Amigdalite se obstrui na garganta: como eles se parecem, causas, tratamento

Após contrair angina aguda, muitas pessoas não prestam a devida atenção e são tratadas em casa. No entanto, amigdalite é o que o processo inflamatório na região da amígdala é chamado em medicina, muitas vezes leva a complicações. Um deles é a formação de tampões tonsilíticos nas lacunas dos órgãos, difíceis de tratar. Às vezes, a medida mais radical é aplicada a eles - remoção cirúrgica.

Um pouco sobre amígdalas: anatomia

As amígdalas (amígdalas) são compostas de tecido linfóide e são riscadas por canais profundos e sinuosos chamados lacunas. Estes últimos se transformam em grandes criptas que permeiam todo o órgão. As glândulas estão localizadas na nasofaringe e na cavidade oral, ou seja, no caminho das infecções respiratórias. Portanto, sua principal função é proteger o corpo da penetração de agentes nocivos.

Tanto as lacunas quanto as criptas das amígdalas possuem uma área grande, de modo que tudo que entra nelas externamente tem um longo contato com o tecido linfóide, o que estimula a produção de anticorpos. Em pessoas saudáveis, as glândulas são eliminadas independentemente de glóbulos brancos, micróbios mortos e células epiteliais descamadas. Toda essa massa é secretada na cavidade oral, engolida com saliva e destruída no suco gástrico.

Plugues tonsilíticos: como eles se parecem e por que se formam

Se bactérias especialmente perigosas, por exemplo, estafilococos de classe A, penetram nas lacunas, um processo inflamatório se desenvolverá nas amígdalas, denominado medicamento amigdalite ou amigdalite. A produção de substâncias ativas pelos leucócitos para transferir o momento entre as células provocará a expansão dos vasos sanguíneos, melhorando assim o suprimento sanguíneo para as glândulas.

Foto: tampão tonsilar

Devido à expansão, a parede vascular se tornará mais permeável, o que contribuirá para a entrada de mais leucócitos no local da inflamação, que combatem a infecção. A saída dos vasos da parte líquida do sangue levará ao inchaço do tecido das glândulas.

No contexto de todos esses fenômenos, a limpeza de lacunas - leucócitos, epitélio descamatizado e microorganismos mortos se acumularão neles e formarão pus. Como o processo é estagnado, muito em breve a massa se condensará, essas formações são chamadas de tampões caseosos nas amígdalas. Se não for tratado, o pus continuará a se formar e a inflamação penetrará mais profundamente no órgão, causando sua destruição.

Nesse cenário, um processo agudo está se desenvolvendo. De forma crônica, a doença passa sob a influência de muitos fatores. Fundamental é a presença prolongada de infecção, quando a inflamação não desaparece completamente e os micróbios restantes estão nas lacunas, causando a liberação de leucócitos.

A ausência de manifestações clínicas da doença contribui para o seu curso prolongado de forma latente. As células sanguíneas e o epitélio descamado circundam as partículas patogênicas e, a partir delas, nas amígdalas, são formados tampões que podem acumular sais e endurecer.

Geralmente, as formações têm uma tonalidade branca ou amarelada; no entanto, também são encontrados cinza, marrom ou vermelho: a cor depende da substância predominante nelas.O tamanho varia de milímetros a centímetros.

Por que os engarrafamentos surgem: antecedentes e etiologia

A causa dos tampões nas amígdalas é a inflamação na garganta. É provocado por microrganismos patogênicos no contexto de uma diminuição da imunidade, o desenvolvimento de cárie, adenóides ou rinite crônica. Os culpados mais comuns do processo são estreptococos do grupo A, estafilococos, fungos Candida, adenovírus, vírus do herpes, bacilo da difteria, pneumococos e vírus Coxsackie.

