Keramikos protezavimas, keramikos-metalo vainikėlių privalumai ir trūkumai

Metalo keramikos protezavimas yra geriausias būdas atstatyti danties vientisumą ir funkcionalumą. Keraminiai-metaliniai vainikėliai yra pagaminti iš dviejų komponentų - lietinio metalo rėmo ir išorinio keraminio sluoksnio. Pagrindas gali būti pagamintas iš įvairių metalų lydinių, kurie nėra oksiduojami seilių. Išorinės keramikos dalies spalva parenkama atsižvelgiant į gretimų dantų natūralaus emalio atspalvį, kuris leidžia vainikui suteikti maksimalų natūralumą.

Keraminių-metalinių protezų gamyba

Iš kermeto pagaminto protezo gamybos procedūra susideda iš kelių etapų, įskaitant privalomą tarpinę paciento poreikių laikymosi kontrolę. Pirmiausia gydytojas sukuria ypatingą paciento dantų įspūdį iš specialios kietėjančios masės, kuria remiantis liejamas žandikaulio tinkas. Metalinis konstrukcijos rėmas modeliuojamas iš vaško, o po to siunčiamas į liejyklą, kur pagrindas liejamas iš deklaruojamų metalo junginių.

Pagaminta metalo bazė yra išbandoma, prireikus sureguliuojama ir grąžinama dantų technikams keraminės dangos padengimui. Keraminė danga ant metalinio rėmo uždedama sluoksniais, būsimo danties formą nustato technologas pagal individualų paciento žandikaulio metimą. Darbas atliekamas rankomis, tai leidžia tiksliai pakartoti natūralią danties formą.

Norėdami suteikti gaminiui stiprumo ir sustiprinti cheminį ryšį tarp medžiagų komponentų, uždedant keramiką, protezas kūrenamas specialioje krosnyje 800–900 ° C temperatūroje. Ant viršaus konstrukcija yra padengta plonu specialios emalio sluoksniu, atitinkančiu natūralų atspalvį.

Tada atliekamas galutinis tvirtinimas: tikrinamas vainiko atitikimas natūralaus emalio spalvai ir paciento žandikaulio anatominėms ypatybėms. Tik po to karūna padengta blizgančia glazūra ir galutinai šaudoma.

Metalų-keramikos vainikėlių veislės

Priklausomai nuo gamybos technologijos, yra 3 metalo-keramikos protezų tipai:

• Antspauduoti vainikėliai. Metalinė bazė pagaminta štampavimo būdu. Gali būti, kad gaminio forma neatitinka kliento žandikaulio anatominių ypatybių. Protezavimas su įspaustomis karūnėlėmis yra nepatikimiausias, vienintelis jo pranašumas yra mažesnės išlaidos.
• Nuluptos karūnėlės. Visiškai atitinka individualias paciento dantų ypatybes.
• Keraminiai-metaliniai vainikėliai su pečių mase. Jie yra patikimiausi ir ergonomiškesni. Sumažinus metalo pagrindo tūrį, padidėja keramikos dalies dalis, o tai padidina konstrukcijos tvirtumą ir pagerina jos estetinius rodiklius.

Kermo dantų privalumai ir trūkumai

Metalo keramikos protezavimą rekomenduoja praktikuojantys odontologai, kad pašalintų daugelį dantų problemų. Metodas reikalaujamas už priimtiną kainą, patikimumą ir galimybę montuoti keramikos-metalo vainikėlius sergant lėtinėmis lengvo ir vidutinio sunkumo burnos ertmės ligomis.

Pagrindiniai kermetų pranašumai yra šie:

• Natūralių dantų vizualinis ir funkcinis identitetas. Keraminiai-metaliniai protezai pakartoja individualią dantų vainikėlių formą, emalio spalvą ir tekstūrą. Anatominės dantų formos rekonstrukcija leidžia visiškai atkurti kalbos ir kramtymo funkciją. Keramikiniai-metaliniai protezai gali būti montuojami net esant visiškam adentia.
• Stiprumas ir atsparumas dilimui. Keramikinis metalinis dantų danga yra atsparus visų tipų nusidėvėjimui: jis nėra apsaugotas nuo trupinimo, dilimo, trupinimo. Metalinis rėmas turi maksimalų stiprumą, todėl atlaiko kramtomųjų dantų apkrovą ir nėra veikiamas išorinių veiksnių.
• Universalumas. Keramikos protezavimas naudojamas visų tipų dantims atkurti. Jų pagalba atstatomi priekiniai dantys, šoniniai priekiniai dantys, žandikauliai, krūtinės ląstos ir priekiniai dantys. Protezavimą galite atlikti kaip vieną ar kelis dantis ir visą dantį.
• Palaikančių dantų šaknų išsaugojimas. Apatinių dantų stiprumas šiek tiek sumažėja dėl posūkio, kuris turi būti atliekamas montuojant protezą, pagamintą iš kermeto, tačiau šiuolaikinėje odontologijoje naudojama įranga leidžia sutaupyti maksimalų jūsų pačių kietų audinių kiekį.
• Ilgaamžiškumas. Metalo-keramikos protezų tarnavimo laikas yra nuo 10 iki 17 metų. Kiek jie tarnaus, priklauso nuo naudojamų medžiagų rūšies ir įrengimo kokybės.

  Keraminis paviršius nesugeria dažančių medžiagų, todėl dirbtiniai dantys tamsėja, netampa geltonais ir neišblunka laikui bėgant veikiami pigmentuoto maisto, spalvotų gėrimų ir nikotino.

