Cárie de dentes decíduos em crianças pequenas: causas, sintomas, opções de tratamento, prevenção

Nas crianças, o esmalte dos dentes é fino e quebradiço, o que o torna vulnerável. O processo carioso está se desenvolvendo muito rapidamente. Se ele não for parado a tempo, o bebê não terá as consequências mais agradáveis. A remoção prematura dos dentes de leite ameaça o subdesenvolvimento de uma raiz permanente e a formação de uma mordida incorreta. Com cuidados bucais adequados, a cárie de dentes decíduos em crianças pequenas pode ser evitada.

Recursos de patologia

A cárie é um processo patológico que afeta os tecidos duros do dente. Sob a influência de vários fatores, a parte da coroa é gradualmente destruída. Nos estágios iniciais, os sintomas óbvios estão praticamente ausentes, a criança não percebe nenhum desconforto. À medida que a cárie se desenvolve, aumenta a sensibilidade e a dor.

Dependendo da profundidade da destruição, a patologia é dividida em vários tipos:

• inicial;
• superficial;
• média;
• profundo.

Quanto mais cedo o tratamento começar, mais fácil será se livrar do problema. A cárie inicial é caracterizada por danos apenas na superfície do esmalte, com danos profundos em todas as camadas do revestimento externo e dentina. Uma doença negligenciada raramente é corrigível e, nesse caso, o dente deve ser removido.

Cárie nos dentes da frente de uma criança

Foto: cárie de dentes decíduos

A doença afeta mais frequentemente os dentes anteriores do leite, o que está associado às características anatômicas da estrutura da dentição infantil. Também existe algo como “cárie de garrafa”, caracterizada por danos apenas nas coroas da frente. Eles estão principalmente em contato com alimentos doces - sucos e misturas de leite - que afetam adversamente o estado do esmalte. Na ausência de tratamento, o processo progride rapidamente e começa a se espalhar para os dentes vizinhos.

Se a cárie nos dentes da frente da criança afeta a região cervical, um tipo circular de patologia pode ser diagnosticado. Começa na superfície frontal do dente no pescoço, cobrindo gradualmente toda a parte coronal, o que pode resultar em uma fratura da área afetada. Será seguida por inflamação do nervo e é necessária a remoção.

Causas de cárie em crianças

Frequentemente, a cárie dentária começa em uma criança aos 2 anos de idade, imediatamente após o início da erupção das coroas. Isso pode ser desencadeado por vários fatores - desde doenças transmitidas pela mãe até falta de vitaminas nos primeiros meses de vida de uma criança.

As seguintes causas de cárie em crianças podem ser distinguidas:

• Genetics Se os pais têm dentes ruins, isso pode ser transmitido à criança. Mesmo com todas as precauções, a criança sofrerá de doenças da cavidade oral.
• Problemas de gravidez. Toxicose aguda nos estágios iniciais da gravidez priva o corpo da mãe de substâncias úteis, o feto também experimentará uma deficiência. Nutrição inadequada da futura mãe, tomando medicamentos, tabagismo, álcool, doenças - tudo isso estimula a cárie dentária em crianças pequenas.
• Doença do bebê. O corpo de crianças muito pequenas é muito vulnerável. Mesmo um resfriado leve enfraquece significativamente o sistema imunológico, que afeta o tecido dentário.
• Anatomia dos dentes temporários. Se houver lacunas entre as coroas, depois de comer, os restos de comida se acumularão entre elas. Eles se tornam a causa da formação de placa densa, que é um terreno fértil para o desenvolvimento e a reprodução de bactérias.
• Higiene bucal inadequada. Nem todos os pais sabem que a limpeza deve começar imediatamente após o aparecimento do primeiro dente. Isso deve ser feito após cada refeição, caso contrário as coroas entrarão em colapso rapidamente. Se as crianças mais velhas se recusam a escovar os dentes duas vezes por dia, e os pais não prestam atenção a isso - o desenvolvimento de cáries ocorre muito rapidamente.
• Falta de vitaminas e minerais. Para a força do esmalte, são necessários cálcio e flúor, que entram no corpo das crianças com alimentos. A falta dessas substâncias impede que os dentes resistam aos efeitos nocivos de um ambiente ácido.
• Saliva. É necessário neutralizar ácidos e álcalis. Ele contém anticorpos que limpam a superfície do dente contra microorganismos patogênicos, o que permite que você se livre da microflora patogênica. Mas se a saliva é muito viscosa ou é excretada em quantidades insuficientes, as propriedades protetoras deixam de funcionar e a cárie ocorre mais rapidamente.
• Dieta errada. Alimentos macios geralmente contêm muitos carboidratos, o que aumenta muito o risco de desenvolver cáries na infância. Ao comer alimentos duros, os dentes se limpam. A abundância de doces altera a composição da saliva, privando-a de suas propriedades protetoras.