Na maioria das vezes, os engarrafamentos nas aberturas das amígdalas indicam a ocorrência de amigdalite crônica, que ocorre devido a:

• Não curado até o final de uma dor de garganta. A automedicação ou a interrupção da antibioticoterapia contribui para justificar os patógenos no órgão. Com o enfraquecimento da imunidade, eles se multiplicam ativamente e ocorre uma exacerbação da patologia.
• O desenvolvimento de cárie, periodontite, doença periodontal e outras doenças infecciosas na cavidade oral. A presença de uma fonte constante de patógenos provoca inflamação nas amígdalas.
• Inalação frequente do ar por via oral. Hiperplasia do septo nasal, sua curvatura e outras razões pelas quais a respiração nasal é difícil.

Segundo a OMS, a amigdalite crônica e aguda é a segunda mais comum entre todas as doenças. O primeiro lugar foi concedido à cárie.

Entre as outras razões que levam à formação de tampões purulentos nas amígdalas estão:

• questões ambientais;
• fumar
• reações alérgicas;
• características estruturais das glândulas;
• imunodeficiência;
• predisposição hereditária.

Como durante o processo inflamatório na área focal, há um intenso movimento do fluxo sanguíneo e da linfa, os agentes infecciosos podem se espalhar por todo o corpo e contribuir para a intoxicação. Tal processo leva à sonolência, fraqueza, distração. E também à exacerbação de doenças crônicas ou ao surgimento de novas, por exemplo, pneumonia, prolapso da válvula cardíaca, reumatismo das articulações.

Sintomas concomitantes

Os tampões caseosos na garganta no contexto da amigdalite lacunar não representam um grande perigo. Geralmente eles são acompanhados de suor e mau hálito, que ocorre devido à decomposição de resíduos alimentares e componentes das formações sob a influência do sulfeto de hidrogênio. Às vezes, os pacientes sentem a presença de um corpo estranho, mas apenas se a caseose for grande.

Foto: tampões caseosos em amígdalas no fundo de amigdalite lacunar

Os sintomas graves se desenvolvem se os plugs se formarem na garganta, contra um fundo de amigdalite folicular, fleumática ou amigdalite crônica. Uma pessoa será perturbada por:

• dor ao engolir alimentos;
• aumento da temperatura corporal;
• respiração fétida;
• inchaço das amígdalas;
• cócegas;
• intoxicação.

Foto: tampões purulentos em amígdalas no fundo de amigdalite crônica

Como resultado de tais patologias, o tecido conjuntivo pode crescer, o que leva a uma alteração na aparência normal da orofaringe. Outra possível complicação é o deslocamento da amígdala na direção oposta..

As caseoses são facilmente reconhecíveis pelo revestimento de coalhada branca que cobre as amígdalas. Como as pedras estão localizadas profundamente na cavidade das lacunas, o próprio paciente não pode vê-las, apenas manifestações externas estão disponíveis para ele.

Diagnóstico da doença

O médico diagnostica a presença de tampões caseosos nas lacunas com base em:

• histórico médico - reclamações dos pacientes e informações sobre doenças anteriores ou concomitantes;
• exame geral e palpação;
• pesquisa instrumental;
• testes de laboratório que ajudam a determinar a microflora das glândulas.

Para confirmar a amigdalite crônica, às vezes é prescrito um eletrocardiograma e uma radiografia dos seios paranasais e nasofaringe.

Terapia conservadora

O tratamento da amigdalite, que é agravada pelos tampões, visa aliviar os sintomas e eliminar o patógeno. Dos agentes antibacterianos, Amoxicilina, Cefalexina, Oxacilina são mais frequentemente prescritos.O curso terapêutico é de cerca de 10 dias. Às vezes, o médico recomenda o uso de macrólidos, por exemplo, Sumamed, Eritromicina. Esses medicamentos não devem ser tratados por mais de 3 dias.

Todos os antibióticos devem ser tomados estritamente de acordo com o esquema determinado pelo médico. Antes do uso, deve-se administrar cultura bacteriana para determinar a sensibilidade do patógeno ao medicamento.

