Stomatitis bij volwassenen: oorzaken, symptomen en behandeling
Stomatitis is een infectieuze ontsteking van het slijmvlies langs de mondholte. Gewoonlijk manifesteert de ziekte zich bij kinderen, omdat hun immuniteit nog onontwikkeld is en niet bestand is tegen pathogene microben. De laatste jaren is het echter opgenomen in populaties van alle leeftijden. Volgens deskundigen is dit te wijten aan negatieve ecologie, wat leidt tot een afname van de functies van het immuunsysteem.
De tactiek van het behandelen van stomatitis bij volwassenen hangt af van het type ziekteverwekker, ernst van symptomen en bijbehorende pathologieën. Daarom moet u een arts raadplegen als u de eerste tekenen van een aandoening detecteert.
inhoud
- Waarom verschijnt stomatitis: oorzaken en voorwaarden
- Interne pathologie en stomatitis
- Vormen en soorten ziekten
- Symptomen en ontwikkeling van stomatitis
- Therapie: algemene aanbevelingen
- Allergische stomatitis behandeling
- Behandeling van herpetische stomatitis
- Behandeling van afteuze stomatitis
- Behandeling van schimmelstomatitis
- Preventie van stomatitis
Waarom verschijnt stomatitis: oorzaken en voorwaarden
De belangrijkste boosdoeners van stomatitis zijn bacteriën, schimmels en virussen. Het is vanwege hun activiteit dat een infectieus en ontstekingsproces ontstaat dat het fragiele slijmvlies van de tong, gehemelte, keel, tandvlees of wangen aantast.
De menselijke mondholte heeft zijn eigen microflora. Een enorm aantal stafylokokken, spirocheten, streptokokken, schimmels en andere microben zitten er constant in en vanaf de geboorte. Ze beschermen het lichaam van buitenaf tegen hun tegenhangers, waardoor een persoon wordt gered van talloze ziekten.
De kwantitatieve en kwalitatieve constantheid van microflora wordt gecontroleerd door speeksel, dat de reproductie ervan remt, maar niet volledig vernietigt, omdat de lege plaats onmiddellijk zal worden bezet door een andere pathogene.
Een onbalans in de microflora van de mondholte leidt tot ontsteking van het slijmvlies - stomatitis. Bovendien kan de veroorzaker van de ziekte zowel zijn eigen microben zijn als die van buitenaf zijn doorgedrongen.
Een onbalans in de microflora, wat leidt tot stomatitis, treedt op onder invloed van dergelijke factoren:
- verminderde immuniteit tegen de achtergrond van een gebrek aan vitamines, stress, chronische of acute inwendige ziekte of verkoudheid;
- bacteriën of schimmels die het slijmvlies binnendringen vanuit de externe omgeving, bijvoorbeeld bij het eten van ongewassen voedsel;
- ophoping van microflora in slecht toegankelijke gebieden: in carieuze holten, onder kronen;
- defect en onregelmatig borstelen;
- ongecontroleerde inname van medicijnen die de kwaliteit en kwantiteit van speeksel verminderen;
- remming van positieve microflora met antibiotica;
- hormonale veranderingen die vaak voorkomen bij vrouwen en adolescenten;
- langdurig braken, diarree of bloedingen die uitdroging en verminderd speeksel veroorzaken.
Interne pathologie en stomatitis
De oorzaak van stomatitis wordt vaak een overtreding in het werk van een orgaan of systeem. Meestal wordt de manifestatie vergemakkelijkt door:
- oncologische ziekten;
- gastritis, colitis;
- bloedarmoede of bloedarmoede;
- bronchiale astma;
- diabetes mellitus;
- hormonale verstoringen;
- HIV-infectie.
Vormen en soorten ziekten
Door de aard van de manifestatie is stomatitis van drie hoofdtypen:
- catarraal. Tekenen: droge mond, branderig gevoel, tanden op de tong, bloedend tandvlees, pijn tijdens het eten, jeuk, verminderde smaak en grootschalige roodheid van het slijmvlies.
- erosieve. Begeleid door een scherpe pijn bij het kauwen van voedsel, praten. Het gebied van lippen, tandvlees, tong, gehemelte kan opzwellen, blozen, bedekt worden met blaasjes met transparant exsudaat. Erosie verschijnt in de laesie. Soms versmelten ze en vormen een grootschalige enkele zweer.
- aphthous. Meestal begint het met een toename van de lichaamstemperatuur, zwelling van de lymfeklieren. Vervolgens wordt het laesiegebied rood en wordt het bedekt met individuele aften, die gladde, witachtige randen hebben. Gewoonlijk overschrijdt het aantal achterste niet drie.
