Smertestillende: klassifisering, navn, liste over de beste pillene

Det er ikke vanskelig å beseire smerter i dag: smertestillende er tilgjengelig på apotek i et bredt spekter, og de fleste av dem blir dispensert uten resept. Men for å velge den "riktige" smertestillende stoffen, må du være oppmerksom ikke bare på det populære navnet, men også til mulige bivirkninger og kontraindikasjoner. Mange medikamenter kan være helsefarlige og ubrukelige i kampen mot denne eller den typen smerter.

innhold

Klassifisering av smertestillende medisiner
Hva er den mest smertestillende middel for forskjellige typer smerter?
Hvilket middel er bedre

Klassifisering av smertestillende medisiner

Når en person går til apoteket for smertestillende, tenker han ikke på hva slags middel han trenger - bare for å bidra til å lindre smertene. Og først når farmasøyten begynner å stille en haug med spørsmål, blir det klart: å velge riktig medisin er ikke så enkelt.

Alle smertestillende medisiner kjent i farmakologi er delt inn i følgende hovedgrupper:

NSAIDs er ikke-steroide antiinflammatoriske tabletter.
Kombinert og myotropisk antispasmodika.
Narkotiske og spesifikke smertestillende medisiner.
Kombinert smertestillende middel.
Pyrazolones, deres kombinasjoner.
Anti-migrene.
Hemmere av COX-2.

Hva er den mest smertestillende middel for forskjellige typer smerter?

Medisiner av hver type er effektive i forskjellige smerte manifestasjoner. For eksempel kan NSAIDs hjelpe med hodepine, tannpine, bare migrene mot migrene, og krampeløsende midler mot menstruasjonssmerter.

Hvilke smertestillende midler er effektive for smerte manifestasjoner av en annen karakter:

Arten av smerte	preparater
I onkologi	Terapi begynner med ikke-narkotiske smertestillende midler. Deretter foreskrives svake eller sterke opiater, valg av en eller annen avhenger av alvorlighetsgraden av smerte, som skyldes veksten av svulsten. Anti-inflammatoriske medisiner vises - Paracetamol, steroider - Prednisolon, opiater - Hydromorphone, type 2-hemmere - Rofecoxib.
For smerter i ledd, rygg, kjeve	Ubehagelige sensasjoner som vises på bakgrunnen av sykdommer og lukkede skader i muskel- og skjelettsystemet, inkludert kjevebrudd, undertrykkes ved hjelp av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, COX-2-hemmere eller ikke-narkotiske smertestillende midler. Narkotiske stoffer er foreskrevet sjeldnere, for eksempel Fentatin, et krystallinsk pulver beregnet for subkutan injeksjon.
For menstruasjonssmerter, blærekatarr, pankreatitt, krampaktig tannpine	En god bedøvelseseffekt er besatt av smertestillende med antispasmodiske egenskaper: Drotaverin, Papaverine.
Ved inflammatoriske sykdommer, inkludert tannhelse - periodontitt, periodontal sykdom, gingivitt	Det anbefales å bruke NSAIDs eller COX-2-hemmere - sikre NSAIDs som har blitt isolert i en egen gruppe på grunn av den sterke smertestillende og antiinflammatoriske effekten uten negative effekter på mageslimhinnen.
Med et veldig alvorlig smertesyndrom, for eksempel etter operasjon for osteomyelitt	Kraftige narkotiske smertestillende er indisert.
Med mild tannpine eller hodepine forårsaket av nervøs spenning, forkjølelse, overarbeid	Det er nok å ta de billigste smertestillende medisinene: Analgin, Tempalgin, Baralgin, Citramon.
Med migrene	Det er vanskelig å stoppe slike smerter, i stedet for enkle smertestillende midler brukes anti-migrene som har en antispasmodisk og vasodilaterende effekt.
Med en verkende tann, med smerter i ledd, muskler	NSAIDs kan brukes. De lindrer feber, stopper den inflammatoriske prosessen og et ubehagelig symptom.
Med alvorlige kardiovaskulære patologier og andre alvorlige tilstander	Ofte foreskrevne narkotiske smertestillende midler, hvor de aktive komponentene påvirker sentralnervesystemet, og hemmer dens aktivitet. Som et resultat stopper smertene, pasienten opplever eufori. Slike midler kan bare brukes som instruert av lege.

