Implantasi asas: apa itu, kebaikan dan keburukan, peringkat pemasangan gigi palsu, komplikasi

Penggunaan teknik moden untuk memulihkan integriti pergigian membolehkan anda meminimumkan masa prosedur dan memendekkan tempoh pemulihan. Antara perkembangan pergigian dunia yang inovatif ialah implan gigi asas (minima invasif). Sikap pakar untuk teknologi prostetik ini adalah samar-samar. Walaupun terdapat beberapa kelemahan, kaedah implantasi yang dipertimbangkan membolehkannya menyelesaikan masalah adentia dalam masa yang sesingkat mungkin.

Apakah implan gigi basal?

Prosedur untuk prostetik pergigian basal adalah cara untuk menghapuskan kecacatan pada alat rahang dengan memasang implan ke dalam plat kortikal dan lapisan tulang yang sangat terletak. Yang terakhir dipanggil basal (oleh itu nama teknik), dicirikan oleh peningkatan ketumpatan dan hampir sepenuhnya inert untuk proses atropik.

Kekhususan teknologi yang dilakukan menggunakan sistem monoblok - yang merupakan unit tunggal dari abutment dan rod - terletak pada beban struktur dengan prostesis 2-3 hari selepas prosedur pembedahan.

Implantasi implan basal adalah dibenarkan dengan kedua-dua gigi tidak lengkap dan separa. Pemasangan dijalankan melalui tusukan, dengan kaedah pemampatan.

Sedikit sejarah implantasi

Laporan pertama prosedur unik baru untuk mengembalikan kesinambungan pergigian muncul di media Barat pada separuh kedua abad yang lalu. Pengarang teknik ini ialah doktor gigi Amerika L. Linkov.

Selepas beberapa dekad, kaedah prostetik dan struktur implan telah diperbaiki oleh orang asli Jerman, Profesor Stefan Ide. Doktor itu menarik perhatian orang awam terhadap teknik yang inovatif, dan, mengumpulkan sekumpulan orang yang berfikiran sama, dia mula memperkenalkan teknologi ke dalam amalan doktor gigi Eropah. Pada pergantian abad XX-XXI, prosedur implan gigi basal pertama dilakukan di wilayah Persekutuan Rusia, di salah satu institusi perubatan di Moscow.

Hari ini, komuniti perubatan Persekutuan Rusia telah dibahagikan kepada 2 kumpulan: beberapa doktor menentang pelaksanaan implantasi basal, selebihnya adalah penyokong aktif kaedah prostetik yang dipertimbangkan.

Pilihan untuk nama prosedur

Apabila mengkaji tawaran klinik implantologi yang banyak, pesakit akan menghadapi pelbagai jenis manipulasi adentia yang sedang dipertimbangkan. Kehadiran sebilangan besar sinonim adalah disebabkan oleh ciri-ciri prosedur dan keinginan pemilik institusi pergigian untuk menekankan keunikan perkhidmatan yang disediakan.

Nama umum yang tidak standard mengenai teknologi yang diterangkan termasuk:

• Prostetik fasa tunggal. Nama kaedah basal memerangi adentia adalah langkah pengiklanan klasik yang memfokuskan perhatian pesakit untuk meminimumkan masa untuk manipulasi.
• Pemasangan segera atau kaedah satu peringkat. Kemunculan sinonim ini disebabkan oleh skema penempatan implan yang terlibat - struktur ditanamkan ke dalam tisu sejurus selepas pengekstrakan gigi.
• Implan Monoblock. Nama ini dikaitkan dengan struktur sistem yang digunakan di atas.
• Teknik mampatan. Kemunculan sebutan lisan seperti ini adalah disebabkan oleh kaedah pengenalan prostesis. Tisu semasa memasang implan tidak dimusnahkan, tetapi hanya mengalami pemampatan. Prosedur ini membantu menanamkan struktur ke tulang basal.
• Implan ekspres. Nama teknik itu dikaitkan dengan pengurangan yang signifikan dalam masa pemulihan mahkota dan akar gigi berbanding kaedah klasik implantasi.
• Pengimandaan invasif yang minimum. Sinonim untuk pemasangan implan basal dengan campur tangan yang paling kurang dalam badan. Kaedah tusukan, tidak seperti prostetik tradisional, tidak memerlukan pengelupasan tisu gusi atau menggergaji unsur-unsur tulang.

Apabila memilih klinik untuk rawatan, seseorang harus ingat: skim untuk melaksanakan implan gigi basal adalah tunggal dan tidak diubah suai bergantung pada nama yang digunakan.

