Gezichtsneuritis: oorzaken, symptomen en behandeling

De aangezichtszenuw is verantwoordelijk voor de gelaats-, motorische en sensorische functies van het gezicht. Met ontsteking spierverlamming treedt op en symmetrie is verbroken. In de hoogrisicozone bevinden zich basisschoolkinderen en mensen met de pensioengerechtigde leeftijd. Symptomen en behandeling van neuritis in het gezicht hangen af ​​van het stadium van ontwikkeling van de pathologie.

Kenmerken van de ziekte

Neuritis is een ontsteking van een van de zeven paar hersenzenuwen. Bij een ziekte verliest een persoon het vermogen om emoties volledig te tonen, op voedsel te kauwen en normaal te praten. De overtreding heeft merkbare visuele manifestaties: de helft van de gezichtswendingen, de symmetrie is vervormd.

Op de foto, de gezichtszenuw

De aangezichtszenuw gaat door de nauwe kanalen van de botten, waardoor deze zeer kwetsbaar is. Zelfs milde ontsteking is beladen met vernauwing, gevolgd door ernstige zuurstofgebrek. Meestal worden gezichtsspieren aan één kant beschadigd en ondervindt slechts 2% van de patiënten bilaterale neuritis.

Neuritis kan worden onderverdeeld in twee categorieën:

• primaire;
• secundair.

Het primaire ontstekingsproces vindt plaats tegen de achtergrond van hypothermie, het secundaire is een complicatie met bestaande ziekten van tonsilogene of otogene oorsprong.

Oorzaken van neuritis in het gezicht

Alle mogelijke oorzaken van ontsteking van de aangezichtszenuw leiden tot vernauwing en spasmen van de slagaders. Het bloed in de haarvaten stagneert, waardoor ze uitzetten. Het vloeibare deel van het bloed hoopt zich op in de intercellulaire ruimtes, de uitstroom van lymfe wordt verstoord door zwelling van de weefsels en compressie van de lymfevaten en zenuwen.

Overtreding van de bloedcirculatie van de zenuw is beladen met een gebrek aan voeding. De zenuwstam wordt groter er treden veel bloedingen opinterfereren met impulsen overgedragen van de hersenen naar de spieren.

De aangezichtszenuw raakt ontstoken vanwege verschillende redenen:

• lokale onderkoeling;
• herpes;
• multiple sclerose;
• depressie en frequente stress;
• hypertensie;
• alcoholisme;
• sinusitis;
• otitis media;
• endocriene systeemziekten;
• atherosclerose.

ook ontsteking is mogelijk in het eerste trimester van de zwangerschap: op dit moment worden vrouwen geconfronteerd met ernstige hormonale veranderingen en remming van de immuniteit, die de toestand van het zenuwstelsel negatief beïnvloedt. Tijdens deze periode wordt de ziekte moeilijker behandeld, omdat veel medicijnen gevaarlijk zijn voor de foetus en verboden zijn voor gebruik.

Symptomen van neuritis in het gezicht

Symptomen van gezichtsontsteking op het gezicht zijn afhankelijk van de vorm van pathologie. Het kan subacuut of acuut zijn. Eerst is er pijn of scherpe pijn in het oorgebied. Een duidelijk teken van de ziekte is verlamming van de gezichtsspieren. - Het verschijnt 1-2 dagen na het begin van de ziekte.

Bovendien kunnen de volgende symptomen optreden:

• merkbare gladheid van de nasolabiale plooi;
• Bell symptoom;
• weglating van de hoek van de lippen;
• gemaskeerd gezicht;
• scheef naar de gezonde kant;
• schending van speekselvloed;
• slechthorendheid.

Foto: symptomen van neuritis in het gezicht

Tijdens een ziekte wordt een persoon prikkelbaar en nerveus, migraine-aanvallen, slapeloosheid en pijn in het lichaam zijn mogelijk. De lichaamstemperatuur stijgt tot 38 ° C.

Pijn in het getroffen gebied is atypisch of typisch. In het eerste geval is het ongemak constant, golvend: aanvallen treden plotseling op, verdwijnen en herhalen.Typische pijn is scherp, schietend, vergelijkbaar met elektrische schokken op het gebied van zenuwvezels.

Een symptoom van Bell wordt gekenmerkt door een schending van visuele functies. Wanneer je probeert te loensen, worden de oogbollen opgenomen. Het is onmogelijk om de oogleden aan de zere kant van het gezicht volledig te sluiten; een witte sclera is zichtbaar in de opening op een kier.

Tekenen van herpes in de gehoorgang

Na het begin van de ziekte verzwakken de spieren van de aangedane zijde, waardoor de eenvoudigste gezichtsuitdrukkingen onmogelijk zijn: glimlachen, wenkbrauwbewegingen, knipogen. Met het herpesvirus worden tekenen van het syndroom van Hunt toegevoegd. - in het gebied van het oor is er een acute, constante pijn die uitstraalt naar het cervicale-occipitale gebied. In het gebied van de nasopharynx en het externe gehoorkanaal verschijnen huiduitslag.

Tekenen van ontsteking van de aangezichtszenuw helpen een specialist het getroffen gebied te bepalen. Als de piramide van het temporale bot of de schedelholte wordt aangetast, neemt de speekselafname af, verliest de voorkant van de tong zijn vermogen om de smaak te bepalen en kan uw gehoor scherp of afgrond worden.

Wanneer ontsteking optreedt in de kernen van de aangezichtszenuw, verschijnt nystagmus (snelle onwillekeurige bewegingen van de oogbollen), de helft van het gezicht wordt gevoelloos. Tekenen van schade aan de hersenschors leiden tot verlamming van de gezichtsspieren op het ondergezicht. Bij het lachen is de asymmetrie niet zichtbaar, maar de patiënt wordt voortdurend achtervolgd door een nerveuze tic.

Noodzakelijke diagnostiek

Als er alarmerende symptomen of vermoedelijke neuritis zijn, moet worden gecontacteerd door een neuroloog. Behandeling van ontsteking van de aangezichtszenuw wordt alleen uitgevoerd na bevestiging van de diagnose en onder toezicht van een specialist, waardoor mogelijke complicaties worden voorkomen.

Ondanks de duidelijke visuele symptomen, is een enkel onderzoek en het verzamelen van klachten niet voldoende. Bovendien kunnen de volgende diagnostische maatregelen worden aanbevolen:

• algemene bloedtest;
• MRI;
• CT-scan van de hersenen;
• electromyografie;
• electroneurogram.

Een bloedtest is noodzakelijk om de aanwezigheid van een actief ontstekingsproces in het lichaam te bevestigen. De arts zal aandacht besteden aan de bezinkingssnelheid van de erytrocyten, het gehalte aan lymfocyten en witte bloedcellen. MRI sluit andere pathologieën uit waarbij vergelijkbare symptomen optreden: ontsteking van de hersenvliezen, hartaanvallen of tumoren.

Computertomografie kan wijzen op de oorzaken van neuropathie. Therapeutische tactieken worden geselecteerd op basis van de resultaten van dit onderzoek.

Mogelijke complicaties

Met een tijdige en juiste behandeling van gezichtsontsteking is de prognose vrij gunstig. Slechte therapie verhoogt het risico op de volgende complicaties:

• gezichtssynhesie;
• spieratrofie;
• keratitis;
• chronische conjunctivitis;
• onvrijwillige spasmen van het gezicht;
• spiercontracties in het gezicht.

Zenuwcellen herstellen lange tijd en alle aanbevelingen van de arts moeten worden opgevolgd: om een ​​volledige behandelingskuur te ondergaan, op tijd masseren en alle voorgeschreven medicijnen nemen. U moet ook de oorzaken van neuritis van de aangezichtszenuw achterhalen om uzelf te beschermen tegen een terugval van de ziekte.

Behandeling van neuritis in het gezicht

Om de behandeling van ontsteking van de aangezichtszenuw effectief te laten zijn, kan de eliminatie van symptomen niet ongedaan worden gemaakt - we hebben complexe therapie nodig. Vanaf de eerste dagen van de ziekte is medische behandeling noodzakelijk, fysiotherapie met het gebruik van contactloze warmte is toegestaan. Vanaf de tweede week worden fysiotherapie-oefeningen en massages met elkaar verbonden. Merkbare verbeteringen zouden binnen de eerste 2-3 maanden moeten verschijnen.

medicijnen

Als de zenuw ontstoken is, is de belangrijkste "weddenschap" op glucocorticoïden - steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen: prednisolon of dexamethason. Ze verlichten ontstekingen, elimineren pijn en verminderen zwelling. Er is een activering van de afgifte van een neurotransmitter - een stof die de geleidbaarheid van pulsen langs de zenuwvezel verbetert.

Bovendien kunnen worden toegewezen:

• Diuretica: Furon, Furosemide.Vrij weefsel van de vloeistof die zwelling veroorzaakt, vermindert het risico dat bloedvaten worden samengedrukt.
• Anticholinesterase: Galantamine, Proserin. Ze verhogen de spierspanning, normaliseren het werk van de uitscheidingsklieren (speeksel en traan).
• Niet-steroïde ontstekingsremmende: Nurofen, Nise. Ze verwijderen ontstekingen langs de zenuwvezels, verwijderen pijn in het oor en oog.
• Vitaminen: groep B. Noodzakelijk voor de goede werking van het zenuwstelsel en de bescherming tegen blootstelling aan toxines.
• Antiviraal: Acyclovir, Zovirax. Worden voorgeschreven voor het herpesvirus, blokkeren de verdeling van de cellen.
• Krampstillers: krampstillend, geen spa. Breid slagaders uit, verlicht spasmen van gladde spieren. Verbeter de bloedcirculatie aan de aangedane zijde van het gezicht.
• Neurotropisch: fenytoïne, Levomepromazine, Carbamazepine. Normaliseer het mineraal metabolisme van zenuwcellen, verminder de frequentie van onwillekeurige spiercontractie en verbeter de werking van het gehele zenuwstelsel.

Voordat u een medicijn gebruikt, is het noodzakelijk om de gebruiksaanwijzing en een lijst met contra-indicaties te lezen. Elk medicijn kan een allergische reactie veroorzaken of bijwerkingen veroorzaken. In geval van ongewenste gevolgen is het noodzakelijk om de behandelend arts hiervan op de hoogte te stellen.

massage

Het wordt aanbevolen om te beginnen met massage op de 5-7e dag nadat de aangezichtszenuw ontstoken is. Neem indien mogelijk contact op met een specialist: onjuiste zelfblootstelling kan het verloop van de ziekte nadelig beïnvloeden.

Onmiddellijk voorafgaand aan de procedure wordt een opwarming uitgevoerd: kop kantelt heen en weer, rotatie en bochten worden uitgevoerd. Elke oefening wordt langzaam gedaan, 7-10 keer. De massage zelf begint met de nek en nek om de lymfevaten voor te bereiden.

De impact is aan beide kanten van het gezicht en hoofd: degene waarmee de zenuw ontstoken was, en op de gezonde. Zorg ervoor dat u de kraagzone en het mastoïdeproces uitrekt.

In de eerste 2-3 dagen moeten alle acties zacht en soepel en oppervlakkig zijn: te intens contact is gevaarlijke pijnlijke spiercontractie.

De gemiddelde duur van de sessie is niet meer dan 15 minuten. Massage wordt geadviseerd vóór het begin van herstel en het verdwijnen van alle symptomen van neuritis.

