Stomatitis bij kinderen en zuigelingen: symptomen, behandeling, preventie

Stomatitis is een ontsteking van de slijmvliezen die de zachte weefsels van de mondholte bedekken. De ziekte treft mensen van alle leeftijdscategorieën, maar kinderen lopen het eerste risico. Het speeksel van de baby bevat een zeer kleine hoeveelheid enzymen met antiseptische eigenschappen, dus het slijmvlies is kwetsbaar voor pathogene bacteriën, microben en schimmels - de boosdoeners van het ontstekingsproces.

De tactiek voor het behandelen van stomatitis bij kinderen hangt af van het geheel van symptomen, het type pathogeen en bijbehorende pathologieën die de ontwikkeling van de ziekte hebben veroorzaakt. Daarom moet de therapie worden uitgevoerd onder strikt toezicht van een specialist. Zelfmedicatie is beladen met complicaties en de overgang van kwalen naar een chronische vorm.

Soorten ziekten

Stomatitis is een generieke naam voor pathologie. Afhankelijk van de oorzaak die de infectieuze ontsteking veroorzaakte, is het ingedeeld in 5 hoofdtypen:

• viraal;
• bacteriële;
• schimmel;
• allergische;
• traumatisch.

Volgens de diepte van de mucosale laesies en de kenmerken van het klinische beeld, is stomatitis bij kinderen catarraal, aphthous, erosief, vesiculair, ulceratief. Meestal zijn de patiënten van tandartsen baby's die last hebben van een ontsteking van virale, bacteriële, schimmel- en afteoorsprong. Het is over hen dat het artikel zal worden besproken.

Waarom komt de ziekte voor?

Ongeacht het type stomatitis identificeren experts 3 veelvoorkomende oorzaken van het voorkomen bij kinderen:

• zwakte van de cellen van het immuunsysteem;
• blootstelling van het dunne slijmvlies aan letsel;
• niet-naleving van hygiëne.

De immuniteit van het kind is nog niet in staat om veel soorten bacteriën, virussen en schimmels te weerstaan ​​die op het slijmvlies kunnen komen van de handen, oma's lippen tijdens een kus, een lepel of een dummy die door moeder is gelikt. Bovendien zijn sommige vormen van de ziekte besmettelijk en houden kinderen ervan om speelgoed te delen en hebben ze meestal niet de gewoonte om hun handen na hen te wassen.

De oorzaken van de ontwikkeling van verschillende vormen van stomatitis in de mond bij kinderen worden weergegeven in de tabel:

Veel voorkomende symptomen van de ziekte

Met stomatitis in welke vorm dan ook, zijn kinderen angstig, ondeugend, klagen over pijn in de mond, weigeren te eten. Als u het mondslijmvlies onderzoekt, kunt u er wonden, zweren, etterende blaasjes of enkele aften op vinden. Meestal concentreren huiduitslag zich op de wangen, tong, gehemelte, binnenste en buitenste lippen.

Elke vorm van stomatitis wordt gekenmerkt door individuele tekenen van verslechtering van de gezondheid van het kind:

• Met herpetiek klaagt de baby over hoofdpijn, zwakte en andere tekenen van intoxicatie. Tegen het einde van de tweede dag na het begin van de eerste symptomen van malaise, stijgt de lichaamstemperatuur, die kan variëren tussen 37,5-41 ° C. Lymfes submandibulaire knopen worden groter en doen pijn bij palpatie.
• Met afteuze stomatitis voelt het kind zich bevredigend, maar er kunnen een lichte temperatuur, zwakte en gezwollen lymfeklieren zijn. Dezelfde symptomen zijn kenmerkend voor een ziekte van bacteriële oorsprong.
• Schimmelstomatitis verloopt zonder verhoging van de lymfeklieren bij kinderen, een toename van de temperatuur. Het kind klaagt over pijn, brandende en droge mond. Deze symptomen worden de oorzaak van zijn rusteloze gedrag, weigering om te eten, humeurigheid.

Hoe ziet stomatitis bij kinderen eruit: externe tekenen en foto's

Herpetische (virale) stomatitis

Herpetische (virale) stomatitis

Bij herpetische stomatitis wordt het slijmvlies van de mondholte rood en zwelt op. Aan de binnenkant van de wangen, op de lippen, tong, gehemelte, verschijnen bellen ter grootte van een korrel gierst. Meestal zijn ze in groepen gerangschikt.

