Alveolitída po extrakcii zubov: príznaky, fotografie, liečba na klinike a doma
Podobne ako iné typy chirurgických zákrokov môže extrakcia zubov viesť k komplikáciám, ktoré je potrebné liečiť. Medzi najčastejšie patrí zo všetkých možných následkov po extrakcii zubov alveolitída - zápal dieryktoré nemôžu byť liečené doma z dôvodu rizika vzniku nebezpečnejších komplikácií, napríklad osteomyelitídy.
obsah
Príčiny alveolitídy po extrakcii zubov
Samotné vytrhávanie zubných súprav nie je priamou príčinou alveolitídy. Faktory, ktoré vyvolávajú zápal zubnej dutiny, sú komplikácie, ktoré sa vyskytli počas operácie:
- Poranenie na stene alveol, v ktorých bol jeho koreň fixovaný pred extrakciou zubov.
- Penetrácia infekcie do poškodeného tkaniva čeľuste.
- Suchá diera po extrakcii zuba je neprítomnosť krvnej zrazeniny, ktorá slúži ako prirodzená izolácia výslednej rany od patogénnych mikroorganizmov.
- