Basal implantasjon: hva er det, fordeler og ulemper, stadier av installasjonen av proteser, komplikasjoner

Bruken av moderne teknikker for å gjenopprette tannsettens integritet lar deg minimere tiden for prosedyrene og redusere rehabiliteringsperioden. Blant den innovative utviklingen innen verdens tannbehandling er den basale (minimalt invasive) implantasjonen av tenner. Ekspertenes holdning til denne proteseteknologien er tvetydig. Til tross for en rekke ulemper, gjør implantasjonsmetoden som vurderes det mulig å løse adentia-problemet på kortest mulig tid.

Hva er basal tannimplantasjon

Prosedyren for basal tannprotetikk er en måte å eliminere feil i kjeveapparatet ved å implantere implantater i kortikale platen og dypt beliggende benlag. De sistnevnte kalles basal (derav navnet på teknikken), er preget av økt tetthet og er nesten fullstendig inerte overfor atrofiske prosesser.

Spesifisiteten til teknologien som utføres ved bruk av monoblocksystemer - som er en enhet for støtten og stangen - ligger i belastningen på strukturer med proteser 2-3 dager etter kirurgiske inngrep.

Implantasjon av basale implantater er tillatt med både fullstendig og delvis fravær av tenner. Installasjonen utføres gjennom en punktering, ved hjelp av en komprimeringsmetode.

Litt implantasjonshistorie

De første rapportene om en ny unik prosedyre for å gjenopprette kontinuitet i tannprotesene dukket opp i vestlige medier i andre halvdel av forrige århundre. Forfatteren av teknikken var den amerikanske tannlegen L. Linkov.

Etter flere tiår ble metoden for protetikk og implantatens struktur forbedret av en tysk innfødt, professor Stefan Ide. Legen vakte økt offentlig oppmerksomhet mot den innovative teknikken, og da han samlet et team av likesinnede, begynte han å introdusere teknologi i praksis hos europeiske tannleger. På begynnelsen av XX-XXI århundrer ble prosedyren for basal tannimplantasjon først utført på Russlands føderasjons territorium, i en av de medisinske institusjonene i Moskva.

I dag er det medisinske fellesskapet i Den Russiske Føderasjon delt inn i to grupper: et antall leger motsetter seg implementering av basal implantasjon, resten er aktive tilhengere av protesemetoden som er under vurdering.

Alternativer for prosedyrenavn

Når de studerer tilbudene fra en rekke implantologiklinikker, blir fremtidige pasienter møtt med forskjellige navn på adentia fjerning manipulasjoner som vurderes. Tilstedeværelsen av et stort antall synonymer skyldes funksjonene i prosedyren og ønsket fra eierne av tannlegeinstitusjoner om å understreke det unike ved tjenestene som tilbys.

Vanlige ikke-standardnavn på den beskrevne teknologien inkluderer:

• Enfase proteser. Dette navnet på basalmetoden for å bekjempe adentia er et klassisk reklamebevegelse som fokuserer pasientenes oppmerksomhet på å minimere tiden for manipulasjoner.
• Umiddelbar implantasjon eller en-trinns metode. Utseendet til disse synonymer skyldes det involverte implantasjonsplasseringsskjemaet - strukturene blir implantert i vevet umiddelbart etter tannekstraksjon.
• Monoblock-implantasjon. Navnet er assosiert med den spesifikke strukturen til systemene som er brukt ovenfor.
• Komprimeringsteknikk. Fremveksten av en slik verbal betegnelse skyldes metoden for introduksjon av proteser. Vev ved installasjon av implantatet blir ikke ødelagt, men gjennomgår bare komprimering. Prosedyren hjelper med å implantere strukturen i basalbenet.
• Express implantasjon. Navnet på teknikken er assosiert med en betydelig reduksjon i restitusjonstiden for kronen og roten av tennene sammenlignet med klassiske implantasjonsmetoder.
• Minimalt invasiv implantasjon. Et synonym for installasjon av basale implantater med minst mulig inngrep i kroppen. Punkteringsmetoden, i motsetning til tradisjonelle proteser, krever ikke peeling av tannkjøttvevet eller saging av beinelementer.

Når man velger klinikk for behandling, må man huske: ordningen for å utføre basal tannimplantasjon er enkel og endres ikke avhengig av navnet som brukes.