Em qualquer processo inflamatório, o tratamento da lesão com agentes anti-sépticos é indicado. A inflamação das amígdalas com a formação de tampões de amigdalite pode ser tratada com a ajuda de medicamentos: Furacilin, Rotokan, Miramistin, Clorexidina. Em vez de soluções, podem ser prescritos anti-sépticos na forma de comprimidos e pastilhas: Septolete, Faringosept, Strepsils.

Se ocorrer inflamação com aumento da temperatura corporal, são administrados medicamentos antipiréticos: Ibuprofeno, Nurofen. E para aliviar o inchaço das membranas mucosas das amígdalas - anti-histamínicos, por exemplo, Loratadin, Tsetrin, Zirtek.

Procedimentos fisioterapêuticos

A fisioterapia visa não remover os tampões das amígdalas, mas reduzir a atividade da inflamação nos tecidos e impedir a progressão da patologia. Eles não são recomendados para uso durante uma exacerbação.

Tipos de procedimentos:

• Exposição a UV. A eficácia do método se deve ao fato de que os raios UV são capazes de destruir bactérias. A duração do curso é de 10 a 15 sessões. Um efeito direcionado sobre os focos de amigdalolite impede maior acúmulo de pus e aumento de engarrafamentos.
• Irradiação a laser. Tem um efeito antimicrobiano e melhora a circulação sanguínea na região lacunar afetada. Durante o procedimento, o paciente não sente dor, não dura mais que 5 minutos. Curso de tratamento - 6 sessões.
• Aerossóis ultrassônicos. O princípio do método é a introdução de medicamentos em brechas profundas de amêndoa por meio de um aparelho de ultrassom. Graças a ele, os remédios chegam aos locais mais inacessíveis, o que aumenta a conveniência de seu uso.

Procedimentos fisioterapêuticos e tratamento medicamentoso contribuem para a melhoria do estado nos engarrafamentos nas amígdalas. Mas a recuperação completa não é alcançada com eles. Os plugues purulentos podem ser localizados não do lado da garganta, mas nas profundezas das lacunas, para que você possa removê-los apenas com a ajuda de limpeza mecânica ou de hardware.

Remoção de Tráfego

Para se livrar dos tampões da amigdalite para sempre, eles precisam ser removidos. Normalmente, o procedimento é realizado de uma de várias maneiras: lavando, usando um aparelho especial ou intervenção cirúrgica. A última opção é a mais radical. Eles recorrem a ele apenas como último recurso: se podem ocorrer complicações de amigdalite purulenta.

Esta condição é caracterizada por um aumento significativo na dor de garganta. Um aumento da temperatura para 40 ° C, um aumento nos fenômenos de intoxicação são observados. O pescoço incha na área afetada e geralmente aparece um inchaço de um lado. Pus e amigdalite na região visível estão ausentes.

Com angina lacunar, os tampões purulentos podem ser removidos por limpeza mecânica. O médico pressiona com uma espátula no arco externo da amígdala - e sai pus líquido.

Lavando as lacunas

Os médicos lavam suas amígdalas usando uma seringa equipada com uma cânula no final. A lavagem é realizada após a introdução do medicamento nas lacunas. O procedimento é realizado 5 vezes, geralmente isso é suficiente para remover todas as formações purulentas. Mas o método pode ser ineficaz se os movimentos das lacunas forem muito tortuosos e profundos.

Vídeo:

Remoção de Hardware

Lavar as amígdalas nem sempre produz resultados, pois podem se formar plugues nas profundezas das lacunas. Nesses casos, outro método de extração de pedras de amêndoa é usado - usando o aparelho Tonsillor.Após a introdução deste método na prática médica, a eficácia do tratamento da amigdalite dobrou e o número de operações realizadas para remover as amígdalas diminuiu quatro vezes.

