Tandbederf: wat is het, types, stadia, hoe te behandelen

Van alle ziekten die in de wetenschap bekend zijn, is cariës de meest voorkomende. Het pathologische proces en het begin ervan worden gevonden bij 93 procent van de volwassenen en bij 80 procent van de kinderen met een melkbeet.

Wat is tandbederf: definitie

Uit het Latijn betekent de naam "rot", dat is het. In de beginfase wordt door de ongunstige omgeving het anorganische deel van tandglazuur vernietigd. Als u op dit moment het getroffen gebied onder een microscoop onderzoekt, kunt u de brandpunten van reproductie van cariogene bacteriën zien - streptokokken. Hun levensactiviteit wordt gekenmerkt door actieve gisting, die een katalysator is voor het proces van verval.

Later wordt ook vernietiging van harde weefsels waargenomen, wat ook een gevolg is van bederfelijke processen.

Indien niet behandeld, gaat de beginnende tandcariës over in pulpitis en parodontitis - complexe ontstekingscomplicaties.

De belangrijkste ontwikkelingsfasen van cariës

Tandbederf treedt geleidelijk en continu op. Maar voor een meer nauwkeurige diagnose in de tandartspraktijk is het gebruikelijk om vier stadia van de ontwikkeling van de ziekte te onderscheiden. Differentiatie is gebaseerd op de mate van penetratie van cariës in het tandweefsel.

Spot podium

Het klinische beeld van de eerste fase, wanneer tandcariës alleen verschijnt, wordt uitgedrukt in het verlies van glans van glazuur. Reeds in dit stadium is professioneel toezicht noodzakelijk. Daarom raden artsen ten zeerste aan om twee keer per jaar preventief onderzoek te doen - om de zes maanden. Dit is precies de periode waarin de ziekte geen tijd heeft om zich te ontwikkelen vóór de vernietiging van diep liggende tandweefsels.

De verraderlijkheid van het spotstadium is asymptomatisch. Aangetast email met witachtige vlekken veroorzaakt zelden alertheid.

Om dergelijke gebieden te identificeren, gebruiken tandartsen een speciale kleurstof - methylblauw. Alleen door het glazuur te kleuren, kan de arts cariës in het vlekkenstadium identificeren.

Oppervlakkige cariës

De destructieve processen van de bovenste glazuurlaag die onopgemerkt blijven. Pijn ontstaat, patiënten merken een verhoogde gevoeligheid voor zout voedsel, zure dranken, snoepgoed op. Dit zijn allemaal klassieke symptomen van de volgende fase - oppervlakkige cariës, die veel moeilijker wordt behandeld.

Op de plek verschijnt een kleine holte - een defect nog steeds in het glazuur, maar al grenzend aan dentine - het grootste deel van de tand.

Medium cariës

Bij matige cariës treedt rot niet alleen op in de bovenste lagen, maar ook in het dentine. De grootte van de holte neemt toe en het ongemak is meer uitgesproken. Patiënten beginnen koud en zuur te weigeren, ongeveer de helft van de patiënten is van plan om op dit moment naar de arts te gaan.

Omdat dentine veel zachter is dan glazuur, ontwikkelt cariës zich in dit stadium sneller - het is beter om een ​​bezoek aan de tandheelkunde niet uit te stellen.

De reden voor dringende behandeling moet pijn zijn die niet binnen 15 minuten na het innemen van warm of koud voedsel, zout overgaat. Dit betekent dat rot de pulp heeft bereikt.

Diepe cariës

Ernstige veranderingen in dentine, een pijnlijke reactie op temperatuur en chemische irriterende stoffen, pijn bij aanraking - dit zijn allemaal symptomen van diepe cariës.Uitwendig zichtbare uitgebreide carieuze holte met verzacht, verduisterd dentine.

Deze fase is de laatste kans om een ​​tand te redden. Als pulpitis optreedt, moeten zenuwen worden verwijderd en kunnen meer globale gevolgen tandextractie veroorzaken.

Soorten cariës

Een andere classificatie van cariës is gebaseerd op de locatie van het getroffen gebied:

• Spleet cariës. De meest voorkomende onder de bevolking. Concentratieplaatsen zijn natuurlijke depressies vanwege de anatomische structuur van de tand, interdentale ruimtes en groeven.
• Cervical. Het beïnvloedt de nek van de tand.
• Atypisch. Verschijnt op plaatsen die ongebruikelijk zijn voor klassieke cariës: op snijkanten, uitstekende knobbeltjes.
• Secundair. Het wordt waargenomen wanneer medische manipulaties in de mondholte al zijn uitgevoerd: prothese, cariësbehandeling.

De reden om in de mondholte het secundaire type cariës waar te nemen, kan het gebruik van vulmaterialen van lage kwaliteit zijn. Onprofessioneel werk van de tandarts kan ook van invloed zijn.

Oorzaken van cariës

Risicofactoren zijn:

• ondervoeding met veel snoep;
• viskeus vanwege de genetische aanleg van speeksel;
• zwakke immuniteit;
• gebrek aan hygiëne;
• erfelijke verzachting van tandweefsels;
• werken bij chemische ondernemingen;
• woonplaats (fluoridegehalte in drinkwater).