Faedahnya

Menurut statistik, implan monoblock boleh digunakan untuk menghapuskan kecacatan pada alat rahang pada 95-99 daripada 100 pesakit. Pekali penolakan implan basal tidak lebih dari 3% daripada jumlah manipulasi yang dilakukan. Mengikut pemerhatian pakar, komplikasi ini timbul terutamanya disebabkan oleh kerja doktor yang tidak berkualiti.

Menurut pesakit yang menjalani prosedur ini, kelebihan utama prostetik basikal ialah pengurangan jumlah lawatan ke doktor yang hadir: tempoh rawatan maksimum adalah satu minggu. Pemasangan implan klasik, berbeza dengan teknologi yang dipertimbangkan, memerlukan penyesuaian lengkap pesakit - proses pemulihan boleh mengambil masa 60 hingga 180 hari.

Di samping itu, kelebihan implantologi asas termasuk:

• kekurangan pendarahan, jahitan;
• risiko komplikasi yang minimum;
• menjalankan manipulasi tanpa melanggar struktur tisu lembut, dentin gigi bersebelahan (prosedur dilakukan tanpa penolakan, pengisaran);
• penyembuhan cepat;
• pengedaran seragam beban mengunyah;
• dinyatakan estetik dan kesan kosmetik.

Setelah selesai pemasangan prostesis, satu cangkang khas dibentuk di sekeliling struktur, yang memastikan penstabilan implan selepas pembedahan. Secara beransur-ansur, lapisan kortikal larut dan digantikan oleh struktur tulang.

Prostat asas dalam kebanyakan kes tidak memerlukan pembedahan plastik untuk atrofi tulang.

Kelebihan penting teknik pemampatan implantasi adalah kos rendah prosedur berbanding dengan skema klasik untuk menggantikan unit pergigian yang hilang.

Kelemahan dan komplikasi selepas implantasi basal

Kekurangan utama teknologi berkaitan dengan faktor manusia. Tidak berpengalaman pakar perubatan yang terlibat dalam manipulasi adalah salah satu hujah utama pengkritik yang menentang pengenalan massa mengenai bentuk prostetik yang diterangkan. Akibat kelayakan yang mencukupi dari implantologist mungkin adalah perkembangan komplikasi pada pesakit selepas implantasi basal.

Senarai kelemahan metodologi:

• Ketidakupayaan untuk menyesuaikan kedudukan implan basal yang dimasukkan. Kesalahan oleh doktor pergigian akan menyebabkan pemasangan yang tidak sekata dari prostesis, yang sesuai dengan gusi.
• Risiko penolakan struktur akibat kehilangan tisu tulang. Penghapusan komplikasi dilakukan oleh angkat sinus - pertumbuhan tulang buatan.
• Kebarangkalian kerosakan pada gusi, tulang, sinus maxillary semasa implantasi.

Sesetengah pesakit melaporkan prosedur yang menyakitkan di kalangan minus. Pelepasan separa ketidakselesaan dicapai: semasa campur tangan - dengan bantuan anestesia tempatan, pada akhir manipulasi - dengan penggunaan analgesik.

Komplikasi yang biasa dalam tempoh pemulihan adalah kejadian edema kecil di rongga mulut. Kondisi pesakit normal selepas 2-3 hari selepas selesai prostetik.

Kelebihan dan kekurangan di atas boleh dijadikan hujah utama untuk dan terhadap pelaksanaan implantasi basal. Sebelum membuat keputusan muktamad mengenai pemasangan struktur yang dimaksudkan, pesakit dinasihatkan untuk berunding dengan beberapa pakar, melawat laman web klinik, dan membaca ulasan klien institusi.

Indikasi, kontraindikasi untuk implantasi implan basal

Kebanyakan pakar dalam bidang implantologi adalah sebulat suara: pelaksanaan implan basal diperlukan sekiranya tidak ada sekurang-kurangnya 3 unit pergigian. Kira-kira 75% doktor gigi menentang penggunaan teknik untuk memulihkan 1 gigi yang hilang.

Sebagai tambahan kepada adentia penuh dan separa, petunjuk implantasi implan basal adalah:

• periodontitis teruk;
• penyakit periodontal yang canggih;
• merokok lama;
• intoleransi individu terhadap gigi palsu yang boleh ditanggalkan (tindak balas alahan kepada komponen plastik);
• atrofi tisu tulang dalam kombinasi dengan pengharaman perubatan pada mengangkat sinus.

Pesakit boleh dinafikan penggunaan teknik itu jika terdapat riwayat kronik penyakitnya. Ini termasuk diabetes mellitus, disfungsi sistem saraf pusat, penyakit jantung.

Ia dilarang untuk memperkenalkan implan ke dalam lapisan dasar tulang apabila pesakit dikenalpasti:

• tuberkulosis
• AIDS
• neoplasma (malignan, jinak).

