Gengivite em crianças e bebês: causas, sintomas, tratamento

A gengivite é a inflamação das gengivas. Se a criança desenvolveu gengivite, é necessário não apenas eliminar os sintomas, mas também tratar a doença causadora. Se a doença é apenas uma conseqüência de qualquer outra patologia, você deve se concentrar na terapia sistêmica, e não apenas na eliminação da gengivite como um sinal.

Causas da gengivite em crianças

A gengivite geralmente ocorre precisamente na infância e pode estar associada a falta de higiene bucal, restaurações mal polidas, periodontite e erupção de molares e dentes de leite. Se um paciente pequeno estiver acostumado a mascar alimentos em apenas um lado da mandíbula, isso também poderá causar o desenvolvimento da doença. Em adolescentes, a doença gengival pode ser causada por alterações hormonais.

Além desses motivos, a gengivite pode ocorrer devido a:

• hipovitaminose, especialmente com falta de vitaminas dos grupos B e C;
• ARVI;
• amigdalite crônica (a infecção está sempre próxima - na garganta);
• colecistite;
• tuberculose
• diabetes mellitus;
• anemia e outras doenças do sangue.

Essas doenças enfraquecem a imunidade geral e local, o que leva à inflamação do tecido gengival ou ao desenvolvimento de outras patologias da cavidade oral. Além disso, a doença pode ocorrer devido ao uso de certos medicamentos antiepiléticos, medicamentos cardiológicos, bloqueadores dos canais de cálcio ou cefalosporinas. Mas ainda a principal causa de gengivas vermelhas doloridas é a cárie avançada.

Gengivas em um bebê estão inflamadas

Em crianças com menos de 1 ano de idade, a gengivite pode se desenvolver no contexto da dentição. O conhecido pediatra Komarovsky recomenda que, com esse desenvolvimento de eventos, o saneamento regular da cavidade oral do bebê com anti-sépticos e esfregue a gengiva perto do dente incisivo com Kalgel. Geralmente, os sinais de inflamação desaparecem após o primeiro tratamento da mucosa gengival.

Se um recém-nascido ou um bebê mais velho for amamentado, a mãe deve cuidar de sua própria higiene e tratar cuidadosamente os seios antes e depois da mamada.

Inflamação em bebês com mais de dois anos de idade

Aos 2 anos, a criança já tem dentes que começam a se deteriorar quando a higiene é insuficiente. A presença de cáries frequentemente leva a várias doenças das gengivas: primeiro, as crianças são diagnosticadas com gengivite ou estomatite, e doenças posteriores podem evoluir para periodontite.

Classificação e tipos de gengivite

A intensidade da doença gengival e alguns sinais adicionais distinguem várias variedades de gengivite em crianças:

• catarral leve;
• ulcerativo com sintomas graves;
• atrófico, que é expresso em uma diminuição no tecido gengival e na exposição do colo do dente;
• necrótico ulcerativo, caracterizado por intoxicação geral do corpo.

Sintomas e sinais de gengivite em crianças

Os sintomas clássicos da gengivite incluem:

• dor, inchaço e sangramento das gengivas (os sintomas são piores ao mastigar na lateral do tecido avermelhado da gengiva);
• mobilidade dentária;
• mau hálito;
• salivação aumentada;
• vermelhidão e azul da membrana mucosa das gengivas;
• gânglios linfáticos inchados.

Os sinais típicos de intoxicação indicam o desenvolvimento de gengivite: dor de cabeça, febre e letargia geral. Seios que não conseguem expressar seus sentimentos em palavras começam a se comportar com força, choram e se recusam a comer. Os adolescentes podem se queixar de mal-estar.

Muitos consideram essa doença não grave, mas não deve ser permitida a deriva. A inflamação das gengivas de uma criança pode causar infecção de outros órgãos e tecidos e levar a sérias conseqüências, até o desenvolvimento de um tumor próximo à área inflamada. Portanto, após o aparecimento dos primeiros sintomas (as gengivas ficam vermelhas e doloridas), você deve consultar imediatamente um médico.

Gengivite em crianças: foto

Foto: gengivas vermelhas antes da dentição

Foto: gengivite catarral patológica

Diagnóstico em Odontologia

Se a criança apresentar gengivas inflamadas e inchadas, mas não houver mais queixas, pode ser necessário um exame adicional. O médico somente realizará um exame instrumental visual da cavidade oral, corrigirá o inchaço e fará um diagnóstico. O diagnóstico laboratorial será necessário apenas se houver uma infecção secundária.

Se houver suspeita de outras doenças dentárias (periodontite, periostite, doença periodontal) pelo dentista ou pediatra, será prescrito um exame radiológico adicional. Se o paciente tiver apenas gengivite, a imagem não revelará nenhuma alteração no tecido ósseo e, portanto, será necessário apenas tratar a doença gengival.

Tratamento de gengivite em crianças

O algoritmo para o tratamento da gengivite em uma criança depende da etiologia da doença, mas a terapia deve sempre ser iniciada com o saneamento da cavidade oral, a remoção da placa e da pedra. Se houver dentes com cáries na boca, eles devem ser curados ou removidos. Se uma criança tem estomatite, essa doença também precisa de tratamento.

