Splinting de dentes móveis em odontologia: o que é, métodos para doença periodontal e periodontite
Em algumas doenças, os dentes se soltam e se desviam de sua posição normal. Posteriormente, isso pode levar à perda de unidades dentárias individuais, uma vez que a carga na superfície da mastigação se torna irregular. Para preservar a função mastigatória e estética da dentição, dentes móveis fortalecem com talas. O procedimento é realizado de maneiras diferentes, a escolha do ideal depende de quais dentes são afetados - incisivos, presas ou molares - e de que forma são demandadas altas exigências sobre a aparência da dentição.
Conteúdo
O que é tala de dentes em movimento e quando é usado
Splinting ou shunting é um procedimento que permite corrigir dentes soltos e evitar sua perda. É prescrito para aqueles pacientes cujos dentes não estão firmemente retidos nas células da mandíbula. O afrouxamento de incisivos, presas e molares ocorre pelos seguintes motivos:
- Doença periodontal, acompanhada de danos no aparelho que retém a raiz do dente. Observa-se um afrouxamento notável das coroas dentárias nos estágios médio e grave do desenvolvimento da periodontite, bem como na doença periodontal. Com essas doenças, o tecido ósseo da mandíbula processa atrofias, a gengiva fica inflamada e desce do pescoço dos dentes, formando bolsas nas quais a infecção se desenvolve e o pus se acumula. Depois de expor um quarto da raiz do dente, há um aumento da mobilidade da coroa e seu desvio da posição normal - o risco de perda dentária aumenta.
- Defeitos congênitos na estrutura da dentição, na qual se desenvolve a má oclusão ou discrepância em forma de leque. A carga desigual de mastigação com tais patologias também leva ao afrouxamento das unidades dentárias ao longo do tempo.
- Fixando o resultado após o uso de aparelhos para corrigir a mordida, uma vez que após removê-los, existe a possibilidade de repetidas curvaturas ou deslocamento dos dentes.
- Restaurando a mandíbula após lesões, fixando fragmentos para a fusão adequada.
A escolha de um método de desvio adequado depende das indicações disponíveis, do equipamento da clínica e das capacidades financeiras do paciente. Na odontologia moderna, os seguintes métodos de splint são utilizados:
- Dentes para talas com fita de fibra de vidro ou fio de seda ou aramida (estaiado).
- Fecho de tala.
- Instalação de próteses de fixação em vários dentes.
- Fixação dos dentes utilizando estruturas utilizadas para fraturas da mandíbula.
Splinting dentes com fibra de vidro (fita de fibra de vidro)
O uso do fio dental em fibra de vidro é uma maneira eficaz e difundida de fixar a dentição. A tala de fibra dos dentes é realizada de acordo com um esquema comum a todos os pacientes; as características do procedimento dependem apenas de quais dentes estão planejados para serem fixados:
Dentes fixos | Incisivos inferiores frontais | Incisivos superiores dianteiros | Molares traseiros |
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Recursos de instalação da rosca de fixação | Um sulco com largura e profundidade de 2 mm é perfurado na superfície interna das coroas, na qual é colocada uma fita de fibra de vidro. | A ranhura é perfurada na superfície frontal da coroa.Splinting os dentes móveis dianteiros elimina grandes fissuras interdentais. | O sulco é perfurado na parte superior da coroa. |
O número de dentes utilizados na fixação | Além dos incisivos, as presas também são talas para maior resistência e melhor distribuição de carga. | Incisivos e presas são fixados com uma fita. | O número de molares fixos depende do grau de sua mobilidade. |
A linha de fibra de vidro é fixada através da aplicação de material de preenchimento fotopolimerizável, usado para acumular as superfícies laterais nos espaços entre os dentes. Durante o procedimento, é necessária anestesia. Esses pneus parecem pouco perceptíveis, pois o material compósito tem uma tonalidade semelhante à cor natural do esmalte do paciente.
Vantagens do método
As principais indicações para splinting dentes usando fio de fibra de vidro são doença periodontal e periodontite. O método tem muitas vantagens:
- Como o design instalado é removível, o dentista poderá remover a linha quando a necessidade de fixação desaparecer. O sulco restante é fechado com material de enchimento.
- Os tecidos dentários sofrem menos do que com as próteses, uma vez que com talas de fibra de vidro não há necessidade de retificação preliminar do esmalte e trauma nas gengivas.
- Os dentes permanecem abertos para outros procedimentos odontológicos e atendimento oral completo.
- A fibra de vidro é forte o suficiente para garantir o movimento dos dentes. Esse método de desvio permite distribuir uniformemente a carga de mastigação. Se a imobilidade da dentição for alcançada, os processos patológicos que ocorrem durante a doença periodontal e outras doenças são suspensos e a atrofia adicional do tecido ósseo é impedida.
Tala de dentes estaiada por cabo (fixação com fio de aramida)
A fixação dos dentes com fio de aramida é chamada de tala com cabo. A tecnologia para sua implementação é semelhante à usada ao usar fibra de vidro. Porém, neste caso, uma tala feita de fio de aramida trançada é instalada nos dentes, o que tem algumas vantagens sobre o tipo de material descrito acima:
- Ótima durabilidade.
- Compatibilidade máxima com os tecidos vivos da cavidade oral, o que reduz o risco de reação à intolerância.
- Inércia do material: não reage com os componentes da saliva ou com os componentes dos alimentos.
Caso contrário, o método tem as mesmas vantagens que as talas dos dentes em fibra de vidro.
O fio de aramida usado na tala com cabo é fabricado rapidamente - no dia em que o paciente vai à clínica. Somente em casos raros, é necessária uma revisão mais longa no consultório de um técnico em odontologia.
Tala para dentadura
A tala de dentes móveis com coroas requer a retificação preliminar do esmalte para maximizar a convergência entre o dente e a prótese. Antes de corrigir o formulário, é necessário realizar a despolpação.
Para a fabricação da prótese, diferentes materiais são utilizados:
- Cermets. Material extremamente forte e durável que oferece maior confiabilidade do que os dentes de fibra de vidro ou de aramida. As coroas de metal cerâmico são usadas com mais frequência para fixar incisivos e presas quando a estética da dentição é importante, pois a sua sombra é indistinguível da cor dos dentes naturais do paciente. O produto é muito caro, especialmente a coroa toda em cerâmica.
- Metais Essas próteses são duráveis, embora com o tempo possam se tornar mais finas nos locais onde é criada a maior carga mastigatória. Eles são muito diferentes da dentição natural e são impressionantes, mas podem ser usados para fixar molares que são invisíveis no processo de comunicação.
Para instalar o pneu na forma de uma prótese, você precisará visitar a odontologia várias vezes para preparar a dentição e ter uma impressão sobre a estrutura da estrutura.
Ao fixar vários dentes móveis com próteses, os dentistas devem usar dentes fixos saudáveis para aumentar a força da estrutura.
Próteses de fecho
Com periodontite e doença periodontal, é possível realizar talas nos dentes com próteses em arco. Este é um dos métodos mais confiáveis de eliminar a mobilidade dentária na periodontia. Prevê a instalação de uma estrutura metálica, fixada com ganchos (fechos), micro fechaduras ou coroas telescópicas. Para fazer uma prótese individual, é necessário um elenco de dentes.
Além de eliminar a mobilidade dentária, usando a prótese de fecho, você pode preencher as lacunas na dentição com a perda de incisivos, dentes ou molares. O design é muito durável, pois absorve a maior parte da carga mastigatória, aliviando os dentes da periodontite ou da doença periodontal dos efeitos destrutivos.
A estética da dentição é alcançada se a prótese é fixada em micro-bloqueios. Eles são montados em uma coroa pré-instalada e no arco da prótese.
O tipo mais difícil de manobra é a fixação em coroas telescópicas, que consistem nas partes inferior e superior, usadas umas sobre as outras. Mas esse tipo de fixação é menos comum em odontologia.
A maneira menos estética de fixar a prótese de fecho é usar grampos, pois ganchos de metal são visíveis durante a conversa.
Fratura de tala
Ao ferir a mandíbula, o paciente recebe estruturas constituídas por metal ou plástico transparente de endurecimento rápido. Existem tais variedades:
Tipo de construção | Nomeação |
---|---|
Maxilar duplo | É usado para fraturas complexas de uma mandíbula ou fratura simultânea de ambas as mandíbulas. |
Mandíbula única | É estabelecido com uma fratura da mandíbula inferior sem mudança. |
Talas talas | É instalado no local onde ocorreu a fratura e faltam alguns dentes. |
Amarração com ganchos | É usado para fraturas complexas com ou sem deslocamento. |
Suave | Uma opção simples para consertar o maxilar. |
Combinado | Instalação de vários tipos de estruturas ao mesmo tempo ao combinar diferentes lesões na mandíbula em um paciente. |
Quem é contra-indicado para talas
Apesar da variedade de abordagens modernas para contornar a cirurgia, nem sempre é possível realizar esse procedimento odontológico. Existem certas contra-indicações, devido às quais o procedimento pode ser adiado ou proibido:
- Gravidez
- A presença de câncer ou radioterapia nos últimos 6 meses.
- Transtorno mental.
- Processos inflamatórios agudos na cavidade oral e nos órgãos internos.
- Doenças graves dos sistemas cardiovascular e respiratório.
- Doença óssea.
- Hipersensibilidade aos materiais utilizados.
- A falta de dentes fortes que podem servir de suporte para afrouxar.
- Negligência irresponsável da higiene bucal.
A tala dos dentes em movimento envolve algumas etapas desagradáveis: a necessidade de anestesia, perfuração e trituração do esmalte. Mas o resultado de tais manipulações permitirá que uma pessoa evite conseqüências ainda mais deploráveis de doença periodontal, periodontite, lesões ou problemas congênitos com periodontal e oclusão.