Kronen op tanden: soorten, voors, tegens en installatieprocedure
Weinig mensen hebben het geluk om gezonde, zelfs tanden te hebben. Daarom moet je kijken methoden voor het corrigeren van het uiterlijk van het gebit en herstel van de kauwfunctie. Kunstmatige tandkronen, die al lang in de tandheelkunde worden gebruikt, bleken in dit opzicht erg handig. In moderne klinieken kunt u de beste optie kiezen voor prijs en kwaliteit, er zijn prothesen van verschillende materialen, met verschillende installatietechnieken.
inhoud
Indicaties voor installatie
Crown-protheses worden in dergelijke gevallen gebruikt:
- De vernietiging van de natuurlijke kroon van de tand is meer dan de helft.
- Correctie van de positie en anatomische vorm van de natuurlijke kroon.
- Intensieve erosie van het tandoppervlak.
- Defecten op het oppervlak van de tand.
- Fluorose.
De beslissing om de kroon te installeren wordt door de patiënt zelf genomen, de tandarts kan alleen protheses aanbevelen, evenals het type prothese, het materiaal waaruit deze kan worden gemaakt en de fixatiemethode.
Contra-indicaties voor protheses
Niet in alle gevallen is het mogelijk om protheses met kronen uit te voeren. Hiervoor zijn dergelijke contra-indicaties:
- Te weinig tandkroonresten.
- Individuele intolerantie voor het materiaal waarvan de prothese is gemaakt. In dit geval kunt u een hypoallergeen materiaal kiezen.
- Parodontitis.
- Bijtgebreken.
- Onvoldoende tandfixatie in het tandvlees.
- Kinderen en adolescenten: tot 16 jaar.
Er zijn ook contra-indicaties voor het installeren van kronen op pinnen:
- Parodontale schade.
- Bloedziekten.
- Ziekten van het zenuwstelsel.
- Obstructie in de tandheelkundige kanalen, waarbij het onmogelijk is om ze te vullen.
- Cyste bovenaan de tandwortel.
Soorten kronen
Afhankelijk van welk materiaal wordt gebruikt om de prothese te maken, wat het ontwerp is en voor welk doel deze wordt geïnstalleerd, zijn kronen:
Kronen classificatie | lijst | beschrijving |
---|---|---|
Op afspraak | ondersteunen | Om een brug te installeren. |
restauratie | Om een beschadigde of verloren tand te herstellen - een tandkroon voor één tand. | |
Volgens ontwerp | vol | Een tand volledig vervangen. |
Ekvatornye | Omring de tand in een cirkel om de kracht te vergroten.
|
|
Polukoronki | Prothetische natuurlijke kroon, behalve het interne deel. | |
stomp | Onderste deel van het tandvlees. | |
pin | Vastgemaakt aan een pin die een vernietigde wortel vervangt. | |
telescopisch | Met de mogelijkheid om in de toekomst de hoogte te veranderen. | |
Door materiaal | Keramische metalen kronen | Binnen is er een metalen frame, buiten is er een keramische bekleding. |
Metalen kronen | Massief gegoten, goud, gestempeld. | |
Metaal-composiet, metaal-kunststof kronen | Binnen - een metalen frame van goud of platina, buiten - een plastic voering. | |
Keramische witte kronen op tanden | Van porselein, zirkonia. |
Voor- en nadelen
De voordelen van tandkronen zijn esthetiek en het vermogen om kauwtanden lang te bewaren. Hun nadeel is dat het is noodzakelijk om naburige tanden te verwonden die als ondersteuning worden gebruikt. Het is ook noodzakelijk om depulpatie uit te voeren, waarna er soms complicaties zijn. Voor bepaalde soorten kronen zijn de voor- en nadelen als volgt:
Crown materiaal | De voordelen | tekortkomingen |
---|---|---|
Keramische metalen tandkronen
|
