Cheilitis på leppene: årsaker, symptomer, behandlingsmetoder

Cheilitis er en ganske vanlig sykdom, som er ledsaget av betennelse i slimhinnen i leppens røde kant. Sykdommen er preget av et langt tilbakevendende forløp. Hos unge forløper denne patologien gunstig, og hos eldre mennesker kan det derfor være en forstadier En tannlege eller hudlege bør diagnostisere og behandle cheilitis på leppene.

Årsaker til cheilitis på leppene

I henhold til den generelt aksepterte klassifiseringen av sykdommer, tilhører cheilitt på leppene gruppen av dermatitt. Den inflammatoriske prosessen er lokalisert på leppens hud og det periubiske området og kan vises på bakgrunn av forskjellige sykdommer, for eksempel psoriasis, rød lav, erytematose.

I tillegg kan følgende faktorer føre til inflammatorisk skade på den røde grensen:

• Eksponering for ugunstige ytre forhold - kulde eller varme. I tørr, varm eller frostig vind er cheilitis mye oftere enn i klimatiske forhold med normal luftfuktighet og temperatur.
• Bruken av kosmetikk av lav kvalitet. Stoffer som inneholder leppestift er i stand til å tette hudens porer, noe som er ledsaget av deres betennelse.
• Tendens til allergier. Eksponering for en liten mengde allergen kan føre til betennelse i leppens slimhinne.
• Nedsatt immunsystem eller endokrine systemer. Endokrine lidelser fører til forstyrrelser i lokal immunitet, som igjen fører til lokale betennelsesreaksjoner.
• Beriberi. Mangelen på vitamin A og B-vitaminer påvirker alltid hudens tilstand, og enda mer på leppens tilstand.
• Stress. Frigjøring av stresshormoner bidrar til svekkelse av de beskyttende funksjonene i huden på grunn av vasospasme, noe som forverrer den inflammatoriske prosessen.

Symptomer på cheilitis på leppene

Begrepet "cheilitis" forener en stor gruppe sykdommer som er like i kliniske manifestasjoner, men som har forskjellige etiopatogenetiske mekanismer for utvikling. Dette bør ikke tas i betraktning ikke bare ved diagnose, men også når du velger et behandlingsregime.

Uansett årsaker har alle typer cheilitis vanlige kliniske symptomer, som inkluderer:

• tørre lepper;
• svie (kløe) i huden rundt munnen og peeling;
• utseendet på sprekker i munnvikene;
• våt hud nær munnen;
• sår på grensen til leppene.

Avhengig av utbredelsen av visse manifestasjoner, skilles flere typer cheilitis.

Eksfoliativ cheilitis

Med denne formen for sykdommen påvirkes hovedsakelig den røde grensen, som manifesteres av sin peeling. Risikogruppen inkluderer kvinner som opplever hyppig og intens stress.

En rekke studier indikerer forholdet mellom endokrinopatier og den indikerte type sykdom, på grunnlag av hvilken en av hovedårsakene til cheilitt er hypertyreoidisme. Sykdommen er preget av et langt tilbakevendende forløp og manglende evne til selvhelbredelse.

Et kjennetegn ved denne formen for sykdommen er at peeling ikke strekker seg til munnslimhinnen eller huden som omgir munnen.

Kjertel Cheilitis

Involvering av de små spyttkjertlene i den patologiske prosessen er iboende i denne typen sykdom.Det er med deres infeksjon at utbruddet av den inflammatoriske prosessen på overflaten av leppene er assosiert. Både menn og kvinner lider av sykdommen med samme frekvens, i 80% av tilfellene er bare underleppen påvirket.

I det første stadiet av pasienter er det bare tørre lepper som er bekymret. Når sykdommens kjertelform utvikler seg, vises små og deretter dypere sprekker først på leppene. I avanserte tilfeller begynner sprekker å blø og blir til stor erosjon på leppene.

Allergisk cheilitt

På bildet allergisk cheilitt

En type dermatitt som dannes når leppene kommer i kontakt med irriterende stoffer. Sykdommen kan utvikle seg både på grunn av bruk av kosmetikk av lav kvalitet til hudpleie, og under påvirkning av skadelige produksjonsfaktorer.

