Fistula pe gingie: cauze, tratament

Fistula gingivală este un simptom dureros care indică prezența unui focal de inflamație în spatele apexului rădăcinii dintelui. Boala se caracterizează printr-un curs asemănător unui val: perioadele de exacerbare alternează cu remisiunea și pot duce la pierderea dinților sau la răspândirea infecției în întregul corp.

Tratamentul unei fistule pe gingie nu poate fi efectuat acasă, deoarece este doar un simptom și indică dezvoltarea unui proces patologic adânc în maxilar. Puteți scăpa de boală doar cu ajutorul unui set de proceduri prescrise de dentist.

Cauzele apariției

Apariția unei fistule indică prezența unei infecții a țesuturilor moi, poate apărea ca urmare a unui tratament necorespunzător sau a absenței sale. În cazuri extrem de rare, procesul patologic apare după implantare sau extracție a dinților.

Principalele cauze ale fistulei pe gingie:

• Cea mai frecventă cauză a bolii este dezvoltarea unui proces infecțios în spatele rădăcinii dintelui. Această situație apare în absența tratamentului pentru carii, când microorganismele patologice intră în nervul dentar și, eventual, se răspândesc pe canalele sale. Ca urmare, apare parodontita de granulare - inflamația țesutului conjunctiv între rădăcina dintelui și placa osoasă corticală. Foarte adesea, acest fenomen apare în cazuri avansate când o persoană știa despre prezența unei cavități de lungă durată în dinte, dar nu a mers la medic pentru tratament.
• Fistula dintelui poate apărea din cauza unui tratament necorespunzător, când canalele au fost curățate slab sau tratamentul antiseptic nu a fost eficient. În acest caz, deși canalele sunt tratate, infecția continuă să progreseze în cavitatea bucală.
• Fistula se poate forma datorită perforației rădăcinii dintelui cu un tratament necorespunzător, traumatisme. Și, de asemenea, pe fundalul unui granulom sau chist, din cauza răspândirii infecției de la focarele din apropiere, de exemplu, cu sinuzită, abces, flegmon.

Simptome și semne externe

Boala poate exista o perioadă lungă și doar se face simțită periodic, astfel de manifestări se numesc exacerbare. În perioada de exacerbare, simptomele vor deranja foarte mult pacientul, în perioada de remisie, pot apărea senzații neplăcute, disconfort în zona cauzală, decolorare și mobilitatea dinților. Pe gingie vor fi urme și cicatrici din pasaje fistuloase.

O fistulă pe gingie arată ca o mică plagă, cosuri sau umflături în zona proiecției apexului unui dinte bolnav. Formația arată ca o mică zonă inflamată roșie, adesea odată cu creșterea granulațiilor. Conținutul pur sau conținut sângeros poate ieși din cursul fistulos.

Foto: fistula pe gingie

Simptomele locale ale bolii în stadiul acut:

• Durerea apare în zona afectată a maxilarului.
• Durere, disconfort la mușcarea mâncării.
• Un dinte poate avea o umplutură sau o cavitate carioasă mare.
• Mobilitatea dinților.
• Un cos se inflama și izbucnește pe gingie.
• Din educația patologică, conținuturile sunt alocate.
• Membrana mucoasă este roșie sau cianotică.
• Miros putrid din cavitatea bucală.
• Umflarea și umflarea gingiilor.
• Disconfort în timpul mâncării, în special fierbinte.

În manifestările acute ale fistulei la nivelul gurii, un adult poate provoca simptome generale: febră, starea de bine afectată, ganglioni limfatici regionali măriți, migrenă, cefalee, slăbiciune.

Tipuri de entități

Boala poate fi de mai multe tipuri:

• Simptomul parodontitei de granulare sau a unui alt proces inflamator la rădăcină. Apare odată cu răspândirea infecției bacteriene adânc în țesuturi.
• Fistula pe gingie după extracția dinților este o boală destul de rară care apare dacă o leziune purulentă rămâne în țesuturi după extracție. Cel mai adesea, la sfârșitul procedurii, fistula dispare, dar există cazuri în care boala se agravează. Pentru a elimina un simptom neplăcut, trebuie să vizitați un medic stomatolog care va curăța rana, va revizui, va scurge și va elimina infecția.
• Fistula sub coroana dintelui apare cu un tratament de calitate slabă a canalelor. Este necesară îndepărtarea structurii și tratamentul corect.
• Formarea unei găuri patologice după implantare. Apare cu infecția țesuturilor în timpul operației și este extrem de rară.

