Estomatite em crianças e bebês: sintomas, tratamento, prevenção

Estomatite é uma inflamação das mucosas que cobrem os tecidos moles da cavidade oral. A doença afeta pessoas de todas as categorias de idade, mas as crianças são as primeiras em risco. A saliva do bebê contém uma quantidade muito pequena de enzimas com propriedades anti-sépticas, portanto sua mucosa é vulnerável a bactérias patogênicas, micróbios e fungos - os culpados do processo inflamatório.

As táticas para o tratamento de estomatite em crianças dependem da totalidade dos sintomas, o tipo de patógeno e patologias associadas que causaram o desenvolvimento da doença. Portanto, a terapia deve ser realizada sob a estrita supervisão de um especialista. A automedicação é repleta de complicações e da transição de doenças para uma forma crônica.

Tipos de doença

Estomatite é um nome genérico para patologia. Dependendo da causa que provocou a inflamação infecciosa, ela é classificada em 5 tipos principais:

• viral;
• bacteriano;
• fungos;
• alérgico
• traumático.

De acordo com a profundidade das lesões mucosas e as características do quadro clínico, a estomatite em crianças é catarral, aftosa, erosiva, vesicular e ulcerativa. Na maioria das vezes, os pacientes dos dentistas são bebês que sofrem de inflamação de origem viral, bacteriana, fúngica e aftosa. É sobre eles que o artigo será discutido.

Por que a doença ocorre?

Independentemente do tipo de estomatite, os especialistas identificam três causas comuns de sua ocorrência em crianças:

• fraqueza das células do sistema imunológico;
• exposição da mucosa fina a lesão;
• não conformidade com a higiene.

A imunidade da criança ainda não é capaz de suportar muitas cepas de bactérias, vírus e fungos que podem entrar na membrana mucosa das mãos, lábios da avó durante um beijo, uma colher ou chupeta lambida pela mãe. Além disso, algumas formas da doença são contagiosas, e as crianças adoram compartilhar brinquedos e geralmente não têm o hábito de lavar as mãos depois deles.

As causas do desenvolvimento de várias formas de estomatite na boca em crianças são apresentadas na tabela:

Sintomas comuns da doença

Com estomatite de qualquer forma, as crianças ficam ansiosas, malcriadas, reclamam de dores na boca, recusam-se a comer. Se você examinar a mucosa oral, poderá encontrar feridas, feridas, vesículas purulentas ou aftas únicas. Geralmente, as erupções cutâneas concentram-se nas bochechas, língua, palato, lábios interno e externo.

Cada forma de estomatite é caracterizada por sinais individuais de deterioração na saúde da criança:

• Com herpética, o bebê reclama de dor de cabeça, fraqueza e outros sinais de intoxicação. No final do segundo dia após o início dos primeiros sintomas de mal-estar, a temperatura corporal aumenta, que pode variar entre 37,5-41 ° C. Os linfonodos submandibulares aumentam de tamanho e machucam à palpação.
• Com estomatite aftosa, a criança se sente satisfatoriamente, mas pode haver uma leve temperatura, fraqueza e linfonodos inchados. Os mesmos sintomas são característicos de uma doença de origem bacteriana.
• A estomatite fúngica ocorre sem aumento dos linfonodos em crianças, aumento da temperatura. O garoto reclama de dor, queimação e boca seca. Esses sintomas se tornam a causa de seu comportamento inquieto, recusa em comer, mau humor.

Como é a estomatite em crianças: sinais e fotos externos

Estomatite herpética (viral)

Estomatite herpética (viral)

Com estomatite herpética, a membrana mucosa da cavidade oral fica avermelhada e inchada. No interior das bochechas, nos lábios, língua, palato, as bolhas aparecem do tamanho de um grão de milho. Geralmente eles são organizados em grupos.

Nos primeiros estágios da estomatite herpética, as erupções cutâneas na mucosa das crianças são preenchidas com um líquido claro. Dentro de dois a três dias, torna-se turva, as bolhas explodem e formam erosões de cor vermelha, que secam rapidamente e ficam cobertas por uma flor amarelada ou esbranquiçada.

Freqüentemente, a vermelhidão da membrana mucosa afeta a borda das gengivas, que se assemelha a uma clínica de gengivite.

A estomatite herpética crônica em uma criança é caracterizada pelas mesmas manifestações externas que agudas. A única diferença é que o estado geral do paciente não sofre. Ou seja, os sintomas de intoxicação estão ausentes ou quase mínimos.

Estomatite aftosa

Estomatite aftosa

Com estomatite aftosa, aftas ovadas ou redondas aparecem na membrana mucosa. O tamanho das formações é de 5 a 10 mm. As bordas são uniformes, cercadas por uma borda vermelha.

A superfície das aftas é coberta com um revestimento fibrinoso acinzentado. Erupções cutâneas são dolorosas à palpação e são formadas em uma única cópia. Menos frequentemente em duplo ou triplo.

Ao contrário de uma doença herpética com aftosos, os sintomas da gengivite não são observados.

Estomatite bacteriana

Com estomatite bacteriana, a mucosa é coberta com uma camada de cinza ou amarelo. Nos focos de inflamação devem aparecer vesículas cheias de pus ou conteúdo sangrento. As erupções cutâneas têm uma forma arredondada, uma tonalidade vermelha brilhante, bordas claras e paredes elásticas.

Estomatite bacteriana

Camadas secas na forma de crostas amareladas podem ocorrer nos lábios da criança. As gengivas incham e ficam doloridas. Um odor podre da boca aparece.

Esse quadro clínico dura uma semana. Então a maioria dos sintomas desaparece. No entanto, não confie no fato de que a doença passará por si só. No contexto de fraca imunidade, sofre cronicidade, que é repleta de exposição do osso alveolar.

Estomatite por candidíase

Estomatite por candidíase (fúngica)

A estomatite por candidíase se manifesta em crianças pela formação de placa branca ou cinza, que cobre seções individuais da mucosa e tem uma consistência coalhada.

A estomatite por Candida está localizada nas gengivas, língua, palato e superfície interna das bochechas da criança. No estágio inicial da doença, que é mostrado na foto, a placa cobre a mucosa com focos. E no último forma um filme de coalhada contínuo.

Importante! Não confunda depósitos de fungos e leite materno após alimentar o bebê. Os depósitos de alimentos são facilmente separados da membrana mucosa, enquanto os depósitos de fungos estão firmemente presos e a pele sob eles tem uma tonalidade vermelha e pode começar a sangrar.

Uma criança tem estomatite: o que fazer

Assim que o bebê mostrar sinais da doença, você precisará:

• Para isolá-lo do uso de talheres comuns e outros utensílios domésticos. Toalhas individuais separadas, lençóis. Se o bebê tiver irmãos ou irmãs, minimize seu contato com eles através de brinquedos comuns.
• Aumente os controles de higiene do paciente para prevenir infecções secundárias e o desenvolvimento de sintomas mais graves. Além da escovação regular, recomenda-se o uso de agentes anti-sépticos. Um bebê de um ano de idade pode ser tratado com um cotonete embebido em uma solução medicinal. E se uma criança com mais de 3 anos tiver estomatite, ela já poderá enxaguar a boca.
• Exclua alimentos condimentados, ácidos e condimentados da dieta das crianças. Com o sapinho da cavidade oral, limite a quantidade de leite consumida pelo bebê.
• Quando a doença afeta o bebê, atenção especial deve ser dada ao tratamento dos mamilos, chupetas e mamadeiras.

Uma criança com qualquer sintoma de estomatite precisa ser mostrada ao médico, já que é quase impossível curar a doença por conta própria, e atrasar o tratamento é repleto de desenvolvimento de complicações sérias.