Svært ofte forekommer denne typen cheilitis blant musikere som av natur sitt yrke blir tvunget til å holde munnstykker musikkinstrumenter i munnen i lang tid. Noen ganger er cheilitt på leppene en allergisk reaksjon på salven som brukes til å behandle andre sykdommer.

De viktigste manifestasjonene:

• hevelse i leppene;
• svie eller kløe i munnen;
• utslett i form av små bobler.

Symptomer på allergisk dermatitt intensiveres umiddelbart etter kontakt med allergenet, så det er ganske enkelt å identifisere.

Atopisk cheilitt

Atopisk cheilitt avbildet

Atopisk cheilitt på leppene er et lokalt symptom på en annen alvorlig sykdom: nevrodermatitt. I hjertet av dannelsen er svikt i noen deler av immunforsvaret.

Alle allergener fungerer som provoserende faktorer: medisiner, mikroorganismer og deres metabolske produkter. Til å begynne med klager pasienter med atopisk cheilitt over rødhet og flassende lepper, og deretter utvikler de syltetøy.

Hypovitaminøs cheilitis

Hypovitaminøs dermatitt forekommer ofte hos barn. Denne tilstanden utvikler seg med mangel på B-vitaminer i kostholdet, spesielt med mangel på riboflavin - vitamin B2. Pasienter klager over intens peeling av leppene, svie i munnen og tungen. Ved undersøkelse er små flak av flassende hud og vertikale sprekker tydelig synlige på bakgrunnen av tørr, hyperemisk hud i leppene.

I nesten 100% av tilfellene er det tegn på språkkskader (glossitt):

• hevelse;
• bringebærfarge;
• utskrifter av tenner.

Candidiasis cheilitis eller trost

Sykdommen oppstår på bakgrunn av svekket immunitet. Hovedårsaken er sådd av den røde kanten av leppene med sopp av slekten Candida. Det kliniske bildet av den candidale formen er ikke veldig forskjellig fra andre former, men det er typisk for utseendet på et ostete hvitaktig belegg på kanten og i hjørnene på leppene.

Soppskader på leppene observeres ofte hos barn med spredning av candidiasis fra munnhulen.

Cheilit manganotti

På bildet cheilitis Manganotti

Cheilit Manganotti - Dette er nredrakovy tilstand av en rød kant av leppene. Patologi er farlig med høy risiko for malignitet i de endrede hudområdene. Oftest bestemmes denne formen for sykdommen hos menn over 50 år, spesielt hos røykere og herpesvirus smittet.

Klinisk ser sykdommen ut som en eller flere smertefrie erosjoner med uregelmessig form, i 0,6–5% av tilfellene forvandler de seg til leppekreft.

Makroheylit

Makroheilitt er et av symptomene på Melkersons sykdom, der i tillegg til lesjoner i den røde grensen, blir ansiktsneuritt notert. Det ledende symptomet i denne formen for sykdommen er hevelse i leppene, ledsaget av kløe. Hevelse kan spre seg til kinn og kinnben.

Meteorologisk (aktinisk) cheilitt

Denne typen sykdom er bemerket hos personer med overfølsomhet for meteorologiske faktorer: vind, solstråling, kulde. I faresonen er menn over 25 år. Når man intervjuer pasienter i 80% av tilfellene, viser det seg at de lider av generell værfølsomhet.

I tillegg til kløe og svie i leppene, med denne sykdommen, kan små vesikler dukke opp, som uavhengig åpner og blir dekket av en skorpe. Et langt forløp av sykdommen er farlig ved at den kan gå over i andre, farligere former for cheilitis - Manganotti eller i hyperkeratose.

Behandling av cheilitis på leppene

Det er lett å diagnostisere cheilitis - vanligvis er en enkel undersøkelse av de berørte leppene nok for legen. De viktigste vanskene oppstår når det er nødvendig å utføre en differensial diagnose av cheilitis med andre leppesykdommer (leukoplakia eller onkologi), i dette tilfellet foreskriver legen en histologisk undersøkelse.

