Prateamento de dentes em crianças: por que é necessário, indicações, métodos de prateamento de dentes decíduos

Muitos acreditam erroneamente que não é necessário tratar os dentes de leite e cuidar deles, pois eles ainda serão substituídos pelos indígenas. Mas, na verdade, todos os pais devem monitorar a condição dos dentes de leite do bebê, pois os problemas com os primeiros dentes podem levar a uma série de consequências negativas: a disseminação de cárie nos rudimentos dos dentes permanentes, o desenvolvimento de uma mordida incorreta.

Um dos métodos modernos de prevenção de cárie em pacientes jovens com menos de três anos é o prateamento dos dentes de leite. É sobre ele que o artigo será discutido.

Por que as crianças têm dentes de prata

O prateamento é um procedimento para "inibição" de processos cariados na cavidade oral. É indicado para bebês nos quais o processo de desmineralização do esmalte já é perceptível, mas ainda não existem lesões profundas de cárie.

É difícil convencer um paciente jovem da necessidade de tratamento e preenchimento de cáries, pois as crianças têm medo de médicos que “machucam” e de uma broca de trabalho. E o prateado é percebido por eles com mais calma, o método interrompe a subsequente destruição do esmalte, o que torna possível adiar o tratamento odontológico de alta qualidade com preenchimento até que o bebê tenha 3-4 anos de idade.

Foto: dentes de leite antes e depois do prateado

Causas de cárie nos dentes de leite

A destruição dos tecidos dos dentes de leite em uma criança pode ocorrer por várias razões:

• Amamentação prolongada, especialmente à noite.
• Alimentação frequente e prolongada de fórmula infantil a partir de uma mamadeira.
• Beber frequentemente bebidas doces, sucos.
• Má higiene bucal.

Às vezes, focos cariados aparecem mesmo com cuidados de alta qualidade para os dentes de leite, a razão para isso é a baixa hereditariedade.

Como está prateado

O método de prateamento consiste no processamento de áreas de esmalte afetadas por cárie com uma solução de prata. A superfície limpa é coberta com uma solução de nitrato de prata a 30% usando um cotonete e deixada por alguns minutos. Após a manipulação, um filme protetor permanece na superfície do esmalte, o que impede a propagação da infecção.

Foto: médico prateando os dentes de uma criança

No esmalte revestido com solução de prata, o processo de desenvolvimento da cárie é "enlatado". Dependendo da qualidade da conformidade com a higiene bucal, idade, sexo da criança e fatores individuais a prateação dos dentes de leite é realizada três vezes com intervalos de 3-5 dias. Além disso, a superfície deve ser tratada uma vez a cada seis meses ou mais frequentemente, se necessário.

Mais detalhadamente, o procedimento de prateamento do esmalte é descrito no vídeo:

Indicações e contra-indicações

O tratamento com dentes de leite de prata é indicado para crianças em vários casos:

• afinamento do esmalte dos dentes e presença de pequenos defeitos - lascas, microfissuras;
• na presença de formações cariosas no estágio de uma mancha branca;
• prevenir o desenvolvimento de infecções e a multiplicação de patógenos;
• prolongar a vida útil do selo;
• com sensibilidade aumentada das gengivas a temperaturas extremas.

O prateamento dos dentes é realizado para as crianças para prevenir a recidiva da cárie. se a lesão se espalhou não apenas para o esmalte dos dentes, mas também para a dentina, o procedimento é estritamente contra-indicado.

Importante! Dentina é uma camada de tecido localizada sob o esmalte do dente. Nas crianças, a dentina possui uma estrutura macia e frouxa, por isso a cárie se espalha muito rapidamente. Se a lesão passou para o estágio de cárie secundária, o tratamento com prata deve ser realizado mensalmente; no entanto, não há 100% de garantias de que a destruição da superfície dos tecidos dentários não entre em pulpite.

Também é inaceitável o esmalte dentário prateado se:

• os componentes das preparações de revestimento de esmalte causam uma reação alérgica no bebê;
• um paciente jovem sofre de patologias somáticas graves;
• o bebê desenvolveu cárie profunda;
• paciente com mais de 3 anos.

Importante! Os médicos nunca recomendam dentes prateados para crianças que comem alimentos com alto teor de flúor.

Vantagens e desvantagens dos dentes prateados

Os médicos ainda não chegaram a um consenso sobre se o prateamento deve ser feito. Alguns dizem que esse procedimento não vale a pena, outros argumentam que é necessário.

Vantagens de prateamento:

• indolência e segurança;
• baixo custo;
• desenvolvimento precoce de cárie.