Er werd opgemerkt dat bij vrouwen vaker carieuze tanden worden waargenomen. Dit komt door fysiologische processen (zwangerschap, borstvoeding), die de voorwaarden creëren voor het verzwakken van het lichaam.

Diagnostische methoden

Artsen gebruiken veel methoden om de aard van tandschade nauwkeurig te bepalen. De belangrijkste soorten diagnostiek zijn:

Onderzoek van het tandoppervlak met vlekken om een ​​carieuze plek te herkennen.
Sensing. Hiermee kunt u de diepte van de holte instellen, de toestand van de pulpkamer, de dichtheid van het aangetaste weefsel, de mate van pijn beoordelen.
Elektroodontometriya. Een test om de mate van exciteerbaarheid van de pulp te bepalen. Normaal reageert het in een ontstoken of necrotische toestand anders op irritatie.
Percussie (percussie). Bij cariës is de procedure pijnlijk voor de patiënt; een gezond persoon zal er geen aandacht aan besteden.
X-ray. Met behulp van interproximale radiografie kunnen verborgen cariës worden gedetecteerd en kan de diepte en mate van schade aan de tand worden bepaald. De methode wordt alleen gebruikt in combinatie met andere diagnostische methoden.

Deze methoden worden alleen toegepast op carieuze tanden, gezonde tanden worden niet onderworpen aan onnodige diagnostiek. Alleen een arts met een speciale opleiding kan bepalen wat de studie zou moeten zijn. De patiënt kan helpen door de resultaten van een eerder uitgevoerde diagnose te verstrekken. Volgens hen bepalen tandartsen hoe lang overtredingen hebben plaatsgevonden, met welke snelheid tandcariës en de complicaties zich ontwikkelen.

Manieren om tandbederf te behandelen

Er zijn verschillende manieren om tandbederf te genezen. Moderne voorzieningen en medische apparatuur maken het mogelijk om niet alleen effectieve, maar ook de meest spaarzame technologie te kiezen.

demineralisatie

In het spotstadium zijn carieuze tanden gevoelig voor remineraliserende therapie. Het is beter om ze op deze manier in het kantoor van de arts te behandelen. Het proces ziet er als volgt uit:

• Plak is verwijderd.
• De vlek wordt behandeld met een zwakke oplossing van citroenzuur, de resterende samenstelling wordt weggewassen met een kleine hoeveelheid water.
• Na het aanbrengen wordt gedaan met een oplossing van calciumgluconaat.

Het effect van gluconaat wordt versterkt door elektroforese. In de ernstigste gevallen is de duur van de therapie niet langer dan 15 minuten, de arts bepaalt de duur van de procedure. Met de juiste behandeling hoeft u uw tanden niet te behandelen - de vlek zal verdwijnen.

afdichting

Als de ontwikkeling van cariës niet kon worden vermeden, is demineralisatie nutteloos. In dit stadium is de enige uitweg het installeren van een afdichting.Aangetaste weefsels worden verwijderd en vervangen door composietmaterialen, amalgaam of keramiek. Keramische en composiet inlays hebben de meeste voorkeur, omdat ze een natuurlijke tandglazuurkleur hebben.

Keramische vullingen

Hoe meer cariës wordt gelanceerd, het grootste deel van de tand zal worden voorbereid. Om het verlies van gezond weefsel te verminderen, is het noodzakelijk om uw tanden zo vroeg mogelijk te behandelen.

Nieuwe ontwikkelingen

In de nabije toekomst kan cariës worden behandeld met een nieuwe methode. Het is gebaseerd op het feit dat melanocyt-stimulerende hormonen in de carieuze holte worden geïntroduceerd en onder hun invloed beginnen gezonde cellen van het tandweefsel zich actief te vermenigvuldigen en geleidelijk cariës te verplaatsen.

Volgens medewerkers van het Franse INSERM Institute duurt het slechts een paar weken om een ​​tand volledig te herstellen met deze methode.

De methode is uniek en behoorlijk effectief. Maar totdat hij de noodzakelijke klinische proeven heeft doorstaan, is alleen traditionele behandeling mogelijk.

Ziektepreventie

Het optreden van cariës gaat per definitie gepaard met een gebrek aan hygiëne. Rot treedt op waar gunstige omstandigheden worden gecreëerd voor de groei van zuurvormende en lactobacillen: slijm, plaque, voedselresten. Een belangrijke en noodzakelijke voorwaarde voor het voorkomen van de ziekte is daarom permanent en goed tandenpoetsen met borstels, flosdraad en fluoride-bevattende tandpasta's.

Hoe je tanden poetst

Bovendien zou cariës profylaxe van welke aard dan ook moeten omvatten:

• beperking van suikerinname;
• spoel met chloorhexidine, de oplossing moet een bepaalde concentratie hebben - van 0,1 tot 0,2%;
• het gebruik van kauwgom met xylitol;
• regelmatige bezoeken aan de tandheelkunde.

Moskou-klinieken bieden nog een preventieve maatregel - het afdichten van kloven en holtes met stromende polymeren, waarvan de aanwezigheid leidt tot cariës. Deze procedure vermindert het risico op tandbederf met bijna 90 procent en stelt u in staat om chirurgische behandeling voor een lange tijd uit te stellen: boren en vullen.