Uansett hvordan cheilitt manifesteres, er det nødvendig å behandle det omfattende, under hensyntagen til den spesifikke formen for patologi. Generelle prinsipper for terapi:

• I de tidlige stadiene (med tørre lepper) vises bruken av fuktighetsgivende hygieniske leppestifter.
• I perioden med alvorlig betennelse indikeres bruk av betennelsesdempende salver. Det er lov å bruke glukokortikoid salver, påfør dem flere ganger om dagen.
• Eliminering av irriterende faktorer: lav temperatur, varme, allergener.
• Normalisering av søvnmønstre.
• Et balansert kosthold.
• Vitaminterapi.

Andre terapeutiske tiltak er spesifikke for hver sykdomsform:

• Med vanlig kjertel cheilitis brukes kirurgiske behandlingsmetoder. Operasjonen består i fjerning av gjengrodde spyttkjertler, elektro- og laserkoagulering anses som de mest moderne metodene.
• For behandling av atopisk cheilitt, må antihistaminer inkluderes i behandlingsregimet. Under behandlingen av denne formen for sykdommen, samt allergisk cheilitt, er det viktig å holde seg til et kosthold som utelukker allergener fra å komme inn i kroppen.
• De bekjemper meteorologisk cheilitt ved å eliminere provoserende faktorer. Pasienter med denne formen for sykdommen må bruke beskyttende kremer med høy UV-absorpsjonskoeffisient.
• For behandling av allergisk cheilitt på leppene brukes steroidsalver som eliminerer kontakt med irritanten: Fenistil, Actovegin, Actiderm, Forocort. Antiallergiske medisiner er foreskrevet: Cetrin, Zodak, Loratadin, Suprastin.
• I behandlingen av makroheylitt er et sentralt element i terapien bruk av antivirale medisiner i kombinasjon med immunkorrektorer. En positiv effekt bemerkes når du bruker laserterapi i projeksjonen av ansiktsnerven. Makroheilitt kan bare kureres ved å takle den underliggende sykdommen.

  Ved diagnostisering av cheilitis krever Manganotti avansert diagnostikk, inkludert cytologisk eller histologisk undersøkelse. I noen tilfeller utføres kirurgisk eksisjon av leppene, siden det er nødvendig å fjerne et potensielt farlig område av vev. Hvis den ondartede sykdommen ikke bekreftes, fortsetter konservativ behandling.

• Behandlingsopplegget for candidal cheilitis inkluderer nødvendigvis soppdrepende midler.
• Hypovitaminøs cheilitis forsvinner i løpet av 2-3 dager etter starten av vitamininntaket.

Behandling av cheilitis på leppene hjemme

Behandling av cheilitis på leppene hjemme bør bare utføres etter å ha konsultert lege. Bare en spesialist er i stand til å bestemme den spesifikke formen for sykdommen, og den bestemmer i stor grad behandlingsregimet.

Slike folkemessige midler som avkok eller infusjoner av urter anbefales ikke, da de kan forverre sykdomsforløpet på grunn av ytterligere skadelige effekter. Hjemme kan du bruke fuktighetsgivende salver, men bare med en tørr form for cheilitis, fordi påføring av salve på våte områder øker risikoen for infeksjon.

Hjemme er bruken av leppepomader laget på basis av urter med en antiseptisk effekt (kamille, salvie). Men slik behandling av cheilitis er kun rettet mot å lindre symptomene, for fullstendig helbredelse må du overholde legens anbefalinger.

forebygging

Nesten alle former for cheilitis behandles ganske enkelt, men det er bedre å forhindre utvikling av patologi. For å gjøre dette, anbefales det å berike kostholdet slik at det inneholder nødvendige mengder sporstoffer (sink og magnesium) og vitaminer (A og E), som er nødvendige for å eliminere hypovitaminose.

Pasienter med værfølsomhet anbefales å unngå eksponering for utfellende faktorer (kulde og sollys). Om vinteren er det nødvendig å bruke beskyttende kremer og leppestifter, preferanse bør gis allergivenlig kosmetikk.

Prognosen for cheilitt er vanligvis gunstig. De fleste varianter av sykdommen kan kureres hjemme, sykehusinnleggelse på et sykehus er bare nødvendig for utvikling av en alvorlig form for sykdommen hos små barn.