Dislokácia dolnej čeľuste: príznaky, liečba, ako vyrovnať čeľusť doma

Čeľusťový kĺb má zvýšenú pohyblivosť, takže je relatívne ľahké ho premiestniť. A toto patológia je charakteristická výlučne pre dolnú čeľusť, pretože horný je podľa definície stacionárny. Príznaky dislokácie dolnej čeľuste sa prejavujú okamžite, takže sa choroba ľahko diagnostikuje.

klasifikácia

Všetky dislokácie čeľuste sa dajú klasifikovať podľa rôznych ukazovateľov:

Akákoľvek dislokácia sa môže a mala by sa liečiť. Ihneď po incidente musíte ísť do nemocnice alebo na pohotovosť a vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc.

dôvody

Čeľusťový kĺb sa môže spontánne premiestniť počas zívania, zvracania, stravovania alebo kričania. Niektorí pacienti idú k lekárom, pretože si vylomili čeľusť, otvorili si zuby fľašami alebo iným obalom. O niečo menej často vzniká patológia v dôsledku lekárskych manipulácií: žalúdočné sondy, gastroskopia a bronchoskopia. Niekedy dochádza k dislokáciám počas nesprávne vykonávanej extrakcie, čo je charakteristické najmä pre odstraňovanie zubov múdrosti.

Dôležitým miestom v zozname príčin dislokácie mandibuly je vonkajší traumatický efekt. Najčastejšie sa patológia pozoruje v dôsledku priameho úderu na tvár alebo pádu na bradu.

Príčiny patologických alebo obvyklých dislokácií čeľuste je možné izolovať, pretože sú typické pre pacientov s určitými chronickými patológiami a môžu vzniknúť v dôsledku minimálneho vonkajšieho vplyvu. Medzi choroby, pri ktorých pacienti často dislokujú čeľusťový kĺb, patria:

• reumatizmus;
• dna;
• epilepsie;
• chronická artritída;
• maxilárna osteomyelitída.

S vekom sa väzivo čeľuste aparátu oslabuje, kĺbová hlava sa splošťuje a výška kĺbového tuberkulu sa znižuje, čo vedie k narušeniu TMJ a dislokáciám. Choroby, ktoré vznikli v dôsledku skutočnosti, že kĺbová hlava vyšla z fossy, sa nazývajú dislokácia.

Na fotografii je schematicky znázornená čelná dislokácia čeľuste

Vďaka štrukturálnym vlastnostiam lebečných kostí u žien sa častejšie ako u mužov vyskytujú obvyklé posuny čeľustí, dislokácie a subluxácie.

Ďalšie podrobnosti o príčinách akútnej a chronickej bolesti v čeľustnom kĺbe sú opísané vo videu:

Známky a súvisiace príznaky dislokácie čeľuste

V niektorých prípadoch je premiestnenie dislokovanej dolnej čeľuste viditeľné voľným okom, v iných - iba pacient cíti poškodenie sám, tí okolo neho si toho nevšimnú. Presný klinický obraz choroby závisí od typu poškodenia, ale vyskytuje sa častý príznak: každá osoba s maxilárnou dislokáciou pociťuje silnú bolesť v ústnej dutine a v časnej kosti, ktorá vyžaruje z ucha z jednej strany na druhú.

Okamžitá dislokácia je zvyčajne sprevádzaná charakteristickým cvaknutím: výstup artikulárnej hlavy z fossy.

Pri prednej dislokácii sa vyrazená spodná čeľusť mierne predlžuje a klesá. Obeť má zvýšené slinenie (slinenie) a ťažkosti s hovorením. Nemôže sám zavrieť ústa, jeho tvár je zdeformovaná, jeho čeľusť je posunutá nabok.

V prípade zadnej dislokácie sa dolná čeľusť pohybuje relatívne dozadu k hornej časti. Dočasná čiastočná strata sluchu je charakteristická aj pre zadnú dislokáciu čeľuste, pretože niekedy spôsobuje zlomeninu steny ušného kanálika s charakteristickými príznakmi vo forme opuchu v ušnej zóne.

Pri bilaterálnej dislokácii sú ústa pevne zatvorené, je takmer nemožné ich otvoriť bez vonkajšieho zásahu. Pre pacienta je ťažké dýchať (najmä pri ležaní), nemôže si nájsť pohodlné miesto na sedenie.

Medzi príznaky mierneho posunu čeľuste patria:

• ostré tesnenie líc;
• napätie žuvacích svalov;
• výrazný nárast slinenia.

Prvá pomoc

Ak premiestnite čeľusť, nevykonávajte náhle pohyby, pretože to môže viesť k zlému zdravotnému stavu. Pri silnej bolesti sa odporúča užívať akýkoľvek analgetikum, ale iba vtedy, ak existuje dôvera v neprítomnosť alergie na jeho zložky. S touto patológiou sa pozoruje zvýšenie krvného tlaku a sťažené dýchanie a alergická reakcia na neznáme liečivo tento stav iba zhorší.

Potom potrebujete:

1. Zlomenú čeľusť v jednej polohe pripevnite obväzom z improvizovaných prostriedkov (ako pri akomkoľvek inom roztiahnutí), aby ste zabránili jej ďalšiemu posunu.
2. Vytvorte niečo ako roubík z absorpčného tkaniva na odstránenie prebytočných slín.
3. Zavolajte sanitku. Ak neexistuje spôsob, ako hovoriť nezávisle, musíte požiadať sanitku, aby zavolala susedom, okoloidúcim alebo zamestnancom blízkych obchodov, ak sa na ulici stalo zranenie. Ak je v blízkosti nemocnica, je lepšie ísť okamžite na pohotovosť zdravotníckeho zariadenia.

