Distalinis (prognozinis) įkandimas suaugusiesiems ir vaikams: priežastys ir būdai, kaip jas ištaisyti

Distalinis (prognozinis) įkandimas yra anomalija, kurios metu viršutinio žandikaulio dantys išsikiša į priekį. Kartais patologija vadinama prognozė. Tai sukelia daugybę pasekmių, labiausiai pastebimų kitiems - veido proporcijų pasikeitimas. Prognostinis įkandimas gerai parodytas nuotraukoje.

Distalinio įkandimo požymiai

Yra keletas tipų prognozių. Simptomai yra skirtingi, tačiau jie turi keletą panašumų:

• Išgaubtas veidas. Susidaro „paukščio profilis“, kuriame smakras pasislenka arčiau kaklo, nosis atrodo didesnė.
• Palaidų lūpų uždarymas. Taip yra dėl to, kad apatinė lūpa pasislenka atgal, todėl burna beveik visada yra šiek tiek atvira.
• Ištarta smakro raukšlė. Net po ortodontinio gydymo ji primena sau apie gilias raukšles smakro srityje.
• Valgymo problemos. Žmonės, turintys distalinį apatinio žandikaulio poslinkį, dažnai kaltinami dėl netikslaus valgymo.
• Kalbos problemos. Esant tam tikrai veido kaulų struktūrai, žmogus suserga, o logopedas negali ištaisyti šio trūkumo.

Distalinio įkandimo tipai

Ortodontai išskiria dvi prognozės rūšis, kurios skiriasi ne tik bendrais simptomais, bet ir gydymu. Pagrindinis simptomas, su kuriuo liga yra suskirstyta į tipus, yra priekinių priekinių dantų padėtis.

Vertikalus

Specialistai vertikalų įkandimą vadina pirmosios poklasio distaliniu poslinkiu. Su juo viršutinio žandikaulio dantys plečiasi į priekį ir auga link lūpos. Jie gali labai išsikišti ir kartais net žvilgtelėti pro užmerktas lūpas. Apatinis žandikaulis stumiamas atgal. Dantys gali liestis su dangumi ir gali sukelti diskomfortą.

Vertikalaus prognozuojamo įkandimo pavyzdys parodytas nuotraukoje:

Horizontalus

Su horizontaliu įkandimu viršutiniai priekiniai dantys nukreipti į burnos ertmę. Jie yra netinkamoje padėtyje (šiek tiek priekyje), todėl gali pažeisti dantenas. Galimos pasekmės iki visiško minkštųjų audinių mirties sužalotoje vietoje.

Horizontalų įkandimą galima suskirstyti į 2 kategorijas:

• Atidaryti.
• Giliai.

Pacientams, kuriems yra atviras įkandimas, sutrinka viršutinio ir apatinio žandikaulio dantų okliuzija (kontaktas). Tarp jų susidaro išilginis tarpas. Tai daro didelę įtaką garsų tarimui ir kartais sukelia rimtų problemų virškinimo trakte.

Su giliu distaliniu įkandimu apatinis žandikaulis yra taip perkeltas atgal, kad uždarius burną apatiniai dantys yra visiškai paslėpti po viršutiniu. Dėl papildomos apkrovos kramtant pastebimi dideli dantenų pažeidimai.

Atviras distalinis įkandimas

Gilus distalinis įkandimas

Distalinio įkandimo priežastys

Vaikas iš tėvų priima ne tik išorinius požymius, bet ir ligas. Remiantis tyrimais, distalinis įkandimas taip pat gali būti siejamas su daugybe genetinių ligų. Tiesa, jei bus laikomasi prevencinių priemonių, tokio vaiko likimo bus galima išvengti.

Pagrindinė vaikų distalinio įkandimo vystymosi priežastis yra blogi įpročiai. Patologijos prevencija yra nukreipta būtent į jų pašalinimą. Šie įpročiai yra šie:

• smakro palaikymas rankomis;
• čiulpti pirštą, rašiklius;
• miegokite su žinduku burnoje.

Visi šie įpročiai sukelia vaiko distalinį įkandimą, nes jie turi ilgalaikį poveikį jo dantims ir žandikaulio kaulams. Pagal jų įtaką viršutinis žandikaulis tęsiasi į priekį.