Afhankelijk van de ziekteverwekker, vanwege de fout waarvan ontsteking optreedt, is stomatitis verdeeld in 5 hoofdtypen:
- Bacteriële. De daders van de ziekte zijn stafylokokken of streptokokken.
- Traumatisch. Het komt voor als gevolg van brandwonden of mechanische schade aan de zachte weefsels van de mondholte.
- Schimmel. Verschijnt met verminderde immuniteit of na een antibioticakuur. Tegen deze achtergrond kan het lichaam de verhoogde groei van schimmels van het geslacht Candida niet voorkomen, waardoor er ontsteking ontstaat.
- Viral. Deze vorm van stomatitis treedt op vanwege de activering van het herpes simplex-virus of Epstein-Barr.
- Allergische. Reactie op verschillende allergenen. Bijvoorbeeld het materiaal van de prothese, de samenstelling van de pasta of glansspoelmiddel.
Symptomen en ontwikkeling van stomatitis
Infectieuze ontsteking bedekt meestal de slijmvliezen die de amandelen, amandelen, keel, bovenste deel van de tong, binnenkant van de wangen of lippen, tandvlees bedekken.
Symptomen van stomatitis zijn hetzelfde bij zowel volwassenen als kinderen. Maar in het tweede geval is de ziekte acuter, met tekenen van algemene intoxicatie en hoge koorts. Terwijl in het eerste geval alleen het slijmvlies het meest lijdt.
Ontsteking begint met een lichte roodheid van de laesie. Dan wordt het gebied eromheen gezwollen, pijnlijk en gezwollen. De volgende dag kunnen zweren, aften of blaasjes verschijnen.
Naast huiduitslag, slechte adem, kan bloeden tandvlees optreden. Soms stijgt de lichaamstemperatuur. Het maximale cijfer is 39 ° C. Lymfeklieren nemen bijna altijd toe en de tong wordt verknald.
Virale stomatitis
De oorzaak van dit type stomatitis is het pathogene effect van het herpes simplex-virus, waterpokken of griep. De meest voorkomende veroorzaker van de ziekte is herpesvirus. Volgens statistieken komt in 90% van de gevallen besmetting met hen voor in de vroege kinderjaren. Zodra pathogene deeltjes op de huid komen, dringen ze het replicatieapparaat van zenuwcellen binnen en bevinden zich er voor het leven in een latente toestand.
Wanneer de immuniteit van een persoon afneemt, worden de middelen geactiveerd en beïnvloeden ze de lippen en / of huid op het gezicht of het slijmvlies van de mondholte. In het tweede geval zijn de wangen, het bovenste deel van de tong en het gehemelte de favoriete plaatsen voor de lokalisatie van het virus.
Bij herpetische stomatitis wordt het mondslijmvlies rood en zwelt het op. Na verloop van tijd verschijnen er bubbels op, gevuld met een transparante vloeistof en gerangschikt in groepen.
Binnen een paar dagen wordt het exsudaat bewolkt, barsten de formaties en verschijnen er in plaats daarvan rode erosies. De laatste drogen snel uit en worden witachtig of geelachtig.
Aphthous stomatitis
Het belangrijkste verschil tussen deze vorm van de ziekte is het uiterlijk van afgeronde achterste geel of wit met een felrode rand (zie hoe ze eruit zien op de foto). De grootte van de formaties kan 10 mm bereiken. Het oppervlak is bedekt met vezelachtige plaque.
Meestal is de ziekte chronisch (persistent) van aard. Als het niet binnen twee weken kan worden genezen, schakelt de pathologie over naar een andere vorm en begint ulceratieve stomatitis of, erger nog, necrotisch. Dit gebeurt niet zonder reden. Meestal duidt dit fenomeen op ernstige gezondheidsproblemen.: immunodeficiëntie, straling, leukemie, vergiftiging met zouten van zware metalen.
Bacteriële stomatitis
Het slijmvlies is bedekt met een laag grijs of geel. Blaasjes moeten verschijnen op de getroffen gebieden, waaruit bloedige inhoud of pus wordt vrijgegeven. Uitslag heeft een gladde, afgeronde vorm, rode kleur, elastische wanden en duidelijke grenzen. Tandvlees zwelt en doet pijn. Er is een bedorven adem.
De kliniek duurt niet langer dan een week. Dan verdwijnen de symptomen, maar het is niet de moeite waard om te hopen dat de bacteriële stomatitis van de volwassene zonder behandeling overgaat. Tegen de achtergrond van verzwakte immuniteit ondergaat de pathologie chroniciteit.
