,5–41 ° C. Limfiniai submandibuliniai mazgai padidėja ir skauda palpavus.
• Su aftoziniu stomatitu vaikas jaučiasi patenkinamai, tačiau gali būti nežymi temperatūra, silpnumas ir patinę limfmazgiai. Tie patys simptomai būdingi bakterinės kilmės ligai.
• Grybelinis stomatitas vystosi nepadidėjus vaikų limfmazgiams, nepakylant temperatūrai. Vaikas skundžiasi skausmu, deginimu ir burnos džiūvimu. Šie simptomai tampa jo neramiojo elgesio, atsisakymo valgyti, nuotaikos priežastimi.

Kaip atrodo vaikų stomatitas: išoriniai požymiai ir nuotraukos

Herpetinis (virusinis) stomatitas

Herpetinis (virusinis) stomatitas

Sergant herpetiniu stomatitu, burnos ertmės gleivinė parausta ir išsipučia. Ant skruostų vidinės pusės, ant lūpų, liežuvio, gomurio, burbuliukų atsiranda soros grūdo dydis. Paprastai jie išdėstomi grupėmis.

Pirmosiose herpetinio stomatito stadijose bėrimai ant vaikų gleivinės užpildomi skaidriu skysčiu. Per dvi ar tris dienas jis tampa drumstas, burbuliukai sprogo ir susidaro raudonos spalvos erozijos, kurios greitai išdžiūsta ir tampa padengtos gelsvu ar balkšvu žydėjimu.

Dažnai gleivinės paraudimas pažeidžia dantenų kraštus, o tai primena gingivito kliniką.

Lėtinis herpetinis stomatitas vaikui būdingas tokiomis pat išorinėmis apraiškomis kaip ir ūmus. Skirtumas tik tas, kad nenukenčia bendra paciento būklė. Tai yra, intoksikacijos simptomų nėra arba jie yra beveik minimalūs.

Aftiškas stomatitas

Aftiškas stomatitas

Esant aftoziniam stomatitui, ant gleivinės atsiranda ovalios arba apvalios aftos. Formacijų dydis yra 5–10 mm. Kraštai yra lygūs, apsupti raudonu kraštu.

Aphae paviršius padengtas pilkšvu pluoštiniu sluoksniu. Bėrimai yra skausmingi palpuojant ir suformuojami vienoje kopijoje. Rečiau dvigubai ar trigubai.

Gingivito simptomai, priešingai nei herpetinis negalavimas su aftoze, nepastebimi.

Bakterinis stomatitas

Su bakteriniu stomatitu gleivinė yra padengta pilka ar geltona danga. Uždegimo židiniuose turėtų atsirasti pūslelių, užpildytų pūliais ar kruvinu turiniu. Bėrimai turi apvalią formą, ryškiai raudoną atspalvį, aiškias sienas ir elastingas sienas.

Bakterinis stomatitas

Ant vaiko lūpų gali atsirasti sausų gelsvų plutos sluoksnių. Dantenos išsipučia ir tampa skausmingos. Atsiranda pūlingas kvapas iš burnos.

Šis klinikinis vaizdas trunka vieną savaitę. Tuomet dauguma simptomų išnyksta. Tačiau nepasikliaukite tuo, kad negalavimai praeis savaime. Atsižvelgiant į silpną imunitetą, jis patiria lėtinį pobūdį, kurį užklumpa alveolinio kaulas.

Kandidozinis stomatitas

Kandidozinis (grybelinis) stomatitas

Kandidozinis stomatitas vaikams pasireiškia formuojant baltas arba pilkas apnašas, apimančias atskirus gleivinės skyrius ir turinčias kreivą konsistenciją.

Candida stomatitas yra lokalizuotas ant dantenų, liežuvio, gomurio ir vidinio vaiko skruostų paviršiaus. Ankstyvoje ligos stadijoje, kuri parodyta nuotraukoje, apnašos padengia gleivinę židiniais. O pastarojoje formuojasi ištisinė varškės plėvelė.

Svarbu! Nepainiokite grybelio nuosėdų ir motinos pieno po maitinimo kūdikiui. Maisto nuosėdos lengvai atsiskiria nuo gleivinės, o grybelio nuosėdos yra tvirtai pritvirtintos, o oda po jomis turi raudoną atspalvį ir gali pradėti kraujuoti.

Vaikas serga stomatitu: ką daryti

Kai tik kūdikis pasireiškia ligos požymiais, jums reikia:

• Norėdami jį atskirti nuo įprastų stalo įrankių ir kitų namų apyvokos daiktų. Atskirkite atskirus rankšluosčius, skalbinius. Jei kūdikis turi brolių ar seserų, sumažinkite jo kontaktą su jais per bendrus žaislus.
• Padidinkite paciento higienos kontrolę, kad išvengtumėte antrinės infekcijos ir sunkesnių simptomų atsiradimo. Be reguliaraus šepetėlio, rekomenduojama naudoti antiseptines medžiagas. Vienerių metų kūdikis gali būti gydomas medvilniniu tamponu, suvilgytu vaistiniame tirpale. Ir jei vyresnis nei 3 metų vaikas serga stomatitu, jis jau gali skalauti burną.
• Iš vaikų raciono neįtraukite aštraus, rūgštaus, aštraus maisto. Turėdami burnos ertmės pienligę, sumažinkite kūdikio suvartojamo pieno kiekį.
• Kai liga paveikia kūdikį, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas spenelių, čiulptukų, maitinimo buteliukų gydymui.