Fordelene

I følge statistikk kan monoblokkimplantasjon brukes til å eliminere feil i kjeppeapparatet hos 95–99 av 100 pasienter. Avvisningskoeffisienten for basale implantater er ikke mer enn 3% av det totale antall utførte manipulasjoner. I følge observasjoner fra eksperter oppstår disse komplikasjonene hovedsakelig på grunn av legens arbeid av dårlig kvalitet.

I følge pasienter som gjennomgikk prosedyren, er den største fordelen med basal protetikk reduksjonen i antall besøk hos den behandlende legen: den maksimale behandlingsperioden er en uke. Installasjon av klassiske implantater, i motsetning til teknologien som vurderes, krever full tilpasning av pasienten - rehabiliteringsprosessen kan ta fra 60 til 180 dager.

I tillegg til det ovennevnte inkluderer fordelene ved basal implantologi:

• mangel på blødning, suturer;
• minimal risiko for komplikasjoner;
• utføre manipulasjoner uten å krenke strukturen til bløtvev, dentin i tilstøtende tenner (prosedyrer utføres uten depulpasjon, sliping);
• rask legning;
• jevn fordeling av tyggebelastning;
• uttalt estetisk og kosmetisk effekt.

På slutten av installasjonen av proteser dannes et spesielt skall rundt strukturene, som sikrer stabilisering av implantatene etter operasjonen. Gradvis løses det kortikale laget og erstattes av beinstrukturer.

Basalprotetikk krever i de fleste tilfeller ikke plastisk kirurgi for beinatrofi.

En vesentlig fordel med komprimeringsteknikken for implantasjon er de lave kostnadene ved prosedyrer sammenlignet med de klassiske ordningene for å erstatte manglende tannhelsesenheter.

Ulemper og komplikasjoner etter basal implantasjon

De viktigste ulempene ved teknologi er relatert til den menneskelige faktoren. Erfarenheten til leger som er involvert i manipulasjon er et av hovedargumentene til kritikere som motsetter seg massen introduksjonen av den beskrevne formen for proteser. Konsekvensen av utilstrekkelig kvalifisering av implantologen kan være utviklingen av komplikasjoner hos en pasient etter basal implantasjon.

Liste over ulemper ved metodikken:

• Manglende evne til å justere plasseringen av innsatte basalimplantater. En feil fra tannlegen vil føre til ujevn installasjon av protesen, løs løsningen på tannkjøttet.
• Risikoen for strukturell avvisning på grunn av tap av beinvev. Eliminering av komplikasjoner utføres ved bihuleløft - kunstig beinvekst.
• Sannsynligheten for skade på tannkjøttet, bein, maxillær bihule under implantasjon.

Noen pasienter rapporterer om en smertefull prosedyre blant minusene. Delvis lettelse av ubehag oppnås: under intervensjonen - ved hjelp av lokalbedøvelse, på slutten av manipulasjonene - med bruk av smertestillende midler.

En vanlig komplikasjon i rehabiliteringsperioden er forekomsten av mindre ødem i munnhulen. Pasientens tilstand normaliseres etter 2-3 dager etter gjennomføring av proteser.

Ovennevnte fordeler og ulemper kan fungere som hovedargumentene for og mot implementering av basal implantasjon. Før den endelige avgjørelsen om installasjon av de strukturer som er vurdert, blir pasienten anbefalt å konsultere med flere spesialister, besøke klinikkens hjemmeside og bli kjent med klientenes anmeldelser av institusjonen.

Indikasjoner, kontraindikasjoner for implantasjon av basale implantater

De fleste eksperter innen implantologi er enstemmige: implementering av basale implantater er nødvendig i fravær av minst 3 tannlegeaggregater. Cirka 75% av tannlegene er imot bruk av teknikken for å gjenopprette en tapt tann.

I tillegg til full og delvis adentia, er indikasjoner for implantasjon av basale implantater:

• alvorlig periodontitt;
• avansert periodontal sykdom;
• lang røyking;
• individuell intoleranse mot avtagbare proteser (allergiske reaksjoner på plastkomponenter);
• atrofi av beinvev i kombinasjon med et medisinsk forbud mot bihuleløft.

Pasienten kan bli nektet bruk av teknikken hvis det er en kronisk historie om hans sykdom. Disse inkluderer diabetes mellitus, dysfunksjon i sentralnervesystemet, hjertesykdom.

