Dantų implantų sinusų pakėlimas

Implantų montavimas yra viena iš sunkiausių dantų operacijų, nes net pasiruošimas tam yra pakenktas. Kai trūksta kaulų masės Norėdami tvirtai laikyti implantą, specialistas nurodo sinuso pakėlimąJo naudojimas dantų implantuose beveik visada garantuoja gerus rezultatus atkuriant šypseną.

Sinuso pakėlimo operacija: kas tai

Sinuso pakėlimas yra kaulų masė žandikaulio sinusuose. Tai yra kaukolių, esančių šalia nosies ertmės ir dantų, tuštumos pavadinimas. Jie reikalingi norint palengvinti bendrą kaulų masę, apsaugoti viršutinių dantų ir akies obuolių šaknis nuo mechaninių pažeidimų, taip pat yra papildomas jutimo organas.

Apatinė žandikaulio sinuso dalis ir alveoliniai procesai, kuriuose yra mūsų dantys, yra nedideliu atstumu. Kartais šis pertvaras išsenka ir tampa netinkamas implantuoti, o sinuso pakėlimo operacija yra tik šios problemos sprendimas.

Chirurginės intervencijos gali reikėti dėl šių priežasčių:

• Didelis tarpas tarp danties ištraukimo ir implanto implantacijos. Esant nepilnai serijai, žandikaulio apkrova pasiskirsto netolygiai, todėl atsiranda kaulų išeikvojimas.
• Ilgai nešiojami nuimami protezai.
• Įgimta tuštumų forma.
• Lėtinis uždegimas žandikaulio sinusuose.
• Natūralus kaulų mineralizacijos sumažėjimas senatvėje.
• Hormoniniai sutrikimai.

Esant vienam ar daugiau išvardytų veiksnių, pacientui skiriamas sinuso pakėlimas. Yra du tokios operacijos tipai: uždara ir atvira. Pasirinkimas tarp jų priklauso nuo problemos sudėtingumo.

Kuo skiriasi uždaras sinuso pakėlimas nuo atviro

Atviras ir uždaras sinusų pakėlimas yra skirtingos procedūros. Juos vienija tik paties proceso panašumai ir operacijos požymiai.

Skirtumas slypi kaulinio audinio storyje, kurį reikia padidinti. Jei visiškai implantuoti dantų nepakanka tik 4 mm ar net mažiau, pacientui paskirta uždaro tipo procedūra. Jis taip pat skiriamas tuo pačiu metu implantuojant, kai eilė atkuriama iškart po danties ištraukimo.

Uždaras tipas yra saugesnė operacija. Po to trunka trumpas pasveikimo laikotarpis, o esant atviram kaulų priauginimui, pacientas kelis mėnesius turės laikytis gydytojo recepto. Kartu atidėtos tolesnės manipuliacijos dantų atkūrimu.

Atviras sinuso pakėlimas beveik visais atvejais sukelia tam tikras komplikacijas. Jau auga nemažas kaulinio audinio kiekis, ir tam reikia rimtos chirurginės intervencijos. Procedūra užima daugiau laiko ir dažniausiai atliekama taikant bendrąją nejautrą.

Kokias kontraindikacijas turi operacija

Sinuso pakėlimas yra visa chirurginė operacija, todėl procedūrai yra didelis sąrašas kontraindikacijų:

• Krauju plintančios ligos.
• Krešėjimo sutrikimas.
• Prasta medžiagų apykaita ir silpnas imunitetas.
• Mažas kaulų atsinaujinimas ir visos ligos, dėl kurių tai atsiranda.
• Onkologija (esant remisijai, galimas uždaras sinusų pakėlimas).
• Artimas tuštumų artumas vienas kito atžvilgiu.
• Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.
• Priklausomybė nuo narkotikų ir alkoholio.

Jei nepaisysite šių kontraindikacijų, negalima išvengti rimtų komplikacijų po sinuso pakėlimo. Geriau pasirinkti kitus dantų atkūrimo būdus.

Taip pat yra santykinės kontraindikacijos, kuriomis operacija bus paprasčiausiai atidėta į palankesnį laiką. Tai apima:

• Visos burnos ertmės ligos ir jų individualūs simptomai.
• Bet kokios lėtinės ligos ūminėje stadijoje.
• Sinusitas, rinitas, sinusitas, gripas, peršalimas ir SARS.
• Laikini kraujavimo sutrikimai.
• Nikotino priklausomybė.

