Protéticos cerâmicos, os prós e contras das coroas de metal e cerâmica

As próteses metalocerâmicas são o melhor método para restaurar a integridade e a funcionalidade da dentição. As coroas de metal e cerâmica são feitas de dois componentes - uma estrutura de metal fundido e uma camada externa de cerâmica. A base pode ser feita de várias ligas metálicas que não são oxidadas pela saliva. A cor da parte externa da cerâmica é selecionada de acordo com a tonalidade do esmalte natural dos dentes adjacentes, o que permite dar à coroa máxima naturalidade.

Produção de prótese metalocerâmica

O procedimento para fabricar uma prótese feita de cermet consiste em várias etapas, incluindo o controle intermediário obrigatório da conformidade com as necessidades do paciente. Primeiro, o médico faz uma impressão especial da dentição do paciente a partir de uma massa especial de endurecimento, com base na qual é fundido um gesso da mandíbula. A estrutura metálica da estrutura é modelada a partir de cera e depois enviada para uma fundição, onde a base é fundida a partir dos compostos metálicos declarados.

A base de metal acabada é experimentada, ajustada, se necessário, e devolvida aos técnicos dentários para aplicação do revestimento cerâmico. O revestimento cerâmico é aplicado à armação de metal em camadas, a forma do futuro dente é determinada pelo tecnólogo de acordo com o molde individual da mandíbula do paciente. O trabalho é feito manualmente, o que permite repetir com precisão a forma natural do dente.

Para dar resistência ao produto e fortalecer a ligação química entre os componentes dos materiais após a aplicação da cerâmica, a prótese é queimada em um forno especial a uma temperatura de 800 a 900 ° C. O topo da estrutura é coberto com uma fina camada de esmalte especial que combina com a tonalidade natural.

Em seguida, é realizado o ajuste final: é verificada a correspondência da coroa com a cor do esmalte natural e as características anatômicas da mandíbula do paciente. Somente depois disso a coroa é coberta com esmalte brilhante e sujeita a queima final.

Variedades de coroas metalocerâmicas

Dependendo da tecnologia de fabricação, existem 3 tipos de próteses metalocerâmicas:

• Coroas estampadas. A base de metal é feita por estampagem. Pode haver uma incompatibilidade da forma do produto com as características anatômicas da mandíbula do cliente. As próteses com coroas estampadas são as mais não confiáveis, sua única vantagem é o menor custo.
• Coroas fresadas. Totalmente consistente com as características individuais da dentição do paciente.
• Coroas de metal cerâmico com massa nos ombros. Eles são os mais confiáveis ​​e ergonômicos. Ao reduzir o volume da base metálica, aumenta a proporção da parte cerâmica, o que aumenta a resistência da estrutura e melhora seus indicadores estéticos.

Prós e contras dos dentes cermet

As próteses metalocerâmicas são recomendadas pelos dentistas para eliminar muitos problemas dentários. O método reivindicado torna o custo aceitável, a confiabilidade e a capacidade de instalar coroas de metal cerâmico para doenças crônicas da cavidade oral de gravidade leve e moderada.

As principais vantagens dos cermets são:

• Identidade visual e funcional dos dentes naturais. As próteses de metal cerâmico repetem a forma individual das coroas dentárias, a cor e a textura do esmalte. A reconstrução da forma anatômica da dentição permite restaurar totalmente a função de fala e mastigação. As próteses de metal cerâmico podem ser instaladas mesmo no caso de adentia completa.
• Força e resistência ao desgaste. O metal cerâmico dental é resistente a todos os tipos de desgaste: não está sujeito a desintegração, abrasão, esmagamento. A estrutura metálica possui resistência máxima, portanto, suporta a carga exercida nos dentes de mastigação e não está sujeita a fatores externos.
• Universalidade. As próteses cerâmicas são usadas para restaurar todos os tipos de dentes. Com sua ajuda, os dentes da frente, incisivos laterais, presas, molares e pré-molares são restaurados. Você pode realizar próteses como um ou mais dentes e toda a dentição.
• Preservação das raízes dos dentes de suporte. A força dos dentes do pilar é um pouco reduzida devido à rotação, o que deve ser feito ao instalar uma prótese feita de cermet, mas o equipamento usado na odontologia moderna permite economizar a quantidade máxima de seus próprios tecidos duros.
• Longevidade. A vida útil das dentaduras metalocerâmicas é de 10 a 17 anos. Quanto eles servirão depende do tipo de materiais utilizados e da qualidade da instalação.

  A superfície cerâmica não absorve substâncias corantes, portanto os dentes artificiais não escurecem, não ficam amarelados e não desbotam com o tempo, sob a influência de alimentos pigmentados, bebidas coloridas e nicotina.