Ce este fistula periculoasă pe gingie

Boala indică prezența infecției și a procesului inflamator acut în țesuturile maxilarului. Poate duce la tulburări patologice în țesuturile adiacente, la pierderea dinților, deteriorarea dinților vecini și distrugerea țesutului osos. Cu toate acestea, o fistulă pe gingie nu este doar periculoasă. Dacă infecția continuă să se răspândească adânc în țesuturi, pot apărea consecințe mai grave:

• Periostita este o inflamație acută a periostului.
• Osteomielita este o inflamație a osului.
• Sepsisul este răspândirea infecției în întregul corp.
• Supurarea unui chist sau granulom.
• Sinuzita - inflamația sinusului maxilar.

Nu puteți ignora călătoria la medic și să efectuați un tratament independent al bolii, neștiind motivele formării acesteia, deoarece fistulele de pe gingie sunt pline de complicații (vezi foto). Dacă consultați un specialist în timp util, boala va avea un prognostic favorabil: medicii stomatologi vor putea elimina procesul patologic și salvați un dinte rău.

De asemenea, inacțiunea este imposibilă, deoarece fistula de pe gingie nu poate trece de la sine. Ca un simptom, cursul fistulos se poate vindeca după eliberarea exudatului purulent, dar inflamația cronică a țesuturilor nu dispare de la sine și, în cele din urmă, se simte din nou. Dacă rana de pe gingie a dispărut, acest lucru nu înseamnă că boala a trecut. Pentru a elimina pe deplin patologia, trebuie efectuat un tratament lung și cuprinzător cu un specialist.

Uneori boala nu apare înainte de debutul cursului fistulos. O persoană nu poate observa carița dinților, care pentru o perioadă lungă de timp va distruge dintele. Odată cu trecerea infecției la nerv, apar simptome de durere acută, dar uneori nu apar mult, iar pacientul nu le acordă atenție.

Astfel de situații apar cu ajutorul dintelui înțelept, care este adesea localizat incorect și nu primește îngrijirile igienice necesare. Canalele radiculare ale celui de-al treilea molar sunt rareori tratate din cauza localizării incomode și a anatomiei complexe, de aceea este adesea necesară îndepărtarea dintelui înțelepciunii, deoarece fistula este periculoasă cu complicațiile sale.

Fistula în timpul sarcinii

În așteptarea bebelușului, femeile sunt sensibile la diverse infecții și boli, deoarece modificări hormonale și schimbări apar în corpul lor. O scădere a apărării imune poate duce la exacerbarea bolilor cronice. Pe lângă astfel de motive, fistula pe gingie în timpul sarcinii poate apărea după un tratament dentar incorect, în prezența chisturilor, a bolilor dentare.

Pentru a nu expune o femeie însărcinată la stres suplimentar, stomatologul alege o tactică specială de tratament. Un curs complet ar trebui să includă terapia medicamentoasă, inclusiv utilizarea de antibiotice, astfel încât medicii deseori amână tratamentul pentru perioada în care copilul este născut.

Într-o situație acută în cavitatea bucală, când apare o fistulă purulentă pe gingie, medicii oferă primul ajutor necesar: deschideți un dinte bolnav, curățați canalele radiculare, efectuați un tratament antiseptic masiv și dau curgere de puroi. Și apoi prescriu tratament la domiciliu: clătiri, băi orale pentru a elimina infecția.

Ce să faci când există o fistulă pe gingie

Dacă apar primele manifestări ale bolii, trebuie să faceți o întâlnire cu medicul stomatolog. Înainte de internare, trebuie să pregătiți un răspuns la 3 întrebări - când, cum și unde a apărut educația - pentru ca mai târziu să puteți explica corect totul medicului. Inacțiunea înainte de a vizita un specialist este opțională, puteți clăti gura cu antiseptice sau decocturi de plante medicinale.

Tratamentul unei fistule la un dinte este una dintre cele mai dificile proceduri dentare, care presupune curățarea canalelor radiculare, a efectelor medicamentoase locale și generale asupra leziunii. Chiar și cu o terapie potrivită și de înaltă calitate, nu este întotdeauna posibilă obținerea rezultatului dorit. În acest caz, chirurgia este efectuată.

Pentru a salva pacientul de fistulă, efectuați următoarele tipuri de tratament:

• Terapeutică.
• Chirurgie.
• Fizioterapie.
• Medicație.
• Acasă.