O princípio de operação do aparelho é extrair o conteúdo dos canais de amêndoa usando vácuo. Após o procedimento, o órgão deve ser lavado, o que é feito com ultra-som e fonorese.

O ultrassom usado no dispositivo é capaz de:

• levar à morte de bactérias;
• amolecer as pedras nas lacunas;
• melhorar a circulação sanguínea no local da lesão;
• retardar a formação de tecido cicatricial;
• criar uma alta concentração de drogas no foco da inflamação.

Você pode se livrar do pus nas lacunas usando o método de hardware em 10 sessões. Para fixar o resultado para sempre, é recomendável repetir o procedimento após 6 meses. Se, após a aplicação do método, o paciente continuar reclamando de dor de garganta, o médico o aconselhará a enxaguar as amígdalas com anti-sépticos: Teraflu LAR, Strepsils plus.

Cirurgia

Com mudanças significativas nas amígdalas com uma perda completa de sua função, os órgãos são completamente removidos. Se os processos são reversíveis, são utilizados métodos para eliminar parcialmente as áreas das amígdalas onde apareceram tampões brancos.

A amigdalolite é removida sob anestesia local. Existem muitas técnicas para executar a operação: o método de excisão com tesoura ou uma alça de arame é frequentemente usado, um pouco menos frequentemente com um laser infravermelho. O último método permite cortar e conectar tecidos, e a temperatura neles aumenta de forma insignificante.

Se as amígdalas forem removidas a laser, o período pós-operatório passará com dor mínima, sem sangramento e inchaço. Mas o método é usado apenas para adultos, para crianças menores de 10 anos de idade não é seguro.

Tratamento de engarrafamentos caseosos em casa

A remoção de plugues das amígdalas em casa dificilmente será bem-sucedida. Tais manipulações raramente são bem-sucedidas, além disso alto risco de danos às mucosas moles da cavidade oral, o que pode levar a processos inflamatórios. No entanto, no tratamento da amigdalite crônica e como profilaxia da formação de pedras de amêndoa, métodos populares são utilizados.

Para amolecer os plugues de superfície, você pode enxaguar a boca com decocções e soluções preparadas em casa. Opções de receita:

• Suco de limão, beterraba e mel são misturados em proporções iguais, diluídos em água. A mistura é mantida na boca por mais de dois minutos, a frequência de enxágue recomendada é de 7 vezes ao dia.
• A coleção da farmácia, que consiste em rosa brava, cálamo, raiz de peônia, grama de um volodushka ou erva de São João, raiz de uma leucéia, alecrim é fabricada em 250 ml de água, insistem. A ferramenta pode ser usada não apenas para gargarejos, mas também para ingestão.

Características do tratamento de crianças

Nas crianças, os tampões das amígdalas aparecem com mais frequência do que nos adultos. E como a imunidade ainda não foi reforçada, a antibioticoterapia e, mais ainda, a remoção das amígdalas são usadas apenas como último recurso, o que complica o tratamento da amigdalite.

O único método seguro e produtivo é gargarejo regular e gargarejo. Nos dois casos, somente agentes comprovados com efeito hipoalergênico devem ser utilizados.

Se métodos suaves são ineficazes, antibioticoterapia está envolvida. Durante todo o tratamento, a criança deve permanecer sob supervisão médica e os pais não devem ir além do tratamento prescrito.

Medidas preventivas

Para evitar a formação de pus e tampões purulentos nas amígdalas, as seguintes regras devem ser observadas:

• Escove os dentes duas vezes ao dia: manhã e noite.
• Para limpar a cavidade oral dos restos de comida após cada refeição.
• Cure oportunamente a cárie dentária e outras doenças da cavidade oral.
• Livre-se das patologias dos seios da face e da laringe.
• Atenha-se ao básico de uma boa nutrição.
• Se necessário, fortaleça o sistema imunológico com a ajuda de complexos vitamínicos.
• Evite hipotermia.