Det er forbudt å innføre implantater i basallagene i beinet når en pasient blir identifisert:

• tuberkulose;
• AIDS;
• neoplasmer (ondartet, godartet).

Implantasjonseksperter anbefaler ikke å bruke basale implantater for å eliminere defekter i tannbehandlingen hos pasienter med akutt leddgikt, nevrose og psykiske lidelser, gravide, ammende kvinner. En relativ kontraindikasjon for utnevnelsen av prosedyren er terapi med bisfosfatpreparater.

Kort om de brukte designene

Listen over de vanligste protesene for implantasjon i Russland inkluderer Ihde Dental, BOI, PEEK-enheter. De første er laget i Sveits fra legeringer av vanadium og aluminium, de har en lav prosent av avvisning. PEEK-produkter er laget av fleksible biopolymerer. Bruken av dem gjør det mulig å tilpasse proteser til den spesielle anatomiske strukturen i pasientens kjever. BOI-produktene har formen som en omvendt bokstav "T", laget av titan, og tilhører gruppen av biokompatible implantatinnretninger.

Alle de listede typene design utmerker seg med en forlenget levetid (flere produsenter erklærer livstidsgaranti på produkter), pålitelighet og sikkerhet.

De angitte egenskapene til implantatene opprettholdes underlagt de grunnleggende omsorgsreglene. Blant tiltakene som sikrer maksimal levetid for produkter:

• grundig daglig oral hygiene;
• bruk av irrigatorer;
• avvisning av tanntråd;
• regelmessige besøk hos tannlegen.

Pasienten bør være spesielt oppmerksom på generell trivsel. Det er bevist at tilstedeværelsen av kroniske, akutte patologier indirekte påvirker varigheten av driften av protesene installert under implantasjon.

Basal implantasjon hører ikke til den budsjettmessige metoden for å løse et slikt problem som adentia, men valget til fordel for å installere de vurderte designene vil tillate deg å glede deg over tannhelsen i mange tiår.

Protesetrinn

I algoritmen for installasjon av strukturer av implantologer kan 4 hovedperioder skilles. Den første - diagnostisk - varer ikke mer enn 3 dager. På dette stadiet gjennomfører legen en fullstendig undersøkelse av pasienten, evaluerer tilstanden til tennene, mykt vev, kjeveben. Blant forskningsmetodene som brukes:

• datatomografi;
• Røntgenundersøkelser;
• generell blodprøve.

Om nødvendig blir sanitet i munnhulen utført, og diagnoseperioden utvides til 1 måned.

På det andre trinnet gjennomføres datasimulering av den kommende terapiprosessen. Resultatene av undersøkelsen lastes ned til en PC, spesiell programvare lar deg analysere tilstanden til tannvev, velge basale implantater, bestemme stedet for implementering (installasjonsvinkel) for strukturene, under hensyntagen til de strukturelle egenskapene til pasientens kjeve. Legen diskuterer alle nyansene i behandlingen med pasienten.

Det tredje stadiet av proteser er direkte installasjon av implantater. Implantatet blir introdusert i den basale delen av beinet ved hjelp av en punkteringsmetode. På slutten av prosedyren skal anlegget (øvre del av strukturen) være over nivået på tannkjøttvevet. Det er tillatt å implantere de aktuelle enhetene i hullene umiddelbart etter tanntrekking.

Den siste fasen av prosessen er å fikse hovedelementet på distansen. Vanligvis begynner tannlegene protetikk 48 timer etter fullføring av trinn 3.

For å tilpasse tannkjøttet og fremskynde implantasjonsprosessen, anbefales en gradvis økning i den mastikulære belastningen på strukturen. I løpet av de første dagene bør du avstå fra å spise for varme og for kalde, faste matvarer. Tannleger anbefaler å gå tilbake til god ernæring 7 dager etter implementeringen av de betraktede manipulasjonene.

Produktene som skal installeres er midlertidige: levetiden deres overstiger ikke fire år. På slutten av den angitte perioden må pasienten besøke legen på nytt for å erstatte en mislykket plastprotese med en permanent. Sistnevnte, laget av cermets, titan eller zirkonium, kan brukes fra 10 til 25 år.

Du kan gjøre deg kjent med nyansene i stadiene med basal implantasjon ved å se på videoen: