Leucoplazia mucoasei și limbii bucale: forme, cauze, simptome, tratament

Leucoplazia orală este o boală care afectează mucoasa și se caracterizează prin schimbarea vizuală și structurală. În stadiile inițiale, patologia se manifestă prin keratinizare și acoperire cu o acoperire albicioasă a membranei mucoase a palatului, gingiilor, limbii și în interiorul obrajilor. În viitor, boala poate „degenera” într-o formațiune malignă a tumorii.

cauzele

Experții identifică mai mulți factori principali care provoacă dezvoltarea leucoplakiei cavității bucale. Cel mai adesea, cauza dezvoltării bolii este deteriorarea termică sau iritarea chimică a mucoasei. Un efect similar îl exercită fumatul (leucoplakia fumătorului), băutul, întreruperea alimentației (exces de alimente picante, excesiv de fierbinți, acri).

Cel mai periculos este așa-numita leucoplakie fumătoare, care este frecventă la pacienții adulți. Fumatul provoacă apariția mai multor forme de patologie simultan și crește riscul de cancer.

Alți factori care provoacă dezvoltarea leucoplakiei includ:

• Leziuni mecanice cu deteriorarea stratului epitelial. Acestea includ o vânătăi, o arsură a gingiilor, o mușcătură a limbii, malocluzie, dinți tăiați, sisteme de corecție plasate necorespunzător, de exemplu, bretele.
• Formarea în cavitatea bucală a unui mediu favorabil dezvoltării bolii. Acesta este mediul galvanic care apare în prezența coroanelor metalice. Oxidarea metalului provoacă iritarea persistentă a mucoasei și degenerarea stratului epitelial.
• Leucoplakia poate fi rezultatul folosirii mai multor medicamente, a lipsei de vitamina A, a fierului.
• Patologia este provocată de o serie de boli ale organelor interne: boli ale tractului digestiv, patologia sistemului endocrin (perturbări hormonale, diabet). Și, de asemenea, factorul ereditar afectează dezvoltarea bolii.

Simptomele leucoplakiei orale

Simptomele leucoplakiei orale variază în funcție de gradul de dezvoltare a patologiei. Simptomele generale sunt exprimate în următoarele manifestări:

• Etapa inițială se caracterizează prin apariția plăcii cenușii-albe sau albicioase, care se formează din celulele epiteliale moarte. Foci de leziune în cantitate mică sunt concentrate pe limbă, gingii, palat, obraji din interior, buze, în zona hioidă. La palpare, se resimte cheratinizarea mucoasei, compactarea în zona plăcilor.
• Dezvoltarea patologiei este însoțită de proliferarea leziunilor, mărimea acestora crește în comparație cu un epiteliu sănătos. În timp, plăcile keratinizate devin mai sensibile și dureroase.
• Răspândirea petelor este însoțită de o senzație de etanșeitate, uscăciune și asperitate fermă. Senzațiile se intensifică sub influența oricărui stimul.

Cursul necontrolat al leucoplakiei duce la progresia sa constantă și la apariția leziunilor ulcerative și erozive dureroase.

Soiuri și forme de leucoplakia orală

Principalele forme ale leucoplakiei orale:

• Plat.
• Verucos.
• Eroziv.
• Leukoplakia Tappeynera.
• Soft.

Leucoplazia plată orală

Cea mai frecventă formă a bolii este leucoplazia plată sau simplă a cavității bucale. Adesea este caracterizat ca stadiul inițial al unei afecțiuni patologice. În acest stadiu de dezvoltare, patologia nu manifestă o durere pronunțată.

Foto: leucoplakia limbii

Faza inițială a bolii este însoțită de apariția de plăci albicioase sau de culoare alb-cenușie, benzi în formă neregulată situate pe limbă, cer, suprafața interioară a obrajilor, în colțurile gurii. Plăcile sunt uscate și aspre, fără ridicare și întărire pronunțate. Adesea există o etanșeitate, arsură, uscăciune excesivă în zona zonelor deteriorate.

Leucoplakia simplă afectează adesea limba, ducând la o scădere a sensibilității și a percepției gustului. Procesele inflamatorii în acest stadiu al dezvoltării bolii nu au loc. În majoritatea cazurilor, acest tip de patologie se desfășoară fără deteriorarea stării generale de bine, a complicațiilor și poate însoți o persoană pe parcursul vieții.

