Fjerning av tann nervene: hvordan og i hvilke tilfeller fjernes, konsekvensene

Tannleger tyr bare til kirurgi med massefjerning som en siste utvei, fordi fjerning av tannnerven er full av negative konsekvenserforbundet med vanskeligheter med dets videre normale funksjon. Imidlertid er denne prosedyren ganske vanlig og kan påvirke enhver person.

Hvor ligger tannen på nerven, og hvorfor fjernes den?

Hvis vi vurderer den forenklede strukturen på tannen, kan vi skille dens tre hoveddeler:

• Emalje er et sterkt ytre lag som beskytter tannen mot fysisk, kjemisk, temperatur og andre påvirkninger.
• Dentin er det midterste skallet som overføringen av næringsstoffer til emalje skjer gjennom.
• Massa er den sentrale delen, bestående av nervefibre og blodkar.

Med prosedyren for å fjerne en tannnerv menes utvinning av mykt massevev - depulpasjon. Denne prosedyren er nødvendig for masseinflammasjon, når behandling er umulig eller vanskelig. Hvis den inflammatoriske prosessen ikke elimineres, kan den over tid spre seg til nærliggende tenner, slimhinner og gå i purulent betennelse.

Vanligvis blir tannnerven fullstendig fjernet, men i spesielle tilfeller utføres delvis ekstraksjon (amputasjon) av massen. Under amputasjon blir den skadede delen av vevet avskåret under kronen med bevaring av rotseksjonen, og hvorfor nerven delvis fjernes fra tannen. Bevaring av en del av nerven er nødvendig, slik at emaljen fortsetter å motta nødvendige næringsstoffer på en naturlig måte.

Utvunnet tannnerv

Indikasjoner og kontraindikasjoner for fjerning

Nerven fjernes fra tannen i situasjoner der den er betent, og delvis amputasjon er ikke mulig. Årsakene til betennelse i masse forårsakes ofte av enten pasientens likegyldige holdning til munnhelse, eller prosedyrer av dårlig kvalitet for behandling av karies og andre tannlegesykdommer. I hvilke tilfeller blir nerven fjernet fra tannen:

• Forsømte karies. Hvis pasienten besøker klinikken på en riktig måte, vil tannlegen eliminere de påviste carious formasjonene og fylle tannhulene. Hvis karies sprer seg og trenger gjennom dentinet og forårsaker betennelse i massen, må den fjernes.
• Fysisk skade på tannen. Hvis pasienten går til tannbehandling umiddelbart etter skade, vil legen kunne desinfisere og forsegle den skadede overflaten med kvalitet. Ellers kan tannen bli betent.
• Smittsom pulpitt. Betennelse i massen kan utvikle seg når infeksjon trenger gjennom rotsystemet.
• Kronisk pulpitt. Oppdages ofte under en rutinemessig undersøkelse, da den er asymptomatisk.

Det er kontraindikasjoner for nervefjerning. I hvilke tilfeller fjerner du ikke nerven fra tannen:

• Med dårlig blodkoagulasjon og hypertensjon, da operasjonen i slike patologier er full av oppdagelsen av rikelig blødning, noe som kan føre til stort blodtap.
• Ved akutte smittsomme prosesser i munnhulen. Patogener kan trenge dypt inn i kjeven gjennom rommet der den eksterne nerven befant seg, og forårsake alvorlige komplikasjoner.
• I de første månedene av svangerskapet. I løpet av denne perioden er bruk av et antall bedøvelsesmidler forbudt. I tillegg råder leger gravide å unngå bekymringer og belastninger.

Forberedelse til operasjon

De fleste tenner har en standardstruktur, men noen ganger er det eksempler med røttenes opprinnelige geometri. Oftest gjelder dette molar. Tannlegen må tydelig forstå dybden på røttene, ellers vil han ikke kunne kvalitativt utføre fjerningen av nerven fra tannen. Derfor, før kirurgi, blir pasienter ofte henvist til radiografi.

Sårheten i prosessen avhenger av omsorgssvikt, sykdommen som brukes og personens følsomhet.

Hvis en person har tatt smertestillende medisiner før han besøkte tannbehandling, må han informere legen om det. Nervesystemet utvikler motstand mot bedøvelseskomponentene, som et resultat av at den valgte lokalbedøvelsen kanskje ikke virker.

I mangel av kontraindikasjoner for generell anestesi, kan en tannnerv fjernes i en drøm. Men en slik tjeneste er ikke tilgjengelig i alle tannklinikker.

Når en nerve fjernes, kan spytt komme inn i tannen. Derfor bruker tannleger forskjellige metoder for å isolere behandlingsområdet:

• Standard isolasjonsmetode er å bruke bomullsturunder;
• moderne - i bruk av cofferdam - en spesiell film påført slimhinnen rundt tannen.

Hvordan fjerning av tannnerven skjer

Med rettidig kontakt med klinikken og med en enkel geometri av røttene til den opererte molaren prosedyre for fjerning av nerve tar omtrent 20 minutter. Massekstraksjon foregår i to trinn. Først fjerner legen tannvevet som er påvirket av karies. Ved å kutte den øvre delen av kronen skaper den deretter tilgang til massekammeret og danner jevne vegger for å eliminere mulige hindringer når nerven fjernes.

Oftest drepes massen ved å legge arsen eller bruke en masseekstraktor. Masseavtrekkeren ligner en tynn preget metallstreng som settes inn i kanalen og roteres 180 grader, som et resultat av at nerven klamrer seg til instrumentets tenner og fjernes. Under prosedyren kommer mykt vev ut av periodontalen, noe som noen ganger fører til blødning. Derfor, ofte, i stedet for standard masseekstraktor, brukes andre verktøy, og for sterkt bøyde kanaler - K-filer. Deres fordel er at de lar deg fjerne stoffet ved å kutte, det vil si nesten blodløst.

Metoden for å drepe masse med arsen har blitt brukt i veldig lang tid. Essensen ligger i innsetting av arsensyreanhydrid i tennens hulrom, noe som fører til død av bløtvev. Etter 2-3 dager fjernes pasienten dødt vev, og den rensede kanalen fylles.

Hvordan fjerne en nerve fra en tann er vist i videoen:

Postoperativt regime

Vanligvis, etter medikamentell behandling av rotkanalene, plasseres en midlertidig fylling. Permanent fylling utføres først etter en tid i mangel av tegn på infeksjon i tannkanalene. For å raskt helbrede et sår og minimere risikoen for bivirkninger etter fjerning av en tannnerv, bør pasienten følge disse anbefalingene:

• ikke spis innen 3-5 timer etter operasjonen;
• ikke spis fast mat i løpet av 3-5 dager etter inngrepet, og unngå heller ikke å bli kald, varm, krydret mat og drikke på den depulerte tannen;
• i de første dagene etter inngrepet, bør sterk fysisk anstrengelse, som kan forårsake en økning i blodtrykket og som et resultat, kraftig blødning i området der den fjernede nerven befant seg, unngås;
• overholde tannlegens anbefalinger for å ta bedøvelsesmidler (smertestillende pasta eller gel) og skylle munnen med antiseptika.

Etter å ha fjernet nerven, kan tannen verke og skade. Dette er normalt hvis smertene ikke er tilstede i mer enn 5 dager og ikke har en skarp eller pulserende karakter. Ellers er det bedre å søke hjelp fra en tannlege.

Hva vil skje med tannen hvis nerven fjernes

På grunn av tapet av tilgang på næringsstoffer, vil emalje begynne å oppleve en mangel på kalsium, fluor og vitaminer, noe som vil påvirke styrken negativt. Emaljeporøsitet vil øke, noe som vil føre til mulighet for infiltrasjon av patogener i tannvevet. For å forhindre slike konsekvenser, anbefaler tannleger en rekke prosedyrer, inkludert bruk av medisinske pastaer og spesielle geler.

En annen konsekvens av fjerning av tannnerven er misfarging av emaljen. Mørkningen av den kan skyldes mangel på fluor eller bruk av fyllmateriale som endometason ved avpulping. Når du bruker et annet materiale - resorcinol-formalinpasta - kan tannemaljen få en rosa fargetone.

Massefjerningskirurgi er en reell kirurgisk prosedyre. Det er foreskrevet i situasjoner der andre behandlingsmetoder ikke er aktuelle. Bruk av moderne tannlegemidler og anestesimidler bidrar til nesten smertefri nervefjerning.

Om hvorfor tannen operasjonen for å fjerne nerven kan bli skadet, sier videoen: