Trigeminusontsteking in het gezicht: symptomen en behandeling
De nervus trigeminus is een belangrijk onderdeel van het gehele menselijke zenuwstelsel. Hij is verantwoordelijk voor bijna alle processen die zich voordoen met het gezicht - gezichtsuitdrukkingen, gevoeligheid, werk van de kaak. Ontsteking van de nervus trigeminus is een vrij gecompliceerd probleem, omdat het gepaard gaat met aanzienlijke pijn en, bij afwezigheid van behandeling, ernstige gevolgen.
inhoud
lokalisatie
Om te begrijpen waar de nervus trigeminus zich bevindt, kunt u de foto bekijken.
De nervus trigeminus vindt zijn oorsprong in de temporale zone (nabij het oor) en vervolgens komen er drievoudige vertakkingen uit voort. Vertakking bestaat uit drie verschillende richtingen:
- Oogtak.
- De tak die leidt naar de bovenkaak.
- Mandibulaire zenuw.
Op zijn beurt zijn er nog veel andere kleine bloedvaten die zich over het gezicht verspreiden vanuit de belangrijkste grote takken van dit zenuwproces. Dit zenuwproces regelt dus het werk van alle gezichtsspieren.
Oorzaken van ontsteking
Trigeminusneuralgie (trigeminusneuralgie) is een ziekte die gepaard gaat met een sterk ontstekingsproces. De oorzaken van ontsteking van de nervus trigeminus kunnen knijpen of stoornissen in de bloedsomloop zijn. De volgende interne toestanden kunnen compressie veroorzaken:
- tumorformaties;
- verwondingen en verklevingen;
- pathologische expansie van de bloedvaten van de hersenen;
- aangeboren misvormingen van de schedelbotten.
Externe factoren die ontsteking veroorzaken, zijn onder meer:
- tandproblemen (gingivitis, parodontitis, parodontitis, onjuiste behandeling of protheses);
- ontsteking van de sinussen.
Trigeminusontsteking in het gezicht kan ook worden veroorzaakt door verschillende ziekten van het zenuwstelsel en cardiovasculaire systemen:
- atherosclerose;
- multiple sclerose;
- Hersenverlamming;
- epilepsie;
- hersenvliesontsteking;
- entsifalopatiya.
De nervus trigeminus op het gezicht kan ontstoken raken als gevolg van schade aan het menselijk lichaam door ernstige virussen of infectie (herpes, meningitis, neurospide, tetanus, botulisme, tuberculose, herpes zoster, malaria, polio, enz.).
Een andere oorzaak van trigeminusneuralgie kan ernstige hypothermie van het hoofd en het gezicht worden genoemd. Daarom wordt kinderen uit hun kindertijd geleerd een hoed te dragen voordat ze uitgaan.
Trigeminusaandoeningen kunnen soms worden veroorzaakt door volledig externe factoren en omstandigheden:
- allergische reacties;
- verstoring van het endocriene systeem;
- hormonale verstoringen;
- stress, depressie, zenuwinzinkingen, neurose;
- gevorderde leeftijd;
- de aanwezigheid van parasieten in het lichaam;
- auto-immuunziekten.
- gebrek aan vitamines en mineralen in het lichaam.
symptomatologie
Symptomen van trigeminusontsteking kunnen worden onderverdeeld in voorwaardelijke primaire en secundaire tekenen.
Pijn syndroom
Het eerste en belangrijkste symptoom van trigeminusontsteking is pijn. Ze kan de patiënt enkele dagen, weken of maanden kwellen. Na enige tijd, zelfs zonder passende behandeling pijn kan verdwijnen, maar dit geeft op geen enkele manier aan dat de ziekte is verdwenen.
De pijn is gelokaliseerd op die plaatsen waar de nervus trigeminus passeert, dat wil zeggen dat een persoon slechts één deel van het gezicht heeft dat pijn doet. De startpunten van het begin van pijn kunnen de tempel, de vleugels van de neus, de hoeken van de mond en de kaak zijn. De locatie van pijn in het kaakgebied verhindert heel vaak dat de arts de exacte diagnose stelt.Het feit is dat dezelfde manifestaties kenmerkend zijn voor kiespijn veroorzaakt door problemen met de tanden.
