Pengekstrakan gigi: tanda-tanda, kontraindikasi, langkah prosedur, komplikasi yang mungkin berlaku

Pengekstrakan gigi adalah pembedahan yang paling biasa dalam pergigian. Walaupun terdapat kemajuan besar dalam pergigian pergigian yang konservatif, penyingkiran mereka menduduki 90% daripada semua operasi yang dilakukan di klinik pergigian. Kekurangan sumber jangkitan kronik, gigi yang tidak baik mungkin tidak terserlah. Tetapi dengan penurunan imuniti, penyakit pergigian menjadi lebih teruk, dan kemudian penyingkiran mungkin diperlukan.

Kandungan

Petunjuk untuk pengekstrakan
Kontraindikasi untuk pengekstrakan gigi
Tahap pembedahan dan penjagaan pasca operasi
Terma penyembuhan luka
Komplikasi yang mungkin
- Pendarahan
- Alveolite

Petunjuk untuk pengekstrakan

Petunjuk untuk pengekstrakan gigi adalah segera (segera) dan dirancang:

Bukti yang mendesak	Petunjuk yang dirancang
Perwatakan keradangan kronik di tisu berhampiran gigi. Untuk mengelakkan jangkitan dari merebak ke tisu tulang rahang dan untuk mencegah komplikasi seperti sinusitis, abses, phlegmon, doktor gigi boleh menetapkan pengekstrakan gigi. Gigi yang tidak betul atau pengekalan gigi bijak. Kehadiran sista di bahagian atas gigi gigi. Sesetengah tumor rahang. Selalunya keperluan untuk pengekstrakan gigi berlaku dengan patah tulang rahang.	Periodontitis, jika tidak mustahil untuk menghapuskannya dengan kaedah konservatif. Satu gigi rosak yang tidak boleh dipulihkan dengan prostetik. Kehadiran gigi yang salah terletak pada gigi dan oleh itu mencederakan membran mukus mulut, gusi, yang menyebabkan pembentukan luka yang menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan pada pesakit. Gerakan gigi 3 darjah, apabila gigi tergelincir dalam arah yang berbeza. Gigi yang mengganggu sebutan bunyi yang betul. Apabila perlu mengeluarkan gigi untuk memberi akses kepada neoplasma seperti tumor dalam rongga mulut. Mengeluarkan gigi bayi supaya tidak mengganggu letusan yang kekal.

Bukti yang mendesak

Petunjuk yang dirancang

Perwatakan keradangan kronik di tisu berhampiran gigi. Untuk mengelakkan jangkitan dari merebak ke tisu tulang rahang dan untuk mencegah komplikasi seperti sinusitis, abses, phlegmon, doktor gigi boleh menetapkan pengekstrakan gigi.
Gigi yang tidak betul atau pengekalan gigi bijak.
Kehadiran sista di bahagian atas gigi gigi.
Sesetengah tumor rahang.
Selalunya keperluan untuk pengekstrakan gigi berlaku dengan patah tulang rahang.

Periodontitis, jika tidak mustahil untuk menghapuskannya dengan kaedah konservatif.
Satu gigi rosak yang tidak boleh dipulihkan dengan prostetik.
Kehadiran gigi yang salah terletak pada gigi dan oleh itu mencederakan membran mukus mulut, gusi, yang menyebabkan pembentukan luka yang menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan pada pesakit.
Gerakan gigi 3 darjah, apabila gigi tergelincir dalam arah yang berbeza.
Gigi yang mengganggu sebutan bunyi yang betul.
Apabila perlu mengeluarkan gigi untuk memberi akses kepada neoplasma seperti tumor dalam rongga mulut.
Mengeluarkan gigi bayi supaya tidak mengganggu letusan yang kekal.

Kontraindikasi untuk pengekstrakan gigi

Tiada contraindications mutlak untuk pengekstrakan gigi. Iaitu, tidak ada keadaan di mana gigi tidak boleh dikeluarkan dalam mana-mana, jika tidak, ini tidak dapat dielakkan membawa kepada kemerosotan dalam kesihatan pesakit. Tetapi bagi sesetengah penyakit, lebih baik menangguhkan prosedur ini.