Pyrazolones: en liste over de beste

Pyrazoloner er de enkleste smertestillende. Den velkjente Analgin, som er forbudt i mange land i verden på grunn av lav effektivitet og alvorlige bivirkninger, leder dem alle: metamizolnatrium kan forårsake anafylaktisk sjokk, føre til utvikling av agranulocytose - en patologisk tilstand der nivået av leukocytter i blodet synker, kroppens mottakelighet for infeksjoner øker.

Analgin har ikke bare en smertestillende effekt, den har en lett antipyretisk og betennelsesdempende effekt. Til tross for at metamizolnatrium i Russland blir dispensert uten resept og tilhører gruppen av de billigste medisinene, bør det brukes ekstremt nøye og så sjelden som mulig. Det beste alternativet er en engangs lindring av skarpe smerter.

Andre kombinasjoner av pyrazoloner:

navn	funksjonen
Kininanalgin	Grønne tabletter er produsert av den bulgarske virksomheten Sopharma, inneholder 2 komponenter: kinin og metamizolnatrium. Det første virkestoffet reduserer kroppstemperaturen, det andre bedøver og stopper den inflammatoriske prosessen. Analgin-kinin brukes mot feber og leddspasmer i forkjølelse.
tempalgin	Kjente tabletter med grønn farge, som brukes aktivt for å lindre tannpine, hodepine og andre smerter. Inneholder 2 aktive ingredienser: metamizolnatrium, triacetonamin-4-toluensulfonat. Den siste komponenten har en angstdempende effekt: den reduserer angst, angst, spenning. I tillegg forbedrer det effekten av analgin.
spazmalgon	Den består av 3 forbindelser: metamizolnatrium, fenpiviriniumbromid og pitofen. Ytterligere aktive stoffer har en antispasmodisk effekt på musklene, slapper av glatte muskler. Takket være en god kombinasjon av virkestoffer brukes bedøvelsesmidlet til spasmer av blodkar, urinlederen, forskjellige kolikk, hodepine, tannpine, feber, høyt blodtrykk og livmorhypertonicitet. I motsetning til Drotaverinum, har Spazmalgon ikke en skadelig effekt på livmorhalsen og er trygt for fosteret og moren i alle trimester av svangerskapet, bortsett fra den første - alle medisiner er forbudt i løpet av denne perioden.

navn

funksjonen

Kininanalgin

Grønne tabletter er produsert av den bulgarske virksomheten Sopharma, inneholder 2 komponenter: kinin og metamizolnatrium. Det første virkestoffet reduserer kroppstemperaturen, det andre bedøver og stopper den inflammatoriske prosessen. Analgin-kinin brukes mot feber og leddspasmer i forkjølelse.

tempalgin

Kjente tabletter med grønn farge, som brukes aktivt for å lindre tannpine, hodepine og andre smerter. Inneholder 2 aktive ingredienser: metamizolnatrium, triacetonamin-4-toluensulfonat. Den siste komponenten har en angstdempende effekt: den reduserer angst, angst, spenning. I tillegg forbedrer det effekten av analgin.

spazmalgon

Den består av 3 forbindelser: metamizolnatrium, fenpiviriniumbromid og pitofen. Ytterligere aktive stoffer har en antispasmodisk effekt på musklene, slapper av glatte muskler. Takket være en god kombinasjon av virkestoffer brukes bedøvelsesmidlet til spasmer av blodkar, urinlederen, forskjellige kolikk, hodepine, tannpine, feber, høyt blodtrykk og livmorhypertonicitet. I motsetning til Drotaverinum, har Spazmalgon ikke en skadelig effekt på livmorhalsen og er trygt for fosteret og moren i alle trimester av svangerskapet, bortsett fra den første - alle medisiner er forbudt i løpet av denne perioden.

Kombinert smertestillende

Hovedkomponenten i de fleste kombinerte smertestillende er paracetamol. Det aktive stoffet hjelper til med å lindre smerter, redusere kroppstemperaturen og lindre den inflammatoriske prosessen.

Paracetamol oppnådde tittelen som et sterkt smertestillende middel også i de dager da det bare ble realisert i sin reneste form. Men etter kombinasjon med tilleggskomponenter ble stoffets egenskaper forsterket og kombinert smertestillende middel ble lagt til rekkene til de mest effektive smertestillende stoffene.

