Kaip uždėti vainiką ant danties: etapai ir diegimo procesas, danties paruošimas, ar skauda dėti

Dantų protezavimas su vainikėliais yra atsakingas procesas, nes be estetinio šypsenos patrauklumo, dėl vainikėlių atstatomos kramtomosios dantų funkcijos. Dėti karūną ant danties nėra skausminga, tačiau ši procedūra trunka kelias savaites ar net mėnesius - daugiausia laiko praleidžiama protezo gamybai. Be to, gautas rezultatas priklauso nuo daugelio veiksnių, pagrindinis yra specialisto kompetencija. Todėl visi, nusprendę montuoti vainikėlius, turėtų žinoti, kaip atliekami pagrindiniai protezavimo etapai.

Pirminis paskyrimas odontologijoje

Vainikas nėra iškart dedamas ant danties, pirmiausia reikia pereiti kelis parengiamuosius etapus. Vienas iš jų yra pirminis patikrinimas ir konsultacija su odontologu. Pirmojo paskyrimo metu gydytojas apžiūri burnos ertmę, nustato probleminius dantis ir renka anamnezę. Tuomet skiriamas rentgeno tyrimas, kurio metu išryškėja danties audinio patologijos, uždegiminiai procesai atraminiuose skyriuose.

Specialistas išsiaiškina, ar nėra veiksnių, galinčių turėti įtakos vainiko tvirtinimui ant danties arba tapti kontraindikacija protezavimui:

• alerginė reakcija į tam tikrus vaistus ar medžiagas;
• nėštumas
• naviko navikai;
• lėtinės patologijos;
• vidaus organų ligos;
• CNS sutrikimas.

Remdamasis paciento norais ir sudarytu klinikiniu paveikslu, gydytojas nustato gydymo planą. Prieš protezavimą atliekamas dantų skyrių ištraukimas be nervų („negyvų“). Palaipsniui žlugdami, jie prisideda prie įvairių sutrikimų, kurie neigiamai veikia karūnų būklę ir sutrumpina jų eksploatavimo laiką, vystymąsi. Be to, atliekamos medicininės procedūros, kurių metu pašalinami uždegiminiai procesai, pažeidžiantys kaulų ar dantenų audinius.

Tame pačiame etape atliekamas išsamus paciento konsultavimas ir dantų struktūrų tipo derinimas. Gydytojas pasirenka geriausią protezavimo variantą, atsižvelgdamas į konkretaus paciento fiziologines savybes, paaiškina jo pasirinkimą, susitaria dėl išlaidų.

Atsižvelgiant į klinikinį atvejį ir paciento finansines galimybes, gali būti rekomenduojama montuoti vainiką, pagamintą iš kermeto, plastiko ir keramikos. Pigiausi, bet ir trumpalaikiai yra plastiko ir keramikos gaminiai. Dažniausiai odontologai rekomenduoja kermetą dėl:

• Didelis atsparumas dilimui.
• Sukurti estetinį patrauklumą, kuris laikui bėgant nesikeičia.
• Konstrukto ypatybės. Dantų technikai keramikinio metalo vainiko rėmą ant danties gamina iš medicininių arba grynųjų tauriųjų metalų (aukso) lydinio.
• Keramikos-metalo gaminys pasižymi didelėmis hipoalerginėmis savybėmis ir biologiniu suderinamumu su kūno audiniais.
• Protinga kaina.

Nuotraukoje galite pamatyti, kaip dantys atrodo prieš ir po kermeto įrengimo:

Danties paruošimas vainikėliui, montavimo žingsniai

Protezavimo etapui, iki vainiko tvirtinimo ant danties, reikalingas ypatingas profesionalumas. Dažnai pasiruošimas prasideda nuo nervo pašalinimo probleminiame dantų skyriuje. Plaukimo indikacijos yra:

• išplitęs ėduonis;
• neteisinga padėtis;
• vienos ar kelių šaknų nuoviras;
• anatominiai dantų skyriaus požymiai;
• periodonto pulpos uždegimas.

Depiliacija visada atliekama, kai reikia uždėti vainiką ant vienos šaknies priekinio danties. Tokia operacija yra būtina, nes šlifuodamas danties vainiko formą gydytojas gali sudeginti minkštimą. Vienetams su keliomis šaknimis nereikia pašalinti nervo, nes minkštimo nudegimo tikimybė šlifavimo metu yra minimali.

Parengiamojo protezavimo etape atliekamos medicininės procedūros, kanalai uždaromi, atliekamas dantų skyriaus profesionalus valymas nuo apnašų ir kietų nuosėdų. Iki šlifavimo ir protezų montavimo dantis turi būti sveikas ir švarus, burnos ertmėje negali būti uždegimo židinių, dantenų audinio dirginimas.