Pavėluotas nujunkymas taip pat veikia kaip rizikos veiksnys. Po gyvenimo metų ji daro daugiau žalos nei naudos. Kitas blogas įprotis gali būti vadinamas kvėpavimu per burną. Tai taip pat lemia distalinio įkandimo ir kitų dantų veido anomalijų vystymąsi, nes trukdo stiprinti kaulus ir kramtomuosius raumenis.

Jei per vėlu pradėti švirkšti kietą maistą į kūdikio racioną, pamažu vystysis jo kaulai ir veido raumenys. Jiems tiesiog reikia krovinio, o valgant minkštą maistą jo neįmanoma gauti.

Endogeninės žandikaulio srities ligos ir sužalojimai, perduoti vaikystėje, gali sukelti prognostinį įkandimą. Jei vaikas turėjo pašalinti pieninį dantį, būtina į jo vietą įdėti nuimamą protezą arba specialų laikiklį. Priešingu atveju kaimyniniai dantys paprastai užpildo tuštumą ir slopina konstantų augimą. Neatsakingas požiūris į pieninius dantis lemia, kad labiau suaugus reikia galvoti apie tai, kaip pastumti apatinį žandikaulį į priekį.

Pasekmės

Prognozinis įkandimas turi būti pataisytas, nes šios patologijos pasekmės yra labai rimtos:

• Išvaizda ir savivertės problemos. Distalinis įkandimas formuojasi vaikystėje. Vaikui sunku išvengti pajuokos iš bendraamžių.
• Temporomandibular sąnario problemos. Apatinio žandikaulio galva su distaliniu įkandimu neteisingai išdėstyta sąnario fossa. Tai suspaudžia sąnarius ir sutrikdo blauzdos raumenis.
• Dantenų problemos. Jei viršutinis žandikaulis išsikiša virš apatinio, dantys liečia dantenas, smarkiai jas pažeidžia ir pamažu trina.
• Padidėjęs dantų dilimas. Kramtomoji apkrova nėra paskirstyta tinkamai. Dėl to emalė, o vėliau ir kitos danties dalys yra ištrinamos. Jie yra labiau linkę į ėduonį, pulpitą, padidėjusį jautrumą. Senatvėje dėl patologinio abrazyvo galite visiškai prarasti dantis.
• Sunkumas ryti ir kramtyti. Neteisingas įkandimas paveikia skrandžio būklę, nes dantys blogiau veikia pagrindinę funkciją - kramtyti maistą. Dėl to dideli kroviniai dedami į skrandį, o tai galiausiai lemia daugybę ligų.
• Kalbos sutrikimas ir veido išraiškos. Dažniausiai pacientams atliekamas distalinis įkandimas. Jų veido išraiška yra mažiau išsivysčiusi, nes jie negali pilnai išnaudoti apatinės veido dalies raumenų.

Vaikų distalinio įkandimo korekcija

Distalinis įkandimas gali būti ištaisytas ne tik petnešomis, bet ir kitomis ortodontinėmis sistemomis. Todėl patologija gali būti gydoma labai jauname amžiuje.

Geriausi rezultatai pastebimi naudojant ortodontinę terapiją iki 6 metų - su nuimamu įkandimu. Tokiame jauname amžiuje distalinis įkandimas koreguojamas net atliekant terapinę miogimnastiką. Pagrindinis jo pratimas yra apatinio žandikaulio judėjimas į priekį. Jo dėka kaulai ir sąnariai pripranta prie tinkamos vietos, o kaukuojantys raumenys gauna reikiamą apkrovą.

Gimnastika derinama su išimamomis plokštelėmis, kurios taip pat naudojamos gydyti suaugusius. Paprastai jų pagalba nustatomas standartinio ortodontinio gydymo poveikis.

Dantų išlyginimo plokštelė

Plokštė yra plastikinis pagrindas, kuris pakartoja dangaus formą, ir nitinolio lankas. Ta pati medžiaga naudojama breketams gaminti. Nitinolis turi formos atmintį. Lankas tolygiai spaudžia vaiko dantis, palaipsniui nukreipdamas juos tinkama linkme.