In de eerste stadia van herpetische stomatitis worden huiduitslag op het slijmvlies van kinderen gevuld met een heldere vloeistof. Binnen twee tot drie dagen wordt het troebel, barsten de bellen en vormen erosies van rode kleur, die snel uitdrogen en worden bedekt met een geelachtige of witachtige bloei.

Vaak beïnvloedt roodheid van het slijmvlies de rand van het tandvlees, wat lijkt op een tandvleesontsteking.

Chronische herpetische stomatitis bij een kind wordt gekenmerkt door dezelfde externe manifestaties als acuut. Het enige verschil is dat de algemene toestand van de patiënt niet lijdt. Dat wil zeggen, symptomen van intoxicatie zijn afwezig of bijna minimaal.

Aphthous stomatitis

Aphthous stomatitis

Bij afteuze stomatitis verschijnen ovale of ronde aften op het slijmvlies. De grootte van de formaties is 5-10 mm. De randen zijn egaal, omringd door een rode rand.

Het oppervlak van aften is bedekt met een grijsachtige vezelachtige coating. Uitslag is pijnlijk bij palpatie en wordt gevormd in een enkele kopie. Minder vaak in dubbel of drievoudig.

In tegenstelling tot een herpesaandoening met aften worden geen gingivitis-symptomen waargenomen.

Bacteriële stomatitis

Met bacteriële stomatitis is het slijmvlies bedekt met een laag grijs of geel. In de foci van ontsteking moeten blaasjes verschijnen die gevuld zijn met pus of bloederige inhoud. De uitslag heeft een afgeronde vorm, een felrode tint, duidelijke randen en elastische wanden.

Bacteriële stomatitis

Droge lagen in de vorm van gelige korsten kunnen op de lippen van het kind voorkomen. Tandvlees zwelt op en wordt pijnlijk. Er komt een bedorven geur uit de mond.

Dit klinische beeld duurt een week. Dan verdwijnen de meeste symptomen. Vertrouw er echter niet op dat de kwaal vanzelf overgaat. Tegen de achtergrond van zwakke immuniteit ondergaat het chroniciteit, die beladen is met blootstelling van het alveolaire bot.

Candidiasis stomatitis

Candidiasis (schimmel) stomatitis

Candidiasis stomatitis manifesteert zich bij kinderen door de vorming van witte of grijze plaque, die afzonderlijke delen van het slijmvlies bedekt en een gestremde consistentie heeft.

Candida stomatitis is gelokaliseerd op het tandvlees, de tong, het gehemelte en het binnenoppervlak van de wangen van het kind. In een vroeg stadium van de ziekte, zoals te zien op de foto, bedekt plaque het slijmvlies met foci. En bij het laatste vormt een continue wrongelfilm.

Belangrijk! Verwar schimmelafzettingen en moedermelk niet na het voeden van de baby. Voedselafzettingen worden gemakkelijk gescheiden van het slijmvlies, terwijl schimmelafzettingen stevig worden bevestigd en de huid eronder een rode tint heeft en kan beginnen te bloeden.

Een kind heeft stomatitis: wat te doen

Zodra de baby tekenen van de ziekte vertoont, heb je nodig:

• Om het te isoleren van het gebruik van algemeen bestek en andere huishoudelijke artikelen. Afzonderlijke individuele handdoeken, beddengoed. Als de baby broers of zussen heeft, moet u het contact met hen minimaliseren door middel van gewoon speelgoed.
• Verhoog de controle van de patiënthygiëne om secundaire infecties en de ontwikkeling van ernstiger symptomen te voorkomen. Naast regelmatig borstelen, wordt het aanbevolen om antiseptische middelen te gebruiken. Een baby van een jaar oud kan worden behandeld met een wattenstaafje gedrenkt in een medicinale oplossing. En als een kind ouder dan 3 jaar stomatitis heeft, kan hij zijn mond al spoelen.
• Sluit kruidig, zuur, kruidig ​​voedsel uit het kinderdieet. Met spruw van de mondholte, beperk de hoeveelheid melk die de baby consumeert.
• Wanneer de ziekte de baby treft, moet speciale aandacht worden besteed aan de behandeling van de tepels, verzachters, zuigflessen.

Een kind met symptomen van stomatitis moet aan een arts worden getoond, omdat het bijna onmogelijk is om de aandoening alleen te genezen en het uitstellen van de behandeling gepaard gaat met de ontwikkeling van ernstige complicaties.

De tactiek voor de behandeling van stomatitis bij kinderen moet maatregelen omvatten om de oorzaak van de ontsteking te elimineren. Symptomatische therapie zal alleen leiden tot een tijdelijke verbetering van het welzijn van de baby, omdat de ziekte snel chronisch wordt.

Therapie voor afteuze stomatitis

Omdat de ziekte zich vaak manifesteert tegen de achtergrond van een allergische reactie op producten, heb je nodig sluit noten, honing, aardbeien, citrusvruchten uit het dieet. Als de baby medicijnen gebruikt, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen over het vervangen van het voorgeschreven medicijn door een veiliger analoog.

Behandeling van afomatische stomatitis bij kinderen moet omvatten:

• Ontvangst van antiallergische geneesmiddelen. Antihistaminica omvatten Suprastin, Tavegil, Claritin en vele anderen.
• Lokale verwerking van aft. In de vroege stadia van de ziekte zijn antiseptische spoelingen met Miramistin-oplossing en smering van de uitslag met een ontstekingsremmende gel met een pijnstillend effect aangewezen. Een van hen is Holisal. Na het elimineren van acute symptomen begint het stadium van behandeling van het slijmvlies met epitheliserende middelen, bijvoorbeeld Solcoseryl-gel.
• Het gebruik van lokale immunomodulatoren. Je kunt tandpasta's gebruiken op basis van lysozym, lactoferrine, glucoseoxidase - enzymen die de lokale immuniteit verhogen. Adolescente kinderen worden aanbevolen om het medicijn "Imudon" te geven, geproduceerd in de vorm van zuigtabletten voor resorptie. Het moet vijf tabletten per dag gedurende twee weken worden ingenomen.
• Sanering van de mondholte. Een van de veroorzakers van afte stomatitis is staphylococcus, dat vol is van carieuze laesies en plaque. Daarom worden tandziekten behandeld vóór het begin van de medicamenteuze behandeling.

Fysiotherapie is een goed effect op de behandeling van stomatitis bij jonge kinderen - bestraling van aft met UV-stralen. Een kindertandarts of kinderarts kan een verwijzing naar de behandelkamer schrijven.

Als de ziekte zich vaak manifesteert, moet een immunologisch onderzoek worden uitgevoerd. Als dit niet genoeg is, kunnen specialisten zoals een endocrinoloog, gastro-enteroloog en otolaryngoloog helpen bij het identificeren van de pathologie die leidde tot de ontwikkeling van chronische recidiverende afteige stomatitis.

Wat kan worden gedaan met virale stomatitis

Met ernstige symptomen wordt het kind in het ziekenhuis opgenomen. Met milde behandeling thuis is acceptabel. Medicamenteuze therapie kan zowel lokale als algemene effecten omvatten:

• Om het ontstekingsproces te verminderen, wordt het aanbevolen om het aangetaste weefsel te behandelen met aftreksels van kruiden - kamille, salie. Of hun mengsels. Een wattenschijfje is bevochtigd in een afkooksel en veegde wonden af ​​aan het slijmvlies, evenals de lippen en het gebied rond de mond van de baby. Oudere kinderen kunnen een spoeling gebruiken. De procedure wordt meerdere keren per dag uitgevoerd.
• Om het ontstoken slijmvlies in de mond te behandelen bij kinderen die lijden aan herpetische stomatitis, wordt het aanbevolen door Viferon in de vorm van een gel of zalf. De werkzame stof - interferon alfa-2 - staat bekend om zijn uitgesproken antivirale en immunomodulerende werking. Huismiddeltjes voor het herpesvirus zijn machteloos.
• Om onaangename symptomen te elimineren, wordt het medicijn "Stomatodin" voorgeschreven - een antisepticum dat een antimicrobieel en analgetisch effect heeft. Het wordt aanbevolen om "Hexorale tabs" te gebruiken - zuigtabletten.
• Stomatitis kan worden behandeld met antiherpetische zalf: "Zovirax", "Acyclovar", "Bonaphton". Bij frequente terugvallen zal de arts een recept voorschrijven voor antivirale geneesmiddelen in tabletten, bijvoorbeeld Acyclovir of Valtrex.
• Wonden genezen met "Carotoline" - een oplossing. Of natuurlijke duindoornolie.
• Als antiseptica worden medicijnen zoals Lugol en Miramistin gebruikt. Vitaminetherapie wordt getoond, die kan worden uitgevoerd met behulp van "Imudon" absorbeerbare tabletten. Bij hoge temperaturen worden antipyretica voorgeschreven.