Jei atraminis mazgas smarkiai sunaikinamas, tada pašalinus nervą ir užpildžius kanalus, stomatologas atstato vainiko dalį naudodamas specialią medžiagą. Tai būtina norint sukurti būtiną sėkmingo protezavimo pagrindą.

Karūnos atkūrimas

Pasirengimas protezavimui apima vainiko dalies atkūrimą, ši procedūra yra būtina norint sukurti pagrindą, ant kurio bus pritvirtinta danties karūna. Norint žymiai sunaikinti kaulinį audinį, išlaikant šaknį, reikia įdiegti smeigtuko ar kelmo skirtuką.

Smeigtukas reikalingas, kai kietas danties audinys pažeistas daugiau nei 50 proc. Jo įrengimo procesas yra toks: stiprus strypas įsukamas į šaknies kanalą, o lazdele užpilama užpildo medžiaga, atkuriant reikiamą pagrindą vainikui pritvirtinti. Pastačius dirbtinį audinį, jis šlifuojamas po protezu.

Į visiškai sunaikintą dantį įkišamas kelmo intarpas, dėl kurio ant išsaugotos danties šaknies galima įrengti dirbtinę karūną. Kelmo kilpa yra laikiklis, pagamintas iš hipoalerginio ir biologiškai suderinamo metalo. Konstrukcija įterpiama į dantų kanalą ir tvirtinama specialiu cemento skiediniu, o tada kanalo sienos ir karūnos dalis išplečiamos, kad būtų pritvirtintas protezas.

Šlifavimas

Paruošiant dantį vainikėliui, reikia jį šlifuoti. Danties paruošimas yra viršutinio kietojo audinio sluoksnio pašalinimas, kurio storis priklauso nuo įdiegtos lajos ir svyruoja nuo 1,5 iki 2 mm. Specialistas šlifuoja kietus audinius, kad gautų pagrindą arba „kelmą“, ant kurio ateityje bus montuojama karūna. Gautas pagrindas yra naudojamas susidaryti įspūdį, ant kurio gaminamas būsimasis protezas.

Šlifavimo procesas yra būtinas, kad probleminiam dantų skyriui būtų suteikta norima forma tolimesniam protezavimui. Norėdami dantį sumalti, naudojamas gręžtuvas arba deimantinis šlifavimas.

Šlifuoti dantys

Šlifavimo procesas neskausmingas, tačiau nepatogus. Neskausmingumas pasiekiamas naudojant vietinius skausmą malšinančius vaistus. Nemalonūs ir nepatogūs pojūčiai atsiranda tik apdorojant odontologinius mazgus su nervais, suteikiant reikiamą formą „negyviesiems“ dantims be skausmo, tokiu atveju nuskausminamųjų vaistų vartoti negalima.

Procedūros metu iš pasukto danties suformuojamas „kelmas“, pagal kurį protezui gaminti atliekama liejamoji dalis. Gautas vainikas dedamas ant paruoštų dantų.

Laboratorijos etapas

Dantų vainikėlis gaminamas specialioje laboratorijoje tokia tvarka:

• Pirmiausia padarykite rėmo struktūros pagrindą.Rėmas gali būti pagamintas iš medicininių lydinių, pasižyminčių dideliu atsparumu dėvėjimuisi ir ilgaamžiškumu, arba tauriųjų metalų (platinos, aukso) junginių, kurie yra hipoalergiški ir biologiškai suderinami su kūno audiniais.
• Kitas žingsnis apima keraminės dangos sluoksnio padengimą ant rėmo pagrindo. Keramikinė masė dedama kaip įspūdis, paimtas iš pasuktos pagrindo arba restauruotos vainiko dalies. Šis taikymo būdas užtikrina maksimalų produkto „kulto“ laikymąsi, tikslų fiksuotos karūnos pritaikymą.
• Pagaminti protezai yra specialiai apdorojami - jie šaunami į orkaitę iki 900 laipsnių temperatūros. Šis gamybos etapas užtikrina greitą protezo komponentų sukibimą ir ryškią sąveiką, todėl pasiekiamas didelis jo stiprumas ir atsparumas išoriniam neigiamam poveikiui.

Nuolatinio vainiko gamybai reikia laiko, todėl šiuo laikotarpiu pacientui skiriami laikini protezai, pagaminti iš tvirto plastiko.

