Métodos e etapas de instalação dos implantes dentários, indicações, contra-indicações, duração da operação e termos do enxerto

Todas as etapas da instalação de um implante dentário são o mais seguras e indolor possível para o paciente se a operação for realizada em uma boa clínica odontológica, utilizando equipamentos de alta qualidade e materiais modernos. Este tipo de prótese é para restaurar não apenas a coroa, mas também a raiz do dente, o que ajuda todo o sistema da mandíbula a funcionar normalmente. Tendo recorrido ao implante, você pode salvar o osso da mandíbula de alterações atróficas sem ferir os dentes saudáveis ​​restantes.

Como os implantes, sua estrutura

Implante ou implante (em inglês - implante) É um pino em forma de raiz de dente. É feito de uma liga de metal medicinal e é colocado no maxilar. Em seguida, o pilar é instalado na prótese e nela está a coroa, que pode ser trocada sem a remoção do implante.

Antes da prótese, o dentista avalia a viabilidade da instalação do implante, levando em consideração as características fisiológicas do corpo do paciente, seu estado de saúde.

Você pode aprender mais sobre como os implantes são feitos no vídeo:

Indicações e contra-indicações

As indicações clássicas para implantação são:

• defeitos finais da dentição;
• ausência completa e incompleta de dentes;
• intolerância a próteses removíveis devido a alergias ou reflexos de vômito;
• defeito na oclusão funcional (fechamento da mandíbula) após extração dentária ou tratamento dentário inadequado.

Contra-indicações absolutas incluem:

• tumores (se você inserir implantes, eles começarão a crescer);
• aumento do tônus ​​dos músculos mastigatórios;
• distúrbio hemorrágico;
• patologias do sistema nervoso e transtornos mentais;
• idade das crianças;
• imunodeficiências;
• diabetes mellitus (tipo especialmente descompensado);
• tuberculose
• osteoporose;
• algumas formas de estomatite;
• alergia à anestesia;
• formas crônicas de doenças de vários órgãos internos;
• reumatismo

Contra-indicações relativas para cirurgia de implante dentário:

• gravidez em todos os momentos;
• o período de amamentação;
• mordida patológica;
• bruxismo;
• falta de higiene bucal;
• cáries (a prótese é inserida somente após o tratamento completo da cárie);
• inflamação da mucosa;
• caquexia;
• patologia da articulação temporomandibular;
• fumar

O paciente deve avisar o médico sobre todas as doenças crônicas existentes, a fim de excluir a probabilidade de complicações.

Como colocar implantes dentários, métodos

Quantos implantes são necessários depende do número de unidades dentárias que precisam ser restauradas. Se um dente for perdido, um implante é colocado. Se faltam dois ou três molares, são colocadas duas ou três próteses, respectivamente. Não é aconselhável limitar-se a um implante, pois pode não suportar o aumento da carga durante a mastigação. No caso de adentia completa, o número de próteses é determinado pelo médico, dependendo da distância interdental estimada.

Instalação de implantes com edênios completos

Tipos de implantação:

• A colocação intraóssea de implantes dentários é caracterizada pela introdução de uma prótese no tecido ósseo.Essa tecnologia é a mais popular e procurada no mundo, pois possui o menor número possível de complicações. Um implante dentário é inserido diretamente no leito ósseo.
• O implante basal é indicado para deficiência óssea e ausência de vários dentes consecutivos. Usando esta técnica, os implantes são instalados se não for possível construir tecido ósseo. Mas é perigoso, com possíveis efeitos colaterais e complicações. Além disso, os projetos realizados de acordo com o tipo basal não são muito confiáveis, portanto a instalação basal de próteses ocupa um lugar modesto na implantologia moderna.
• A tecnologia intra-mucosa é mais frequentemente usada com próteses removíveis para fixação conveniente e confiável da mandíbula falsa. Nesse caso, o implante é inserido diretamente na gengiva.