Duurzaam, hypoallergeen materiaal, lange levensduur. Kan worden geïnstalleerd zonder de zenuw te doden. | Bij het optillen van het tandvlees wordt het metalen deel van de kroon blootgesteld, het is noodzakelijk om de tand sterk te slijpen. |
Metalen kronen
|
Ze hoeven niet sterk te worden gemalen, ze worden alleen op de achterste kauwtanden geplaatst zonder de esthetiek van de glimlach te verliezen. Sterk, slijtvast, relatief goedkoop. | Ze zien er niet esthetisch uit, verschillen in kleur van het gebit, zetten zelden op de voortanden. Gestempeld soms "eten", slecht fit. |
Metaal-composiet, metaal-kunststof kronen
|
Relatief goedkoop, met een goede esthetische uitstraling. | Na verloop van tijd gaat de witte kleur van het plastic verloren, het is niet sterk genoeg en kan intolerantie veroorzaken. |
Keramische kronen
|
Goed uiterlijk, de schaduw komt dicht bij de natuurlijke kleur. Sterk, duurzaam. | Minder duurzaam dan cermet, duur, alleen geschikt voor kronen op één tand. |
De keuze van het kroontype hangt af van de wensen van de patiënt en financiële mogelijkheden, individuele kenmerken, de aanwezigheid van een intolerantie reactie op een bepaald materiaal.
Methoden voor het bevestigen van de kroon
De arts kan de kroon op verschillende manieren repareren. De fixatiemethode is afhankelijk van hoe groot de belasting op een bepaalde tand is, wat de kans is op een negatief effect op aangrenzende tanden. Bekende methoden voor het bevestigen van kronen:
-
Een pin (koolstofvezel, zirkonium, titanium) is een staaf die met een hardingsoplossing in het wortelgat is bevestigd. Het is eenvoudig gezegd, maar de procedure is erg onaangenaam voor de patiënt.
- Het lipje (kobalt-chroom, zirkonium) is een kunstmatige gegoten stomp die het onderste deel van de tand vervangt, in de wortelkanalen wordt ingebracht en daarin wordt vastgezet met een verhardende oplossing. Indien nodig worden ze geprefabriceerd en vertakt gemaakt. Dit ontwerp is duurzamer dan wanneer het op een pen is gemonteerd.
- Installatie van een kroon met ondersteuning op implantaten (glasvezel, titanium, kunststof) - bevestiging van de prothese op een schroef, die de wortels vervangt bij afwezigheid van een tand.
Voorbereiding voor prothese-installatie
Tandprotheses met kronen is een soort interventie, die, als ze niet goed is voorbereid, tot complicaties kan leiden. Voordat u met de manipulaties begint, is het noodzakelijk om de mondholte in de juiste volgorde te brengen, er mogen geen infectiebronnen in zitten. Daarom voert de tandarts de volgende procedures uit:
- Het doel van de röntgenfoto.
- Verwijdering van wijnsteen.
- Behandeling van carieuze tanden.
- Tanden verwijderen die niet te behandelen zijn.
- Eliminatie van ontstekingsprocessen van het tandvlees en mondslijmvlies.
Na revalidatie is het noodzakelijk om de tand zelf voor te bereiden om een volledige pasvorm van de kroon te garanderen; hiervoor worden de harde weefsels van de natuurlijke kroon 1-2 mm dik gedraaid. Vanwege onaangename sensaties wordt lokale anesthesie gedaan vóór de procedure.
Er bestaat een risico op schade aan de pulp bij het draaien onder invloed van hoge temperatuurvoeren daarom vaker voorlopige depulpatie uit met het verder vullen van de kanalen. Als de pulp achterblijft en de tandarts deze beschadigt, kan deze ontstoken raken en zich al onder een kunstmatige kroon bevinden, en dit voegt extra complicaties toe aan de behandeling.
De achterste kauwtanden hebben een vrij dik natuurlijk kroondeel, zodat ze met levende zenuwen kunnen worden achtergelaten.