Geriau nešioti įrašus neišimant. Bet kartais pakanka juos nešioti tik naktį. Gydymo taktika priklauso nuo situacijos sudėtingumo ir paciento amžiaus.

Po 13–14 metų vaikas gali turėti breketus.Paprastai šiuo metu išsiveržia visi moliai, todėl niekas netrukdo pašalinti patologijos.

Distalinio įkandimo korekcija suaugusiesiems

Ištaisyti distalinį įkandimą suaugus - sunkesnė užduotis. Dėl kelių priežasčių dantų taisymą sunku atlikti dėl kelių priežasčių:

• dantys ir žandikaulio kaulai jau yra visiškai suformuoti, todėl jie nėra ištvermingi;
• pacientas išsiugdė nuolatinius įpročius, susijusius su netinkamu valgymu ir kvėpavimu;
• gydymo metodai yra sudėtingesni ir turi daugybę kontraindikacijų, tarp kurių yra įprastos lėtinės ligos.

Pagrindinis odontologijoje naudojamas įrankis distaliniam įkandimui ištaisyti suaugusiesiems yra petnešos. Norėdami sumažinti dėvėjimo laiką, pacientai aprūpinami rėminiais ortodontiniais prietaisais. Jie praktiškai nėra matomi išorėje, nes yra pritvirtinti iš dangaus pusės. Panašūs įtaisai naudojami, jei priekiniai dantys išsikiša į priekį ir yra skirti išplėsti žandikaulį bei pataisyti priekinių dantų padėtį.

Dantų taisymas breketų pagalba užtrunka iki 6 mėnesių. Be to, rėmo aparatas sumažina bendrą petnešų nešiojimo laiką 8–12 mėnesių.

Pasibaigus pirmajam gydymo su fiksatoriumi etapui, pacientas gali įdiegti breketus. Jie padės pasiekti norimą rezultatą ir išplėsti žandikaulį į reikiamą vietą.

Jei reikia kuo greičiau ištaisyti įkandimą, taip pat esant rimtų ortodontinių anomalijų, naudojama veido arka. Tai aparatas, fiksuojantis žandikaulio padėtį. Dizainą reikia dėvėti tik 2–3 valandas per dieną.

Distalinis įkandimas - nuotrauka prieš ir po breketų nešiojimo

Esant dideliems dantų struktūros anomalijoms, gali prireikti chirurginės intervencijos. Operacijos metu atidengiami žandikaulio kaulai. Chirurgas padalina juos į 2 fragmentus, o tada teisingai sujungia. Ligoninėje pacientas praleidžia maždaug savaitę.

Dantų prevencija

Apatinis apatinio žandikaulio poslinkis susidaro vaikystėje, todėl tėvai turėtų atlikti profilaktiką. Norėdami apsaugoti vaiką nuo tokio negalavimo, laikykitės šių rekomendacijų:

• Į pieninius dantis žiūrėkite taip rimtai, kaip jie gydo apgamus. Laiku nuveskite vaiką į odontologiją, atkreipkite deramą dėmesį į burnos higieną.
• Nepradėkite kvėpavimo takų ligų. Pradiniame etape juos reikia gydyti.
• Tinkamame amžiuje į savo vaiko racioną įtraukite kietą maistą. Palaipsniui didinkite jo kiekį.
• Atjunkyk kūdikį nuo spenelio per pusantrų metų (tai įmanoma anksčiau). Būtina nujunkyti kūdikį nuo čiulpimo reflekso, o ne pakeisti vieno blogo įpročio kitu.
• Įsitikinkite, kad vaikas ne ilsisi kolekcijose ranka ir nelenda ant pašalinių daiktų.

Distalinis įkandimas yra vaikų liga, sukelianti daug problemų suaugus. Neleisk patologijai dreifuoti, nes pasekmės gali paveikti ne tik dantis ir žandikaulį, bet ir vidaus organų sveikatą. Distalinio įkandimo gydymas suaugusiesiems užtrunka ilgiau, todėl geriausia jį pradėti kuo greičiau.