Vaiką, turintį bet kokius stomatito simptomus, reikia parodyti gydytojui, nes savarankiškai išgydyti negalavimą beveik neįmanoma, o atidėtas gydymas kupinas rimtų komplikacijų.

Vaikų stomatito gydymo taktika turėtų apimti priemones, pašalinančias uždegimą sukėlusią priežastį. Simptominis gydymas tik laikinai pagerins kūdikio savijautą, nes liga greitai tampa lėtinė.

Terapija dėl aftozinio stomatito

Kadangi liga dažnai pasireiškia alerginės reakcijos į produktus fone, jums to reikia iš dietos neįtraukite riešutų, medaus, braškių, citrusinių vaisių. Jei kūdikis vartoja vaistus, būtina pasitarti su gydytoju, kaip pakeisti paskirtą vaistą saugesniu analogu.

Vaikų aftozinio stomatito gydymas turėtų apimti:

• Antialerginių vaistų priėmimas. Antihistamininiai vaistai apima Suprastin, Tavegil, Claritin ir daugelį kitų.
• Vietinis užpakalio apdorojimas. Ankstyvosiose ligos stadijose nurodomi antiseptiniai skalavimai Miramistin tirpalu ir bėrimų sutepimas priešuždegiminiu geliu, turinčiu analgezinį poveikį. Vienas iš jų yra Holisalis. Pašalinus ūminius simptomus, prasideda gleivinės gydymo epitelizuojančiomis medžiagomis, pavyzdžiui, Solcoseryl geliu, etapas.
• Vietinių imunomoduliatorių naudojimas. Galite naudoti dantų pastas, kurių pagrindą sudaro lizocimas, laktoferrinas, gliukozės oksidazė - fermentai, didinantys vietinį imunitetą. Paaugliams rekomenduojama duoti vaisto "Imudon", pagaminto pastilių pavidalu rezorbcijai. Ją reikia gerti penkias tabletes per dieną dvi savaites.
• Burnos ertmės sanitarija. Vienas iš aftozinio stomatito sukėlėjų yra stafilokokas, kuriame gausu ėduonies ir apnašų. Todėl dantų ligos yra gydomos prieš pradedant vaistų terapiją.

Kineziterapija daro gerą poveikį mažų vaikų stomatitui gydyti - štangos švitinimas UV spinduliais. Siuntimą į gydymo kabinetą gali atlikti vaikų odontologas arba pediatras.

Jei liga pasireiškia dažnai, reikia atlikti imunologinį tyrimą. Jei to nepakanka, tada specialistai, tokie kaip endokrinologas, gastroenterologas ir otolaringologas, gali padėti nustatyti patologiją, dėl kurios atsirado lėtinis pasikartojantis aftozinis stomatitas.

Ką galima padaryti su virusiniu stomatitu

Esant sunkiems simptomams, vaikas paguldomas į ligoninę. Su švelniu gydymu namuose yra priimtina. Vaistų terapija gali apimti tiek vietinį, tiek bendrąjį poveikį:

• Norint sumažinti uždegiminį procesą, rekomenduojama paveiktą audinį gydyti žolelių nuoviru - ramunėlių, šalavijų. Arba jų mišiniai. Medvilninis padas sudrėkintas nuoviru ir nuvalytos žaizdos ant gleivinės, taip pat lūpų ir vietos aplink kūdikio burną. Vyresni vaikai gali naudoti skalavimo skystį. Procedūra atliekama kelis kartus per dieną.
• Norėdami gydyti uždegiminę burnos gleivinę vaikams, kuriuos kamuoja herpetinis stomatitas, „Viferon“ rekomenduoja gelio ar tepalo pavidalu. Jo veiklioji medžiaga - interferonas alfa-2 - garsėja ryškiu antivirusiniu ir imunomoduliuojančiu poveikiu. Namų vaistai nuo herpes viruso yra bejėgiai.
• Norėdami pašalinti nemalonius simptomus, skiriamas vaistas "Stomatodinas" - antiseptikas, turintis antimikrobinį ir analgezinį poveikį. Rekomenduojama naudoti „Hexoral“ skirtukus - pastilę.
• Stomatitą galima gydyti antiherpetiniais tepalais: „Zovirax“, „Acyclovar“, „Bonaphton“. Dažnais atkryčiais gydytojas išrašys receptą antivirusinių vaistų tabletėmis, pavyzdžiui, Acikloviru ar Valtrex.
• Norėdami išgydyti žaizdas naudojant „karotoliną“ - tirpalą. Arba natūralus šaltalankių aliejus.
• Kaip antiseptikai naudojami tokie vaistai kaip Lugol, Miramistin. Parodyta vitaminų terapija, kurią galima atlikti naudojant „Imudon“ absorbuojamas tabletes. Esant aukštai temperatūrai, skiriami karščiavimą mažinantys vaistai.

Dėmesio! Vaistai gali būti skiriami tik gydytojui rekomendavus. Savarankiškas gydymas yra pavojingas kūdikio sveikatai ir gyvybei.

Grybelinio stomatito gydymas

Jei ligą išprovokuoja Candida grybeliai, rūgščius vaisius, gėrimus, per karštą ar šaltą maistą reikėtų pašalinti iš dietos. Sumažinkite angliavandenių turinčių produktų, prieskonių, saldainių kiekį.

Vaikų grybelinį stomatitą galite gydyti šiomis priemonėmis:

• Soda tirpalas. 2 šaukšteliai ištirpinami 1 puodelyje vandens. medžiagų. Kūdikiams gleivinė gydoma medvilniniu tamponu, paaugliams - skalavimo priemonėmis.
• Tepalo preparatai "Clotrimazole", "Pimafucin" arba "Candide". Visi šie fondai turi ryškų priešgrybelinį poveikį. Svarbu nenutraukti gydymo kurso anksčiau laiko, kitaip mikroorganizmuose susiformuos atsparumas vaistams.
• Paaugliams gydytojas gali skirti priešgrybelinius vaistus tablečių ar suspensijų pavidalu. Pavyzdžiui, Diflucan, Flukonazolas.

Vaistai nuo bakterinio stomatito

Pagrindinis burnos gleivinės bakterinio uždegimo terapijos komponentas yra skalavimas antiseptiniais tirpalais. Jei patologija diagnozuojama kūdikiams, skalavimą galima pakeisti drėkinimu. Daugelis gamintojų gamina vaistus su specialiais purškimo antgaliais, kaip nuotraukoje, kurie yra skirti patogiam vaikų stomatito gydymui.

Pagrindiniam gydymui nurodomi antibiotikai ir vietiniai antiseptikai. O ligų ir komplikacijų prevencijai - imunomoduliatoriai.

Dažniausiai gydytojai skiria šiuos vaistus:

• Purškiama „Lugol“. Sudėtyje yra kalio jodido ir glicerolio. Jis skirtas vyresnių nei 5 metų vaikų stomatitui gydyti. Vartojimo dažnis yra 5–6 kartus per dieną.
• Pusiau sintetinis antibiotikas Augmentinas. Jis priklauso penicilinų grupei ir yra skiriamas sunkioms ligoms gydyti. Pagrindinės veikliosios medžiagos yra amoksicilinas ir klavulanatas. Išleidimo būdas - injekciniai milteliai, tabletės, sirupas, suspensija. Dozę nustato gydantis gydytojas ir priklauso nuo kūdikio amžiaus, stomatito aplaidumo ir individualių veiksnių. Vaistas yra draudžiamas jaunesniems nei 2 mėnesių vaikams.
• Gelis "Metrogil Dent". Sudėtyje yra antibiotikas ir antiseptikas, todėl jis turi dvigubą poveikį. Priemonė gali gydyti vyresnių nei 6 metų vaikų stomatitą.

Stomatito prevencija

Vaikui atsigavus, reikia pakeisti jo dantų šepetėlį, spenelį, buteliuką, kad būtų išvengta antrinės gleivinės infekcijos.. Jei kūdikiui atsirado kariozinių pažeidimų, turite apsilankyti pas odontologą, kad juos išgydytumėte ir išvengtumėte ligos atkryčio.

Didžiulį vaidmenį užkertant kelią bet kokio tipo stomatitui vaidina burnos higiena. Tarp kitų prevenciją skatinančių taisyklių yra:

• Plauti rankas prieš valgant, po pasivaikščiojimo, žaisti su kitų žmonių žaislais.
• Sistemingas vitaminų vartojimas ir gera mityba.
• Laikydami namą švarų. Ypač jei jame yra pacientas.
• Dietos išimtis yra stipriai aštrus, sūrus, rūgštus, šaltas, karštas maistas. Ribotas cukraus suvartojimas.
• Sveika gyvensena. Praleisti laiką gryname ore, sportuoti yra naudinga imuninei sistemai stiprinti.

Jei aptinkate mažiausius vaiko burnos gleivinės uždegimo požymius, turite pasikonsultuoti su odontologu. Diagnozės nustatymas nuotrauka ir vaikų gydymas stomatitu savo pasirinktais vaistais yra ne tik nenaudingas, bet ir pavojingas. Ir sveikatai, ir kūdikio gyvenimui.