Schimmel stomatitis
Deze vorm van stomatitis is het meest uitgesproken. Het slijmvlies is bedekt met een karakteristieke plaque, die een witte kleur en een gestremde textuur heeft. De huid onder hen is bedekt met zweren. Als u het getroffen gebied probeert te wissen, kan dit gaan bloeden.
Candida stomatitis in de tong, gehemelte, tandvlees en wangen is gelokaliseerd. In het beginstadium bedekt plaque het slijmvlies topisch. Bij het laatste wordt een continue film gevormd.
Therapie: algemene aanbevelingen
Een veel voorkomende oorzaak van catarrale stomatitis in de mond is slechte hygiëne. Een milde vorm van de ziekte veroorzaakt door een dergelijke factor kan thuis worden behandeld. Gebruik antiseptische middelen, spoelen met aftreksels van kruiden - en binnen een week zal de manifestatie verdwijnen.
Bij een ernstig verloop van de ziekte en ernstige vormen: aften, zweren, herpes, moet u echter contact opnemen met de therapeut. Omdat er een hoog risico op complicaties is.
Behandeling van stomatitis bij volwassenen is om de oorzaak en symptomatische manifestaties te elimineren. Meestal bestaat het uit een hele reeks maatregelen om ongemak te verminderen en de progressie en overgang van de ziekte in een chronische relapsing-vorm te voorkomen.
analgetica
Als de pijn van de zweren voorkomt dat de patiënt een volwaardige levensstijl leidt, eten, zal de arts het gebruik van lokale anesthetica aanbevelen. Deze omvatten:
- Anestezin - tabletten voor de bereiding van poeder. Stop de pijn in de laesie.
- Hexorale tabletten - antiseptische zuigtabletten op basis van benzocaïne en chloorhexidine. Naast het pijnstillende effect hebben ze een antimicrobieel effect.
- Lidocaïne-asept - een middel met een plaatselijke verdoving. Vaak opgenomen in therapie voor afteuze stomatitis en erosieve laesies.
- Lidochlor is een combinatiepreparaat in de vorm van een gel. Het heeft antimicrobiële en pijnstillende effecten.
- Kalanchoë-sap, afkooksel van calendula, salie, kamille.
Alle geneesmiddelen hebben een aantal bijwerkingen en contra-indicaties, daarom mogen ze alleen worden gebruikt na overeenstemming met de arts.
Ontstekingsremmende medicijnen
Ongeacht de oorzaak van stomatitis bij een volwassene, moet therapie noodzakelijkerwijs spoelingen, zalven, sprays, absorbeerbare zuigtabletten en antimicrobiële tabletten omvatten:
- Cholisal is een tandgel met ontstekingsremmende en pijnstillende effecten.
- Kamistad is een antiseptische en verdovende gel, waaronder apotheekkamille en lidocaïne.
- Evkarom, Ingafitol - kruidenpreparaten voor spoelen en inhalatie met eucalyptusbladeren.
- Stomatidine is een antisepticum met een zwak analgetisch effect en uitgesproken antimicrobieel.
Geneesmiddelen gericht op het elimineren van de ziekteverwekker
Type stomatitis | Welke fondsen worden toegewezen | Medicatie opties |
---|---|---|
candida | antifungale |
|
herpetische | antivirale |
|
allergisch | antihistaminica |
|
bacterie- | antibiotica |
|
Mucosale genezende versnellende middelen
- Solcoseryl is een tandpasta die weefselregeneratie stimuleert en trofisme verbetert.
- Katorolin is een oplossing met antioxiderende eigenschappen.
- Duindoorn- of rozenbottelolie. Ze hebben een genezend effect.
- Vinylinum (balsem van Shostakovsky). Helpt wonden, epithelisatie en regeneratie te reinigen. Het vermindert ook ontstekingen en remt de groei van bacteriën.
Allergische stomatitis behandeling
Deze ziekte wordt niet als een afzonderlijke ziekte beschouwd, omdat deze alleen tegen de achtergrond van een algemene allergische reactie kan beginnen en slechts een van de manifestaties is. De behandeling van volwassenen komt neer op het elimineren van het allergeen en het elimineren van tekenen van stomatitis. Hiervoor worden antihistaminica gebruikt. Bijvoorbeeld Suprastin, Tavegil.
Behandeling van herpetische stomatitis
Met virale stomatitis begint complexe therapie, waaronder het nemen van:
- Anesthetica - Lidocaïne Asept, Lidochlor.
- Ontstekingsremmend - Holisal, Solcoseryl, rozenbottelolie.
- Antihistaminica - Tavegil, Suprastin.