• Probabilidade mínima de rejeição do implante após próteses.
• Rápida adaptação. Devido ao fato de que as estruturas cermet seguem o formato dos dentes do paciente, a funcionalidade da dentição é restaurada imediatamente. A textura da prótese também corresponde ao esmalte natural, portanto, dentro de uma semana após a instalação, o paciente se acostuma completamente à prótese.
• Simpatia ambiental e compatibilidade biológica com os tecidos do corpo humano.
• Fácil de cuidar. Não é mais difícil cuidar dos dentes artificiais de metal cerâmico do que os dentes naturais - basta uma limpeza diária completa dos dentes e da cavidade oral com uma pasta de dentes de boa qualidade. A cada seis meses, você deve fazer um exame agendado no dentista e, se necessário, realizar uma limpeza profissional.
• Higiene de construções de cerâmica e metal. O material não está sujeito à influência destrutiva da microflora patogênica da cavidade oral.

As desvantagens das próteses de metal e cerâmica

Apesar do grande número de vantagens, as coroas de cermet também apresentam desvantagens. As principais desvantagens deste método de próteses são:

• A necessidade de despolar um dente. Antes da prótese, um nervo dental é removido, o que é feito para evitar o desenvolvimento de processos inflamatórios na polpa dentária. A despolpação leva a um aumento na fragilidade dos dentes.
• Torneamento de uma coroa dentária natural. A espessura da coroa de metal-cerâmica é grande; portanto, antes de instalá-la, uma quantidade significativa de tecido dentário é removida.
• Alta dependência da qualidade das próteses da habilidade do técnico em prótese dentária. No caso de baixo detalhe da impressão, ajuste inadequado ou fabricação de uma prótese de baixa qualidade, podem ocorrer complicações inflamatórias na gengiva.
• Possibilidade de reações alérgicas. O componente cerâmico das coroas é hipoalergênico. Mas o metal, mesmo um nobre, pode ser alérgico.
• Cerâmica de alta resistência. Se o cermet estiver instalado em todos os dentes das duas mandíbulas, a alta resistência estrutural serve como uma vantagem indubitável desse método protético. Mas ao instalar próteses metalocerâmicas em apenas uma mandíbula, o risco de apagar o esmalte dos dentes naturais que entram em contato com eles durante a mastigação aumenta.
• Incapacidade de ajustar as cores durante a operação. A cor da pulverização cerâmica não muda com o tempo, mas o esmalte natural é bastante capaz de escurecer, como resultado da diferença entre coroas naturais e artificiais. Essa desvantagem pode ser compensada por uma seleção cuidadosa da tonalidade do revestimento cerâmico e pela escovação profissional regular dos dentes na odontologia - uma vez a cada seis meses. O segundo problema associado à cor é a incapacidade do metal na base da coroa de transmitir luz, o que o torna perceptível no contexto de dentes brilhantes naturais (veja a foto). Em conexão com esse recurso, o cermet é usado apenas para próteses emparelhadas dos incisivos frontais.
• O risco de a estrutura metálica sair quando a margem gengival é reduzida. Nas doenças periodontais, as gengivas podem cair, o que é carregado com o surgimento da base metálica do pino por baixo das gengivas. Para restaurar a estética da estrutura, será necessária sua restauração em odontologia.
• Incapacidade de protetizar dentes com uma pequena altura de coroas naturais e tamanhos anormalmente pequenos de incisivos inferiores.

Algumas desvantagens das coroas de metal cerâmico tornam-se vantagens se os produtos são colocados em todos os dentes. Esses parâmetros incluem estabilidade de cor e revestimento cerâmico de alta resistência.

Com a substituição completa de coroas naturais por cermet, deve-se abordar seriamente a escolha de uma clínica odontológica, uma vez que o conforto e a segurança de sua operação dependem da qualidade de fabricação e montagem das próteses.

Procedimento protético

A qualidade das próteses depende de quanto tempo a coroa de metal e cerâmica servirá. A instalação da prótese é realizada em várias etapas:

1. O primeiro passo é a preparação da cavidade oral e a escolha do tipo de prótese. A preparação é para tratar a cárie dentária e a doença periodontal.
2. Após a reabilitação da cavidade bucal, é realizada a preparação dos dentes de suporte, seu giro e despolpação. Os passos utilizados para o torneamento são determinados pelo tipo de coroa, o local da prótese, a condição dos dentes e gengivas.
3. Quando o dentista faz uma impressão da mandíbula, ele a envia ao laboratório odontológico para a fabricação da prótese. Quanto tempo leva para fazê-lo depende apenas da carga de trabalho do laboratório. Em média, leva cerca de uma semana.
4. A prótese acabada é fixada em cimento temporário para garantir uma precisão anatômica e não impede que o paciente coma e fale.

Se os dentes de metal cerâmico não causarem desconforto, após 3 meses o dentista os removerá, limpe-os e fixe-os permanentemente. Após a fixação final, a remoção da prótese sem danificá-la só pode ser feita com ultra-som.