Pakar implan tidak mengesyorkan menggunakan implan basal untuk menghilangkan kecacatan pada gigi pada pesakit dengan arthritis akut, neurosis dan gangguan mental, wanita hamil, wanita menyusu. Kontraindikasi relatif terhadap pelantikan prosedur adalah terapi dengan persediaan bisphosphate.

Secara ringkas tentang reka bentuk yang digunakan

Senarai prostesis yang paling biasa untuk implantasi di Persekutuan Rusia termasuk Ihde Gigi, BOI, PEEK peranti. Yang pertama dibuat di Switzerland dari aloi vanadium dan aluminium, mereka mempunyai peratusan rendah penolakan. Produk PEEK dibuat daripada biopolimer fleksibel. Penggunaannya memungkinkan untuk menyesuaikan prostesis ke struktur anatomi tertentu rahang pesakit. Produk BOI mempunyai bentuk surat terbalik "T", diperbuat daripada titanium, dan tergolong dalam kumpulan peranti implan biokompat.

Semua jenis reka bentuk yang disenaraikan dibezakan oleh hayat perkhidmatan lanjutan (sebilangan pengeluar mengisytiharkan jaminan seumur hidup ke atas produk), kebolehpercayaan, dan keselamatan.

Ciri-ciri implan implan dikekalkan tertakluk kepada peraturan asas penjagaan. Antara langkah yang memastikan hayat perkhidmatan maksimum:

• kebersihan mulut harian yang menyeluruh;
• penggunaan pengairan;
• penolakan flosses;
• lawatan biasa ke doktor gigi.

Pesakit perlu memberi perhatian khusus kepada kesejahteraan keseluruhan. Dibuktikan bahawa kehadiran patologi kronik, akut secara tidak langsung mempengaruhi jangka masa operasi prostesis yang dipasang semasa implantasi.

Implantasi asas tidak termasuk kaedah belanjawan untuk menyelesaikan masalah seperti adentia, tetapi pilihan yang memihak kepada memasang reka bentuk yang dipertimbangkan akan membolehkan anda menikmati kesihatan gigi selama beberapa dekad.

Langkah Prosthetics

Dalam algoritma untuk pemasangan struktur oleh implantologists, 4 tempoh utama boleh dibezakan. Yang pertama - diagnostik - berlangsung tidak lebih daripada 3 hari. Pada peringkat ini, doktor menjalankan pemeriksaan lengkap pesakit, mengevaluasi keadaan gigi, tisu lembut, tulang rahang. Antara kaedah penyelidikan yang digunakan:

• pengiraan tomografi;
• Pemeriksaan sinar-X;
• ujian darah umum.

Sekiranya perlu, sanitasi rongga oral dijalankan, dan tempoh diagnostik dilanjutkan kepada 1 bulan.

Pada peringkat kedua, simulasi komputer proses terapi yang akan datang dijalankan. Keputusan peperiksaan dimuat turun ke PC, perisian khas membolehkan anda menganalisis keadaan tisu gigi, pilih implan basal, menentukan tapak pelaksanaan (sudut pemasangan) struktur, dengan mengambil kira ciri struktur rahang pesakit. Doktor membincangkan semua nuansa rawatan dengan pesakit.

Fasa ketiga prostetik adalah pemasangan langsung implan. Implan dimasukkan ke bahagian dasar tulang dengan kaedah tusuk. Pada akhir prosedur, bahagian atas (bahagian atas struktur) harus berada di atas paras tisu gusi. Ia dibenarkan menanamkan peranti-peranti yang sedang dipertimbangkan ke dalam lubang-lubang dengan segera selepas pengekstrakan gigi.

Fasa akhir proses ini menetapkan elemen utama pada abutment. Lazimnya, doktor gigi memulakan prostetik 48 jam selepas selesai peringkat 3.

Untuk mengadaptasi gusi dan mempercepatkan proses implantasi, peningkatan secara beransur-ansur dalam beban masticatory pada struktur adalah disyorkan. Dalam beberapa hari pertama, anda harus menahan diri daripada makan terlalu panas dan terlalu banyak menulis, makanan pepejal. Doktor gigi menasihati untuk kembali kepada pemakanan yang baik 7 hari selepas pelaksanaan manipulasi yang dianggap.

Produk yang akan dipasang adalah sementara: hayat perkhidmatan mereka tidak melebihi 4 tahun. Pada akhir tempoh yang dinyatakan, pesakit mesti melawat semula doktor untuk menggantikan prostesis plastik yang gagal dengan yang tetap. Yang terakhir, diperbuat daripada cermet, titanium atau zirkonium, boleh digunakan dari 10 hingga 25 tahun.

Anda boleh membiasakan diri dengan nuansa tahap implantasi basal dengan menonton video: