Leukoplakia i munnslimhinnen og tungen: former, årsaker, symptomer, behandling

Oral leukoplakia er en sykdom som påvirker slimhinnen og er preget av dens visuelle og strukturelle forandringer. I de innledende stadier manifesteres patologien ved keratinisering og belegg med et hvitaktig belegg av slimhinnen i ganen, tannkjøttet, tungen og innsiden av kinnene. I fremtiden kan sykdommen "degenerere" til en ondartet svulstdannelse.

årsaker til

Eksperter identifiserer flere hovedfaktorer som provoserer utviklingen av leukoplakia i munnhulen. Oftest er årsaken til sykdomsutviklingen termisk skade eller kjemisk irritasjon av slimhinnen. En lignende effekt utøves av røyking (røykeres leukoplakia), drikking, forstyrrelse av kostholdet (overskudd av krydret, overdreven varm, sur mat).

Den farligste er den såkalte røykerens leukoplakia, som er vanlig blant voksne pasienter. Røyking provoserer forekomsten av flere former for patologi på en gang og øker risikoen for kreft.

Andre faktorer som provoserer utviklingen av leukoplakia inkluderer:

• Mekanisk skade med skade på epitelaget. Disse inkluderer et blåmerke, en svie i tannkjøttet, en tunge bite, malocclusion, flisete tenner, feil plassert korreksjonssystemer, for eksempel tannregulering.
• Dannelsen i munnhulen i et miljø gunstig for utviklingen av sykdommen. Slik er det galvaniske mediet som oppstår i nærvær av metallkroner. Oksidasjon av metallet provoserer vedvarende irritasjon av slimhinnen og degenerasjon av epitelaget.
• Leukoplakia kan være et resultat av bruk av en rekke medisiner, mangel på vitamin A, jern.
• Patologi provoseres av en rekke sykdommer i indre organer: sykdommer i fordøyelseskanalen, patologi i det endokrine systemet (hormonelle forstyrrelser, diabetes). Og også den arvelige faktoren påvirker utviklingen av sykdommen.

Symptomer på oral leukoplakia

Symptomer på oral leukoplakia varierer avhengig av utviklingsgraden av patologien. Generelle symptomer kommer til uttrykk i følgende manifestasjoner:

• Det innledende stadiet er preget av utseendet på gråhvit eller hvitaktig plakk, som er dannet fra døde epitelceller. Foci av lesjon i en liten mengde er konsentrert om tungen, tannkjøttet, ganen, kinnene fra innsiden, leppene, i hyoidområdet. Ved palpasjon kjennes keratinisering av slimhinnen, komprimering i området med plakk.
• Utviklingen av patologi er ledsaget av spredning av lesjoner, deres størrelse øker i sammenligning med et sunt epitel. Over tid blir keratiniserte plakk mer følsomme og smertefulle.
• Spredning av flekker ledsages av en følelse av tetthet, tørrhet og fast ruhet. Sensasjoner intensiveres under påvirkning av enhver stimulans.

Det ukontrollerte løpet av leukoplakia fører til dets stadige progresjon og utseendet på smertefulle ulcerative og erosive lesjoner.

Variasjoner og former for oral leukoplakia

De viktigste formene for oral leukoplakia:

• Flat.
• Verrucous.
• Erosive.
• Leukoplakia Tappeynera.
• Soft.

Oral flat leukoplakia

Den vanligste formen for sykdommen er flat eller enkel leukoplakia i munnhulen. Det karakteriseres ofte som det innledende stadiet av en patologisk tilstand. På dette stadiet av utviklingen viser patologi ikke uttalt sårhet.

Foto: tunge leukoplakia

Den innledende fasen av sykdommen er ledsaget av utseendet på hvitaktige eller gråhvite plaketter, uregelmessige formede bånd som ligger på tungen, himmelen, den indre overflaten av kinnene, i munnvikene. Plakkene er tørre og ru, uten uttalt høyde og herding. Ofte er det en tetthet, svie, overdreven tørrhet i området med skadede områder.

Enkel leukoplakia påvirker ofte tungen, noe som resulterer i en reduksjon i følsomhet og smakoppfatning. Inflammatoriske prosesser på dette stadiet av sykdomsutviklingen forekommer ikke. I de fleste tilfeller forløper denne typen patologier uten forverring av generell velvære, komplikasjoner og kan følge en person gjennom livet.