Hovorenie s poranením čeľuste sa neodporúčapretože akékoľvek pohyby v ústach budú bolestivé. Za to nestojí ani snaha narovnať si čeľusť doma bez vhodného postupu.

Samoliečba dislokácie čeľuste, aj keď k nej došlo počas normálneho zívania, môže viesť k predĺženej kĺbovej dysfunkcii a poškodeniu prstov nastavovača.

Diagnostika a liečba dislokácie čeľuste

Pred liečbou by sa dislokácia čeľuste mala odlišovať charakteristickými príznakmi od podobných chorôb. Preto lekári pred znížením dislokácie dolnej čeľuste takmer vždy vykonávajú minimálnu diagnostiku:

• študovať anamnézu;
• zhromažďovať a analyzovať históriu pacienta;
• vypočúvať príbuzných pacienta;
• vykonať fyzické vyšetrenie a prehmatanie poškodenej oblasti;
• používať metódy inštrumentálnej diagnostiky: röntgenové štúdie, MRI, CT.

Diagnóza je niekedy iba vizuálne vyšetrenie pacienta, po ktorom traumatológ vloží čeľusťový kĺb na svoje miesto.

Ktorý lekár nastavuje čeľusť

Pacienti niekedy odmietnu hospitalizáciu a pokúsia sa doma vložiť dislokovanú kĺbovú hlavu do fossy - také kroky môžu viesť k závažným komplikáciám.

Ak nechcete ísť do nemocnice, mali by ste navštíviť obvyklú kliniku. Ktorý lekár má ísť s dislokáciou čeľuste, povie terapeut na základe stavu pacienta a sprievodných chorôb. Obete sa zvyčajne odovzdávajú chirurgovi alebo traumatológovi., ale v osobitných prípadoch môže terapeut dislokáciu čeľuste opraviť samostatne. Ak je poškodenie menšie, nastavenie bude trvať iba niekoľko minút.

Liečebné metódy

Zdravotnícky personál používa niekoľko metód redukcie čeľuste:

• Hippokratova metóda. Najčastejšie sa čeľusťový kĺb presúva presne pomocou jeho pomoci.
• Metóda Popescu.Používa sa iba na liečbu chronických zranení čeľuste.
• Metóda Blechman-Gershuni.

Na obnovenie funkcie kĺbov sa používajú dočasné protézy na dočasné alebo trvalé nosenie. Na účely premiestnenia (redukcie) sú pacienti na Petrosovovom prístroji najčastejšie inštalovaní, pretože je to vhodné na každodenné použitie a lacné.

Petrosovov prístroj

Svalové relaxanciá

Pri liečbe mandibulárnej dislokácie v lekárskom zariadení sa pacientovi podávajú špeciálne svalové relaxanciá - lieky, ktoré pomáhajú uvoľňovať pruhované svaly a znižujú svalový tonus. Vďaka týmto liekom je kĺb fixovaný bez narušenia štruktúry mäkkých tkanív.

Svalové relaxanciá majú preto anestetický účinok narovnať čeľuste na klinike nie je bolestivé, Tieto lieky sa však musia podávať opatrne kvôli veľkému počtu vedľajších účinkov a kontraindikácií.

Nedostatok správnej anestézie je jedným z dôvodov, prečo sa neodporúča vkladať čeľuste na svoje miesto. Ak sa vykonáva doma, bude tento proces nepríjemný, bolestivý a dlhý, hoci čeľusťový kĺb sa zvyčajne vkladá rýchlo.

Ako si narovnať čeľusť sami

Dislokáciu čeľuste je možné opraviť doma, ale mala by ju robiť iba osoba s príslušnými skúsenosťami a / alebo lekárskym vzdelaním. Vloženie čeľusťového kĺbu doma by nemali robiť laici. Nasledujú všeobecné pokyny pre postup. V každej nepochopiteľnej a mimoriadnej situácii je lepšie zavolať 03 - s kosťami lebky sú vtipy zlé!

Ak chcete do fossa vložiť dislokovanú kĺbovú hlavu, musíte:

1. Položte obeť na tvrdú stoličku pri stene.
2. Nakloňte hlavu pacienta k stene.
3. Palce zabalte hrubou uterákom, akoby sa čeľuste zasekli, mohli by sa poškodiť.
4. Postavte sa pred pacienta a požiadajte ho, aby otvoril ústa čo najširšie.
5. Položte palce na spodné zuby.
6. Chyťte bradu zvyšnými prstami.
7. Palcami zatlačte na zuby a zvyšok - zdvihnite bradu.
8. Prsty rýchlo vyberte z úst alebo ich aspoň posuňte smerom k lícom.
9. Zasunutie čeľuste bude sprevádzané charakteristickým cvaknutím.

Fotografia ukazuje princíp redukcie čeľuste

Pri dvojstrannej dislokácii je potrebné upraviť každú stranu osobitne a pri jednostrannej dislokácii sa snažiť vyvíjať tlak iba na boľavé miesto.

Liečba dislokácie vybočenia zívnutia

Počas zívania zvyčajne nie je úplná dislokácia, ale subluxácia, ktorá sa dá vyliečiť doma. Postupujte takto:

1. Opravte čeľusť.
2. Anestetizujte miesto úrazu.
3. Na miesto poranenia naneste ľad zabalený v uteráku.
4. Každú hodinu držte ľad po dobu 5 minút.

K dislokácii čeľusťového kĺbu môže dôjsť v akomkoľvek veku a kedykoľvek, dokonca aj pri zívnutí. Ak sa vyskytne patológia, nemali by ste sa ju snažiť liečiť sami, je lepšie poradiť sa s lekárom: presne vie, čo má robiť.

Ďalšie podrobnosti o akciách na dislokáciu čeľuste sú opísané vo videu: