Cheilitis op de lippen: oorzaken, symptomen, behandelingsmethoden

Cheilitis is een vrij veel voorkomende ziekte, die gepaard gaat met een ontsteking van het slijmvlies van de rode rand van de lippen. De ziekte wordt gekenmerkt door een lang terugkerend beloop. Bij jonge mensen verloopt deze pathologie gunstig en bij ouderen kan het daarom een ​​precancereuze aandoening zijn Een tandarts of dermatoloog moet cheilitis op de lippen diagnosticeren en behandelen.

Oorzaken van cheilitis op de lippen

Volgens de algemeen aanvaarde classificatie van ziekten behoort cheilitis op de lippen tot de groep dermatitis. Het ontstekingsproces is gelokaliseerd op de huid van de lippen en het periubale gebied en kan verschijnen tegen de achtergrond van verschillende ziekten, bijvoorbeeld psoriasis, rood korstmos, erythematose.

Bovendien kunnen de volgende factoren leiden tot ontstekingsschade aan de rode rand:

• Blootstelling aan ongunstige externe omstandigheden - koud of hitte. In droog, heet of ijzig winderig weer komt cheilitis veel vaker voor dan in klimatologische omstandigheden met normale luchtvochtigheid en temperatuur.
• Het gebruik van cosmetica van lage kwaliteit. Stoffen in lippenstift kunnen de huidporiën verstoppen, wat gepaard gaat met hun ontsteking.
• Neiging tot allergieën. Blootstelling aan zelfs een kleine hoeveelheid allergeen kan een ontsteking van het slijmvlies van de lippen veroorzaken.
• Verminderde immuunsysteem of endocriene systemen. Endocriene aandoeningen leiden tot aandoeningen van lokale immuniteit, die op hun beurt leiden tot lokale ontstekingsreacties.
• Beriberi. Het ontbreken van vitamine A- en B-vitamines heeft altijd een sterke invloed op de conditie van de huid, en nog meer op de conditie van de lippen.
• Stress. De afgifte van stresshormonen draagt ​​bij aan de verzwakking van de beschermende functies van de huid als gevolg van vasospasme, wat het ontstekingsproces verergert.

Symptomen van cheilitis op de lippen

De term "cheilitis" verenigt een grote groep ziekten die vergelijkbaar zijn in klinische manifestaties, maar met verschillende etiopathogenetische ontwikkelingsmechanismen. Hiermee moet niet alleen rekening worden gehouden bij de diagnose, maar ook bij het kiezen van een behandelingsregime.

Ongeacht de oorzaken hebben alle soorten cheilitis veel voorkomende klinische symptomen, waaronder:

• droge lippen;
• branden (jeuk) van de huid rond de mond en vervellen;
• het verschijnen van scheuren in de mondhoeken;
• natte huid in de buurt van de mond;
• zweren op de rand van de lippen.

Afhankelijk van de prevalentie van bepaalde manifestaties, worden verschillende soorten cheilitis onderscheiden.

Exfoliatieve cheilitis

Bij deze vorm van de ziekte wordt vooral de rode rand aangetast, wat zich manifesteert door zijn peeling. De risicogroep omvat vrouwen die frequente en intense stress ervaren.

Een aantal studies wijzen op de relatie tussen endocrinopathieën en het aangegeven type ziekte, op basis waarvan hyperthyreoïdie een van de belangrijkste oorzaken van cheilitis is. De ziekte wordt gekenmerkt door een lang terugkerend beloop en het onvermogen om zichzelf te genezen.

Een onderscheidend kenmerk van deze vorm van de ziekte is dat peeling zich niet uitstrekt tot het mondslijmvlies of de huid rondom de mond.

Kliercheilitis

Betrokkenheid van de kleine speekselklieren in het pathologische proces is inherent aan dit type ziekte.Het is met hun infectie dat het begin van het ontstekingsproces op het oppervlak van de lippen wordt geassocieerd. Zowel mannen als vrouwen lijden aan de ziekte met dezelfde frequentie, in 80% van de gevallen wordt alleen de onderlip aangetast.

In het beginstadium van patiënten maken alleen droge lippen zich zorgen. Naarmate de glandulaire vorm van de ziekte vordert, verschijnen eerst kleine en diepere scheuren op de lippen. In geavanceerde gevallen beginnen scheuren te bloeden en veranderen ze in brede erosie op de lippen.

Allergische cheilitis

Op de foto, allergische cheilitis

Een soort dermatitis die ontstaat wanneer de lippen in contact komen met irriterende stoffen. De ziekte kan zich zowel ontwikkelen door het gebruik van cosmetica van lage kwaliteit voor huidverzorging, als onder invloed van schadelijke productiefactoren.

Heel vaak ontstaat dit soort cheilitis bij muzikanten die, vanwege de aard van hun beroep, gedwongen zijn lange tijd mondstukken van muziekinstrumenten in hun mond te houden. Soms is cheilitis op de lippen een allergische reactie op de zalf die wordt gebruikt om andere ziekten te behandelen.

De belangrijkste manifestaties:

• zwelling van de lippen;
• brandend of jeuk in de mond;
• uitslag in de vorm van kleine bubbels.

Symptomen van allergische dermatitis worden direct na contact met het allergeen intenser, dus het is vrij gemakkelijk te identificeren.

Atopische cheilitis

Atopische cheilitis afgebeeld

Atopische cheilitis op de lippen is een lokaal symptoom van een andere ernstige ziekte: neurodermatitis. De kern van zijn vorming is het falen van sommige delen van het immuunsysteem.

Allergenen werken als provocerende factoren: medicijnen, micro-organismen en hun metabolische producten. Aanvankelijk klagen patiënten met atopische cheilitis over roodheid en schilfering van de lippen, en vervolgens ontwikkelen ze jam.

Hypovitamineuze cheilitis

Hypovitamineuze dermatitis komt vaak voor bij kinderen. Deze aandoening ontwikkelt zich met een gebrek aan B-vitamines in het dieet, vooral met een gebrek aan riboflavine - vitamine B2. Patiënten klagen over intens afpellen van de lippen, brandend in de mond en tong. Bij onderzoek zijn kleine schilfers met schilferige huid en verticale scheuren duidelijk zichtbaar op de achtergrond van een droge, hyperemische huid van de lippen.

In bijna 100% van de gevallen zijn er tekenen van taalbeschadiging (glossitis):

• zwelling;
• frambozen kleur;
• afdrukken van tanden.

Candidiasis cheilitis of spruw

De ziekte treedt op tegen een achtergrond van verzwakte immuniteit. De belangrijkste reden is het zaaien van de rode rand van de lippen met schimmels van het geslacht Candida. Het klinische beeld van de candida-vorm verschilt niet veel van andere vormen, maar het uiterlijk van een kaasachtige witachtige coating op de rand en in de hoeken van de lippen is er typerend voor.

Schimmelbeschadiging van de lippen wordt heel vaak waargenomen bij kinderen met de verspreiding van candidiasis vanuit de mondholte.

Cheilit manganotti

Op de foto cheilitis Manganotti

Cheilit Manganotti - Dit is nRedrakovy staat van een rode rand van lippen. Pathologie is gevaarlijk met een hoog risico op maligniteit van de veranderde huidgebieden. Meestal wordt deze vorm van de ziekte bepaald bij mannen ouder dan 50 jaar, vooral bij rokers en mensen die besmet zijn met het herpesvirus.

Klinisch ziet de ziekte eruit als een of meer pijnloze erosies met een onregelmatige vorm, in 0,6–5% van de gevallen veranderen ze in lipkanker.

Makroheylit

Macroheilitis is een van de symptomen van de ziekte van Melkerson, waarbij, naast laesies van de rode rand, gezichtsneuritis wordt opgemerkt. Het belangrijkste symptoom bij deze vorm van de ziekte is zwelling van de lippen, vergezeld van jeuk. Zwelling kan zich verspreiden naar de wang en jukbeenderen.

Meteorologische (actinische) cheilitis

Dit type ziekte wordt opgemerkt bij mensen met overgevoeligheid voor meteorologische factoren: wind, zonnestraling, kou. Risico lopen mannen ouder dan 25 jaar. Bij het interviewen van patiënten in 80% van de gevallen blijkt dat ze last hebben van algemene weersgevoeligheid.

Naast jeuk en verbranding in de lippen, kunnen bij deze ziekte kleine blaasjes verschijnen, die onafhankelijk openen en worden bedekt met een korst. Het lange verloop van de ziekte is gevaarlijk omdat het kan overgaan in andere, gevaarlijkere vormen van cheilitis - Manganotti of in hyperkeratose.

Behandeling van cheilitis op de lippen

Het is gemakkelijk om cheilitis te diagnosticeren - meestal is een eenvoudig onderzoek van de aangetaste lippen voldoende voor de arts. De belangrijkste problemen doen zich voor wanneer het nodig is om een ​​differentiële diagnose van cheilitis uit te voeren met andere lipziekten (leukoplakie of oncologie), in dit geval schrijft de arts een histologisch onderzoek voor.

Ongeacht hoe cheilitis zich manifesteert, is het noodzakelijk om het volledig te behandelen, rekening houdend met de specifieke vorm van pathologie. Algemene principes van therapie:

• In de vroege stadia (met droge lippen) wordt het gebruik van hoogwaardige hydraterende hygiënische lippenstiften getoond.
• In de periode van ernstige ontsteking is het gebruik van ontstekingsremmende zalven aangewezen. Het is toegestaan ​​om glucocorticoïde zalven te gebruiken, breng ze meerdere keren per dag aan.
• Eliminatie van irriterende factoren: lage temperatuur, hitte, allergenen.
• Normalisatie van slaappatronen.
• Een uitgebalanceerd dieet.
• Vitamine therapie.

Andere therapeutische maatregelen zijn specifiek voor elke vorm van de ziekte:

• Bij gewone glandulaire cheilitis worden chirurgische behandelingsmethoden gebruikt. De operatie bestaat uit het verwijderen van overwoekerde speekselklieren, elektro- en lasercoagulatie worden als de modernste methoden beschouwd.
• Voor de behandeling van atopische cheilitis moeten antihistaminica in het behandelingsregime worden opgenomen. Tijdens de behandeling van deze vorm van de ziekte, evenals allergische cheilitis, is het belangrijk om zich te houden aan een dieet dat allergenen uitsluit van het lichaam binnen te komen.
• Ze bestrijden meteorologische cheilitis door provocerende factoren te elimineren. Patiënten met deze vorm van de ziekte moeten beschermende crèmes gebruiken met een hoge UV-absorptiecoëfficiënt.
• Voor de behandeling van allergische cheilitis op de lippen worden steroïde zalven gebruikt die contact met het irriterende middel elimineren: Fenistil, Actovegin, Actiderm, Forocort. Antiallergische medicijnen worden voorgeschreven: Cetrin, Zodak, Loratadin, Suprastin.
• Bij de behandeling van macroheylitis is een belangrijk element van therapie het gebruik van antivirale geneesmiddelen in combinatie met immunocorrectors. Een positief effect wordt opgemerkt bij het gebruik van lasertherapie in de projectie van de aangezichtszenuw. Macroheilitis kan alleen worden genezen door om te gaan met de onderliggende ziekte.

  Bij het diagnosticeren van cheilitis vereist Manganotti geavanceerde diagnostiek, inclusief cytologisch of histologisch onderzoek. In sommige gevallen wordt chirurgische excisie van de lippen uitgevoerd, omdat het noodzakelijk is om een ​​potentieel gevaarlijk weefselgebied te verwijderen. Als de kwaadaardige aard van de ziekte niet wordt bevestigd, gaat de conservatieve behandeling door.

• Het behandelingsregime voor candida-cheilitis omvat noodzakelijkerwijs antischimmelmiddelen.
• Hypovitamineuze cheilitis verdwijnt binnen 2-3 dagen na het begin van vitamine-inname.

Behandeling van cheilitis op de lippen thuis

Behandeling van cheilitis op de lippen thuis mag alleen worden uitgevoerd na overleg met een arts. Alleen een specialist kan de specifieke vorm van de ziekte bepalen en bepaalt grotendeels het behandelingsregime.

Het wordt niet aanbevolen om folkremedies zoals aftreksels of infusies van kruiden te gebruiken, omdat ze het verloop van de ziekte kunnen verergeren vanwege extra schadelijke effecten. Thuis kun je hydraterende zalven gebruiken, maar alleen met een droge vorm van cheilitis, omdat het aanbrengen van zalf op natte plekken verhoogt het risico op infectie.

Thuis is het gebruik van lippenbalsems op basis van kruiden met een antiseptisch effect (kamille, salie) effectief. Maar een dergelijke behandeling van cheilitis is alleen gericht op het verlichten van de symptomen, voor volledige genezing moet u zich houden aan de aanbevelingen van de arts.

het voorkomen

Bijna alle vormen van cheilitis worden vrij eenvoudig behandeld, maar het is beter om de ontwikkeling van pathologie te voorkomen. Om dit te doen, wordt het aanbevolen om het dieet te verrijken zodat het de nodige hoeveelheden sporenelementen (zink en magnesium) en vitamines (A en E) bevat, noodzakelijk om hypovitaminose te elimineren.

Patiënten met weersgevoeligheid wordt geadviseerd om blootstelling aan precipiterende factoren (kou en zonlicht) te vermijden. In de winter is het noodzakelijk om beschermende crèmes en lippenstiften te gebruiken, de voorkeur moet worden gegeven aan hypoallergene cosmetica.

De prognose voor cheilitis is meestal gunstig. De meeste variëteiten van de ziekte kunnen thuis worden genezen, ziekenhuisopname in een ziekenhuis is alleen nodig voor de ontwikkeling van een ernstige vorm van de ziekte bij jonge kinderen.