Prothese productie
De volgende stap is om een mal van de tand te maken. In het tandtechnisch laboratorium wordt op basis van dit gips een gipsvorm gegoten, die zal dienen als een model voor de vervaardiging van een kunstmatige prothese van het geselecteerde materiaal.
Tussen het draaien of verwijderen van een tand en het voltooien van de installatie van de prothese, moet de patiënt veel tijd lopen met een beschadigd gebit.Om te voorkomen dat het defect gedurende deze periode merkbaar is, installeert de tandarts een tijdelijke plastic kroon op onstabiel cement.
Prothese installatie
Het installeren van een permanente kroon is een zeer serieuze stap, omdat alle manipulaties na het bevestigen op een permanent cement moeilijk zullen zijn. Daarom is een voorbereidende voorbereiding vereist:
- De tandarts past een vervaardigde prothese toe, controleert de kwaliteit, pasvorm.
- De samenstellende delen van de kroon, gemaakt van metaal en keramiek, worden gecombineerd in een enkel ontwerp.
- De prothese wordt op tijdelijk cement geplaatst, waardoor u er een tijdje mee kunt lopen en kunt controleren hoe het eruit ziet, als er vorm- of pasvormafwijkingen zijn, of tanden op de tegenoverliggende kaak zijn gewond.
Pas na een succesvolle verificatiestap, die een paar weken duurt, wordt de prothese op een of meerdere tanden op permanent tandcement geplaatst. De zorg voor protheses verschilt niet van normale mondhygiëne: Ze worden ook gereinigd met een tandenborstel en tandpasta (of poeder), met bijzondere aandacht voor de achtertanden, waar tandplak en bacteriën zich kunnen ophopen.
Is het mogelijk om de prothese te verwijderen
Ondanks het feit dat moderne kronen zijn gemaakt van zeer duurzame materialen, kunnen zelfs deze verslechteren, waarna het noodzakelijk is om de prothese te verwijderen. Soms doen zich andere problemen voor, bijvoorbeeld het starten van het ontstekingsproces in aanbouw.
De kroon kan worden verwijderd, maar dit proces is erg ingewikkeld vanwege de sterke bevestiging, het wordt uitgevoerd met een groot aantal speciale gereedschappen. Het verwijderen van de prothese wordt in dergelijke gevallen uitgevoerd:
-
Vervaldatum van operatie.
- De aanwezigheid van schade, verslechtering van het uiterlijk.
- Een breuk van de tandwortel of het verschijnen van een opening in de tandwand.
- Identificatie van onjuiste pasvorm.
- Ontsteking van het tandweefsel onder de prothese na tandheelkundige diensten van slechte kwaliteit, bijvoorbeeld als de prothese wordt geplaatst zonder ontpoppen, vullen en er een infectie ontstaat in de tandkamer.
- De vorming van cysten of granulomen onder de prothese.
Als de patiënt zich ongemakkelijk voelt tijdens het kauwen of praten, of als er pijn is na de installatie van de prothese, moet er dringend naar de tandarts worden gegaan om dergelijke problemen op te lossen. Soms is het noodzakelijk om de beschadigde prothetische tand volledig te verwijderen en een ander type prothese op zijn plaats te installeren.
Tandkronen zijn een goede oplossing voor patiënten met een onvolledig gebit of defecten aan een bestaande tand. De moderne tandheelkunde biedt een redelijk grote verscheidenheid aan prothesen: wit en metaal, duurdere of goedkopere opties.
Een goed gemonteerde kroon ziet er bijna hetzelfde uit als een natuurlijke tand. Maar het belangrijkste is de juiste installatie en voorbereidende voorbereiding van de mondholte voor complexe manipulaties, omdat de gezondheid van de patiënt, het functioneren van de tanden en de uiting van spraak hiervan afhangen. Daarom moet je serieus zijn over het kiezen van een kliniek en een specialist in protheses.