Forma de verroză

Cursul necontrolat al leucoplakiei cu un efect traumatic constant asupra membranei mucoase - iritarea prin cipuri pe dinți, proteze neregulate, utilizarea de alimente și lichid excesiv de calde - provoacă dezvoltarea acesteia și transformarea formei simple a bolii într-una verucoasă.

Semnul dominant al convertirii leucoplakiei simple în verrucous este o keratinizare pronunțată și creșterea stratului superior al celulelor epiteliale din zona afectată. În acest stadiu al bolii, plăcile se ridică semnificativ deasupra epiteliului sănătos, cu palparea, se simte clar o compactare.

Leucoplazia verucoasă a cavității bucale este însoțită de o pronunțată senzație de etanșeitate și uscăciune, apariția de senzații dureroase în timpul meselor.

Prin semne externe, leucoplakia este de două tipuri:

• Inconsecvente. Pe mucoasa bucală apar plasturi de placă. Plăcile se caracterizează prin rugozitate, densitate, creștere deasupra unui epiteliu sănătos. Culoarea lor variază de la lapte la cianotic.
• Verucoase. Foci de leziune apar pe mucoasă, similar cu negi. În comparație cu forma de placă a bolii, veruca se caracterizează prin apariția de sigilii mai keratinizate, tuberculoase. Formațiile cresc deasupra celulelor epiteliale sănătoase cu 2-3 mm, cel mai adesea au o nuanță alb-gri.

Forma verucoasă a bolii mai des decât altele se transformă într-o leziune malignă a epiteliului mucoasei.

Etapa erozivă

Forma erozivă a bolii apare odată cu progresia sa, expunerea prelungită la factori negativi pe țesuturile epiteliale. Această etapă a leucoplakiei cavității bucale este însoțită de o serie de simptome:

• Există o durere pronunțată, care este amplificată atunci când orice tip de iritant intră în leziune. Consumul de alimente, alcool și băuturi calde provoacă apariția durerii.
• Extern, boala se manifestă prin apariția pe zonele afectate de fisuri și ulcere, focare erozive. În jurul leziunilor erozive localizate focare inflamatorii, adesea însoțite de sângerare.
• Senzațiile neplăcute persistă chiar și în repaus. Se simt arsuri, uscăciune excesivă și rugozitate. Dezvoltarea unei leziuni la baza limbii provoacă o durere în gât, o vorbire afectată (apare tusea).

Acest tip de afecțiune patologică are cel mai mare risc de recidivă. Etapa erozivă a bolii poate fi tratată cu mare dificultate, leziunile ulcerative se vindecă foarte mult timp.

Leucoplazia orală ușoară

Acest tip de patologie este un neoplasm benign. Principalele premise pentru dezvoltarea leucoplakiei ușoare a cavității bucale sunt perturbările hormonale, o încălcare a fundalului psihoemotional, suprasolicitarea cronică.

Din punct de vedere vizual, se observă o ușoară ridicare a plăcilor albe peste un epiteliu sănătos. Leziunile sunt dure și nedureroase. Există o ușoară compactare și uscăciune a țesutului afectat. Odată cu deteriorarea suprafețelor laterale ale limbii, sensibilitatea la influența temperaturii scade, percepția gustului este perturbată.

Forma ușoară a patologiei se împarte în mai multe soiuri:

• Parțială (focală), manifestată prin apariția zonelor afectate sub formă de focare localizate în anumite locuri.
• Soi difuz, caracterizat prin „răspândirea” plăcilor pe întreaga suprafață a mucoasei. Formațiile au o suprafață spongioasă, poroasă, structură liberă, mărime crescută. Leziunile sunt nedureroase, dar interferează cu conversația, mâncând, creând o senzație de „exces” de țesut.

Leukoplakia Tappeynera (fumător)

Această formă a bolii este cea mai susceptibilă la pacienții adulți, în special fumătorii cu experiență. Leucoplazia Tappeiner este provocată de produsele de descompunere a tutunului și de iritarea chimică a mucoasei cu fum de tutun.

În cele mai multe cazuri, formațiunile afectează cerul și țesuturile gingivale situate lângă el. În cavitatea orală apar plăci mari pliate de culoare maro sau cenușie. Zonele afectate sunt nedureroase.

Apariția formațiunilor duce la blocarea glandelor salivare, la apariția nodulilor roșiatici. Această afecțiune provoacă gură uscată excesivă, salivă „groasă”.

