Kaedah dan peringkat pemasangan implan gigi, petunjuk, kontraindikasi, tempoh operasi dan terma engraftment
Semua peringkat pemasangan implan gigi adalah selamat dan tidak menyakitkan bagi pesakit yang mungkin jika operasi dijalankan di klinik pergigian yang baik dengan menggunakan peralatan berkualiti tinggi dan bahan moden. Jenis prostetik adalah untuk memulihkan bukan sahaja mahkota, tetapi juga akar gigi, yang membantu seluruh sistem rahang berfungsi dengan normal. Setelah menggunakan implantasi, anda dapat menyelamatkan tulang rahang dari perubahan atropik tanpa melukai gigi yang sihat.
Kandungan
Bagaimana implan, struktur mereka
Implan atau implan (dalam bahasa Inggeris - implan) Adalah pin akar yang berbentuk gigi. Ia diperbuat daripada aloi logam perubatan dan diletakkan di dalam tulang rahang. Kemudian, saluran itu dipasang pada prostesis, dan di atasnya adalah mahkota, yang boleh diubah tanpa mengeluarkan implan.
Sebelum prostetik, doktor gigi menilai kemungkinan untuk memasang implan, dengan mengambil kira ciri-ciri fisiologi badan pesakit, keadaan kesihatannya.
Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai bagaimana implan dibuat dari video:
Petunjuk dan kontraindikasi
Tanda-tanda klasik untuk implantasi adalah:
- kecacatan akhir pada gigi;
- ketiadaan gigi yang lengkap dan tidak lengkap;
- tidak bertoleransi terhadap prostetik yang boleh ditanggalkan disebabkan oleh alahan atau refleks gag.
- kecacatan pada oklusi fungsi (penutup rahang) selepas pengekstrakan gigi atau rawatan pergigian yang tidak betul.
Kontraindikasi mutlak termasuk:
- Tumor (jika anda memasukkan implan, mereka akan mula berkembang);
- peningkatan nada otot karat;
- gangguan pendarahan;
- pathologi sistem saraf dan gangguan mental;
- umur kanak-kanak;
- immunodeficiencies;
- kencing manis (terutamanya jenis tidak terkompensasi);
- tuberkulosis
- osteoporosis;
- beberapa bentuk stomatitis;
- alahan kepada anestesia;
- bentuk penyakit kronik pelbagai organ dalaman;
- rematik
Kontraindikasi relatif untuk pembedahan implan gigi:
- kehamilan pada setiap masa;
- tempoh penyusuan susu ibu;
- menggigit patologi;
- bruxism;
- kebersihan mulut yang lemah;
- rongga karies (prostesis dimasukkan hanya selepas rawatan lengkap karies);
- keradangan mukosa;
- cachexia;
- patologi sendi temporomandibular;
- merokok
Pesakit harus memberi amaran kepada doktor tentang semua penyakit kronik yang ada untuk mengecualikan kemungkinan komplikasi.
Cara memasang implan gigi, kaedah
Berapa banyak implan yang diperlukan bergantung kepada bilangan unit pergigian yang perlu dipulihkan. Jika satu gigi hilang, satu implan diletakkan. Sekiranya dua atau tiga molar hilang, maka dua atau tiga prostat diletakkan masing-masing. Ia tidak disyorkan untuk dihadkan kepada satu implan, kerana ia tidak dapat menahan beban yang meningkat semasa mengunyah. Dalam kes adentia lengkap, bilangan prostesis ditentukan oleh doktor bergantung kepada anggaran jarak interdental.
Jenis implantasi:
- Penempatan intraosseous implan gigi dicirikan oleh pengenalan prosthesis ke dalam tisu tulang.Teknologi ini adalah yang paling popular dan dicari di dunia, kerana ia mempunyai bilangan komplikasi yang mungkin sedikit. Implan gigi dimasukkan terus ke dalam katil tulang.
- Implantasi asas ditunjukkan untuk kekurangan tulang dan ketiadaan beberapa gigi berturut-turut. Menggunakan teknik ini, implan dipasang jika tidak dapat membina tisu tulang. Tetapi ia berbahaya dengan kemungkinan kesan sampingan dan komplikasi. Di samping itu, reka bentuk yang dilakukan mengikut jenis basal tidak begitu boleh dipercayai, jadi pemasangan asas gigi palsu menempati tempat yang sederhana di implantologi moden.
- Teknologi intra mukosa paling kerap digunakan dengan prostetik yang boleh ditanggalkan untuk penetapan rahang palsu yang mudah dan boleh dipercayai. Dalam kes ini, implan dimasukkan terus ke dalam gusi.
Implantasi gigi boleh dibahagikan kepada tiga jenis:
- Implantasi satu peringkat membolehkan anda meletakkan akar buatan dan mahkota dalam satu lawatan ke doktor gigi.
- Pemasangan dua peringkat dilakukan sebanyak 2 kali:
- Pada peringkat pertama, pin logam ditanam di rahang.
- Pada lawatan kedua, mahkota dipasang.
- Implantasi mini digunakan untuk mensimulasikan premolar atau di bahagian rahang sempit dan dicirikan oleh pemasangan prostesis kecil.
Pemasangan implan gigi: peringkat dan terma
Prosedur piawai untuk memasang implan gigi dijalankan dalam beberapa peringkat. Tempoh mereka bergantung kepada banyak faktor, termasuk status kesihatan pesakit dan tahap kaedah yang digunakan.
Fasa persiapan
Pemasangan implan gigi adalah prosedur pembedahan yang serius untuk mengimplan badan asing ke dalam rahang, jadi doktor yang menjalankan operasi mesti memastikan bahawa pesakit sudah bersedia untuk prosedur itu.
Prostetik adalah tekanan untuk badan yang mengaktifkan penyakit yang sebelum ini berada dalam keadaan vegetatif. Sebelum operasi, doktor gigi mesti memastikan bukan sahaja implan itu akan berakar, tetapi juga bahawa tubuh pesakit akan menahan beban ini, jadi proses implan gigi bermula dengan diagnosis asas. Untuk melakukan ini, prosedur berikut dijalankan dengan cara yang dirancang:
- pemeriksaan visual mulut;
- pemeriksaan oleh pakar kardiologi, alahan, pakar neurologi dan ahli endokrinologi (keperluan dan urutan lawatan ke doktor ditentukan oleh ahli terapi);
- lulus ujian;
- Pemeriksaan ENT (jika anda perlu memasang implan pada gigi atas);
- sanitasi rongga mulut;
- penyelidikan perkakasan;
- sambungan tisu tulang.
Ujian
Dalam rangka implan pergigian, beberapa kajian penting dilakukan, mereka termasuk ujian darah am dengan parameter tambahan:
- Coagulogram atau ujian koagulasi darah - penentuan tahap fibrinogen, prothrombin dan masa trombin.
- Penentuan tahap glukosa dalam darah.
- Ujian komposisi biokimia atau darah untuk:
- amilase;
- bilirubin biasa dan langsung;
- kolesterol;
- transaminases;
- elektrolit;
- jumlah protein;
- alkali fosfatase;
- urea
- kreatinin;
- Ujian untuk HIV dan hepatitis.
- Ujian atikardiolipin untuk sifilis.
Anda juga perlu lulus analisis umum air kencing, dan di hadapan patologi gastrointestinal, analisis tinja. Dengan ketiadaan penyakit kronik, ujian mengambil sedikit masa.
Penyelidikan Perkakasan
Jenis-jenis pemeriksaan berikut perlu untuk menentukan struktur anatomi rahang, kualiti tisu tulang dan patologinya:
- Roentgenography. Membolehkan anda membuat gambar berkualiti tinggi terperinci mengenai bahagian rahang yang dikaji, kerana keadaan tisu tulang dan akar yang sedia ada dikesan.
- Orthopantomogram. Memberi idea terperinci tentang kualiti tulang dan patologi yang mungkin disebabkan imej panoramik volumetrik.
- Tomografi yang dikira Membantu mendapatkan imej tiga dimensi tulang, yang membolehkan anda menentukan struktur dan ketumpatan tulang rahang.
Tanpa pemeriksaan ini, bukan satu implantasi gigi tunggal berlaku, kerana apabila implan ditanamkan dalam tulang, terdapat risiko tinggi untuk memukul saraf dan saluran darah penting, dan gambar panorama dapat menghindari masalah tersebut. Peraturan ini digunakan untuk semua bentuk prostetik.
Pertumbuhan tulang
Implan pergigian diletakkan hanya dengan jumlah tisu tulang yang mencukupi. Sekiranya hasil kajian perkakasan didapati bahawa jumlah tulang rahang tidak cukup untuk prostetik berkualiti tinggi, maka jika tidak terdapat kontraindikasi, tisu tulang plastik. Untuk ini, pelbagai teknik digunakan:
- Diarahkan penjanaan semula. Ia dicirikan oleh peningkatan jumlah tulang akibat implantasi bahan semula jadi atau buatan.
- Penyekat blok tulang. Ia dilakukan apabila tulang terapung, dalam rangka kerja, tisu diambil di bahagian lain badan dan dipindahkan ke rahang.