Adesea în stomatologie, se efectuează proceduri combinate sau complexe, sunt prescrise mai multe tipuri de tratament care se completează și se stimulează reciproc. Tratamentul pentru un adult va fi diferit de cel pentru copii. Trebuie urmate toate recomandările unui specialist pentru a scăpa cu succes de boală. Tratarea de la distanță nu este eficientă.

Proceduri terapeutice

Pentru a elimina formația patologică este nevoie de 3-4 vizite la stomatolog. Vindecarea fistulei pe gingie începe cu proceduri terapeutice. Medicul efectuează o examinare, palparea, percuția unui dinte bolnav, colectează o anamneză. Dacă este necesar, numește metode de cercetare suplimentare, de exemplu, radiografie. După determinarea cauzei bolii și efectuarea diagnosticului, se efectuează procedurile necesare:

• Dintele este curățat de cariile cariere sau este îndepărtată umplutura veche.
• Sistemul de canal radicular este curățat folosind instrumente speciale.
• Tratament antiseptic de înaltă calitate.
• În funcție de situație, canalele sunt lăsate deschise pentru clătire sau se aplică medicamente în ele, se pune un sigiliu temporar.
• La următoarea vizită, se efectuează re-tratamentul, se utilizează dezinfectanți și antiseptice.
• Dacă exudatul purulent lipsește, se realizează umplerea temporară a canalelor cu preparate care conțin calciu.
• Cu un rezultat favorabil, după 1-2 luni, canalele sunt umplute cu materiale permanente și este instalat un sigiliu.

Proceduri chirurgicale

Lipsa tratamentului pentru fistula pe gingie are consecințe complexe, care duc adesea la intervenție chirurgicală. Pentru a elimina focalizarea infecției, se efectuează o rezecție a apexului rădăcinii dintelui bolnav, a întregii rădăcini cauzatoare sau a întregului dinte.

Ultima opțiune se recurge doar la o ultimă soluție: atunci când terapia nu este eficientă și apar complicații periculoase pentru sănătatea pacientului, ceea ce se întâmplă în cazuri avansate sau cu boli ale sistemului imunitar. Rezecția rădăcinii sau a apexului acesteia este o operație eficientă care necesită experiență și abilități speciale din partea unui medic.

Proceduri fizioterapeutice

Pentru tratamentul fistulei dentare, fizioterapia este prescrisă ca proceduri suplimentare. Electroforeza aplicată a medicamentelor, ultrafonoforeza, fluctuația, darsonvalizarea. Aceste manipulări contribuie la eliminarea microorganismelor patogene, reduc inflamația țesuturilor, promovează vindecarea rănilor, stimulează fluxul sanguin și imunitatea locală.

Terapia medicamentoasă

Dentistul trebuie să prescrie medicamente pentru un efect cuprinzător asupra bolii.În funcție de situația clinică, tratamentul fistulei pe gingie ar trebui să fie efectuat cu ajutorul antibioticelor, calmante, antiinflamatoare, complexe de vitamine și minerale.

Fistula poate fi îndepărtată numai cu ajutorul medicamentelor care afectează microflora patogenă. Prin urmare, medicul trebuie să determine agentul patogen și să dezvolte tactici de tratament.

Cel mai adesea a prescris Amoxiclav, Amoxicilină, Flemoxab solutab, care combat eficient boala. Terapia cu antibiotice trebuie să dureze de la trei la șapte zile.dar nu mai mult de o săptămână.

Remedii populare

Tratamentul suplimentar pentru fistula pe gingie trebuie efectuat acasă:

• Clătirea cavității bucale cu medicamente antiseptice.
• Clatirea cu decocturi de plante medicinale: eucalipt, coaja de stejar, salvie, calendula, galben, musetel.
• Clătit de sodă se elimină puroi.
• Efectuarea băilor orale cu medicamente.
• Aplicarea de geluri și paste pe gingie cu efect antimicrobian, antiseptic.
• Aplicarea locală a remediilor de vindecare a rănilor.

Este imposibil să vindecați o fistulă pe gingie acasă fără să vizitați un medic stomatolog. Educația este doar un simptom, iar boala progresează undeva în mijlocul maxilarului. Doar un specialist poate realiza recuperarea completă a pacientului cu ajutorul unui complex de diferite proceduri.

Se poate concluziona că fistula este un simptom al unei boli orale mai grave. Nu poți trata singur boala. Pentru a menține dinții sănătoși și corpul, trebuie să contactați un specialist și să vă supuneți terapiei complete. Cu un tratament în timp util al patologiei, puteți scăpa rapid și pentru totdeauna.