Kontraindikasi relatif termasuk sebarang keadaan akut yang memerlukan penjagaan terapeutik segera:

gangguan vaskular dalam bentuk angina pectoris, strok, serangan jantung;
gangguan irama jantung;
kegagalan jantung kronik;
kegagalan buah pinggang;
penyakit akut ginjal, hati, darah;
anemia teruk;
SARS, influenza, pneumonia.

Di samping itu, gigi tidak boleh dikeluarkan pada trimester ke-1 dan ke-2 kehamilan.

Tahap pembedahan dan penjagaan pasca operasi

Semasa lawatan pertama ke pesakit, doktor gigi memeriksa gigi dan menentukan sama ada ia longgar, sama ada terdapat keradangan. Sekiranya perlu, x-ray diambil. Jika petunjuk untuk pengekstrakan kecemasan dikesan, doktor gigi akan melakukan operasi pada hari yang sama. Sekiranya terdapat petunjuk yang dirancang, ia akan menetapkan tarikh pemindahan.

Seorang pesakit dewasa atau pesakit kecil perlu diberi amaran tentang keperluan untuk mengeluarkan gigi, mengenai jangka masa operasi, mengenai kemungkinan komplikasi. Doktor harus bercakap tentang sensasi yang pesakit akan mengalami. Sebelum pembedahan, orang yang terlalu emosi boleh ditawarkan sedatif.

Semasa pengekstrakan, anestesia tempatan dengan lidocaine, trimecaine atau ultracaine digunakan, jadi kesakitan tidak berlaku. Pesakit boleh merasakan sedikit rasa tidak selesa dan mendengar masalah tertentu.

Pengekstrakan gigi terdiri daripada empat peringkat:

Alat penampal - forsep.
Menutup forseps.
Dislokasi gigi.
Pengekstrakan gigi yang diekstrak dari soket.

Gigi yang rumit, seperti gigi bijak dengan akar yang tidak rata, dikeluarkan dengan berbeza. Semasa pengekstrakan, pemotongan gusi, memotong molar ke beberapa bahagian untuk penggalian alternatif, suturing mungkin diperlukan.

Pada akhir operasi, doktor meletakkan kain kasa pada lubang, yang mesti disimpan di dalam mulut selama 7 minit. Gumpalan darah perlu dibentuk di tapak gigi yang terkoyak. Ia adalah perlu supaya air liur dan mikroorganisma dari rongga mulut tidak memasuki lubang.

Sekiranya anda tidak mengeluarkan tampon lebih awal daripada masa yang ditetapkan dan bilas mulut anda selama beberapa hari selepas pengekstrakan. Tindakan pertama adalah penuh dengan pendarahan yang berpanjangan dan masuk ke dalam luka jangkitan, yang kedua - kerosakan pada bekuan pelindung.

Dalam dua hari pertama selepas prosedur, anda tidak perlu mengambil makanan yang terlalu panas, keras dan menjengkelkan. Setelah makan, bukannya membilas mulut anda, anda boleh melakukan mandi antiseptik (memegang penyelesaian di dalam mulut anda). Penjagaan perlu diambil semasa menyikat gigi supaya tidak merosakkan luka pasca operasi.

Terma penyembuhan luka

Luka ditutup dengan epitel selama dua hingga tiga minggu. Jika gigi dengan satu akar telah dikeluarkan, maka penyembuhan gusi akan mengambil masa 16-18 hari. Jika gigi mempunyai banyak akar, maka gusi selepas penyingkiran akan sembuh dalam 19-23 hari.

Pada hari ke-14 selepas penyingkiran, bentuk jaringan lembut longgar di dalam telaga, yang menggantikan bekuan darah. Kemudian, rasuk tulang muncul di sepanjang tepi lubang, pada akhir hari ke-45, lubang itu sepenuhnya dipenuhi dengan tisu tulang spongy yang halus. Menjelang awal bulan keempat, tisu tulang kasar berbentuk terbentuk. Menjelang bulan keenam, tisu tulang penuh akan kelihatan pada x-ray. Pada orang muda, penyembuhan lebih cepat daripada orang tua.

Komplikasi yang mungkin

Selepas pengekstrakan gigi, pelbagai komplikasi boleh berlaku - dari pendarahan ke keradangan lubang dan perkembangan osteomyelitis - keradangan tisu tulang rahang. Selalunya, pesakit itu sendiri adalah untuk menyalahkan akibatnya, kerana dia mengabaikan peraturan rawatan mulut pasca operasi.

Pendarahan

Komplikasi seperti pendarahan berlaku dalam 0.25-0.5% kes. Pendarahan lubang dibahagikan kepada 3 darjah:

1 darjah - tempoh pendarahan selama 20 minit;
2 darjah - tempoh pendarahan selama 40 minit;
Gred 3 - pendarahan selama 1 jam atau lebih.

Pengelasan lubang pendarahan:

Utama	Muncul segera selepas pengekstrakan gigi yang diekstrak.
Sekunder	Muncul selepas beberapa jam atau hari
Iatrogenik	Muncul akibat pembedahan
Idiopatik	Berlaku secara spontan akibat penyakit darah atau vaskular, dengan kemusnahan tumor
Disebabkan oleh sebab-sebab tempatan	Sekiranya kerosakan pada saluran darah tulang dan tisu lembut mengelilingi lubang, serta kehadiran tumor vaskular (intraosseous)
Disebabkan oleh punca yang biasa	Jika mekanisme pembekuan dilanggar: hemofilia, DIC

Jika pendarahan berlaku, berjumpa doktor dengan segera. Dia akan menyediakan pesakit dengan pertolongan cemas dan, jika perlu, akan menjahit kapal atau luka. Selepas itu, doktor akan menetapkan agen hemostatic tempatan dan umum kepada pesakit: kalsium klorida, dicinone, span hemostatik.

Alveolite

Alveolitis adalah proses keradangan dalam lubang yang terbentuk di tapak gigi yang diekstrak. Komplikasi ini kerap dalam pergigian, ia berlaku dalam 24-35% daripada kes-kes pengekstrakan gigi. Seringkali, patologi itu muncul pada anak-anak yang mempunyai gigitan kekal.

Alveolitis kerap berkembang pada rahang bawah daripada pada bahagian atas. Dengan bermusim: lebih kerap pada bulan Mac-April, kurang kerap - pada bulan Disember.

Sebab utama alveolitis adalah mengabaikan peraturan kebersihan, yang mana lubang di tempat gigi yang diekstrak terdedah kepada jangkitan.

Manifestasi tipikal:

sakit - berterusan atau sakit, lebih teruk dengan makanan;
apabila jangkitan teruk dilekatkan, ia berbau teruk dari mulut, nanah mulai menonjol dari luka;
kelemahan, rasa sakit, sakit kepala;
suhu badan mungkin meningkat.

Sekiranya akses tidak lama lagi kepada doktor, alveolitis boleh pergi dari akut ke kronik. Rawatan penyakit ini terdiri daripada mencuci kerap rongga mulut dengan larutan antiseptik dan mengisi lubang dengan pes antibakteria, yang akan diresepkan oleh doktor. Dalam rawatan yang kompleks, antibiotik, ubat penahan sakit, ubat anti-radang digunakan.

Pergigian moden telah membuat kemajuan yang ketara. Sehingga kini, klinik-klinik di Moscow dan bandar-bandar utama lain menggunakan teknologi paling maju untuk rawatan dan penyingkiran gigi. Oleh itu, jangan takut dengan prosedur pergigian. Anda harus menghubungi doktor pergigian anda untuk menerima bantuan yang berkualiti dan tepat pada masanya.