Verrucoseform

Det ukontrollerte forløpet av leukoplakia med konstant traumatisk effekt på slimhinnen - irritasjon av flis på tennene, uregelmessige proteser, bruk av overdreven varm mat og væske - provoserer dens utvikling og transformasjonen av den enkle formen av sykdommen til en grusom.

Det dominerende tegnet på konvertering av enkel leukoplakia til verrucous er en uttalt keratinisering og forhøyning av det øvre laget av epitelceller i det berørte området. På dette stadiet av sykdommen stiger plakkene betydelig over det sunne epitel, med palpasjon merkes det tydelig en komprimering.

Verrucous leukoplakia i munnhulen ledsages av en uttalt følelse av tetthet og tørrhet, forekomsten av smertefulle sensasjoner under måltider.

Ved ytre tegn er leukoplakia av to typer:

• Usammenhengende. Plakettplaster vises på munnslimhinnen. Plaketter er preget av uttalt ruhet, tetthet, høyde over et sunt epitel. Fargen deres varierer fra melkeholdig til cyanotisk.
• Warty. Foci av lesjon vises på slimhinnen, ligner vorter. Sammenlignet med plakkformen av sykdommen, er vorten preget av utseendet på mer keratiniserte, tuberøse seler. Formasjoner stiger over sunne epitelceller med 2-3 mm, har oftest en gråhvit fargetone.

Grusom form av sykdommen oftere enn andre blir til en ondartet lesjon av slimhinnens epitel.

Erosiv scene

Den erosive formen av sykdommen oppstår med dens progresjon, langvarig eksponering for negative faktorer på epitelvev. Dette stadiet av leukoplakia i munnhulen ledsages av en rekke symptomer:

• Det er en uttalt sårhet, som forsterkes når noen form for irriterende middel kommer inn i lesjonen. Å spise mat, alkohol og varm drikke provoserer forekomsten av smerte.
• Eksternt manifesteres sykdommen av utseendet på de berørte områdene med sprekker og magesår, erosive foci. Rundt erosive lesjoner lokaliserte inflammatoriske foci, ofte ledsaget av blødning.
• Ubehagelige sensasjoner vedvarer selv i ro. Brennende, overdreven tørrhet og ruhet føles. Utviklingen av en lesjon i bunnen av tungen forårsaker sår hals, nedsatt tale (hoste oppstår).

Denne typen patologiske tilstander har den høyeste risikoen for tilbakefall. Det erosive stadiet av sykdommen kan behandles med store vanskeligheter, ulcerative lesjoner leges i veldig lang tid.

Mild oral leukoplakia

Denne typen patologi er en godartet neoplasma. De viktigste forutsetningene for utvikling av mild leukoplakia i munnhulen er hormonelle forstyrrelser, et brudd på den psykomotiske bakgrunnen, kronisk overarbeid.

Visuelt noteres en svak forhøyning av hvite plaketter over et sunt epitel. Lesjonene er røffe og smertefrie. Det er en svak komprimering og tørrhet i det berørte vevet. Med skade på tungeens laterale overflater, reduseres følsomheten for temperaturpåvirkninger, forstyrres smaksoppfatningen.

Den milde formen for patologi er delt inn i flere varianter:

• Delvis (fokal), manifestert av forekomsten av berørte områder i form av foci lokalisert på visse steder.
• Diffus variasjon, preget av "spredning" av plakk over hele overflaten av slimhinnen. Formasjoner har en svampaktig, porøs overflate, løs struktur, økt størrelse. Lesjonene er smertefrie, men forstyrrer samtalen, spiser og skaper en følelse av "overflødig" vev.

Leukoplakia Tappeynera (røyker)

Denne formen for sykdommen er mest utsatt for voksne pasienter, spesielt røykere med erfaring. Tappeiner's leukoplakia blir provosert av forråtnelsesproduktene av tobakk og kjemisk irritasjon av slimhinnen med tobakksrøyk.

I de fleste tilfeller påvirker formasjoner himmelen og tannkjøttvevet som ligger ved siden av. Store brettede plaketter med brun eller gråaktig farge vises i munnhulen. Berørte områder er smertefrie.

Utseendet til formasjoner fører til blokkering av spyttkjertlene, utseendet på rødlige knuter. Denne tilstanden forårsaker overdreven munntørrhet, "tykt" spytt.

