Dantų protezų pasirinkimas, kai nėra dantų: kurie geresni

Iš dalies neturint dantų, galima sumontuoti nuimamą ar neišimamą protezą - kuris yra geresnis tokiu ar kitu atveju, pasirenka odontologas, tačiau galutinį sprendimą priima pacientas. Protezavimo metodo pasirinkimas atliekamas atsižvelgiant į dalinės adentijos priežastis, amžių ir žmogaus sveikatos būklę, fiziologines savybes, kainos veiksnį.

Dantų netekimo priežastys

Dažniausiai žmonės susiduria su kramtomųjų dantų praradimu, nes kramtant maistą visa krūvis patenka į moliuskus, dėl ko jie greitai sunaikinami. Klasikinės dantų netekimo priežastys yra šios:

• Gilus ėduonis, pulpitas ir periodontitas, dėl kurių jūs turite pašalinti dantį tiesiai iš šaknies, kad išvengtumėte tolesnių komplikacijų.
• Periodontitas ir periodontozė, kai vyksta periostealinio kaulinio audinio ir raiščių, laikančių dantis skylėje, rezorbcija.
• Šaknies cistos, kurios gali atsirasti net ant absoliučiai sveikų dantų ir ilgą laiką nepasireikšti. Kartais įmanoma išsaugoti patį dantį, tačiau beveik visada reikia pašalinti minkštimą.

Sunkiausia yra protezuoti, kai iškrenta dantis dėl generalizuoto apatinio ar viršutinio žandikaulio periodontito.

Pasirengimas protezavimui

Etapai, kurie veda prie burnos ertmės paruošimo protezavimui, priklauso nuo priežasties, dėl kurios dantys buvo prarasti. Paprastai šią procedūrą sudaro keli etapai:

• minkštų ir kietų apnašų pašalinimas iš emalio ir tarpdančių tarpų;
• dantų poliravimas ir padengimas fluoro mišiniu;
• žandikaulio rentgenografija;
• pažeistų ar nekokybiškų užpildų pakeitimas;
• sudėtingas šaknų sistemos gydymas;
• šaknų paruošimas protezams tvirtinti;
• palaidų dantų elementų suskaidymas.

Parengiamojo etapo metu periodonto audiniai turi būti išgydyti taip, kad esami judantys dantys galėtų atlaikyti apkrovą.

Likus keliems mėnesiams iki artėjančio implantavimo, būtina išvalyti burnos ertmę. Savaitę ar 10 dienų prieš operaciją negalima vartoti aspirino ir kitų vaistų, kurie skystina kraują.

Kaip pasirinkti protezą atsižvelgiant į paciento amžių

Ilgą laiką stacionarių dantų implantų montavimas buvo draudžiamas vyresniems nei 35–40 metų pacientams. Šiandien šis apribojimas buvo panaikintas, tačiau gydytojai vis dar to reikalauja Vyresnio amžiaus žmonėms geriau turėti visiškai išimamus protezus, nes jų žandikaulio audinyje vyksta griaunamieji negrįžtami pokyčiai (atrofija), o tai tiesiog neleis implantui pilnai augti.

Remiantis statistika, kaulų ligos randamos kas antram senyvo amžiaus žmogui. Be to, senatvėje sumažėja medžiagų apykaita ir audinių regeneracijos greitis, todėl sulėtėja protezo implantacijos procesas.

Nuimamas protezas

Pagyvenusių žmonių dirbtinių dantų atmetimo rizika yra pakankamai didelė. Be to, jis egzistuoja ne tik operacijos metu, bet ir pooperaciniu laikotarpiu.Be to, implantuojant naudojamas ne vienpakopis, o dviejų pakopų protezavimas, turintis ilgą gijimo periodą, nes senyvo amžiaus pacientams sumažėjęs imunitetas, kupinas uždegimo išsivystymo.

Vaikams geriau turėti nuimamus protezus.nesvarbu, kokie dantys iškrenta: pieniški ar nuolatiniai. Taip yra dėl to, kad vaikas auga, o žandikaulyje esantis implantas slopins kaukolės kaulų ir minkštųjų audinių vystymąsi. Geriausia vieta montuoti akrilo protezą, nes tai padeda ištaisyti įkandimą ir yra palyginti nebrangi.

