Cauzele, semnele și tratamentul unui defect al unui dinte în formă de pană

Un defect în formă de pană se poate dezvolta chiar și la persoanele care acordă atenție igienei și sănătății orale. Diagnosticul bolii este complicat de similitudinea simptomelor cu o serie de alte boli mai frecvente. Tratamentul unui defect de dinte în formă de pană este complicat de dificultatea de a stabili motivul pentru care s-a dezvoltat. Etiologia exactă a bolii nu a fost stabilită.

Descrierea patologiei

Un defect în formă de pană este o leziune a regiunii cervicale a smalțului, semănând cu o proeminență în formă de triunghi sau pană. Forma caracteristică a zonei afectate este unul dintre principalele semne ale bolii.

Foto: defect de dinte în formă de pană

De obicei, patologia apare pe dinți care prezintă o sarcină maximă la mestecare - colți și premolari. În cele mai multe cazuri, boala afectează țesuturile nu a unui dinte, ci a mai multor unități dentare din apropiere. Probabilitatea dezvoltării patologiei crește odată cu vârsta.

Manifestările clinice ale bolii sunt similare cu semnele cariilor cervicale, eroziunii smalțului și necrozei acide. Totuși, etiologia acestei boli este diferită și este tratată diferit de cariile sau alte boli dentare.

Cauzele unui defect al danturii în formă de pană

Cauzele exacte ale defectului în formă de pană nu sunt cunoscute de medicina modernă. Medicii au identificat cinci teorii principale care explică de ce se poate dezvolta patologia:

• Viscerală. Bolile sistemului nervos, digestiv și endocrin pot avea un efect negativ asupra sănătății dentare. Astfel de patologii pot duce la încălcarea echilibrului acido-bazic în organism, inclusiv în cavitatea bucală. Un nivel crescut de aciditate este plin de o scădere a stratului de smalț, ceea ce poate provoca formarea patologiei.
• Eroziv (chimic). Prezența acidului în alimente și băuturi duce la subțiarea smalțului. În plus, consumul excesiv de alimente sărate și acide, băuturi carbogazoase și utilizarea pastelor igienice de albire contribuie la creșterea fragilității smalțului.
• Mecanice. Igiena incorectă și alegerea greșită a articolelor de igienă și a produselor de îngrijire orală. Perii prea dure de periuța de dinți irită și rănesc gingiile în timpul spălării dinților, iar prea moale nu poate curăța complet dinții de resturi alimentare. Răsturnarea smalțului este facilitată prin curățarea necorespunzătoare a plăcii țesuturilor dentare și spălarea dinților imediat după consumarea produselor cu aciditate ridicată.
• Teoria sarcinii Sarcina de mestecat este distribuită inegal, mai ales dacă situația este complicată de o mușcătură incorectă.
• Parodontal. Inflamarea țesuturilor aproape de dinți (gingivită, parodontită) poate provoca prolapsul marjei gingivale. Ca urmare, gâtul dintelui este expus și apare un defect în formă de pană.

Pe lângă cele de mai sus, dezvoltarea patologiei este facilitată de:

• Bolile hormonale, în special cele care provoacă o încălcare a metabolismului calciului (diabet zaharat, osteoporoză). La femei, sarcina și alăptarea pot fi factori de risc suplimentari, însoțiți de modificări hormonale și scurgeri de calciu din organism.De asemenea, eșecurile hormonale pot duce la stres, depresie.
• Deteriorarea mecanică a dinților ca urmare a consumului constant de alimente solide, selectarea necorespunzătoare a pastelor de dinți și a periilor.
• Nutriție inadecvată, ceea ce duce la un aport insuficient de fluor și calciu.
• Fumatul și băutul. Nicotina crește fragilitatea vaselor de sânge, ceea ce implică malnutriția țesuturilor parodontale și degenerarea acestora. Alcoolul în cantități mari scurge calciul din organism, ceea ce duce la subțiarea smalțului.
• Modificări legate de vârstă în organism.
• Selectarea incorectă și îndepărtarea inexactă a bretelelor.
• Radiație și chimioterapie.

Dacă nu există o predispoziție genetică la dezvoltarea unui defect în formă de pană, nu se cunoaște în mod sigur. Prin urmare, dacă o astfel de patologie a fost detectată la una dintre rude, trebuie să consultați un medic pentru a determina gradul de risc și să acordați atenție la prevenirea bolii.

Simptomele și etapele dezvoltării unui defect de dinte în formă de pană

Defectul se dezvoltă treptat. Fiecare etapă a bolii este caracterizată de simptome speciale și este tratată cu diferite metode.