Independentemente da idade da criança, 14 ou 2 anos, cabe ao médico decidir como tratar a gengivite manifestada nela. A automedicação, mesmo sob orientação de um pediatra experiente Komarovsky, é perigosa, principalmente se for administrada a menores de idade.

Remoção por tártaro por ultrassom

Se a criança tiver tártaro (o que raramente acontece), é melhor removê-lo com ultra-som. Os recursos do procedimento incluem:

• a remoção por ultra-som do tártaro dura cerca de meia hora;
• Antes do início da sessão, a escovação profissional é realizada com a remoção completa das partículas de alimentos;
• primeiro, a pedra supragengival é removida;
• a pedra subgengival é removida em segundo lugar, mas primeiro o colo do dente deve ser cuidadosamente liberado;
• então os dentes são tratados com uma pasta especial com cheiro de mentol.

Este procedimento é realizado apenas em molares e sob anestesia local. Depois disso, às vezes a gengiva dói um pouco, então o Dr. Komarovsky recomenda que os pais estoquem o gel para aliviar a dor das crianças.

Terapia anti-inflamatória

Para remover rapidamente os sintomas da gengivite, você precisa tratar as gengivas inflamadas do bebê com as seguintes soluções e pomadas:

• Clorexidina.
• Kamistad.
• Gel analgésico holisal.
• Miramistin (a partir de 3 anos).
• Pomada Metrogil Denta (a partir dos 6 anos).

O uso desses fundos é permitido somente após a remoção da placa dentária. Caso contrário, haverá um reaparecimento de sinais de inflamação e a forma aguda da patologia se tornará crônica. Uma inflamação crônica das gengivas em crianças pode levar à periodontite.

Se o bebê não souber enxaguar a boca de forma independente, é necessário tratar a membrana mucosa das gengivas com soluções anti-sépticas, 2-3 vezes ao dia. Crianças de todas as idades são recomendadas para fazer aplicações de aloe mingau ao redor da gengiva inflamada.

Como tratar formas complexas de gengivite em crianças

No caso de diagnosticar uma úlcera péptica, forma necrótica ou atrófica de patologia, são utilizados métodos de tratamento adicionais que reduzem os sinais de intoxicação e aliviam a inflamação das gengivas da criança. Estes incluem:

• gengivectomia - excisão cirúrgica do tecido gengival ao redor de um dente doente, realizado sob anestesia geral;
• congelamento introduzindo uma solução de cloreto de cálcio na gengiva;
• moxabustão química;
• terapia atual (para pacientes acima de 5 anos);
• necrólise gengival à base de enzima tripsina.

Mas geralmente a doença gengival em crianças não requer o uso de tais técnicas. Na maioria das vezes, a gengivite é determinada em um estágio inicial e é tratada com calma com anti-sépticos.

Terapia antibiótica

Antibióticos para gengivite são prescritos somente se não houver efeito positivo após o uso de agentes anti-sépticos, e úlceras e pus começam a se formar nas gengivas. Com um curso complicado de gengivite, a gengiva da criança dói, o pus da boca é sentido, a febre é observada e outros sinais de intoxicação estão presentes.

No processo inflamatório, os seguintes antibióticos podem ser prescritos para a criança:

• Cefalexina.
• Eritromicina.
• Clindamicina (não recomendado para pacientes com menos de 6 anos de idade).
• Amoxicilina.
• Metronidazol.
• Tarid
• Ciprofloxacina.
• Ampicilina.

Para o alívio final da doença gengival, a criança deve tomar o medicamento por pelo menos uma semana, mesmo que os sinais de gengivite desapareçam após uma dose. A dosagem exata é determinada pelo médico com base na gravidade da patologia.

Medicina tradicional

Se as gengivas da criança ficarem inflamadas, ele precisará de terapia complexa; portanto, não é aconselhável negligenciar a medicina tradicional. Eles podem ser usados ​​em casa após a permissão de um médico. Lubrifique as gengivas ao redor da área dolorosa:

• gergelim ou óleo de coco (até três vezes ao dia);
• óleos essenciais;
• argila cosmética regular (o método é adequado apenas para crianças que já sabem enxaguar a boca);
• uma solução de extrato de mirra;
• tintura do cinquefoil na posição vertical;
• suspensão pastosa de bicarbonato de sódio;
• mingau de alho.

No tratamento da gengivite em bebês, os remédios populares devem ser usados ​​com extrema cautela. Alguns produtos, por exemplo, óleos essenciais, podem causar alergias; portanto, testes apropriados devem ser realizados antes de serem utilizados.

Não deixe a gengivite sem vigilância ou tente tratá-la exclusivamente com remédios populares. Dentes de leite cariados e gengivas vermelhas, mesmo que os sintomas apareçam em crianças com menos de 2 anos de idade, requerem tratamento com hardware e medicamentos, pois podem causar patologias graves.

O que fazer para que a criança não sofra de gengivite

A gengivite é uma patologia bastante comum entre crianças. Para evitar seu desenvolvimento, é necessário realizar a profilaxia: higienizar a boca, realizar lavagens anti-sépticas e monitorar a dieta. Se a gengivite se desenvolver devido à dentição, as gengivas próximas ao dente que apareceram devem ser tratadas com medicamentos anti-sépticos e de resfriamento. Caso contrário, eles começarão a ficar mais inflamados e a temperatura do corpo do bebê poderá aumentar.