- Sinus mengangkat. Meningkatkan membran mukus di bahagian bawah sinus sinus maxillary, kerana jumlah rahang atas meningkat.
Implantasi pergigian tidak berlaku sebaik sahaja selepas pertumbuhan tulang, tetapi beberapa bulan selepas selesai operasi pergigian.
Peringkat pembedahan
Selepas penyediaan lengkap rongga mulut, operasi itu sendiri berlaku. Proses pemasangan implan gigi tidak bertahan lama. Tempoh masa bergantung pada kualiti kerja diagnostik yang dilakukan, kerumitan kaedah yang digunakan dan ciri-ciri fisiologi struktur alat rahang pesakit. Implant pergigian standard diletakkan dalam masa kira-kira 90 minit. - selagi perlantikan pergigian tetap berlangsung.
Campur tangan pembedahan dimulai dengan insisi kepak dan penyempitan tisu gingival dan periosteal, akibatnya, bagian tulang terdedah. Tanda pengilangan dipasang di atasnya untuk membentuk katil akar buatan. Kemudian di tempat ini doktor mengurutkan saluran nipis sepanjang panjang implan. Selepas mencapai kedalaman yang dikehendaki, saluran itu diperluas menggunakan latihan khas.
Setelah mendapatkan lebar yang diperlukan dalam saluran, benang dibuat sesuai dengan benang prostesis. Oleh itu, implan pergigian dipasang. Iaitu, mereka hanya disesakkan ke lubang yang terhasil, dan kemudian ditutup dengan topi skru. Kemudian tisu mukus dan periosteal diletakkan pada implan dan disuntik dengan jahitan mudah diterima dalam pembedahan.
Tempoh selepas operasi
Implan akar gigi diletakkan dengan cepat, tetapi engraftment mereka berlangsung lama. Semasa 5 hari pertama, bengkak dan kesakitan dapat diperhatikan, maka gejala yang tidak menyenangkan harus hilang. Dalam tempoh postoperative, situasi yang tertekan, tenaga fizikal, melawat sauna dan mandi, serta mengunyah di sisi permukaan luka harus dielakkan. Ia adalah perlu untuk merawat rongga mulut dengan ubat antiseptik dan melakukan segala yang mungkin untuk membuat implan menjadi akar. Jika tidak, bahan akan ditolak.
Tanda penolakan
Tanda-tanda bahawa implan tidak diambil akar:
- kemerahan gusi;
- tumor di tempat pemasangan prostesis;
- sakit parah di rahang (tidak hilang walaupun selepas mengambil ubat penahan sakit yang kuat);
- pergerakan gigi bersebelahan;
- kenaikan suhu.
Sekiranya anda mengalami sebarang gejala yang tidak menyenangkan, anda harus segera menghubungi doktor gigi anda.
Peringkat Gingival
Untuk membentuk kontur semulajadi tisu gusi, silinder skru khas skru, yang dipanggil gusi bekas, dipasang bukannya palam skru yang ada. Pemasangannya berlaku 3-6 bulan selepas pengenalan pin.
Dalam tempoh 15 hari selepas pemasangan pembentuk, roller gusi semulajadi akan membentuk implan, yang memainkan peranan penting dalam mengekalkan akar tiruan.
Langkah Pemasangan Abutment
Permulaan adalah bahagian perantaraan implan yang menghubungkan akar ke mahkota.Ia dimasukkan bukannya bekas gingiva selepas pembentukan roller mukus di sekitar gigi buatan masa depan. Prosedur ini berlangsung tidak beberapa jam, tetapi hanya 15-20 minit.
Peringkat Prostetik
Selepas penanaman implan gigi, mahkota buatan dipasang. Pertama, pelakon akan diambil dari rahang supaya gigi palsu yang dihasilkan mempunyai bentuk yang diingini, tidak mengganggu gigitan pesakit dan membantu memulihkan fungsi mengunyah. Kemudian, mahkota yang dihasilkan dengan bahan pelekat diletakkan pada abutment.
Peringkat pemulihan
Selepas semua peringkat implantasi gigi, tempoh pemulihan bermula. Tempohnya bergantung kepada kaedah prosedur pergigian dan ciri-ciri fisiologi badan. Dalam tempoh ini, anda mesti:
- hati dan teliti membersihkan rongga mulut;
- gunakan pembersih aseptik;
- melawat doktor gigi secara berkala (sekurang-kurangnya sekali sebulan);
- mengurangkan jumlah makanan pepejal yang digunakan.
Kerja bersama doktor pergigian dan pesakit di semua peringkat pemasangan implan gigi menjamin pergeseran prostesis gigi yang baik dan pemulihan lengkap fungsi mengunyah.