Neurite facial: causas, sintomas e tratamento

O nervo facial é responsável pelas funções faciais, motoras e sensoriais da face. Com inflamação ocorre paralisia muscular e quebra a simetria. Na zona de alto risco, há crianças em idade escolar primária e pessoas em idade de aposentadoria. Os sintomas e o tratamento da neurite facial dependem do estágio de desenvolvimento da patologia.

Características da doença

Neurite é uma inflamação de um dos sete pares de nervos cranianos. Com uma doença, uma pessoa perde a capacidade de mostrar emoções completamente, mastigar comida e conversar normalmente. A violação tem manifestações visuais visíveis: metade do rosto se torce, a simetria é distorcida.

Na foto, o nervo facial

O nervo facial passa através dos canais estreitos dos ossos, o que o torna muito vulnerável. Mesmo a inflamação leve é ​​repleta de constrição, seguida por falta de oxigênio. Na maioria das vezes, os músculos faciais são afetados de um lado e apenas 2% dos pacientes apresentam neurite bilateral.

A neurite pode ser dividida em duas categorias:

• primário;
• secundário.

O processo inflamatório primário ocorre no contexto da hipotermia, o secundário é uma complicação com doenças existentes de origem tonsilogênica ou otogênica.

Causas da neurite facial

Todas as possíveis causas de inflamação do nervo facial levam ao estreitamento e espasmos das artérias. O sangue nos capilares estagna, fazendo com que eles se expandam. A parte líquida do sangue se acumula nos espaços intercelulares, a saída da linfa é perturbada devido ao inchaço dos tecidos e à compressão dos vasos e nervos linfáticos.

A violação da circulação sanguínea do nervo é repleta de falta de nutrição. O tronco nervoso está ficando maior numerosas hemorragias ocorreminterferindo com os impulsos transmitidos do cérebro para os músculos.

O nervo facial fica inflamado devido a várias razões:

• hipotermia local;
• herpes
• esclerose múltipla;
• depressão e estresse frequente;
• hipertensão
• alcoolismo;
• sinusite;
• otite média;
• doenças do sistema endócrino;
• aterosclerose.

Também inflamação é possível no primeiro trimestre da gravidez: neste momento, as mulheres enfrentam sérias alterações hormonais e supressão da imunidade, o que afeta negativamente o estado do sistema nervoso. Durante esse período, a doença é tratada com mais dificuldade, uma vez que muitos medicamentos são perigosos para o feto e são proibidos de usar.

Sintomas de neurite facial

Os sintomas de inflamação facial no rosto dependem da forma da patologia. Pode ser subagudo ou agudo. Primeiro, há dor aguda ou aguda na área do ouvido. Um sinal óbvio da doença é a paralisia dos músculos faciais. - Aparecerá 1-2 dias após o início da doença.

Além disso, os seguintes sintomas podem ocorrer:

• suavidade perceptível da prega nasolabial;
• Sintoma de sino;
• omissão do canto dos lábios;
• rosto mascarado;
• inclinado para o lado saudável;
• violação de salivação;
• deficiência auditiva.

Foto: sintomas de neurite facial

Durante uma doença, uma pessoa fica irritada e nervosa, são possíveis ataques de enxaqueca, insônia e dores no corpo. A temperatura corporal sobe para 38 ° C.

A dor na área afetada é atípica ou típica. No primeiro caso, o desconforto é constante, ondulante: os ataques ocorrem repentinamente, diminuem e se repetem.A dor típica é aguda, intensa, semelhante a choques elétricos na área das fibras nervosas.

Um sintoma de Bell é caracterizado por uma violação das funções visuais. Quando você tenta apertar os olhos, os olhos são absorvidos. É impossível fechar completamente as pálpebras no lado dolorido da face; uma esclera branca é visível na abertura entreaberta.

Sinais de herpes no canal auditivo

Após o início da doença, os músculos do lado afetado enfraquecem, o que impossibilita as expressões faciais mais simples: sorrisos, movimentos de sobrancelhas, piscadelas. Com o vírus do herpes, sinais da síndrome de Hunt são adicionados. - na área da orelha há uma dor aguda e constante que irradia para a região cervico-occipital. Na área da nasofaringe e do canal auditivo externo, aparecem erupções cutâneas.

Sinais de inflamação do nervo facial ajudarão um especialista a determinar a área afetada. Se a pirâmide do osso temporal ou da cavidade craniana for afetada, a salivação diminuirá, a parte frontal da língua perderá a capacidade de determinar o paladar e a sua audição poderá se tornar aguda ou abismo.

