Keramikas protezēšana, keramikas un metāla kroņu plusi un mīnusi

Metālkeramikas protezēšana ir labākā metode zobu integritātes un funkcionalitātes atjaunošanai. Keramikas-metāla kronīši ir izgatavoti no divām sastāvdaļām - lietie metāla karkasa un ārējā keramikas slāņa. Pamatni var izgatavot no dažādiem metālu sakausējumiem, kurus ne oksidē siekalas. Ārējās keramikas daļas krāsa tiek izvēlēta atbilstoši blakus esošo zobu dabiskās emaljas nokrāsai, kas ļauj vainagam piešķirt maksimālu dabiskumu.

Keramikas-metāla protēžu izgatavošana

Metālkeramikas protēzes izgatavošanas procedūra sastāv no vairākiem posmiem, ieskaitot obligātu starpposma kontroli par pacienta vajadzību ievērošanu. Pirmkārt, ārsts rada īpašu iespaidu par pacienta zobiem no īpašas sacietēšanas masas, uz kuras pamata tiek liets žokļa apmetums. Konstrukcijas metāla rāmis tiek modelēts no vaska, un pēc tam tiek nosūtīts uz lietuvi, kur pamatne tiek veidota no deklarētajiem metāla savienojumiem.

Gatavo metāla pamatni izmēģina, nepieciešamības gadījumā koriģē un atdod zobu tehniķiem keramikas pārklājuma uzklāšanai. Keramikas pārklājums tiek uzklāts uz metāla rāmja slāņos, nākotnes zoba formu nosaka tehnologs saskaņā ar pacienta žokļa individuālo izliešanu. Darbs tiek veikts manuāli, kas ļauj precīzi atkārtot zoba dabisko formu.

Lai piešķirtu izstrādājumam izturību un stiprinātu ķīmisko saikni starp materiālu sastāvdaļām pēc keramikas uzklāšanas, protēzi karsē speciālā krāsnī 800–900 ° C temperatūrā. Konstrukcijas virspusē ir klāts plāns speciālās emaljas slānis, kas atbilst dabiskajam tonim.

Pēc tam tiek veikta galīgā montāža: tiek pārbaudīta vainaga atbilstība dabiskās emaljas krāsai un pacienta žokļa anatomiskajām iezīmēm. Tikai pēc tam vainagu pārklāj ar spīdīgu glazūru un tiek galīgi apdedzināta.

Metālkeramikas kroņu šķirnes

Atkarībā no ražošanas tehnoloģijas ir 3 veidu metāla keramikas protēzes:

• Apzīmogoti vainagi. Metāla pamatne tiek izgatavota ar štancēšanu. Iespējams, ka produkta forma neatbilst klienta žokļa anatomiskajām iezīmēm. Protezēšana ar apzīmogotiem vainagiem ir visvairāk neuzticama, tās vienīgā priekšrocība ir zemākas izmaksas.
• Slīpēti vainagi. Pilnībā atbilst pacienta zobu individuālajām īpašībām.
• Keramikas un metāla kroņi ar plecu masu. Tie ir visuzticamākie un ergonomiskie. Samazinot metāla pamatnes tilpumu, tiek palielināta keramikas daļas proporcija, kas palielina struktūras izturību un uzlabo tās estētiskos rādītājus.

Cermet zobu plusi un mīnusi

Praktiski zobārsti iesaka metāla keramikas protezēšanu, lai novērstu daudzas zobu problēmas. Pieteiktā metode ir padarīta par pieņemamām izmaksām, uzticamību un spēju uzstādīt keramikas-metāla vainagus hroniskas mutes dobuma slimības slimībām ar vieglu un vidēju smagumu.