Kaip atliekamas atvirojo sinuso pakėlimas?

Nors atviro tipo operacija yra pavojingesnė, dažniausiai ja pasinaudoja būtent jie, nes procedūra taip pat pasižymi dideliu efektyvumu. Pats procesas labai skiriasi nuo antrojo tipo pastatų.

Atliekant anesteziją, iš žandikaulio išorės padaromos gleivinės įpjovos. Nedidelis audinio atvartas pleiskanoja, kad būtų galima išvaryti kaulą viršutinėje žandikaulio sinusėje. Žemiau esančioje nuotraukoje parodytas šis procesas.

Gręžtuvo pagalba specialistas padaro negilius apvalius pjūvius norimoje kaulo vietoje, tuo pačiu sukurdamas būsimos skylės formą. Tam reikia patirties ir įgūdžių, kad nebūtų perforacijos tuštumų gleivinė. Odontologas turi pajusti, kaip giliai aparatas patenka į kaulą.

Tada pašalinamas nedidelis kaulinio audinio plotas. Stomatologas eksfolijuoja gleivinę iš žandikaulio sinuso dugno, o ant jo dugno klojama dirbtinė kaulų medžiaga. Taigi jie keičia tuštumų formą ir tuo pačiu padidina žandikaulio storį.

Belieka tik atkurti apsauginį sinuso sluoksnį. Apatinė jo dalis, kuri buvo atskirta anksčiau, dedama ant naujo kaulo. Stomatologas uždaro žandikaulio angą apsaugine membrana, o dantenų atvartas grįžta į vietą ir susiuva.

Kaip atliekamas uždaras sinuso pakėlimas

Uždaro tipo operacija turi keletą skirtumų:

• Tai lengviau toleruoja net senatvės pacientai.
• Minimali rimtų komplikacijų tikimybė.
• Tik retais atvejais po operacijos pastebimas rimtas patinimas ar kraujavimas.
• Jis atliekamas pagal vietinę nejautrą.
• Implantą galite įdiegti iškart po kaulų augimo.
• Galima nedelsiant implantuoti.

Nepaisant viso to, sinuso pakėlimo operacija visiškai nėra neskausminga procedūra. Jis, kaip ir pirmuoju atveju, prasideda anestezija. Tuomet odontologas alveoliniame procese išgręžia skylę, į kurią ateityje implantas bus dedamas, tačiau griežtai iki viršutinio žandikaulio sinuso gleivinės. Labai svarbu nepažeisti šio apsauginio sluoksnio vientisumo.

Stomatologas pakelia apatinę gleivinės dalį, taip sukurdamas laisvą erdvę pastatui. Susidariusi tuštuma užpildoma specialia medžiaga, panašia į natūralų kaulą. Dažniausiai naudojami paciento kaulų traškučiai, paimti iš kitų jo žandikaulio dalių. Jis sumaišomas su galvijų kaulo mineraline matrica, jo naudojimas yra būtinas norint padidinti bendrą mišinio tūrį.

Kompozicija įvedama per skylę, sukurtą po implantu, kaip nuotraukoje žemiau.

Tokia sinuso pakėlimo operacija yra visiškai saugus procesas, todėl kartais implantacija atliekama iškart po jos. Pabaigoje dantenos susiuvamos. Pacientui pateikiama keletas pooperacinio laikotarpio rekomendacijų, o po kurio laiko jis gali grįžti namo.

Kokios komplikacijos galimos po operacijos sinuso pakėlimas

Dažniausia komplikacija yra viršutinės žandikaulio sinusinės membranos perforacija. Tai apsaugo tuštumas nuo virusų ir bakterijų. Procedūros metu specialistas gali sugadinti šį apvalkalą grąžtu.Ne visada tai įmanoma iš karto nustatyti, todėl pacientui dažnai skiriami antibiotikai, kad būtų užkirstas kelias infekcijai.

Skausmas, paraudimas ar patinimas po sinuso pakėlimo yra dažni simptomai. Jei visa tai nėra kartu su karščiavimu, jums net nereikia kreiptis į odontologą.

Kraujavimas ir fistulė - tai kelia nerimąypač jei jie yra tuo pačiu metu. Dėl tokių simptomų reikalinga specialisto operacija. Jei laiku neišspręsite visko, pasekmės yra:

• Blogi implantacijos rezultatai, įskaitant svetimkūnio pašalinimą.
• Lėtinis skausmas atkurto danties srityje.
• Žandikaulio sinusų uždegimas, sinusitas ir sinusitas.