Kaip pasirinkti protezą atsižvelgiant į fiziologines savybes

Pagrindinės kontraindikacijos implantacijai yra šios:

• kraujotakos sistemos patologija, pavyzdžiui, pažeidus kraujo krešumą, dantų operacijų iš viso negalima atlikti;
• psichinė liga;
• onkologinės neoplazmos;
• jungiamojo audinio ligos;
• nepakankamas kaulinis audinys;
• ŽIV ir AIDS;
• seropozityvios infekcijos (tuberkuliozė);
• cukrinis diabetas;
• osteologiniai sutrikimai;
• endokrininės ligos;
• kacheksija (išsekimas);
• nedidelis atstumas iki nosies, žandikaulio sinuso;
• individualus vartojamų vaistų, įskaitant anestetikus, netoleravimas.

Esant šioms ligoms, žmogui leidžiama montuoti tik nuimamus protezus.

Santykinės kontraindikacijos implantacijai apima:

• sugedęs įkandimas;
• kaulų patologija;
• rūkymas: po implantacijos negalima rūkyti dvi savaites, nes yra didelis implanto atmetimo pavojus;
• alerginių sindromų paūmėjimas: taip pat gali išsivystyti reakcija į protezų plastiką.

Bet koks protezavimo būdas nėštumo metu yra draudžiamas.

Fiksuoti protezai

Fiksuoti protezai tvirtinami ant geriau išsilaikančių dantų arba ant implantuoto kaiščio. Jų nereikia pašalinti ir apdoroti, be to, kasdien valyti šepečiu.

Tokio tipo dantų protezavimui yra 4 protezų tipai: implantai, tilteliai, vainikėliai ir įdėklai - kuris iš jų yra geriausias konkrečiam pacientui, turi nuspręsti gydytojas. Pavyzdžiui implantavimas yra geriausias priekinių dantų protezavimo būdas, o tiltai skirti pacientams, kuriems yra visiški ar daliniai edentuliantai.

Nuotraukoje tiltinis protezas ant implantų

Iš dalies prarastų dantų implantavimas

Šis protezavimo būdas apima kaiščio, o ne pašalinto danties šaknies montavimą. Atrama ir karūna uždedami ant kaiščio. Šis dizainas yra geresnis, patikimesnis ir estetiškesnis nei nuimamas nuimamas žandikaulis. Tai puikiai tinka atstatyti priekinius dantis.

Nuotraukoje - danties implantas

Geriausios dantų protezų medžiagos yra:

• keramika;
• titanas;
• nerūdijantis plienas
• chromo lydinys.

Indikacijos

Implantai įterpiami su visa ir daline adentia. Jie ypač pateisinami neturint vieno, dviejų ar trijų dantų ir esant danties galutiniams defektams. Jie atrodo gražiai, todėl spokso net dėl ​​kosmetinių priežasčių. Jie implantuojami, jei pacientas yra alergiškas plastikiniams gaminiams, yra ryškus gag refleksas išimamiems protezams.

Privalumai

Implantacija leidžia pašalinti kosmetinį dantų defektą nepažeidžiant kaimyninių dantų ir užkerta kelią kaulų rezorbcijai. Tokie protezai yra brangūs, tačiau jie turi ilgą tarnavimo laiką.

Trūkumai

Implanto įsitvirtinimas užtrunka ilgai: implantacijos procesas gali užtrukti iki šešių mėnesių. Po visų manipuliacijų protezas gali net neįsišaknyti, jei kūnas atmeta jį kaip pašalinį daiktą. Be to, pooperaciniu laikotarpiu kraujavimas, patinimas ir skausmas yra labai tikėtini. Tačiau nepaisant visų trūkumų, pagrindinis šio tipo protezavimo trūkumas yra jo aukšta kaina.

Protezai

Tiltas yra konstrukcija, pritvirtinta naudojant atramas ant protezų, specialių lipnių plokštelių ar tikrų dantų (reikalingas papildomas šlifavimas). Kartais jis pritvirtinamas specialiomis spynomis ir montuojamas be jokių atramų. Tiltas vienu metu pakeičia kelis trūkstamus dantis.

Tai atrodo kaip tiltas

Klasifikacija

Atsižvelgiant į medžiagą, kuri naudojama kaip tiltų konstrukcijų pagrindas, įprasta išskirti tris jų tipus:

• Keramikos-metalo. Pagrindas pagamintas iš metalo, padengto keramika.
• Metalo-plastiko. Pagaminta iš metalo ir plastiko.
• Sujungti. Pagaminta iš aliuminio ir cirkonio oksido lydinio.