O implante dentário pode ser dividido em três tipos:

1. O implante de um estágio permite colocar uma raiz e uma coroa artificiais em uma visita ao dentista.
2. A instalação em dois estágios é feita 2 vezes:
   • No primeiro estágio, um pino de metal é implantado na mandíbula.
   • Na segunda visita, uma coroa é instalada.

3. O mini-implante é usado para simular pré-molares ou em partes estreitas da mandíbula e é caracterizado pela instalação de pequenas próteses.

Instalação do implante dentário: etapas e termos

O procedimento padrão para a instalação de um implante dentário é realizado em várias etapas. Sua duração depende de muitos fatores, incluindo o estado de saúde do paciente e o nível de métodos utilizados.

Fase preparatória

A instalação de um implante dentário é um procedimento cirúrgico sério para implantar um corpo estranho na mandíbula; portanto, o médico que realiza a operação deve ter certeza de que o paciente está pronto para o procedimento.

Protética é o estresse para o corpo que ativa doenças que estavam anteriormente em estado vegetativo. Antes da operação, o dentista deve garantir não apenas que o implante se enraíze, mas também que o corpo do paciente suporte essa carga, para que o processo de implantação dentária comece com um diagnóstico básico. Para fazer isso, os seguintes procedimentos são realizados de maneira planejada:

• inspeção visual da boca;
• exame por cardiologista, alergista, neurologista e endocrinologista (a necessidade e a sequência de visitas aos médicos são determinadas pelo terapeuta);
• passando nos testes;
• Exame otorrinolaringológico (se você precisar instalar o implante na dentição superior);
• saneamento da cavidade oral;
• pesquisa de hardware;
• extensão do tecido ósseo.

Teste

No âmbito dos implantes dentários, são realizados vários estudos importantes, incluindo um exame geral de sangue com parâmetros adicionais:

1. Coagulograma ou teste de coagulação sanguínea - determinação do nível de tempo de fibrinogênio, protrombina e trombina.
2. Determinação do nível de glicose no sangue.
3. Teste de bioquímica ou composição do sangue para:
   • amilase;
   • bilirrubina geral e direta;
   • colesterol;
   • transaminases;
   • eletrólitos;
   • proteína total;
   • fosfatase alcalina;
   • uréia
   • creatinina;
4. Teste para HIV e hepatite.
5. Teste de aticardiolipina para sífilis.

Você também precisará passar por uma análise geral da urina e, na presença de patologias gastrointestinais, uma análise das fezes. Na ausência de doenças crônicas, fazer testes levará pouco tempo.

Pesquisa de Hardware

Os seguintes tipos de exames são necessários para determinar a estrutura anatômica da mandíbula, a qualidade do tecido ósseo e suas patologias:

• Roentgenography. Permite que você faça uma imagem detalhada de alta qualidade da parte estudada da mandíbula, devido à qual é rastreado o estado do tecido ósseo e das raízes existentes.
• Orthopantomogram. Dá uma idéia detalhada da qualidade óssea e possíveis patologias devido à imagem panorâmica volumétrica.
• Tomografia computadorizada Ajuda a obter uma imagem tridimensional do osso, o que permite determinar a estrutura e a densidade do osso da mandíbula.

Sem esses exames, não ocorre um único implante dentário, pois quando um implante é implantado em um osso, há um alto risco de atingir nervos e vasos sanguíneos importantes, e imagens panorâmicas podem evitar esses problemas. Esta regra se aplica a todas as formas de próteses.

Crescimento ósseo

Os implantes dentários são colocados apenas com um volume suficiente de tecido ósseo. Se, como resultado de estudos de hardware, for estabelecido que o volume do maxilar não é suficiente para próteses de alta qualidade, na ausência de contra-indicações, o tecido ósseo é plástico. Para isso, várias técnicas são usadas:

• Regeneração dirigida. É caracterizada por um aumento no volume ósseo devido ao implante de material natural ou artificial.
• Enxerto de bloqueio ósseo. É realizada quando o osso é reabsorvido, dentro de sua estrutura, o tecido é retirado de outra parte do corpo e transplantado para a mandíbula.
• Levantamento do seio. Elevação da membrana mucosa da parte inferior dos seios maxilares, devido à qual o volume da mandíbula superior aumenta.