Etapele dezvoltării defectelor:

1. Etapa inițială. Pe gâtul dintelui apare o crăpătură slabă, nu există disconfort și durere. Poate apărea o ușoară sensibilitate la iritanți și o ușoară scădere a luciului de smalț. Este imposibil să detectați o problemă acasă, doar un specialist atent poate detecta un defect în timpul unei examinări stomatologice de rutină.
2. Etapa de suprafață. În stratul superficial al dintelui apare o ușoară indentare cu o suprafață de aproximativ un milimetru. Un semn vizual caracteristic al bolii este creșterea treptată a pigmentului smalțului și expunerea treptată a gâtului dintelui, chiar până la rădăcină.
3. Etapa de mijloc. Zona afectată crește, adâncimea sa poate depăși 3 mm. Progresează procesul de distrugere a suprafeței dintelui. Forma de pană a zonei afectate cu vârful pronunțat este vizibilă în mod clar. Există disconfort în timpul mâncării, durerea apare ca răspuns la iritanți și spălarea dinților.
4. Etapa profundă Adâncimea zonei afectate crește până la 5 mm, se exprimă pigmentarea smalțului, stratul de dentină al țesutului dentar este afectat. Procesul patologic poate ajunge la pulpă, caz în care apar atacuri subite de durere din cauza inflamației mănunchiului neurovascular. Dacă organismul a activat mecanismul compensator, care a dus la formarea dentinei, simptomele bolii pot lipsi.

Metode de diagnostic

Pentru a vindeca boala, este important nu numai să detectăm defectul la timp, ci și să îl diferențiem de alte boli cu simptome similare, care sunt mult mai frecvente în practica dentară. Pe măsură ce se aplică măsuri de diagnostic:

• Inspecție vizuală În etapele ulterioare, defectul dinții în formă de pană este mai ușor recunoscut, întrucât crestatul în formă de pană de la gâtul dintelui afectat atinge o dimensiune solidă și este vizibil cu ochiul liber.
• Diagnostic mecanic - efectul asupra iritanților asupra zonei afectate. Metoda nu este întotdeauna indicativă, deoarece patologia poate fi asimptomatică.

Diferența dintre un defect în formă de pană și patologii similare

Fotografie a unui defect de dinte în formă de pană și patologii similare

Eroziunea țesuturilor dentare dure

Necroza emailului

Carii cervicale (sfenoide)

Defect de pană

Tratamentul unui defect din formă de pană

Scopul tratamentului este de a repara defectul. Înainte de a trata un defect de dinte în formă de pană, medicul trebuie să determine gradul înfrângerii lor și să stabilească în mod fiabil un diagnostic, excluzând boli cu simptome similare. Alegerea unei tehnici terapeutice adecvate este complicată de faptul că știința modernă nu a stabilit cauzele exacte ale defectului. Medicul selectează tratamentul pe baza ipotezelor cu privire la cauza dezvoltării patologiei.

Opțiuni posibile de tratament:

• Remineralizare. Metoda este eficientă în faza inițială de dezvoltare a defectului. Pentru a proteja împotriva influențelor externe negative, smalțul este consolidat prin intermediul aplicațiilor cu soluție de gluconat de sodiu. Pentru tratamentul la domiciliu, stomatologul prescrie o pastă terapeutică cu un conținut ridicat de fluor și calciu. Poate fi folosit acasă și geluri speciale, lacuri. Medicamentul și durata corespunzătoare a cursului sunt determinate de medic.
• Fluorizarea. Este utilizat în etapele ulterioare ale dezvoltării bolii. Medicul recurge la acest tip de tratament dacă suspectează că cauza patologiei este probleme cu smalțul dinților.
• Umplerea. Este utilizat pentru o zonă mare afectată. Tehnologiile aplicate și materialele de umplere diferă de cele utilizate la instalarea sigiliilor pentru a elimina cavitățile cariere. Umplerea este complicată de zona mică și inaccesibilitatea zonei afectate. Procedura este dureroasă și nu este o soluție a problemei pe termen lung - structurile nu durează mult, deoarece este aproape imposibil să asigurați sigiliul fără a apela la foraj. În timpul mestecării alimentelor, se va aplica o presiune crescută constantă pe umplutură, stoarsă-o din cavitate.
• Instalarea furnirelor. Furnirurile se numesc tampoane ceramice care acoperă suprafața exterioară a dinților. Instalarea lor este recomandată pentru tratamentul unui defect în formă de pană de 3-4 grade. Furnirurile sunt instalate după umplere și fluorinarea suplimentară a smaltului. Pernele împiedică progresul defectului și arată foarte plăcut din punct de vedere estetic.
• Protetică. Cu o cariță adâncă a dinților, o coroană artificială sau ceramică-metalică artificială poate fi instalată pentru a readuce unitatea dentară la forma sa originală. În plus, se efectuează o procedură de fluorizare.
• Terapia cu laser pentru întărirea smaltului. Procedurile nedureroase ajută la întărirea smalțului, la reducerea sensibilității sale și la prevenirea distrugerii ulterioare a țesuturilor dentare. Această metodă de terapie este potrivită pentru pacienții alergici, femeile însărcinate, femeile care alăptează.

Dacă cauza dezvoltării defectului este o mușcătură incorectă, este necesar să o corectați folosind plăci sau bretele. Fără a corecta mușcătura, nu are rost să tratezi defectul - boala va reveni.

Prevenirea bolilor

Având în vedere etiologia complexă a dezvoltării defectului, toate acțiunile care vizează menținerea sănătății dinților și gingiilor pot acționa ca măsuri preventive. Dar sarcina principală a pacientului este să se supună examinărilor programate în stomatologie cel puțin o dată la șase luni și dacă apar simptome neplăcute.