Quando a inflamação ocorre nos núcleos do nervo facial, aparece nistagmo (movimentos involuntários rápidos dos globos oculares), metade da face fica entorpecida. Sinais de dano ao córtex cerebral levam à paralisia dos músculos faciais na face inferior. No riso, a assimetria não é visível, mas o paciente é constantemente perseguido por um tique nervoso.

Diagnóstico necessário

Se houver sintomas alarmantes ou suspeita de neurite, deve ser contatado por um neurologista. O tratamento da inflamação do nervo facial é realizado somente após a confirmação do diagnóstico e sob a supervisão de um especialista, o que evitará possíveis complicações.

Apesar dos óbvios sintomas visuais, um único exame e coleta de queixas não é suficiente. Além disso, as seguintes medidas de diagnóstico podem ser recomendadas:

• exame de sangue geral;
• Ressonância magnética
• Tomografia computadorizada do cérebro;
• eletromiografia;
• eletroneurografia.

Um exame de sangue é necessário para confirmar a presença de um processo inflamatório ativo no corpo. O médico prestará atenção à taxa de sedimentação de eritrócitos, ao conteúdo de linfócitos e glóbulos brancos. A ressonância magnética exclui outras patologias nas quais ocorrem sintomas semelhantes: inflamação das meninges, ataques cardíacos ou tumores.

A tomografia computadorizada pode indicar as causas da neuropatia. As táticas terapêuticas são selecionadas com base nos resultados deste estudo.

Possíveis complicações

Com o tratamento oportuno e adequado da inflamação facial, o prognóstico é bastante favorável. A má terapia aumenta o risco das seguintes complicações:

• sinesia facial;
• atrofia muscular;
• queratite;
• conjuntivite crônica;
• espasmos involuntários da face;
• contraturas musculares faciais.

As células nervosas se recuperam por um longo tempo, e todas as recomendações do médico devem ser seguidas: para se submeter a um curso completo de tratamento, faça massagens a tempo e tome todos os medicamentos prescritos. Você também precisa descobrir as causas da neurite do nervo facial para se proteger de uma recaída da doença.

Tratamento de neurite facial

Para que o tratamento da inflamação do nervo facial seja eficaz, a eliminação dos sintomas não pode ser desfeita - precisamos de terapia complexa. Desde os primeiros dias da doença, é necessário tratamento médico, é permitida fisioterapia com uso de calor sem contato. A partir da segunda semana, exercícios de fisioterapia e massagens estão conectados. Melhorias visíveis devem aparecer nos primeiros 2-3 meses.

Medicamentos

Se o nervo estiver inflamado, a principal "aposta" é nos glicocorticóides - anti-inflamatórios esteróides: prednisolona ou dexametasona. Eles aliviam a inflamação, eliminam a dor e reduzem o inchaço. Há uma ativação da liberação de um neurotransmissor - uma substância que melhora a condução de impulsos ao longo da fibra nervosa.

Além disso, pode ser atribuído:

• Diuréticos: Furon, Furosemida.Os tecidos livres do líquido que causa inchaço reduzem o risco de compressão dos vasos sanguíneos.
• Anticolinesterase: Galantamina, Proserin. Eles aumentam o tônus ​​muscular, normalizam o trabalho das glândulas excretoras (salivares e lacrimais).
• Anti-inflamatório não esteróide: Nurofen, Nise. Eles removem a inflamação ao longo das fibras nervosas, removem a dor no ouvido e nos olhos.
• Vitaminas: grupo B. Necessário para o bom funcionamento do sistema nervoso e sua proteção contra a exposição a toxinas.
• Antiviral: Aciclovir, Zovirax. São prescritos para o vírus do herpes, bloqueiam a divisão de suas células.
• Antiespasmódico: antiespasmódico, sem spa. Expanda as artérias, alivie espasmos dos músculos lisos. Melhore a circulação sanguínea no lado afetado do rosto.
• Neurotrópico: Fenitoína, Levomepromazina, Carbamazepina. Normalize o metabolismo mineral das células nervosas, reduza a frequência da contração muscular involuntária e melhore o funcionamento de todo o sistema nervoso.

Antes de usar qualquer medicamento, é necessário ler as instruções de uso e uma lista de contra-indicações. Qualquer medicamento pode provocar uma reação alérgica ou causar efeitos colaterais. Em caso de consequências indesejáveis, é necessário informar o médico assistente sobre isso.

Massagem

Recomenda-se iniciar a massagem no 5-7º dia após a inflamação do nervo facial. Se possível, é melhor entrar em contato com um especialista: auto-exposição inadequada pode afetar adversamente o curso da doença.

Imediatamente antes do procedimento, é realizado um aquecimento: a cabeça se inclina para frente e para trás, são executadas rotações e giros. Cada exercício é feito lentamente, 7 a 10 vezes. A massagem em si começa com o pescoço e o pescoço para preparar os vasos linfáticos.

O impacto ocorre nos dois lados do rosto e da cabeça: aquele com o qual o nervo estava inflamado e no saudável. Certifique-se de esticar a zona do colar e o processo mastóide.

Nos primeiros 2-3 dias, todas as ações devem ser macias e suaves, superficiais: o contato muito intenso é uma contração muscular dolorosa perigosa.

A duração média da sessão não é superior a 15 minutos. A massagem é aconselhada antes do início da recuperação e do desaparecimento de todos os sintomas da neurite.

Foto: restauração de expressões faciais após neurite

Medicina popular

Os remédios populares são frequentemente usados ​​como um efeito auxiliar no tratamento de um nervo inflamado. Eles não podem substituir completamente o tratamento medicamentoso, mas melhoram o bem-estar geral e aceleram o processo de cicatrização.

Com a aprovação de um médico, o seguinte se aplica:

• Esfregar: Uma solução de múmia pronta a 10% é aplicada a um cotonete, com o qual o rosto é massageado por 3-5 minutos. Os movimentos devem ser leves e passar do centro para a área do ouvido. Duração do curso - 14 dias.
• Aquecimento: areia ou sal limpo (200–250 gramas) é calcinado em uma panela. A mistura é colocada em tecido denso e aplicada na área do nervo inflamado por 20 a 30 minutos. Você pode iniciar o procedimento no sétimo dia após o início do tratamento principal.
• Compressas: 3 sacos de camomila de farmácia são fabricados em um copo de água fervente, infundidos por 15 minutos. O líquido é drenado e saquetas úmidas são aplicadas no rosto, cobertas com filme plástico e um pano quente. Você pode executar o procedimento uma vez ao dia enquanto o principal tratamento medicamentoso é realizado.
• Pomada: duas colheres de sopa de choupo seco ou fresco são esmagadas no liquidificador, a mesma quantidade de manteiga macia é adicionada. Aplique na área problemática do rosto após o aquecimento. É possível tratar a inflamação dessa maneira por 14 dias.

Para fortalecer o sistema imunológico, também são recomendados chás de ervas e infusões com mel líquido natural.

Qualquer componente de um remédio popular pode ser um alérgeno; portanto, quando os primeiros efeitos colaterais aparecem, a receita é proibida.

Cirurgia

Se for necessário tratar a inflamação do nervo facial por mais de 6 a 8 meses, e não houver melhora óbvia, os médicos recomendam a intervenção cirúrgica.

Este método deve ser utilizado durante o primeiro ano da doença: a neurite provoca alterações nos músculos faciais e, com o tempo, tornam-se irreversíveis.

Na maioria dos casos, a cirurgia é necessária para uma forma isquêmica da doença, quando o nervo comprime o estreito canal de Falópio. Provoque uma violação semelhante de trauma nos ossos do crânio ou inflamação crônica do ouvido médio.

Durante o procedimento, é feita uma incisão atrás da aurícula para encontrar a área na qual o nervo sai da abertura da furação da mastóide. A parede externa do canal é removida para interromper o processo de compressão do nervo pelo osso temporal. A operação é realizada sob anestesia geral e possui um alto percentual de eficácia.

Prevenção

A neurite primária é muito mais fácil de tratar. Se a inflamação do nervo facial reaparecer no mesmo lado da face, o prognóstico é menos favorável, as chances de recuperação total são reduzidas. Para evitar recaídas, recomenda-se:

• evitar estresse e depressão prolongada;
• temperamento;
• forneça uma boa nutrição;
• evitar hipotermia do corpo;
• auto-massagem durante todo o ano;
• oportuno se livrar de doenças virais e infecciosas.

Imediatamente após o tratamento, é importante escolher o complexo vitamínico e mineral apropriado e incluir o maior número possível de vegetais e frutas para apoiar o sistema imunológico.

A decisão final sobre como tratar a neurite facial é tomada pelo médico. Tentar escolher a terapia é perigoso, piorando o curso da doença e o rápido início de complicações. Depois disso, a única maneira de se livrar da doença continuará sendo a intervenção cirúrgica.