Foto: herstel van gezichtsuitdrukkingen na neuritis

Volksgeneeskunde

Folkremedies worden vaak gebruikt als een hulpeffect bij de behandeling van een ontstoken zenuw. Ze kunnen de medicamenteuze behandeling niet volledig vervangen, maar ze verbeteren het algehele welzijn en versnellen het genezingsproces.

Met toestemming van een arts is het volgende van toepassing:

• slijpen: Een kant-en-klare 10% mummie-oplossing wordt aangebracht op een wattenstaafje, waarmee het gezicht 3-5 minuten wordt gemasseerd. De bewegingen moeten licht zijn en van het midden naar het oor bewegen. Cursusduur - 14 dagen.
• Opwarmen: schoon zand of zout (200-250 gram) wordt in een pan gecalcineerd. Het mengsel wordt in dicht weefsel geplaatst en gedurende 20-30 minuten op het gebied van de ontstoken zenuw aangebracht. U kunt de procedure starten op de zevende dag na het begin van de hoofdbehandeling.
• packs: 3 zakken apotheekkamille worden gebrouwen in een glas kokend water, gedurende 15 minuten toegediend. De vloeistofafvoeren en vochtige zakjes worden op het gezicht aangebracht, bedekt met huishoudfolie en een warme doek. U kunt de procedure eenmaal per dag uitvoeren terwijl de belangrijkste medicamenteuze behandeling wordt uitgevoerd.
• zalf: twee eetlepels droge of verse populierknoppen worden geplet in een blender, dezelfde hoeveelheid zachte boter wordt toegevoegd. Breng aan op het probleemgebied van het gezicht na het opwarmen. Het is mogelijk om ontstekingen gedurende 14 dagen op deze manier te behandelen.

Om het immuunsysteem te versterken, worden kruidenthee en infusies met natuurlijke vloeibare honing bovendien aanbevolen.

Elk onderdeel van een folkremedie kan een allergeen zijn, dus wanneer de eerste bijwerkingen verschijnen, is het recept verboden.

chirurgie

Als het nodig is om een ​​ontsteking van de aangezichtszenuw langer dan 6-8 maanden te behandelen, en er is geen duidelijke verbetering, raden artsen chirurgische interventie aan.

Deze methode moet tijdens het eerste jaar van de ziekte worden gebruikt: neuritis veroorzaakt veranderingen in de gezichtsspieren en na verloop van tijd worden ze onomkeerbaar.

In de meeste gevallen is een operatie vereist voor een ischemische vorm van de ziekte, wanneer de zenuw het smalle eileider comprimeert. Veroorzaken een soortgelijke overtreding van trauma aan de botten van de schedel of chronische ontsteking van het middenoor.

Tijdens de procedure wordt een incisie gemaakt achter de oorschelp om het gebied te vinden waarin de zenuw de priem-mastoïde opening verlaat. De buitenwand van het kanaal wordt verwijderd om het compressieproces van de zenuw door het temporale bot te stoppen. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en heeft een hoog percentage effectiviteit.

het voorkomen

Primaire neuritis is veel gemakkelijker te behandelen. Als de ontsteking van de aangezichtszenuw weer aan dezelfde kant van het gezicht verschijnt, is de prognose minder gunstig en is de kans op volledig herstel kleiner. Om terugval te voorkomen, wordt aanbevolen:

• vermijd stress en langdurige depressie;
• getemperd;
• zorg voor goede voeding;
• vermijd onderkoeling van het lichaam;
• zelfmassage het hele jaar door;
• tijdig af van virale en infectieziekten.

Onmiddellijk na de behandeling is het belangrijk om het juiste vitamine- en mineralencomplex te kiezen en zoveel mogelijk groenten en fruit op te nemen om het immuunsysteem te ondersteunen.

De uiteindelijke beslissing over de behandeling van neuritis in het gezicht wordt door de arts genomen. Zelf proberen te kiezen voor therapie is gevaarlijk en verergert het verloop van de ziekte en het snelle begin van complicaties. Hierna blijft chirurgische interventie de enige manier om van de ziekte af te komen.