Metālkeramikas galvenās priekšrocības ir:

• Dabisko zobu vizuālā un funkcionālā identitāte. Keramikas-metāla protēzes atkārto zobu kroņu individuālo formu, emaljas krāsu un tekstūru. Zobu anatomiskās formas rekonstrukcija ļauj pilnībā atjaunot runas un košļājamās funkcijas. Keramikas un metāla protēzes var uzstādīt pat pilnīgas adentijas gadījumā.
• Stiprība un nodilumizturība. Zobu keramika ir izturīga pret visa veida nodilumu: tā nav pakļauta drupināšanai, nobrāzumiem, saspiešanai. Tāpēc metāla rāmis ir maksimāli izturīgs, tāpēc tas iztur slodzi, ko ietekmē kramtveida zobi, un tas nav pakļauts ārējiem faktoriem.
• Universālums. Keramikas protezēšana tiek izmantota visu veidu zobu atjaunošanai. Ar viņu palīdzību tiek atjaunoti priekšējie zobi, sānu priekšzobi, aizbāžņi, molāri un premolāri. Protezēšanu var veikt kā vienu vai vairākus zobus, kā arī visu zobu.
• Atbalstošo zobu sakņu saglabāšana. Balstu zobu izturība ir nedaudz samazināta pagriešanās dēļ, kas jāveic, uzstādot protēzi, kas izgatavota no metālkeramikas, taču mūsdienu zobārstniecībā izmantotais aprīkojums ļauj jums ietaupīt maksimālo pašu izveidoto cieto audu daudzumu.
• Ilgmūžība. Metālkeramikas protēžu kalpošanas laiks ir no 10 līdz 17 gadiem. Cik viņi kalpos, ir atkarīgs no izmantoto materiālu veida un uzstādīšanas kvalitātes.

  Keramikas virsma neuzsūc krāsojošās vielas, tāpēc mākslīgie zobi nav tumšāki, nekļūst dzelteni un laika gaitā neizbalē pigmentēta ēdiena, krāsainu dzērienu un nikotīna ietekmē.

• Minimālā implantāta atgrūšanas varbūtība pēc protezēšanas.
• Ātra pielāgošanās. Sakarā ar to, ka metālkeramikas struktūras atbilst pacienta zobu formai, zobu funkcionalitāte tiek nekavējoties atjaunota. Protēzes tekstūra atbilst arī dabiskajai emaljai, tāpēc nedēļas laikā pēc uzstādīšanas pacients pilnībā pierod pie protēzes.
• Videi draudzīgums un bioloģiskā saderība ar cilvēka ķermeņa audiem.
• Viegli kopjams. Rūpējoties par mākslīgiem keramikas-metāla zobiem, nav grūtāk nekā dabiskajiem - pietiek ar katru dienu rūpīgu zobu un mutes dobuma tīrīšanu ar augstas kvalitātes zobu pastu. Reizi sešos mēnešos jums jāveic plānota pārbaude pie zobārsta un, ja nepieciešams, jāveic profesionāla tīrīšana.
• Keramikas-metāla konstrukciju higiēna. Materiāls nav pakļauts mutes dobuma patogēnās mikrofloras destruktīvajai ietekmei.

Keramikas-metāla protēžu trūkumi

Neskatoties uz lielo plusiņu skaitu, metālkeramikas kroņiem ir arī trūkumi. Šīs protezēšanas metodes galvenie trūkumi ir:

• Nepieciešamība zobu atvairīt. Pirms protezēšanas tiek noņemts zobu nervs, kas tiek veikts, lai izvairītos no iekaisuma procesu attīstības zobu pulpā. Depilācija izraisa zobu trausluma palielināšanos.
• Dabiska zoba vainaga pagriešana. Keramikas-metāla vainaga biezums ir liels, tāpēc pirms tā uzstādīšanas tiek noņemts ievērojams daudzums cieto zobu audu.
• Augsta protezēšanas kvalitātes atkarība no zobu tehniķa prasmes. Nelielas iespaida detaļas gadījumā, nepareizi uzstādot vai nekvalitatīvas protēzes izgatavošanu smaganā, var attīstīties iekaisuma komplikācijas.
• Alerģisku reakciju iespējamība. Vainagu keramikas sastāvdaļa ir hipoalerģiska. Bet metāls, pat cēls, var būt alerģisks.
• Augstas stiprības keramika. Ja metālkeramika tiek uzstādīta uz visiem abu žokļu zobiem, šī protezēšanas metodes neapšaubāmā priekšrocība ir augsta konstrukcijas izturība. Bet uzstādot metāla keramikas protēzes tikai uz vienas žokļa, palielinās risks izdzēst dabisko zobu emalju, kas ar tiem saskaras košļājamā laikā.
• Nespēja pielāgot krāsu darbības laikā. Keramikas izsmidzināšanas krāsa laika gaitā nemainās, bet dabiskā emalja diezgan labi spēj satumst, kā rezultātā atšķirība starp dabiskajiem un mākslīgajiem vainagiem kļūst pamanāma. Šis trūkums tiek kompensēts ar rūpīgu keramikas pārklājuma nokrāsas izvēli un regulāru profesionālu zobu tīrīšanu zobārstniecībā - reizi sešos mēnešos. Otra problēma, kas saistīta ar krāsu, ir metāla nespēja vainaga pamatnē pārraidīt gaismu, kas padara to pamanāmu uz dabisko spīdīgo zobu fona (skat. Fotoattēlu). Saistībā ar šo funkciju metālkeramika tiek izmantota tikai priekšējo priekšzobu protezēšanai pārī.
• Metāla rāmja iznākšanas risks, samazinot smaganu robežu. Ar periodonta slimībām smaganas var nokrist, kas ir pilns ar šķipsnas metāla pamatnes parādīšanos no smaganām. Lai atjaunotu struktūras estētiku, būs nepieciešama tās atjaunošana zobārstniecībā.
• Nespēja protezēt zobus ar nelielu dabisko vainagu augstumu un neparasti mazu izmēru apakšējiem priekšējiem zariem.

Daži keramikas-metāla vainagu trūkumi kļūst par plusi, ja produktus ieliek uz visiem zobiem. Šie parametri ietver krāsas stabilitāti un augstas stiprības keramikas pārklājumu.

Pilnībā aizstājot dabiskos vainagus ar metālkeramikas izstrādājumiem, nopietni jāpievēršas zobārstniecības klīnikas izvēlei, jo to darbības komforts un drošība ir atkarīga no protēžu izgatavošanas un uzstādīšanas kvalitātes.

Protezēšanas procedūra

Protezēšanas kvalitāte ir atkarīga no tā, cik ilgi kalpos keramikas-metāla kronis. Protēzes uzstādīšana tiek veikta vairākos posmos:

1. Pirmais solis ir mutes dobuma sagatavošana un protēzes veida izvēle. Preparāts ir paredzēts zobu samazinājuma un periodonta slimību ārstēšanai.
2. Pēc mutes dobuma rehabilitācijas tiek veikta atbalsta zobu sagatavošana, to pagriešana un depulācija. Virpošanai izmantotās pakāpes nosaka vainaga tips, protezēšanas vieta, zobu un smaganu stāvoklis.
3. Kad zobārsts izveidos iespaidu par žokli, viņš to nosūtīs zobu laboratorijai protēzes ražošanai. Cik ilgs laiks ir nepieciešams, atkarīgs tikai no laboratorijas noslodzes. Vidēji tas prasa apmēram nedēļu.
4. Gatavo protēzi piestiprina uz pagaidu cementa, lai pārliecinātos, ka tā ir padarīta anatomiski precīza un neliedz pacientam ēst un runāt.

Ja keramikas metāla zobi nerada neērtības, pēc 3 mēnešiem zobārsts tos noņem, notīra un neatgriezeniski nostiprina. Pēc galīgās fiksācijas protēzes noņemšanu, to nesabojājot, var veikt tikai ar ultraskaņas palīdzību.