É aconselhável visitar um dentista pediátrico imediatamente após o aparecimento de dentes decíduos. Visitas regulares são necessárias para a prevenção e impedirão o desenvolvimento de doenças da cavidade oral.

Enquanto as coroas de leite aparecem, dentes permanentes são formados. À medida que crescem, expulsam os temporários, substituindo-os. Se o processo ocorre sob a influência de condições adversas e os dentes de leite caem com antecedência, os principais ficam vulneráveis ​​a doenças da cavidade oral.

Sintomas

Cárie inicial

Os sintomas da cárie são bem específicos, mas nem sempre os pais percebem. A derrota geralmente começa em lugares difíceis de limpar, difíceis de ver sem ferramentas dentárias especiais. Portanto, se não houve visitas preventivas à odontologia, um médico é consultado apenas na fase de cárie profunda.

Os sintomas dependem da profundidade da lesão dentinária. O estágio inicial é chamado de cárie superficial. Manchas amareladas fracas aparecem no esmalte, diferentes em tamanho e forma. Eles não causam desconforto à criança. Gradualmente, as formações se tornam mais escuras, ficando marrons ou pretas.

Cárie média

Quando a cavidade vai fundo no esmalte, a sensibilidade do dente aumenta. O processo de comer é acompanhado por dor, há uma reação a alimentos doces ou azedos.

No estágio da cárie secundária, a dor aguda aparece durante o contato da superfície do dente com calor ou frio. Os resíduos alimentares se acumulam na cavidade e um odor desagradável é adicionado.

Quando a destruição atinge o nervo ou a raiz, a pulpite se junta - a dor se torna mais aguda e não está associada à alimentação. Sinais de intoxicação podem ser observados:

• 

  Cárie profunda

  enxaqueca

• distúrbio digestivo;
• um ligeiro aumento de temperatura;
• fraqueza
• náusea

Se o dente lesionado não for tratado, a parte da coroa poderá desmoronar completamente e perder sua função mastigatória. Nesse caso, a remoção é recomendada.

Possíveis complicações

No estágio inicial, a cárie não é particularmente perigosa e é bastante simples curá-la. À medida que a cavidade se aprofunda, o dente se torna uma fonte de infecção. Uma leve diminuição da imunidade é suficiente para causar complicações.

As seguintes consequências negativas são possíveis:

• otite média;
• sinusite;
• coriza crônica;
• amigdalite;
• medula óssea e inflamação óssea;
• periostite do periósteo.

A passagem da infecção profundamente nos tecidos moles provoca gengivite - inflamação das gengivas, que gradualmente se transforma em periodontite. As gengivas tornam-se dolorosas e friáveis, sangram e mantêm a raiz pior. A lesão afeta os tecidos dos dentes saudáveis ​​vizinhos, o que afeta sua condição. Se você não começar a ser tratado, o resultado será afrouxamento e perda de dentes.

Tratamento da cárie de dentes decíduos em crianças pequenas

O tratamento da cárie de dentes decíduos em crianças pequenas é realizado exclusivamente na clínica odontológica, sendo impossível fazê-lo em casa. Para uma criança de até três anos, uma visita ao médico é muito estressante e é quase impossível explicar a ele que o médico simplesmente curará um dente ruim.

No tratamento de cárie em crianças de 5 anos ou mais, a anestesia local pode ser usada. Durante o procedimento, um gel anestésico especial é aplicado à gengiva para que a criança não sinta uma injeção com um anestésico. Se o bebê for muito pequeno e não puder sentar todo o processo na cadeira, recomenda-se o uso de óxido nitroso - “gás hilariante”, que não agride o corpo pequeno.

Na fase inicial

O especialista deve decidir como tratar a cárie em crianças de 2 a 6 anos de idade. Se a terapia começar no estágio inicial, é possível um dos procedimentos de endurecimento indolor.

Os seguintes métodos de tratamento são usados:

• terapia de ozônio;
• remineralização;
• prateado.