Kaip gaminamos karūnos, parodyta vaizdo įraše:

Karūnėlių tvirtinimas ir tvirtinimas

Prieš diegdami nuolatinį dantų protezą, turite atlikti keletą privalomų manipuliacijų:

• Armatūra, kuri turi būti nustatyta gaminant nuolatinį vainikėlį. Procedūra atliekama siekiant įvertinti rėmo pagrindo atitikimą reikiamiems parametrams, jo nusileidimo ant pasukto kelmo tikslumą. Kai kuriais atvejais reikia atlikti pakeitimus.
• Laikinas nuolatinio protezo montavimas. Karūna dedama ant paruošto pagrindo ir pritvirtinama laikinu cementu. Procedūra yra būtina norint priprasti prie protezo, nustatyti patogią ar nepatogią būseną dėvint. Laikini modeliai leidžia nustatyti uždegiminių procesų buvimą, nustatyti pažeidimus, padarytus gydymo metu ir užpildyti kanalus. Dėvint laikiną protezą, gali būti atskleisti paplitę defektai: laisvas vainiko uždėjimas, per didelis įkandimas.
• Galutinis vainiko fiksavimas. Laikinų protezų nešiojimo laikotarpis yra nuo 2 savaičių iki 1 mėnesio. Nesant nusiskundimų, specialistas pašalina protezus ir nuvalo pagrindą nuo laikino cemento. Nuėmus vainikėlius, jie įdedami atgal ant dantų ir tvirtinami nuolatiniu cementu.

Nuotrauka: taip uždėkite nuolatinį vainiką ant danties

Indikacijos ir kontraindikacijos

Tam tikrais atvejais specialistai uždeda vainiką ant danties:

• Viena iš įprastų protezavimo sąlygų yra stiprus dantų ėduonis, kai kaulinis audinys sunaikinamas daugiau nei 50 proc. Esant tokiai situacijai, mastikacinė apkrova pasiskirsto netolygiai, o tai gali pažeisti danties pagrindą. Užpildymas ir restauravimas yra neveiksmingi. Vainikas apsaugo dantį, sumažina tolesnio sunaikinimo riziką ir grąžina būtinas funkcijas.
• Įgimtos patologijos ir paveldimi anomalijos. Yra daugybė patologijų, kurių neįmanoma pataisyti petnešomis ar kitomis korekcijos sistemomis.
• Vieno, dviejų ar daugiau dantų nebuvimas. Pastaruoju atveju yra sumontuotas tiltas, kuris pritvirtinamas prie likusių sveikų dantų - atramos protezo struktūrai.
  

  Tiltas

• Ligos, kurios provokuoja pagreitintą emalio dilimą, yra. Šiuo atveju karūna yra geriausias pasirinkimas norint apsaugoti dantis nuo išorinių neigiamų veiksnių, jis ilgą laiką sugeba išlaikyti savo gyvybingumą.
• Akivaizdus emalio spalvos pasikeitimas. Įrengimas vainikėliais leidžia atkurti natūralią dantų spalvą.
• Nenormalus išdėstymas, ryškus patikslinimas ir kreivumas. Protezas leidžia atkurti ne tik prarastą patrauklumą, bet ir normalų dantų mazgų funkcionavimą.
• Dantų protezų montavimas padeda pritvirtinti mobiliuosius dantis (skilimo procedūra), kuri yra būtina norint juos išsaugoti.

Yra daugybė kontraindikacijų, kai protezavimas neįmanomas.

• Dantų protezai nėščioms moterims nėra įdiegti.
• Protezavimas draudžiamas esant sunkioms periodonto ligos formoms, esant uždegimo ir infekcijos židiniams burnos ertmėje.

Svarbios kontraindikacijos vainikėlių montavimui yra psichopatologija, centrinės nervų sistemos sutrikimai, navikinių navikų buvimas, infekcinės ligos (ARI, SARS).

Ar skauda uždėti vainiką ant danties

Dėti vainikėlius nėra skausminga, procesą gali lydėti tik nedidelis diskomfortas. Tačiau parengiamasis vainikėlių montavimo etapas gali būti skausmingas, nes per šį laikotarpį dantys yra gręžiami, šaknų kanalai valomi ir plombuojami, o kieti audiniai šlifuojami.

„Negyvų“ dantų protezavimas yra nepastebimas, nes tokie odontologijos skyriai neturi nervų, reaguojančių į išorinius poveikius. Kai vainikėliai nešiojami ant gyvų dantų, naudojamas aukštos kokybės analgetikas, kuris visiškai blokuoja skausmo sindromą tiek paruošimo, tiek protezavimo metu.

Kiek laiko trunka vainikėlių montavimas

Karūnos protezavimas nėra atliekamas per 1 dieną, nes tai apima kelis privalomus veiksmus. Laipsniško protezų montavimo terminai būna 1-2 mėnesiai. Ilgiausias etapas yra dantų vainikėlių pagaminimo laikotarpis.

Dantų protezavimas yra optimalus sprendimas ne tik estetinėms problemoms spręsti. Karūnėlės įrengiamos siekiant atkurti dantų vientisumą ir būtiną funkcionalumą. Dantų protezavimui naudojamos modernios technologijos daro procesą kuo neskausmingesnį ir efektyvesnį.