Nu este dificil să tratați acest tip de leucoplazie în cavitatea bucală. Este necesar să renunți la fumat, mai întâi reducându-i consumul, iar apoi încetând complet fumatul. A scăpa de un obicei negativ duce la dispariția completă a stării patologice.

Diagnosticul bolii

Diagnosticul se face pe baza examinării și întrebării pacientului. Testele de diagnostic obligatorii care confirmă diagnosticul includ:

• Citologie - colecția de celule epiteliale pentru detectarea leziunilor canceroase.
• Un gard histologic pentru biopsie, care permite examinarea țesuturilor epiteliale afectate pentru detectarea celulelor canceroase.
• Sânge dintr-o venă.

Studii suplimentare de clarificare pot distinge leucoplakia de alte patologii.

Tratamentul clasic pentru leucoplakia cavității bucale

Alegerea tratamentului pentru leucoplakia cavității orale depinde de simptome, forma patologiei, severitatea acesteia. Inițial, este necesar să se elimine factorii negativi care declanșează debutul bolii: renunțarea la obiceiuri proaste, schimbarea dietei.

Terapie fotodinamică

Un tratament productiv al bolii în spital permite o serie de proceduri de fizioterapie. Astfel de evenimente includ:

• Intervenția diatermocoagulării pentru îndepărtarea plăcilor keratinizate. După un curs de proceduri, vindecarea mucoasei are loc în termen de 10 zile.
• Înghețarea stratului epitelial afectat al cavității bucale (criodestrucție) timp de 1 minut. Cursul tratamentului este de 1 săptămână.
• Efectuarea terapiei fotodinamice (FTD). Celulele patogene sunt distruse prin expunerea la o undă de lumină.

Regimul de tratament include luarea de medicamente menite să oprească procesele infecțioase și inflamația. Asigurați-vă că efectuați tratamentul local al membranei mucoase.

Caracteristici ale tratamentului leucoplakiei limbii

Odată cu localizarea bolii în limbă, este necesară o salubrizare a cavității orale. În prezența protezelor instalate necorespunzător, umpluturi, jetoane pe dinți, lustruirea umpluturilor, protezelor (sau înlocuirea lor), se efectuează refacerea dinților ciobați. Zonele afectate sunt tratate cu antiseptice și soluții de vindecare a rănilor.

O formă plană a bolii este ușor de tratat. Uneori este posibilă eliminarea plăcii patologice cu ajutorul laserului sau radioterapiei cu unde radio. Dar dacă un pacient are tumori maligne, tratamentul va fi efectuat în două etape - mai întâi efectuează o operație, apoi se efectuează o radioterapie pe termen lung.

După finalizarea cursului de tratament, pacientul trebuie să rămână sub supraveghere în ambulatoriu, deoarece leucoplazia limbii este caracterizată printr-un curs lent și simptomele bolii pot apărea timp de câțiva ani.

Tratamentul leucoplakiei cavității bucale la domiciliu

Acasă, tratamentul leucoplakiei cavității bucale și a limbii trebuie să înceapă cu proceduri de igienă adecvate. Folosiți periuțe de dinți cu peri moi. Periajul dinților și limbii ar trebui să meargă lin, fără intensitate excesivă. După fiecare masă, se folosesc clătirile, aplicațiile cu proprietăți antiinflamatoare și regenerative. O igienă deosebit de atentă este necesară în tratamentul leucoplakiei limbii.

Zonele afectate trebuie tratate cu antiseptice: clorhexidină, Furacilină. Irigarea cu soluții antiseptice se efectuează de până la 5 ori pe zi. Vindecarea stării patologice la domiciliu este ajutată de aportul de complexe de vitamine care conțin grupele de vitamine A și B.

Ca tratament suplimentar, se pot folosi remedii populare. Mai ales eficiente sunt decocturile de salvie, mușețel, calendula, care au efecte antiinflamatorii și calmante. Un rezultat pozitiv este obținut atunci când se tratează zonele afectate cu ulei de cătină și suc de Kalanchoe.

Pacienții adulți sunt sfătuiți să consume sucuri naturale, care au un efect general de întărire care îmbunătățește imunitatea. Astfel de băuturi includ sucuri din mere, morcovi, varză. Băuturile proaspăt stoarse se recomandă să fie diluate cu apă.

Leucoplakia orală este o afecțiune patologică care nu trebuie lăsată să plutească. Când apar primele semne de patologie, este necesar să se consulte un specialist, auto-medicația este plină de dezvoltarea de complicații și consecințe grave.