• Minimali implantų atmetimo tikimybė po protezavimo.
• Greitas pritaikymas. Dėl to, kad kermeto struktūros atitinka paciento dantų formą, dantų funkcionalumas nedelsiant atkuriamas. Protezo tekstūra taip pat atitinka natūralų emalį, todėl per savaitę po montavimo pacientas visiškai pripranta prie protezo.
• Draugiškumas aplinkai ir biologinis suderinamumas su žmogaus kūno audiniais.
• Lengva prižiūrėti. Rūpintis dirbtiniais keramikos metalo dantimis nėra sunkiau nei natūraliais dantimis - pakanka kruopštaus kasdienio dantų ir burnos ertmės valymo geros kokybės dantų pasta. Kas šešis mėnesius turėtumėte atlikti planinį patikrinimą pas odontologą ir prireikus atlikti profesionalų valymą.
• Keraminių-metalinių konstrukcijų higiena. Medžiaga nepadaroma destruktyviai veikiant burnos ertmės patogeninę mikroflorą.

Keraminių-metalinių protezų trūkumai

Nepaisant daugybės pliusų, kermetų vainikėliai taip pat turi trūkumų. Pagrindiniai šio protezavimo metodo trūkumai:

• Poreikis dantį depultuoti. Prieš protezavimą pašalinamas danties nervas, kuris atliekamas siekiant išvengti uždegiminių procesų vystymosi danties pulpe. Dėl depuliacijos padidėja dantų trapumas.
• Natūralaus danties vainiko sukimas. Keramikinio-metalinio vainiko storis yra didelis, todėl prieš jį montuojant pašalinamas nemažas kietų danties audinių kiekis.
• Didelė protezavimo kokybės priklausomybė nuo dantų techniko įgūdžių. Esant mažai detaliam vaizdui, netinkamai pritaikant ar gaminant nekokybišką protezą, dantenose gali išsivystyti uždegiminės komplikacijos.
• Alerginių reakcijų galimybė. Keraminis vainikėlių komponentas yra hipoalergiškas. Bet metalas, net ir kilnus, gali būti alergiškas.
• Aukšto stiprumo keramika. Jei kermetas yra sumontuotas ant visų abiejų žandikaulių dantų, didelis protezo tvirtumas yra neabejotinas šio protezavimo metodo pranašumas. Bet montuojant metalo keramikos protezus tik ant vieno žandikaulio, padidėja rizika ištrinti natūralių dantų, kurie liečiasi su jais kramtant, emalį..
• Negalėjimas sureguliuoti spalvos veikimo metu. Purškimo keramika spalva laikui bėgant nesikeičia, tačiau natūralus emalis gana pajėgus tamsėti, dėl to natūralių ir dirbtinių vainikėlių skirtumas tampa pastebimas. Šį trūkumą galima kompensuoti kruopščiai parenkant keraminės dangos atspalvį ir reguliariai atliekant profesionalų dantų valymą odontologijoje - kartą per šešis mėnesius. Antroji problema, susijusi su spalva, yra metalo nesugebėjimas perduoti vainiko pagrindo šviesai, todėl jis yra pastebimas natūralių blizgių dantų fone (žr. Nuotrauką). Dėl šios savybės kermetika naudojama tik priekinių priekinių dantų protezavimui.
• Metalinio rėmo išėjimo rizika, kai sumažėja dantenų kraštas. Sergant periodonto ligomis, dantenos gali nukristi, o tai yra kupinas to, kad iš po dantenų atsiranda metalinis kaiščio pagrindas. Norint atkurti konstrukcijos estetiką, reikės ją restauruoti odontologijoje.
• Negalėjimas protezuoti dantų, turint mažą natūralių vainikėlių aukštį ir nenormaliai mažus apatinių dantų dantukus.

Kai kurie keramikos-metalo vainikėlių trūkumai tampa pliusais, jei produktai dedami ant visų dantų. Šie parametrai apima spalvos stabilumą ir didelio stiprio keraminę dangą.

Visiškai pakeitus natūralias vainikėles kermetinėmis, reikėtų rimtai kreiptis į odontologijos kliniką, nes jų eksploatavimo patogumas ir saugumas priklauso nuo protezų gamybos ir montavimo kokybės.

Protezavimo procedūra

Protezavimo kokybė priklauso nuo to, kiek laiko tarnaus keraminė-metalinė karūna. Protezo montavimas atliekamas keliais etapais:

1. Pirmasis žingsnis yra burnos ertmės paruošimas ir protezo tipo pasirinkimas. Preparatas skirtas dantų ėduonies ir periodonto ligų gydymui.
2. Po burnos ertmės reabilitacijos atliekamas atraminių dantų paruošimas, jų sukimas ir depuliacija. Posūkiams naudojami laipteliai nustatomi pagal vainiko tipą, protezavimo vietą, dantų ir dantenų būklę.
3. Kai odontologas sudarys žandikaulio įspūdį, jis nusiųs jį į dantų laboratoriją protezui gaminti. Kiek laiko tai užtruks, priklauso tik nuo laboratorijos darbo krūvio. Vidutiniškai tai trunka apie savaitę.
4. Užbaigtas protezas tvirtinamas ant laikino cemento, kad įsitikintumėte, jog jis yra anatomiškai tikslus ir netrukdo pacientui valgyti ir kalbėti.

Jei dantys iš keramikos metalo nesukelia nepatogumų, po 3 mėnesių odontologas juos pašalins, išvalys ir visam laikui pritvirtins. Po galutinio fiksavimo protezą pašalinti nepažeidžiant galima tik ultragarsu.