A terapia com ozônio não requer analgesia e não afeta a aparência dos dentes. Este método é adequado para o tratamento de cárie em crianças menores de 3 anos. Durante o procedimento, uma pequena tigela de silicone é presa ao dente, através da qual o ozônio é fornecido ao esmalte. Torna a superfície estéril em poucos segundos, todas as bactérias que causam a doença são destruídas. O dente é tratado com um composto reafirmante.

A remineralização é recomendada para crianças em idade escolar primária, se a cárie não parecer muito negligenciada. Esse procedimento é adequado para impedir o desenvolvimento de cárie em uma superfície “complexa” com um grande número de fissuras - ranhuras difíceis de limpar por si próprias, o que as torna uma fonte de reprodução bacteriana.

Dentes de leite após prateamento

No processo de remineralização, soluções especiais são aplicadas nos dentes com fósforo, flúor e cálcio, que tratam a dentina. Eletroforese, vácuo ou ultra-som ajudam a aumentar a eficácia. O processo não dura muito, mas pelo menos quatro sessões devem ser feitas. A decisão final sobre o que fazer com a cárie nos dentes de leite de uma criança é tomada apenas por um médico.

O prateamento é um dos métodos mais acessíveis e indolores para o tratamento da cárie em crianças de 4 anos ou menos. A superfície dos dentes é coberta com uma solução de prata, que possui propriedades antibacterianas e impede o desenvolvimento de cáries. O processo tem uma desvantagem significativa: o esmalte é pintado em uma cor escura e é impossível se livrar da sombra.

Terapia de cárie moderada e grave

Se o esmalte já estiver destruído e a cárie penetrar na dentina, são necessários procedimentos mais sérios. Um dente problemático precisa de processamento profundo, a maneira mais suave de correção é a despoforese. Uma solução de hidróxido de cálcio e cobre é injetada na cavidade, o que permite limpar e desinfetar os canais dentários.

Como alternativa à despoforese, é utilizada a preparação - o impacto no dente com uma corrente fina e potente de água ou um líquido especial.

Após a limpeza, um “buraco” é preenchido. Para isso, são utilizados materiais especiais - cimentos de silicofosfato ou ionômero de vidro. Algumas clínicas nas grandes cidades, por exemplo, em Moscou, oferecem um enchimento especial com flúor. Ele penetra gradualmente no tecido do dente e o fortalece.

Foto: é assim que os recheios coloridos se parecem

O impacto da broca pode ser bastante doloroso e longo, por isso é importante preparar a criança para o procedimento.É necessário explicar ao bebê por que ele ficará sentado em uma cadeira por um longo tempo. O recusa da anestesia não vale a pena: reduz o estresse das manipulações terapêuticas e o dano é mínimo.

Medidas preventivas

A prevenção da cárie infantil deve começar durante a gravidez. A qualidade da formação dos rudimentos dentários e sua mineralização depende em grande parte da futura mãe. Nutrição desequilibrada, falta de vitaminas e minerais, doenças e toxicose grave - todos esses fatores atrapalham o desenvolvimento dos futuros dentes do bebê.

Para evitar o desenvolvimento de cárie dos dentes da frente na criança, a mãe precisa monitorar sua nutrição e após o parto - durante a lactação. Qualquer produto consumido afeta a qualidade e a composição do leite materno. A atenção máxima à dieta ajudará a evitar muitos problemas com os dentes da criança no futuro.

A escovação dos dentes deve começar imediatamente após o aparecimento do primeiro incisivo. Para fazer isso, existem escovas especiais para os mais pequenos. Eles são feitos de materiais macios e vêm na forma de uma ponta do dedo. Limpe os dentes todas as vezes depois de comer.

Foto: é assim que uma escova de dentes se parece

Aos quatro anos de idade, o bebê já deve escovar os dentes. Os pincéis para crianças dessa idade têm cerdas macias e podem ter diferentes formas e cores. Você precisa levar massas para crianças - esses produtos têm uma composição mais suave e estão disponíveis com gostos diferentes.

Os pais precisam garantir que a ingestão de carboidratos seja menor. Alimentos com alto conteúdo provocam cárie, pois são um bom terreno fértil para bactérias. Os doces de manteiga devem ser substituídos por frutas duras, que garantam a auto-limpeza dos dentes da placa.

A melhor prevenção de cáries é com visitas ao dentista, que deve ser regular quando atingir cinco anos de idade. Somente um especialista deve dizer como tratar os dentes de uma criança aos 2 anos de idade ou mais. O principal é iniciar a terapia no estágio inicial da lesão, para que o dano da doença seja mínimo.