Det er ikke vanskelig å behandle denne typen leukoplakia i munnhulen. Det er nødvendig å gi opp røyking, først redusere forbruket, og deretter slutte å røyke helt. Å bli kvitt en negativ vane fører til fullstendig forsvinning av den patologiske tilstanden.

Diagnostisering av sykdommen

Diagnosen stilles på grunnlag av undersøkelse og avhør av pasienten. Obligatoriske diagnostiske tester som bekrefter diagnosen inkluderer:

• Cytologi - samling av epitelceller for å oppdage kreftsykdommer.
• Et histologigjerde for biopsi, som gjør det mulig å undersøke påvirket epitelvev for påvisning av kreftceller.
• Blod fra en blodåre.

Ytterligere avklarende studier kan skille leukoplakia fra andre patologier.

Den klassiske behandlingen mot leukoplakia i munnhulen

Valg av behandling for leukoplakia i munnhulen avhenger av symptomene, formen for patologi, dens alvorlighetsgrad. Til å begynne med er det nødvendig å eliminere de negative faktorene som utløser sykdomsdebut: å gi opp dårlige vaner, endre kostholdet.

Fotodynamisk terapi

En produktiv behandling av sykdommen på sykehuset tillater en rekke fysioterapiprosedyrer. Slike arrangementer inkluderer:

• Diathermocoagulation intervensjon for å fjerne keratiniserte plakk. Etter et prosedyreforløp skjer helbredelse av slimhinnen i løpet av 10 dager.
• Frys det berørte epitellaget i munnhulen (kryodestruksjon) i 1 minutt. Behandlingsforløpet er 1 uke.
• Gjennomføring av fotodynamisk terapi (FTD). Patogene celler ødelegges ved eksponering for en lysbølge.

Behandlingsregimet inkluderer medisinering som tar sikte på å stoppe smittsomme prosesser og betennelse. Sørg for å utføre lokal behandling av slimhinnen.

Funksjoner ved behandling av leukoplakia i tungen

Med lokaliseringen av sykdommen i tungen, utføres nødvendigvis en munnhulen sanitær. I nærvær av feil installerte proteser, fyllinger, flis på tennene, polering av fyllinger, proteser (eller erstatning av disse), blir restaurering av flisete tenner utført. Berørte områder behandles med antiseptika og sårhelende løsninger.

En flat form av sykdommen behandles enkelt. Noen ganger er det mulig å eliminere den patologiske plakk ved hjelp av laser- eller radiobølgeterapi. Men hvis en pasient har ondartede svulster, vil behandlingen bli utført i to trinn - først utfører de en operasjon, deretter utføres en langvarig strålebehandling.

Når behandlingsforløpet er fullført, bør pasienten forbli under poliklinisk tilsyn, siden leukoplakia i tungen er preget av et tregt forløp, og symptomer på sykdommen kan vises i flere år.

Behandling av leukoplakia i munnhulen hjemme

Hjemme må behandlingen av leukoplakia i munnhulen og tungen begynne med riktige hygieniske prosedyrer. Bruk myke tannbørster. Å pusse tennene og tungen skal gå greit, uten overdreven intensitet. Etter hvert måltid brukes skyllinger, applikasjoner med betennelsesdempende og regenererende egenskaper. Spesiell nøye hygiene er nødvendig i behandlingen av leukoplakia i tungen.

Berørte områder må behandles med antiseptika: Klorheksidin, Furacilin. Vanning med antiseptiske løsninger utføres opptil 5 ganger om dagen. Kuren av den patologiske tilstanden hjemme hjelper ved inntak av vitaminkomplekser som inneholder vitamin A- og B-grupper.

Som en tilleggsbehandling kan folkemedisiner brukes. Spesielt effektive er avkok av salvie, kamille, kalendula, som har betennelsesdempende og beroligende effekter. Et positivt resultat oppnås når du behandler de berørte områdene med havtornolje og Kalanchoe juice.

Voksne pasienter anbefales å konsumere naturlige juice, som har en generell styrkende effekt som forbedrer immuniteten. Slike drinker inkluderer juice fra epler, gulrøtter, kål. Det anbefales å fortynne ferskpresset drikke med vann.

Oral leukoplakia er en patologisk tilstand som ikke bør få lov til å drive. Når de første tegnene på patologi vises, er det nødvendig å konsultere en spesialist, selvmedisinering er full av utvikling av alvorlige komplikasjoner og konsekvenser.