A prateação dos dentes em crianças tem várias desvantagens:

• Para obter o efeito desejado, é necessário realizar manipulações várias vezes. O nitrato de prata é impotente antes da exposição aos ácidos, que são produzidos como resultado da atividade vital das bactérias, portanto o procedimento é repetido 3-5 vezes por ano. A prateação dos dentes de leite em crianças não é um método de tratamento, mas um método que permite interromper o desenvolvimento de cáries por um período bastante curto.
• Pratear dentes de leite com cárie profunda e média é impossível. Se você aplicar uma solução de nitrato de prata em áreas profundamente afetadas, poderá danificar a polpa. Dentes após prateamento realizados por um dentista não profissional podem estar doentes.
• Antes de cobrir os dentes com uma solução de prata, eles devem ser bem limpos da placa, o que nem sempre é possível.
• Dentes banhados a prata ficam pretos. Dentes escuros com revestimento prateado em crianças pequenas podem se tornar motivo de ridículo para crianças mais velhas.

Foto: dentes de criança após prateamento

Interessante! Em algumas clínicas dentárias em Moscou, o prateamento é realizado com um revestimento especial - fluoreto de diamina e prata. Os fosfatos de prata e fluoreto de cálcio, formados após o contato com a dentina e o esmalte dos dentes, cobrem os túbulos dentinários, que geralmente causam hipersensibilidade, e destroem bactérias patogênicas.

Quanto custa o procedimento de prateamento

Os preços dos “dentes banhados a prata” dependem da região em que a clínica selecionada está localizada, bem como do país do fabricante do medicamento utilizado. As soluções de prata da produção russa e bielorrussa são mais baratas que as estrangeiras. Em média, o custo de um procedimento varia de 200 a 400 rublos.

Alternativa de chapeamento de prata

Muitos pais estão confusos com as desvantagens deste procedimento. Mas a odontologia, como outras áreas da medicina, não pára. Ele se desenvolve e cada vez mais novos métodos parecem combater a cárie dentária.

Fluoretação

Os médicos recomendam esmalte fluoretado apenas para o tratamento de cárie na fase de uma mancha branca. O objetivo da fluoretação profunda é saturar as áreas enfraquecidas do esmalte dos dentes com flúor. Essa manipulação aumenta sua dureza e reduz a lixiviação do cálcio.

Remineralização

O objetivo do procedimento é saturar as áreas enfraquecidas do esmalte com cálcio e outros minerais. A terapia é eficaz se os dentes estiverem limpos de placa bacteriana e tártaro. O procedimento é indicado para crianças com cárie na forma de manchas de calcário na superfície do esmalte; às vezes, cortadores de leite, presas e molares saudáveis ​​são submetidos a tratamento para fins de prevenção.

Os géis remineralizantes podem ser aplicados em casa, mas é melhor fazer o procedimento em uma clínica odontológica.Antes do procedimento, o dentista deve limpar completamente a superfície do dente usando pastas e escovas de polimento especiais para uma penetração mais eficaz do cálcio e só depois tratá-la com medicamentos.

Na presença de focos cariados que penetram na camada de dentina, a remineralização, a fluoração e a prateação são inúteis.

Dicas e truques

• Para não se perguntar se os dentes de leite devem ser banhados a prata ou se a fluorinação deve ser preferida, a remineralização é necessário mostrar o jovem paciente ao dentista. Após o exame, o médico dará uma opinião profissional sobre o estado da cavidade oral e aconselhará quais métodos de combate à doença são os mais adequados para um paciente em particular.
• Manchas leves ou manchas no esmalte são sinais de cárie no estágio de uma mancha branca. Nesta fase, os médicos recomendam o uso de pastas de flúor para limpar os dentes, geralmente isso é suficiente para parar a doença. Você também pode recorrer à terapia remineralizante, fluoretação e prateamento.
• Se uma lesão cariosa afeta apenas o esmalte dos dentes, é melhor recorrer à fluoretação ou à terapia remineralizante. Pratear os dentes é possível, mas a eficácia do procedimento será baixa.
• Com uma cárie média, a prateação "atrasa" o desenvolvimento da pulpite. Mas, segundo os médicos, o método mais eficaz de combater a doença nesta fase será o tratamento e a instalação do selo.

A melhor solução ao detectar uma lesão de cárie em um dente de leite é o tratamento e a instalação de um selo. Mas nos casos em que o bebê não faz contato com o dentista, recomenda-se procedimentos de prateamento ou métodos alternativos.