Pijnlijke sensaties met schade aan de nervus trigeminus manifesteren zich in de vorm van acute, doordringende, kortdurende spasmen. Dergelijke krampen zijn bijna onmogelijk om te kalmeren door pijnstillers te nemen. Ze kunnen optreden tijdens palpatie van het gezicht, kauwen, gezichtsuitdrukkingen of gewoon uit het niets.
Pijn met trigeminusneuralgie is voorwaardelijk verdeeld in twee soorten:
- Typisch.
- Atypisch.
Typische pijn manifesteert zich in plotselinge, paroxysmale krampen, die zich verspreiden over de rechter- of linkerkant van het gezicht. Dergelijke spasmen doen enigszins denken aan elektrische ontladingen. Typische pijn treedt abrupt op en verdwijnt ook abrupt. De duur ervan is niet meer dan een paar minuten en de frequentie kan meerdere keren per uur bereiken, maar na een paar uur verdwijnt het volledig.
Atypische pijn kan worden bepaald door langdurige, ernstige pijn gedurende de hele dag of meerdere dagen. Pijn kan zich over het hele gezicht verspreiden en gepaard gaan met een teek.
Secundaire symptomen
Als de trigeminuszenuw ontstoken is, kan de patiënt samen met ondraaglijke pijn andere manifestaties ervaren:
- zwelling en roodheid van de oogleden;
- ongecontroleerde, verhoogde speekselvloed;
- tranen in de ogen;
- overtreding van smaakpapillen;
- gevoelloosheid van het gezicht;
- slaapproblemen;
- zwakte en koude rillingen;
- spierkrampen;
- asymmetrie in het gezicht;
- bleekheid en roodheid van de huid;
- droge of vette huid;
- uitslag en jeuk op de huid van het gezicht;
- hoofdpijn;
- pijnlijke tic op het gezicht;
- vervormde gezichtsuitdrukkingen en grimassen;
- verhoging van de lichaamstemperatuur;
- slapeloosheid, prikkelbaarheid, angst.
In de volgende afbeelding kunt u zien hoe het gezicht verandert met neuralgie van het gezicht:
diagnostiek
De menselijke anatomie is zodanig dat het niet altijd mogelijk is om een nauwkeurige diagnose te stellen op basis van symptomen. Daarom is het soms vrij moeilijk om met het oog te diagnosticeren of de nervus trigeminus pijn doet of is het een kwestie van een andere ziekte.
Elke arts om de oorzaak en oorzaak van de ziekte te vinden, moet de juiste diagnose stellen. Bij de behandeling van de nervus trigeminus bestaat deze uit praten met de patiënt, onderzoeken en palperen van zijn gezicht, bekijken van een ziekenhuiskaart.
zeer Vaak moet een MRI- of CT-scan worden uitgevoerd om de diagnose nauwkeurig te bepalen.. In Moskou kunt u contact opnemen met sommige behandelcentra voor elektroneurografie, elektroneuromyografie of elektro-encefalografie. Met dergelijke instrumentele onderzoeksmethoden kunt u een nauwkeuriger beeld van de ziekte krijgen.
Behandelingsmethoden
Behandeling van ontsteking van de trigeminale aangezichtszenuw moet worden uitgevoerd in overeenstemming met bepaalde regels. Eerst moet u het pijnsyndroom verwijderen en vervolgens de onderliggende ziekte die de neuralgie heeft veroorzaakt, behandelen en tegelijkertijd de ontsteking elimineren die ontstond op de plaats waar de nervus trigeminus zich bevindt. Om zijn gezondheid grondig te herstellen, moet de patiënt minstens een paar weken in het ziekenhuis liggen en pas daarna thuis worden behandeld.
Tijdens de behandeling van trigeminus gezichtszenuw kunnen de volgende medicijnen worden gebruikt:
- Initiële anesthesie (wanneer de zenuw net ontstoken raakt) kan worden uitgevoerd ten koste van spasmolytica zoals Ibuprofen, Spazmalgon, Analgin, Baralgin, enz. Het verloop van dergelijke medicijnen mag niet langer zijn dan twee weken.
- Als het niet mogelijk is om pijn te verlichten met behulp van zwakke pijnstillers, moet u hulp zoeken bij sterkere niet-verdovende middelen - Ketanov, Deksalgin, Ketalgin, enz.
- Soms kunnen dergelijke medicijnen niets met pijn doen - dan dwingen omstandigheden artsen om verdovende pijnstillers voor te schrijven - Tramadol, Morfine, Promedol, Nalfubin, enz.
- Tot voor kort werd de behandeling van de nervus trigeminus meestal uitgevoerd met het anticonvulsieve medicijn carbamazepine. Tegenwoordig is deze praktijk voor veel artsen verleden tijd. Het feit is dat deze medicijnen een grote lijst met contra-indicaties hebben en veel interne organen kunnen beïnvloeden.
- Je kunt tics en krampen ook kalmeren met Gabapentin, Diphenin, Lamotrogin of Valproïnezuur.
- Samen met pijnstillers en anticonvulsiva kan een arts medicijnen met een kalmerend effect voorschrijven, bijvoorbeeld difenhydramine met analginum.
- Soms hebben artsen geen andere keuze dan antibiotica voor te schrijven. Deze praktijk wordt echter alleen gebruikt om de onderliggende ziekte te behandelen.
- Antivirale medicijnen worden soms gebruikt tijdens de behandeling van de nervus trigeminus - deze tactiek is gerechtvaardigd wanneer de ziekte wordt veroorzaakt door een virale infectie.
Soms wordt trigeminusneuralgie behandeld met alcoholblokkade. Hiervoor krijgt de patiënt een injectie met een oplossing van alcohol en novocaïne. Maar in dit geval moeten artsen zich ervan bewust zijn dat de patiënt kan gaan bloeden of dat hematoom kan verschijnen op de plaats van de huidpunctie.
Een andere methode voor het behandelen van de nervus trigeminus is therapeutische massage. Veel patiënten vinden deze techniek behoorlijk effectief en het meest onschadelijk.
Thuisbehandeling
Behandeling van trigeminusontsteking thuis is niet mogelijk. Om van een dergelijke complexe ziekte te herstellen, moet u eerst een grondige diagnose ondergaan en pas daarna het behandelingsregime bepalen. Een voorwaarde voor een goede therapie is een tijdig bezoek aan een arts. Alleen hij zal deze aandoening kunnen identificeren en een medicijn voorschrijven.
Voor het behandelen van ontsteking van de nervus trigeminus met folkremedies, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen. Soms staan artsen het gebruik van alternatieve medicijnen als adjuvans toe. Maar de hoofdtherapie moet nog steeds medisch worden uitgevoerd.
operatie
De afbeelding laat zien hoe de operatie om de nervus trigeminus te herstellen.
In gevallen waarin medicamenteuze behandeling geen goede resultaten oplevert, kan chirurgische interventie worden voorgeschreven. Dezelfde tactiek is relevant wanneer druk wordt uitgeoefend op de nervus trigeminus. De druk van een hersentumor of vat kan een bepaald zenuwproces beschadigen en ontsteken.
Er zijn twee soorten van een dergelijke bewerking:
- Microvasculaire decompressie.
- Radiofrequentie vernietiging.
De chirurg moet zelf de keuze van de operatie bepalen. Met microchirurgische decompressie wordt trepanatie van het achterste deel van de schedel uitgevoerd en wordt een speciaal materiaal gelegd in de opening tussen de wortel van de nervus trigeminus en de vaten die erop drukken, die de legfunctie uitvoert. Met een dergelijke techniek kan het vat de wortel niet beschadigen.
Met radiofrequentievernietiging worden de radiogolven naar de getroffen gebieden van de wortels gericht en vernietigen ze.
complicaties
Als u in de tijd van deze symptomen niet op tijd een arts raadpleegt en neuritis niet geneest, zijn de volgende gevolgen zeer waarschijnlijk:
- gehoorproblemen;
- overtreding van smaakpapillen;
- constant beklijvende pijn;
- atrofie of parese van de spieren van het gezicht;
- aandoeningen van het centrale zenuwstelsel;
- problemen met het zenuwstelsel.
Samenvattend is het vermeldenswaard dat preventie altijd de beste behandeling is. En om te voorkomen dat de nervus trigeminus ziek wordt, moeten stressvolle situaties, hypothermie en acute virale ziekten worden vermeden.