Fistulės susidarymo procesas ant dantenų

Norėdami išvengti komplikacijų, visą pooperacinį laikotarpį būkite atidūs savo savijautai ir vykdykite gydytojo nurodymus.

Kokių rekomendacijų reikėtų laikytis pooperaciniu laikotarpiu

Sinuslifting odontologijoje yra viena sunkiausių operacijų dėl daugybės privalomų reikalavimų pooperaciniu laikotarpiu. Nepaisant procedūros sėkmės, pacientas privalo laikytis šių taisyklių:

• Nevalgykite ir negerkite mažiausiai 3 valandas po procedūros.
• Pirmą savaitę turėsite valgyti minkštą ar skystą maistą, esant maloniai temperatūrai.
• Kramtyti reikėtų tik sveiką žandikaulio pusę.
• Geriamojo vamzdelio vartoti draudžiama.
• Rūkymas draudžiamas visą sveikimo laiką ir prieš operaciją, todėl priklausomybė nuo nikotino yra kontraindikacija viršutinio ir apatinio žandikaulio sinusams.
• Norėdami pašalinti patinimą, ant uždegto skruosto užtepkite ledo, bet ne ilgiau kaip 5-10 minučių. Geriau tik pakartoti procedūrą kas kelias valandas.
• Po kiekvieno valgio išsimaudykite antiseptiku, kurį paskyrė gydytojas.
• Laikykitės visų antibiotikų vartojimo specialistų rekomendacijų.
• Atsisakykite fizinio aktyvumo.
• Venkite pageltimo, čiaudėjimo ar skruostų išpūtimo. Stenkitės neatidaryti burnos per plačiai.
• Neleiskite kisti temperatūrai, neikite į vonias ar saunas, kol patinimas nepraeis.
• Apsilankykite visuose odontologų kabinetuose.
• Aptikus įspėjamuosius ženklus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Ar įmanoma išvengti operacijos?

Ištyrę, koks yra sinuso pakėlimas odontologijoje ir kodėl tai pavojinga, daugelis pacientų ieško kitų savo problemų sprendimų. Net nuotrauka, vaizduojanti proceso fragmentą, yra bauginanti, todėl ekspertai visada siūlo alternatyvą, ypač jei yra rimtų kontraindikacijų.

Sinuso pakėlimas atliekamas prieš implantavimą. Norint to išvengti, norint atkurti dantį, užtenka atšaukti vėlesnę operaciją. Vietoj implantų gali būti naudojami išimami protezai, ypač jei tuo pačiu metu trūksta kelių dantų.

Jei jums svarbu įdiegti implantus, pažiūrėkite į bazinį implantacijos tipą. Su juo atrama eina aplink atrofuotą žandikaulio plotą. Pats implantavimas yra šiek tiek sudėtingesnis ir brangesnis, tačiau vainiką galite įdiegti per 2–3 dienas.

Odontologijoje ir implantologijoje kiekvienais metais pristatomi nauji pokyčiai. Labai greitai net viršutinio žandikaulio sinuso pakėlimas turės keletą saugių analogų, o pacientai turės daugiau pasirinkimo.

Kiek kainuoja operacija

Operacijų kaina gali skirtis kelis kartus. Klinikoms Maskvoje ir Sankt Peterburge už uždarą kaulų statybą reikės 10 tūkstančių rublių, tačiau tai yra skirta tik specialisto darbui. Dar 5–7 tūkstančiai rublių yra panaudoti medžiagoms ir anestezijai apmokėti. Tikslių skaičių nurodyti nebeįmanoma, nes viskas priklauso nuo konkretaus atvejo.

Daugiau sudėtingas kaulų augimas paprastai kainuoja 20-25 tūkstančius rublių. Kartu su medžiagomis operacija kainuoja apie 50 tūkstančių rublių, nes tokiu atveju kaulo kompozicija jau yra labai brangi.

Sinuso pakėlimas žada išlaidas pooperaciniu laikotarpiu.Būtina aplankyti specialistą, vartoti antibiotikus, vartoti antiseptikus. Tai kainuoja dar 5-10 tūkstančių rublių per visą laikotarpį.

Net ir aukštos kainos nelabai liūdina, nes kažkada sinusų pakėlimas buvo tikras protezavimo atradimas. Dabar implantus gali dėti net tie, kurie niekada nesvajojo apie tobulą šypseną.