As táticas para o tratamento de estomatite em crianças devem incluir medidas para eliminar a causa que causou a inflamação. A terapia sintomática só levará a uma melhora temporária no bem-estar do bebê, pois a doença rapidamente se torna crônica.

Terapia para estomatite aftosa

Como a doença geralmente se manifesta no contexto de uma reação alérgica a produtos, você precisa excluir nozes, mel, morangos, frutas cítricas da dieta. Se o bebê estiver tomando medicação, é necessário consultar um médico sobre a substituição do medicamento prescrito por um análogo mais seguro.

O tratamento da estomatite aftosa infantil deve incluir:

• Recepção de medicamentos antialérgicos. Os anti-histamínicos incluem Suprastin, Tavegil, Claritin e muitos outros.
• Processamento local de popa. Nos estágios iniciais da doença, são indicados enxaguamentos anti-sépticos com solução de Miramistin e lubrificação das erupções cutâneas com um gel anti-inflamatório com efeito analgésico. Um deles é Holisal. Após a eliminação dos sintomas agudos, começa a fase de tratamento da mucosa com agentes epitelizantes, por exemplo, Solcoseril gel.
• O uso de imunomoduladores locais. Você pode usar cremes dentais à base de lisozima, lactoferrina, glicose oxidase - enzimas que aumentam a imunidade local. Recomenda-se às crianças adolescentes administrar o medicamento "Imudon", produzido na forma de losangos para reabsorção. Deve ser tomado cinco comprimidos por dia durante duas semanas.
• Saneamento da cavidade oral. Um dos agentes causadores da estomatite aftosa é o estafilococo, que está cheio de lesões de cárie e placa. Portanto, as doenças dentárias são tratadas antes do início da terapia medicamentosa.

A fisioterapia é um bom efeito no tratamento de estomatite em crianças pequenas - irradiação da popa com raios UV. O encaminhamento para a sala de tratamento pode ser realizado por um dentista pediatra ou pediatra.

Se a doença se manifestar frequentemente, deve ser realizado um exame imunológico. Se isso não for suficiente, especialistas como endocrinologista, gastroenterologista e otorrinolaringologista podem ajudar a identificar a patologia que levou ao desenvolvimento de estomatite aftosa recorrente crônica.

O que pode ser feito com estomatite viral

Com sintomas graves, a criança é hospitalizada. Com tratamento leve em casa é aceitável. A terapia medicamentosa pode incluir efeitos locais e gerais:

• Para reduzir o processo inflamatório, recomenda-se tratar o tecido afetado com decocções de ervas - camomila, sálvia. Ou suas misturas. Uma almofada de algodão é umedecida em uma decocção e limpa as feridas na mucosa, bem como os lábios e a área ao redor da boca do bebê. As crianças mais velhas podem usar um enxágue. O procedimento é realizado várias vezes ao dia.
• O tratamento da mucosa inflamada na boca em crianças que sofrem de estomatite herpética é recomendado pela Viferon na forma de gel ou pomada. Sua substância ativa - o interferon alfa-2 - é famosa por seu pronunciado efeito antiviral e imunomodulador. Os remédios caseiros para o vírus do herpes são impotentes.
• Para eliminar sintomas desagradáveis, é prescrito o medicamento "Stomatodin" - um anti-séptico que tem efeito antimicrobiano e analgésico. Recomenda-se o uso de "abas hexagonais" - losangos.
• A estomatite pode ser tratada com pomada anti-herpética: “Zovirax”, “Acyclovar”, “Bonaphton”. Com recaídas frequentes, o médico prescreverá uma prescrição de medicamentos antivirais em comprimidos, por exemplo, Aciclovir ou Valtrex.
• Para curar feridas usando "Carotoline" - uma solução. Ou óleo natural de espinheiro marítimo.
• Como anti-sépticos, drogas como Lugol, Miramistin são usadas. É mostrada a terapia com vitaminas, que pode ser realizada com a ajuda de comprimidos absorvíveis “Imudon”. Em altas temperaturas, são prescritos antipiréticos.