Suvart

Montuojant tiltą, reikia susukti dantis. Ateityje dėl padidėjusios mechaninės apkrovos jie gali tapti judrūs, todėl, jei įmanoma, nesant vieno ar kelių dantų, geriau dėti užsegimus ar protezus.

Nuimami protezai

Jei žmogus neturi kelių dantų iš eilės, tada jis gali dėti nuimamus protezus. Išoriškai jie nedaug skiriasi nuo fiksuotų konstrukcijų, tačiau jie turi būti periodiškai pašalinami ir valomi.

Yra trys išimamų protezų tipai:

• užsegimas;
• akrilas;
• iš nailono.

Užsegimo konstrukcijos

Tai yra lankiniai protezai, pritvirtinti ant dviejų kraštinių dantų ar implantų. Ši konstrukcija leidžia pacientui kokybiškai sukramtyti maistą, nes mechaninė apkrova tenka atraminiams dantims, kurie lieka žandikaulyje.

Indikacijos

Užrakto protezai gali būti dedami, jei žmogus prarado vieną ar daugiau dantų. Bet jie yra tinkami tik esant nedidelėms dantų deformacijoms, kurias reikia šiek tiek pataisyti.

Argumentai už

• Užrakto protezai yra palyginti nebrangūs.
• Jie tvirtai ir patikimai pritvirtinti burnos ertmėje.
• Šias konstrukcijas lengva prižiūrėti, jų nereikia net nuimti naktį.
• Pripratimas prie dantų protezų užsegimo užtrunka tik keletą savaičių.

Akrilo ir nailono protezai

Akrilo protezai yra lengvi, dedami naudojant specialius kabliukus ir nereikalaujantys sukti gretimų dantų. Tuo pačiu būdu yra sumontuoti modernesni nailono dizainai.

Privalumai

• Galimybė pasirinkti nuimamo protezo spalvą, kuri geriau derinama su likusiais dantų protezavimo elementais, atliekant dalinį protezavimą.
• Nailono ir akrilo konstrukcijos yra greitai pagamintos, lengvai valdomos, jas lengva valyti ir taisyti atsiradus lustai ir įtrūkimai.

Trūkumai

Nuimami nailono ir akrilo protezai yra labai trapūs ir ilgą laiką įsišakniję, gali išprovokuoti alerginių reakcijų vystymąsi.

Pagrindinis akrilo struktūrų trūkumas yra porėta struktūra, kuri yra palanki aplinka patogeninių mikroorganizmų vystymuisi, dėl kurios gali būti sunaikinti atraminiai dantys.

Taip pat akrilo protezų trūkumai yra šie:

• dantų emalio pažeidimas ilgalaikio naudojimo metu;
• didelė tikimybė susirgti alergija;
• plastiko kietumas, dėl kurio susidaro įtrūkimai konstrukcijoje;
• nepakankamai stipri fiksacija burnos ertmėje.

Kramtomų dantų protezavimo ypatybės

Kramtant dantis protezuojant, būtina atsižvelgti į protezui gaminti naudojamos medžiagos patikimumą ir tvirtinimo būdą, nes ateityje ši konstrukcija bus perkrauta.

Kramtomųjų dantų srityje negalima dėti plastikinių protezų: jie negali atlaikyti kramtomosios apkrovos. Plastikines konstrukcijas geriausia dėti ant priekinių dantų.

Jei nėra visų kramtomųjų dantų, geriau sumontuoti keraminį arba kietą metalą turinčius protezus. Praktiškumo požiūriu tokios konstrukcijos yra geriausios, nes jos atlaiko dideles mechanines apkrovas. Jų negalima pavadinti estetiniais, tačiau nesvarbu, nes kramtomieji dantys kitiems nėra matomi.

Reikšmingi šio tipo protezavimo trūkumai (ypač ant apatinio žandikaulio) yra šie:

• galimos dikcijos problemos;
• diskomfortas kramtant.

Praėjus šiek tiek laiko po dirbtinių dantų įdėjimo, nemalonios apraiškos išnyks. Norėdami pagreitinti adaptaciją, dantų protezavimo specialistai pataria kruopščiau kramtyti maistą ir dažniau skaityti garsiai.