- Antiviraal - Oxolin, Zovirax, Acyclovir.
- Immunomodulatoren - Cycloferon, Immunaal.
Behandeling van afteuze stomatitis
Het kan moeilijk zijn om bij volwassenen stomatitis te genezen, omdat de ziekte vatbaar is voor terugval. Therapie kan de volgende items omvatten:
- Behandeling van huiduitslag met een oplossing van kamille en boorzuur. Voor de bereiding, 2 el. l. afkooksel van apotheek kamille gecombineerd met 4 g zuur. Het resulterende mengsel wordt gebruikt om de mond te spoelen of om toepassingen aan te brengen. In plaats van deze componenten kunt u andere gebruiken. Bijvoorbeeld furacilinetabletten of verdunde waterstofperoxide (1 tot 1). Voor lokale behandeling is duindoorn- of perzikolie ook geschikt.
- Ontgifting kan worden behandeld met natriumthiosulfaat, dat eenmaal per dag intraveneus wordt toegediend.
- Om de bescherming van aangetaste weefsels tegen microben te vergroten, worden Lysozyme, Pyrogenal of Prodigiosan gebruikt.
- Om de immuniteit te verbeteren, worden vitamine C1, B6, riboflavine, foliumzuur en nicotinezuur ingenomen.
- Een behandelingsprogramma kan sedativa en antihistaminica bevatten.
- Bij aanhoudende stomatitis wordt Decaris voorgeschreven, wat helpt om terugval te voorkomen.
- Ruw, zoet, kruidig voedsel is uitgesloten van de samenstelling van het voedsel. En ook beperkt tot alcohol en sigaretten.
Een goed resultaat wordt gegeven door therapeutische bestraling van aften met UV-stralen. Verwijzing naar de behandelkamer kan door de therapeut worden voorgeschreven.
Als er voortdurend ontsteking optreedt, moet een immunologisch onderzoek worden uitgevoerd.. Aangezien de oorzaken van frequente afteuze stomatitis bij volwassenen geassocieerd zijn met verschillende pathologieën van het zenuwstelsel, het endocriene systeem en met laesies van het spijsverteringsstelsel, is behandeling van een bijkomende ziekte vereist.
Behandeling van schimmelstomatitis
Bij volwassenen verschijnt dit type stomatitis tegen een achtergrond van verminderde immuniteit of na een antibioticakuur. Daarom wordt de volgende methode gebruikt voor de behandeling:
- Lokale of orale antischimmelmiddelen worden gebruikt - Pimafucin, Fluconazol, Clotrimazol.
- Het gehele aangetaste oppervlak wordt behandeld met antischimmelmiddelen - Miconazol, Nystatine-zalf.
- Als de patiënt een kunstgebit heeft, worden mondspoelingen met een oplossing van Lugol of Iodinol voorgeschreven.
- Dieet is aangepast: licht verteerbare koolhydraten zijn uitgesloten.
- En behandeling wordt noodzakelijkerwijs uitgevoerd gericht op het verhogen van de immuniteit.
Aangezien schimmelmatomatitis in de mond bij volwassenen vaak voorkomt tegen de achtergrond van interne ziekten, is het noodzakelijk om een gastro-enteroloog en endocrinoloog te raadplegen. Ze zullen een passend onderzoek voorschrijven, de oorzaak van de ziekte identificeren en de noodzakelijke en competente behandelingsmethode vormen.
Preventie van stomatitis
Na herstel moet een tandenborstel worden vervangen.Dit helpt om de secundaire infectie van het slijmvlies te voorkomen. Als er carieuze laesies in de mondholte zijn, moeten deze worden genezen om terugval te voorkomen.
Parodontale pockets zijn ook een soort depot voor pathogene microflora.Als ze aanwezig zijn, zal stomatitis vaak moeten worden behandeld, omdat therapie slechts tot een tijdelijk resultaat zal leiden.
Een grote rol bij het voorkomen van uitbraken van elke vorm van stomatitis wordt gespeeld door hygiëne en een goede levensstijl. Om de mondgezondheid te behouden:
- Handen wassen voor het eten en na een wandeling.
- Neem voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamines op in uw dieet.
- Beperk de inname van suikerhoudende voedingsmiddelen.
- Handhaaf netheid in het huis.
- Leid een actieve levensstijl.
- Weiger alcohol en nicotine.
- Zorg voor hygiëne.
- Ga minstens 1 keer per jaar naar de tandarts.
En bij het minste vermoeden dat stomatitis of een andere ziekte in de mondholte optreedt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Tijdige behandeling helpt veel ernstige problemen te voorkomen.