Waarschuwing! Medicijnen kunnen alleen op advies van een arts aan kinderen worden gegeven. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid en het leven van de baby.

Behandeling van schimmelstomatitis

Als de ziekte wordt veroorzaakt door Candida-schimmels, moeten zure vruchten, dranken, te warm of koud voedsel worden uitgesloten van het dieet. Verminder de hoeveelheid koolhydraatproducten, kruiden, snoep.

U kunt stomatitis bij kinderen op de volgende manieren behandelen:

• Een oplossing van frisdrank. 2 theelepels worden opgelost in 1 kopje water. stoffen. Voor baby's wordt het slijmvlies behandeld met een wattenstaafje, voor tieners - door spoelen.
• Zalfgeneesmiddel “Clotrimazol”, “Pimafucin” of “Candide”. Al deze fondsen hebben een uitgesproken antischimmeleffect. Het is belangrijk om het verloop van de behandeling niet van tevoren te onderbreken, anders zal resistentie tegen geneesmiddelen zich ontwikkelen in micro-organismen.
• Voor adolescente kinderen kan de arts antischimmelmiddelen voorschrijven in de vorm van tabletten of suspensies. Bijvoorbeeld Diflucan, Fluconazol.

Medicijnen voor bacteriële stomatitis

Het hoofdbestanddeel van de therapie voor bacteriële ontsteking van het mondslijmvlies is spoelen met antiseptische oplossingen. Als de pathologie wordt gediagnosticeerd bij zuigelingen, kan het spoelen worden vervangen door irrigatie. Veel fabrikanten produceren medicijnen met speciale sproeikoppen, zoals op de foto, die zijn ontworpen voor een comfortabele behandeling van stomatitis bij kinderen.

Voor de hoofdtherapie zijn antibiotica en lokale antiseptica geïndiceerd. En voor het voorkomen van ziekten en het voorkomen van complicaties - immunomodulatoren.

Meestal schrijven artsen de volgende medicijnen voor:

• Spray "Lugol". Bevat kaliumjodide en glycerol. Het is geïndiceerd voor de behandeling van stomatitis bij kinderen ouder dan 5 jaar. De gebruiksfrequentie is 5-6 keer per dag.
• Semi-synthetische antibiotica Augmentin. Het behoort tot de groep penicillines en wordt voorgeschreven voor ernstige ziekten. De belangrijkste werkzame stoffen zijn amoxicilline en clavulanaat. Wijze van afgifte - poeder voor injectie, tabletten, siroop, suspensie. De dosering wordt bepaald door de behandelend arts en is afhankelijk van de leeftijd van de baby, de verwaarlozing van stomatitis en individuele factoren. Het medicijn is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 2 maanden.
• Gel "Metrogil Dent." Bevat antibioticum en antisepticum, dus het heeft een dubbel effect. De tool kan stomatitis behandelen bij kinderen ouder dan 6 jaar.

Preventie van stomatitis

Nadat het kind is hersteld, moet u zijn tandenborstel, fopspeen, fles vervangen om secundaire infectie van het slijmvlies te voorkomen. Als de baby carieuze laesies heeft, moet u de tandarts bezoeken om ze te genezen en te voorkomen dat de terugval begint.

Mondhygiëne speelt een grote rol bij het voorkomen van uitbraken van elke vorm van stomatitis. Naast andere regels die bijdragen aan preventie, zijn er:

• Handen wassen voor het eten, na een wandeling, spelen met speelgoed van anderen.
• Het systematische gebruik van vitamines en goede voeding.
• Het huis schoonhouden. Vooral als er een patiënt in zit.
• De uitzondering op het dieet is sterk kruidig, zout, zuur, koud, warm voedsel. Beperkte suikerinname.
• Gezonde levensstijl. Tijd doorbrengen in de frisse lucht, sporten is nuttig voor het versterken van het immuunsysteem.

Als u de geringste tekenen van ontsteking van het mondslijmvlies van een kind ontdekt, moet u een tandarts raadplegen. Het vaststellen van de diagnose met behulp van foto's en het behandelen van kinderen met stomatitis met hun eigen geselecteerde medicijnen is niet alleen nutteloos, maar ook gevaarlijk. En voor de gezondheid en voor het leven van de baby.