Blant de beste kombinasjonsmedisinene er:

navn	beskrivelse
Vicks Active Sympto Max	Sammensetning: paracetamol, fenylefrin. En ekstra komponent har en vasokonstriktoreffekt, så medisinen tas for leddsmerter, muskelsmerter, noe som er typisk for forkjølelse.
Ibuklin, Brustan	Rimelige Ibuklin-tabletter har en merkbar oransje farge.Sammensetning: paracetamol og ibuprofen, som er oppført på listen over de kraftigste smertestillende ikke-steroide antiinflammatoriske legemidlene. Takket være en effektiv kombinasjon og en anstendig konsentrasjon av aktive stoffer: 325 mg paracetamol, har 400 mg ibuprofen - medikamenter en uttalt febernedsettende og bedøvelseseffekt.
Gevadal	Det østerrikske stoffet som inneholder paracetamol, koffein og propifenazon er et smertestillende middel fra pyrazolon-gruppen med en moderat smertestillende, febernedsettende effekt. Koffein fremmer vasodilatasjon og forbedrer den smertestillende effekten. Slike smertestillende medisiner brukes mot hodepine, muskler, tannpine.

navn

beskrivelse

Vicks Active Sympto Max

Sammensetning: paracetamol, fenylefrin. En ekstra komponent har en vasokonstriktoreffekt, så medisinen tas for leddsmerter, muskelsmerter, noe som er typisk for forkjølelse.

Ibuklin, Brustan

Rimelige Ibuklin-tabletter har en merkbar oransje farge.Sammensetning: paracetamol og ibuprofen, som er oppført på listen over de kraftigste smertestillende ikke-steroide antiinflammatoriske legemidlene. Takket være en effektiv kombinasjon og en anstendig konsentrasjon av aktive stoffer: 325 mg paracetamol, har 400 mg ibuprofen - medikamenter en uttalt febernedsettende og bedøvelseseffekt.

Gevadal

Det østerrikske stoffet som inneholder paracetamol, koffein og propifenazon er et smertestillende middel fra pyrazolon-gruppen med en moderat smertestillende, febernedsettende effekt. Koffein fremmer vasodilatasjon og forbedrer den smertestillende effekten. Slike smertestillende medisiner brukes mot hodepine, muskler, tannpine.

Anti-migrene

Vanlige smertestillende medisiner kan ikke takle migrene, derfor bruker de spesielle smertestillende smertestillende medisiner, som utvider karene og forhindrer spasmen. Blant de beste smertestillende i denne gruppen er:

Sumatriptan. Dette er navnet på både stoffet og virkestoffet. Migrene trekker seg tilbake 30 minutter etter å ha tatt 50 mg sumatriptan. Hvis bedøvelseseffekten ikke har oppstått, kan du drikke 2 tabletter per dag. Analoger av midler: Amigrenin, Migrepam, Imigran, Trimigren.
Eletriptan. Anestesimedisin, hvis høyeste effektivitet blir observert når den brukes i de innledende stadiene av et migreneinfarkt. På slutten av 2017 ble det kun registrert ett elitriptanbasert medikament i Russland - Relpax, produsert av den amerikanske supergiganten Pfizer.

Liste over de beste NSAID-ene

Et spesielt sted blant alle piller for smerter er okkupert av NSAIDs - ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner. Av disse er den mest uttalte bedøvelseseffekten:

navn	funksjonen
aspirin	Det har smertestillende egenskaper, men brukes sjelden til å eliminere smerter, siden høye doser av acetylsalisylsyre aggressivt påvirker slimhinnen i fordøyelseskanalen. Samtidig produserer det tyske legemiddelfirmaet Bayer en brusende form av Aspirin, som er designet spesielt for smertelindring og varmereduksjon.
ibuprofen	Billig, kraftig og sikreste NSAID-er. Hovedfunksjonene til stoffet er smertelindring og en nedgang i kroppstemperatur. Det er tillatt å gjelde selv på nyfødte og spedbarn, noe som bekrefter sikkerheten. På apotek selges stoffet i form av tabletter, stikkpiller, sirup, gel. De mest populære medisinene basert på ibuprofen kalles som følger: Ibuprom, Nurofen, Dolgit, Ipren.
ketorolac	Det er inkludert i gruppen av de mest effektive smertestillende stoffene. I henhold til sine anestetiske egenskaper er Ketorolac sammenlignbar med noen av de sterkeste opioide smertestillende midler, og det er derfor det brukes, som narkotiske stoffer, bare i ekstreme situasjoner: etter operasjon, i brudd, onkologiske sykdommer. Ketorolac-baserte medisiner kalles slik: Ketanov, Ketorol, Torolak, Dolak, Ketalgin, Dolomin.

navn

funksjonen

aspirin

Det har smertestillende egenskaper, men brukes sjelden til å eliminere smerter, siden høye doser av acetylsalisylsyre aggressivt påvirker slimhinnen i fordøyelseskanalen. Samtidig produserer det tyske legemiddelfirmaet Bayer en brusende form av Aspirin, som er designet spesielt for smertelindring og varmereduksjon.

ibuprofen

Billig, kraftig og sikreste NSAID-er. Hovedfunksjonene til stoffet er smertelindring og en nedgang i kroppstemperatur. Det er tillatt å gjelde selv på nyfødte og spedbarn, noe som bekrefter sikkerheten. På apotek selges stoffet i form av tabletter, stikkpiller, sirup, gel. De mest populære medisinene basert på ibuprofen kalles som følger: Ibuprom, Nurofen, Dolgit, Ipren.

ketorolac

Det er inkludert i gruppen av de mest effektive smertestillende stoffene. I henhold til sine anestetiske egenskaper er Ketorolac sammenlignbar med noen av de sterkeste opioide smertestillende midler, og det er derfor det brukes, som narkotiske stoffer, bare i ekstreme situasjoner: etter operasjon, i brudd, onkologiske sykdommer. Ketorolac-baserte medisiner kalles slik: Ketanov, Ketorol, Torolak, Dolak, Ketalgin, Dolomin.

COX-2-hemmere: eksempler

COX-2-hemmere er betennelsesdempende medisiner som skiller seg fra andre NSAID-er ved hjelp av en spesiell virkningsmekanisme: de blokkerer ikke COX-1, som beskytter mage-tarmslimhinnen. Slike medisiner er indisert for smerter hos mennesker som lider av magesår og andre gastrointestinale patologier.

De kraftigste smertestillende medisinene fra gruppen av COX-2-hemmere:

navn	funksjonen
celecoxib	Det første anestesimidlet blant coxibs, registrert i Russland. Celecoxib er i stand til å stoppe og bedøve den inflammatoriske prosessen, den brukes til forverring av revmatiske sykdommer. Analoger: Dilax, Celebrex, Coxib.
rofecoxib	Det er foreskrevet for å redusere betennelse og smerter ved revmatiske og tannlegesykdommer. På apotek i Moskva kan stoffet finnes under navnet Viox i form av tabletter og suspensjoner.
parekoksib	Tilgjengelig i form av injeksjoner, det har en litt lavere betennelsesdempende aktivitet, men det er det kraftigste smertestillende middel som er tilgjengelig over disk. I Russland selges Parecoxib under navnet Dynastat.

navn

funksjonen

celecoxib

Det første anestesimidlet blant coxibs, registrert i Russland. Celecoxib er i stand til å stoppe og bedøve den inflammatoriske prosessen, den brukes til forverring av revmatiske sykdommer. Analoger: Dilax, Celebrex, Coxib.

rofecoxib

Det er foreskrevet for å redusere betennelse og smerter ved revmatiske og tannlegesykdommer. På apotek i Moskva kan stoffet finnes under navnet Viox i form av tabletter og suspensjoner.

parekoksib

Tilgjengelig i form av injeksjoner, det har en litt lavere betennelsesdempende aktivitet, men det er det kraftigste smertestillende middel som er tilgjengelig over disk. I Russland selges Parecoxib under navnet Dynastat.

Narkotiske smertestillende medisiner

Narkotisk smertestillende middel er den kraftigste smertestillende medisinen. De aktive stoffene i slike tabletter virker på nerveseptorer, hemmer dem og blokkerer overføringen av smerteimpulser. I tillegg reduserer de den følelsesmessige oppfatningen av smerte og letter reaksjonen på den, forårsaker en euforisk tilstand.

Narkotiske smertestillende er vanedannende, derfor brukes de bare i ekstreme tilfeller: for å stoppe et veldig akutt smertesyndrom.

Kraftige opioidpreparater som er kjent i Russland, er laget på grunnlag av kodein, fentanyl og morfin.

Liste over de kraftigste smertestillende opioider:

navn	beskrivelse
Nurofen Plus	Legemidlet produseres i Storbritannia, inneholder ibuprofen og kodein. Verktøyet lindrer effektivt smerter ved forskjellige patologiske fenomener: migrene, tannlegesykdommer, ryggsmerter, ledd, muskler, ryggrad, nevralgi, influensa, forkjølelse. Nurofen Plus er kontraindisert hos barn under 12 år.
Sedalgin Neo	De kraftigste bedøvelsestabletter i Bulgaria, bestående av fem potente stoffer - kodein, paracetamol, natriummetamizol, koffein, fenobarbital. Det sistnevnte stoffet har ikke bare bedøvelsesmiddel, men også en beroligende effekt, derfor er stoffet effektivt for nevrologiske, revmatiske, dental, post-brennende, postoperative, fantomsmerter.

navn

beskrivelse

Nurofen Plus

Legemidlet produseres i Storbritannia, inneholder ibuprofen og kodein. Verktøyet lindrer effektivt smerter ved forskjellige patologiske fenomener: migrene, tannlegesykdommer, ryggsmerter, ledd, muskler, ryggrad, nevralgi, influensa, forkjølelse. Nurofen Plus er kontraindisert hos barn under 12 år.

Sedalgin Neo

De kraftigste bedøvelsestabletter i Bulgaria, bestående av fem potente stoffer - kodein, paracetamol, natriummetamizol, koffein, fenobarbital. Det sistnevnte stoffet har ikke bare bedøvelsesmiddel, men også en beroligende effekt, derfor er stoffet effektivt for nevrologiske, revmatiske, dental, post-brennende, postoperative, fantomsmerter.

Hva er antispasmodika

Antispasmodics er av to typer - myotropisk og kombinert. De førstnevnte er i stand til å redusere inntaket av kalsium fra fordøyelseskanalen i cellene i glatte muskelfibre, som et resultat av at karene og glatte muskler ekspanderer, og trykket synker. Denne handlingen gir en kraftig smertestillende og antispasmodisk effekt.

Kombinert antispasmodika representerer en liten gruppe medikamenter. Slike midler består av flere aktive stoffer som forbedrer hverandres virkning og gir en uttalt antispasmodisk og anestetisk effekt.

Hva er de beste kombinasjonspiller for smerter

navn	beskrivelse
Men-shpalgin	Stoffet er laget av det franske selskapet Sanofi Aventis og består av tre potente stoffer: kodein, drotaverin og paracetamol. Denne kombinasjonen gir en allsidig effekt på kroppen: paracetamol lindrer smerter og senker temperaturen, kodein øker bedøvelseseffekten, og drotaverin reduserer spasmer. Legemidlet brukes mot vaskulær, hodepine, tannpine.
Nomigren	Medisinen er laget i Bosnia-Hercegovina og består av fem komplementære komponenter: koffein, propifenazon, ergotamin tartrara, camlofin chlodira og mecloxamine citrat. Disse stoffene har en smertestillende effekt og kan brukes mot migrene og vaskulære smerter.

navn

beskrivelse

Men-shpalgin

Stoffet er laget av det franske selskapet Sanofi Aventis og består av tre potente stoffer: kodein, drotaverin og paracetamol. Denne kombinasjonen gir en allsidig effekt på kroppen: paracetamol lindrer smerter og senker temperaturen, kodein øker bedøvelseseffekten, og drotaverin reduserer spasmer. Legemidlet brukes mot vaskulær, hodepine, tannpine.

Nomigren

Medisinen er laget i Bosnia-Hercegovina og består av fem komplementære komponenter: koffein, propifenazon, ergotamin tartrara, camlofin chlodira og mecloxamine citrat. Disse stoffene har en smertestillende effekt og kan brukes mot migrene og vaskulære smerter.

