Zoba saknes un zobu kanālu iekaisums: pazīmes, simptomi un ārstēšana
Smagas zobu sāpes bez redzama iemesla, straujš emaljas jutības paaugstināšanās un labklājības pasliktināšanās norāda uz iekaisuma procesa sākumu zobu saknē. Ar zoba saknes iekaisumu ir nepieciešama ķirurģiska un narkotiku ārstēšana zobārstniecībā. Mājās nav iespējams tikt galā ar iekaisuma procesu, neprofesionālas neatkarīgas darbības tikai pasliktinās stāvokli. Tā rezultātā laiks tiks zaudēts, un patoloģija kļūs hroniska.
Saturs
Zobu sakņu iekaisuma simptomi
Zobu saknes iekaisums vai periodontīts ir akūta un hroniska. Slimības agrīnajā stadijā pacients cieš no spazmātiskas dabas akūtām sāpēm, kas rodas ēšanas laikā un pieskaroties iekaisušai vietai. Šajā iekaisuma posmā rentgena laikā zoba saknes izmaiņas nav redzamas.
Ar savlaicīgu periodontīta ārstēšanu abscesa veidošanās un iekaisuma procesa izplatīšanās risks kaulu audos ir minimāls. Ja terapija netiek sākta pēc pirmajiem slimības simptomiem, iekaisuma process izplatīsies no pulpas un zobu kanāliem uz tuvējiem kaulu audiem.
Pasliktinoties iekaisumam zobu saknē, mīkstajos audos sākas supulācija, ko papildina smags smaganu pietūkums skartajā zonā, kas ir pamanāms pat no vaiga ārpuses. Saknē veidojas pūlnas cistas. Sāpju sindroms pastiprinās, ko kļūst grūti noņemt pat ar spēcīgu pretsāpju līdzekļu palīdzību. Pacienta vispārējais stāvoklis pasliktinās: paaugstinās temperatūra, rodas vājums, pazūd apetīte, pasliktinās miegs, samazinās sniegums.
Foto: zobu saknes iekaisums
Ja neārstē, periodontīta simptomi pakāpeniski izzūd. Samazinoties sāpēm, pacients kļūdaini uzskata, ka slimība ir mazinājusies. Bet patiesībā simptomu mazināšanās norāda, ka akūta slimības forma kļūst hroniska, kas rada lielas briesmas veselībai. Kādu laiku patoloģija var būt asimptomātiska, reizēm saasinot un mazinoties pati.
Hroniska periodontīta gadījumā patogēnā iedarbība uz zobu periodontītu progresē, iznīcinot kaulu audus. Katru nākamo paasinājumu ir grūtāk panest, standarta simptomiem pievienojas cistas, fistulas, abscesi un citi strutaini veidojumi sakņu zonā. Pacients mutē izjūt izteiktu strutas garšu un smaržu. Zobu saknes hronisku iekaisumu var atpazīt pēc šādām pazīmēm:
- Sāpju trūkums miera stāvoklī un diskomforta trūkums, nospiežot uz zoba.
- Krāsas un periodonta audu struktūras izmaiņas blakus saknei.
- Pastāvīgas halitozes klātbūtne.
Periodontīta hroniskā forma tiek ārstēta ar spēcīgām antibiotikām. Ja nepieciešams, tiek noņemtas skartās zobu audu un kaulu vietas.
Ja periodontītu neārstē, paasinājumi atkārtojas, un skartā zona paplašinās līdz kaimiņu molāru saknēm. Zobu mobilitāte palielināsies, kas galu galā radīs nepieciešamību to noņemt un palielinās blakus esošo zobārstniecības vienību noņemšanas risku.
Zobu sakņu iekaisuma cēloņi
Zobu sakņu iekaisuma galvenais cēlonis ir patogēnā mikroflora, kas iekļuvusi periodontā. Baktēriju iespiešanās un izplatīšanās dziļi zobā var izraisīt:
- Zobu un smaganu infekcijas infekcijas slimības: pulpīts, periodontīts, kariess. Mikroorganismu ietekmē emalja un dentīns tiek iznīcināti, un baktērijas dziļi iekļūst mīkstumā, kanālos un periodontijā.
- Slikta zobu ārstēšana. Ja netiek ievēroti kanālu apstrādes noteikumi, pildījumu uzstādīšanas tehnika noved pie patogēnu pavairošanas zoba iekšienē un to iekļūšanas periapiskajā reģionā.
- Protēžu un ortodontisko struktūru ekspluatācijas laika pārkāpums. Nolietots dizains var kļūt vaļīgs un izkustēties, kā rezultātā mikrobi var iekļūt celulozes dobumā.
Zobu saknes iekaisuma procesu var izraisīt šādi ievainojumi:
- Nepareizs pildījuma materiāla sadalījums, kā rezultātā košļājamā slodze tiek sadalīta nevienmērīgi periodonta audos.
- Saknes plaisāšana zobu procedūru laikā.
- Neirovaskulārā saišķa asara, kuras dēļ radās zobu mobilitāte.
- Savienojošo šķiedru plīsums, kas tur zobu alveolā.
- Dislokācijas, lūzumi, vainagu un sakņu plaisas, kā arī mutes dobuma mehāniskās traumas, kas saistītas ar sportu un profesionālo darbību, nelaimes gadījumi.
Raksturīgas iekaisuma pazīmes dažādās zoba vietās
Zobiem ir sarežģīta struktūra. Mīkstie kauli ir paslēpti zem cietajiem kaulu audiem - mīkstuma. Celuloze satur nervu galus, limfātiskos un asinsvadus. Barības vielas iekļūst mīkstumā caur kanāliem, kas iet caur zoba saknēm. Iekaisums var sākties mīkstumā vai kanālos, un, ja ārstēšanas nav, iekaisuma un nekrotiskie procesi izplatās kaulu audos.
Zoba kanāla un mīkstuma iekaisums
Nelabvēlīgu faktoru ietekmē kļūst iespējama patogēno baktēriju iekļūšana zobu kanālos un mīkstumā, kas provocē iekaisumu, izraisot smagas zobu sāpes un strutainu veidojumu attīstību zoba pamatnē. Sakņu kanālu ārstēšana ir sarežģīta operācija, kurai no zobārsta nepieciešama rotaslietu precizitāte.
Zobu kanālu iekaisuma cēloņi:
- Novārtā atstāts kariess. Visnopietnākā kariesa komplikācija ir infekcijas iekļūšana mīkstumā caur emalju un dentīnu. Tā rezultātā ir infekcija kuģiem, kas atrodas kanālos.
- Darbojošā periodonta slimība. Smaganu iekaisums paver ceļu uz zobu kanāliem, kas padara tos iekaisušus.
- Zobārsta kļūda. Slikta un savlaicīga kanālu aizpildīšana rada sekundāru audu, kas atrodas tajos, iekaisumu.
Kaulu iekaisums
Kaulu audu iekaisums, kas apņem zobu, noved pie kaula iznīcināšanas un zobārstniecības vienības zaudēšanas. Kaulu audi kļūst iekaisuši hroniskā periodontīta formā, kad nervu un sakni jau ietekmē baktērijas, un zoba saknē ir izveidojies strutains veidojums. Slimības vadīšana šajā posmā ir bīstama dzīvībai: cistas var izaugt augšžokļa blakusdobumos, izplatīt infekciju sirdī un citos iekšējos orgānos, inficēties ar veselīgu zobu infekciju un attīstīties osteomielīts.
Periodontīta rentgena diagnostika
Slimības agrīnajā stadijā, kad vēl nav attīstījušies pūšanas procesi, rentgena stariem ir maz informācijas un tos zobārsti izmanto reti. Šajā posmā zoba saknes iekaisums tiek diagnosticēts nevis ar radiogrāfisku fotoattēlu, bet, pamatojoties uz vispārējo klīnisko ainu: pēc mutes dobuma izmeklēšanas un sūdzību izteikšanas.
Bet, diagnosticējot periodontīta hroniskās formas, rentgenstūris ir galvenā metode, lai noteiktu slimības raksturu, stadiju un strutaina maisa lokalizāciju. X-ray palīdz ārstam izvēlēties piemērotu ārstēšanas taktiku un pareizi sagatavoties operācijai.Visindikatīvākais ir fluoroskopija, kas ārstam ļauj dinamikā novērtēt zobu audu struktūras izmaiņas.
Foto: periodontīts rentgenā
Ko darīt, ja zoba sakne ir iekaisusi
Iekaisuma process zobu saknē nekad nesākas spontāni. Pastāv iemesls, kas to provocēja, un, kamēr tā nav novērsta, patoloģija progresēs, radot arvien lielākas briesmas veselībai.
Lai uzzinātu, kā droši un efektīvi noņemt iekaisumu zoba saknē, jums jākonsultējas ar ārstu. Mēģinājumi mazināt sāpes ar pretsāpju līdzekļiem var izdoties akūtā slimības formā, taču sāpīguma nomākumu nevar uzskatīt par paša iekaisuma noņemšanu - zoba iekšienē turpinās destruktīvi procesi.
Zobu saknes iekaisuma ārstēšanu var veikt mājās, bet tikai tad, ja ārstēšanas pasākumus nosaka zobārsts.
Galvenie zobu saknes iekaisuma ārstēšanas posmi
Ko darīt ar zoba saknes iekaisumu, zobārsts izlemj, pamatojoties uz slimības cēloni un stadiju, audu bojājuma pakāpi un komplikāciju attīstību. Katram pacientam, kuram ir zobu iekaisums, tiek nozīmēta antibiotiku terapija. Tas palīdz mazināt iekaisumu un bloķē infekcijas izplatīšanos. Antibiotikas veidu un optimālo devu ārsts izvēlas individuāli.
Periodontīta ārstēšanu veic pa posmiem ar vietējo anestēziju. Viņi sāk ārstēšanu tikai tad, kad ārsts ar rentgenogrāfijas palīdzību precīzi nosaka bojājuma lokalizāciju.
Periodontīta ārstēšanas shēma:
- Kanāli, kas ved uz bojājumu, tiek urbti. Tajās ievieto īpašas antiseptikā iemērcētas tamponus.
- Lai saglabātu sterilitāti, uz vainaga ir uzstādīts pagaidu blīvējums.
- Ārsts izraksta antibiotiku, izskaidro, vai kādas procedūras jāveic mājās, un ļauj pacientam ārstēties ambulatori.
- Nākamā tikšanās pie zobārsta notiks pēc 2-3 dienām. Ja šajā brīdī pacientam nav sāpju lēkmju, pietūkuma, hiperēmijas un pietūkuma, pagaidu pildījums tiek noņemts, kanāli tiek atkārtoti izskaloti ar antiseptisku līdzekli un atkal tiek izveidots pagaidu pildījums.
- Otro pagaidu pildījumu noņem 2-3 mēnešus pēc tam, kad pacients veic rentgenu, saskaņā ar kuru ārsts var spriest par sakņu atjaunošanas dinamiku.
Veiksmīgas ārstēšanas un recidīva neesamības gadījumā tiek noņemts pagaidu blīvējums, ārsts atkal izskalo kanālus un izveido pastāvīgu blīvējumu. Lai sakne atkal neiekaistu, pēc aizpildīšanas atkal tiek veikta rentgena pārbaude. Saskaņā ar attēlu ārsts var pārliecināties, vai kanāli ir pilnībā piepildīti ar šķīdumu, un procedūra tiek veikta efektīvi. Kontroles vizīte pie zobārsta jāveic 4 mēnešus pēc pastāvīgā zīmoga uzstādīšanas.