Atenção! Os medicamentos podem ser administrados a crianças somente sob recomendação de um médico. A automedicação é perigosa para a saúde e a vida do bebê.

Tratamento de estomatite fúngica

Se a doença é provocada por fungos Candida, frutas ácidas, bebidas, alimentos muito quentes ou frios devem ser excluídos da dieta. Reduza a quantidade de produtos carboidratos, especiarias, doces.

Você pode tratar a estomatite fúngica infantil com os seguintes meios:

• Uma solução de refrigerante. 2 colheres de chá são dissolvidas em 1 xícara de água. substâncias. Para bebês, a membrana mucosa é tratada com um cotonete, para adolescentes - com enxágue.
• Preparação de pomada "Clotrimazole", "Pimafucin" ou "Candide". Todos esses fundos têm um efeito antifúngico pronunciado. É importante não interromper o curso do tratamento antes do tempo, caso contrário, a resistência aos medicamentos se desenvolverá nos microorganismos.
• Um médico pode prescrever medicamentos antifúngicos na forma de comprimidos ou suspensões para crianças adolescentes. Por exemplo, Diflucan, Fluconazol.

Medicamentos para estomatite bacteriana

O principal componente da terapia para inflamação bacteriana da mucosa oral é enxaguar com soluções anti-sépticas. Se a patologia for diagnosticada em bebês, o enxágue pode ser substituído por irrigação. Muitos fabricantes produzem medicamentos com bicos de pulverização especiais, como na foto, projetados para o tratamento confortável da estomatite em crianças.

Para a terapia principal, são indicados antibióticos e anti-sépticos locais. E para a prevenção de doenças e a prevenção de complicações - imunomoduladores.

Na maioria das vezes, os médicos prescrevem os seguintes medicamentos:

• Spray "Lugol". Contém iodeto de potássio e glicerol. É indicado para o tratamento de estomatite em crianças com mais de 5 anos. A frequência de uso é de 5-6 vezes ao dia.
• Antibiótico semi-sintético Augmentin. Pertence ao grupo das penicilinas e é prescrito para doenças graves. As principais substâncias ativas são a amoxicilina e o clavulanato. Método de liberação - pó para injeção, comprimidos, xarope, suspensão. A dosagem é determinada pelo médico assistente e depende da idade do bebê, da negligência de estomatite e de fatores individuais. O medicamento é contra-indicado em crianças menores de 2 meses de idade.
• Gel "Metrogil Dent". Contém antibiótico e anti-séptico, por isso tem um efeito duplo. A ferramenta pode tratar a estomatite em crianças com mais de 6 anos.

Prevenção de Estomatite

Depois que a criança se recuperar, você precisará substituir sua escova de dentes, mamilo e mamadeira para evitar infecção secundária da mucosa. Se o bebê tiver lesões de cárie, você precisa visitar o dentista para curá-lo e impedir o início da recaída.

Um grande papel na prevenção de surtos de qualquer tipo de estomatite é desempenhado pela higiene bucal. Entre outras regras que contribuem para a prevenção, existem:

• Lavar as mãos antes de comer, depois de uma caminhada, brincar com os brinquedos de outras pessoas.
• O uso sistemático de vitaminas e boa nutrição.
• Mantendo a casa limpa. Especialmente se houver um paciente nele.
• A exceção à dieta é fortemente picante, salgada, azeda, fria e quente. Ingestão limitada de açúcar.
• Estilo de vida saudável. Passar um tempo ao ar livre, praticar esportes é útil para fortalecer o sistema imunológico.

Se você detectar os menores sinais de inflamação da mucosa oral de uma criança, precisará consultar um dentista. Determinar o diagnóstico por foto e tratar crianças com estomatite com seus próprios medicamentos selecionados não é apenas inútil, mas também perigoso. E pela saúde e pela vida do bebê.