Volume ósseo

O implante dentário não ocorre imediatamente após o crescimento ósseo, mas vários meses após a conclusão de uma operação odontológica.

Estágio cirúrgico

Após a preparação completa da cavidade oral, a própria operação ocorre. O processo de instalação do implante dentário não dura muito. O período de tempo depende da qualidade do trabalho de diagnóstico realizado, da complexidade do método utilizado e das características fisiológicas da estrutura do aparelho mandibular do paciente. Um implante dentário padrão é colocado em cerca de 90 minutos. - enquanto durar uma consulta odontológica regular.

A intervenção cirúrgica começa com uma incisão do retalho e descamação do tecido gengival e periosteal, como resultado, uma seção do osso é exposta. Uma marca de fresagem é montada nela para formar um leito de raiz artificial. Então, nesse local, o médico perfura um canal fino ao longo do comprimento do implante. Depois de atingir a profundidade desejada, o canal é expandido usando brocas especiais.

Após obter a largura necessária no canal, é feita uma rosca que coincide com a rosca da prótese. Devido a isso, implantes dentários são instalados. Ou seja, eles são simplesmente parafusados ​​no orifício resultante e depois fechados com uma tampa de rosca. Em seguida, o tecido mucoso e periósteo é colocado no implante e suturado com suturas simples aceitas na cirurgia.

Pós-operatório

Os implantes de raiz dentária são colocados rapidamente, mas seu enxerto dura muito tempo. Durante os primeiros 5 dias, inchaço e dor podem ser observados; sintomas desagradáveis ​​devem desaparecer. No pós-operatório, situações estressantes, esforço físico, visitas à sauna e ao banho e mastigação na lateral da superfície da ferida devem ser evitadas. É necessário tratar a cavidade oral com medicamentos anti-sépticos e fazer todo o possível para fazer o implante se enraizar. Caso contrário, o material será rejeitado.

Sinais de rejeição

Rejeição de implante dentário

Sinais de que o implante não se enraizou:

• vermelhidão das gengivas;
• um tumor no local de instalação da prótese;
• dor intensa na mandíbula (não desaparece mesmo depois de tomar analgésicos fortes);
• mobilidade dos dentes adjacentes;
• aumento de temperatura.

Se sentir algum sintoma desagradável, entre em contato imediatamente com o seu dentista.

Estágio gengival

Para formar o contorno natural do tecido da gengiva, um cilindro especial de parafuso de titânio, chamado formador de goma, é instalado em vez do bujão existente. Sua instalação ocorre de 3 a 6 meses após a introdução do pino.

Dentro de 15 dias após a instalação do modelador, um rolo de goma natural se formará ao redor do implante, que desempenha um papel fundamental na retenção da raiz artificial.

Etapa de instalação do pilar

Um pilar é uma parte intermediária do implante que conecta a raiz à coroa.É inserido em vez do anterior da gengiva após a formação do rolo mucoso ao redor do futuro dente artificial. O procedimento dura não algumas horas, mas apenas 15 a 20 minutos.

Fase Protética

Após o enxerto do implante dentário, uma coroa artificial é instalada. Primeiro, os moldes serão retirados das mandíbulas para que as próteses fabricadas tenham a forma desejada, não interfiram na mordida do paciente e ajudem a restaurar a função de mastigação. Em seguida, a coroa resultante com material adesivo é colocada no pilar.

Estágio de reabilitação

Após todas as etapas do implante dentário, o período de reabilitação começa. Sua duração depende do método do procedimento odontológico e das características fisiológicas do corpo. Durante esse período, você deve:

• limpe cuidadosamente e completamente a cavidade oral;
• use lavagens assépticas;
• visite o dentista regularmente (pelo menos uma vez por mês);
• reduzir a quantidade de alimentos sólidos consumidos.

O trabalho conjunto do dentista e do paciente em todas as etapas da instalação de um implante dentário garante um bom enxerto da prótese dentária e uma restauração completa da função mastigatória.