Liste over de beste myotropiske smertepiller

Navnet på det myotropiske middelet	funksjonen
Drotaverinum	Det har en antispasmodisk effekt og skiller seg fra andre antispasmodiske medikamenter i det laveste nivået av negative effekter på kroppen. De mest populære drotaverinanalogene som selges i Russland er Droverin, No-shpa, Vero-drotaverin. Slike smertestillende medisiner brukes mot sykdommer ledsaget av spasmer av glatte muskelfibre: magesår, flatulens, kolecystitt, dyskinesi, kolitt, gastroduodenitt.
Ditsetel	Laget i Frankrike og inneholder pinaveria bromide - et virkestoff som har samme egenskap som drotaverin: lindrer spasmer av glatte muskelfibre. Men i motsetning til Drotaverin og dens analoger, brukes Dietetel for å lindre smerter i tarmkramper, inkludert galdediskinesi.

Navnet på det myotropiske middelet

funksjonen

Drotaverinum

Det har en antispasmodisk effekt og skiller seg fra andre antispasmodiske medikamenter i det laveste nivået av negative effekter på kroppen. De mest populære drotaverinanalogene som selges i Russland er Droverin, No-shpa, Vero-drotaverin. Slike smertestillende medisiner brukes mot sykdommer ledsaget av spasmer av glatte muskelfibre: magesår, flatulens, kolecystitt, dyskinesi, kolitt, gastroduodenitt.

Ditsetel

Laget i Frankrike og inneholder pinaveria bromide - et virkestoff som har samme egenskap som drotaverin: lindrer spasmer av glatte muskelfibre. Men i motsetning til Drotaverin og dens analoger, brukes Dietetel for å lindre smerter i tarmkramper, inkludert galdediskinesi.

Spesifikke forberedelser

Spesifikke medikamenter kan ikke kalles smertestillende midler, og personer som ikke er relatert til medisin, vil neppe bruke dem når et smertesyndrom oppstår. Slike medikamenter anses som krampestillende, og til og med bruksanvisningen sier at deres viktigste virkning er antiepileptisk og krampestillende.

men spesifikke medisiner lindrer effektivt kraftige postoperative smerter. I tillegg reduserer de følsomheten i nærvær av alvorlige sår, for eksempel etter fjerning av benvevet i kjeven påvirket av osteomyelitt.

Liste over populære spesifikke smertestillende:

navn	beskrivelse
gabapentin	Anbefales for lindring av postoperative smerter for mer sjelden å bruke narkotiske smertestillende. I tillegg har effektiviteten av tabletter vist seg å redusere følsomheten i ryggmargen, selv om det oppstår etter kirurgisk og traumatisk vevsskade. I russiske apotek kan Gabapentin finnes under forskjellige navn: Gapentek, Tebantin, Gabagamma, Egipentin, Catena, Neurontin.
pregabalin	Pregabalin ligner på Gabapentin, den viktigste forskjellen er en lengre halveringstid. Det er av denne grunn at det er bedre å bruke et middel til behandling av akutte smerte manifestasjoner: postoperativ, nevropatisk, fibromyalgisk. Analoger: Prabegin, Pregabalin, Algerica.

navn

beskrivelse

gabapentin

Anbefales for lindring av postoperative smerter for mer sjelden å bruke narkotiske smertestillende. I tillegg har effektiviteten av tabletter vist seg å redusere følsomheten i ryggmargen, selv om det oppstår etter kirurgisk og traumatisk vevsskade. I russiske apotek kan Gabapentin finnes under forskjellige navn: Gapentek, Tebantin, Gabagamma, Egipentin, Catena, Neurontin.

pregabalin

Pregabalin ligner på Gabapentin, den viktigste forskjellen er en lengre halveringstid. Det er av denne grunn at det er bedre å bruke et middel til behandling av akutte smerte manifestasjoner: postoperativ, nevropatisk, fibromyalgisk. Analoger: Prabegin, Pregabalin, Algerica.

Hvilket middel er bedre

Du kan ikke drikke smertestillende bare basert på effektivitet og indikasjoner. Analgetika av forskjellige typer lindrer smerter av en viss art, men de har kontraindikasjoner, bivirkninger. Derfor, hvis noe smertesyndrom oppstår, er det best å alltid oppsøke lege og be ham om å foreskrive den mest effektive og minst skadelige medisinen. Og for å bli kvitt den smertefulle manifestasjonen for alltid, er det nødvendig å behandle årsaken til dens forekomst.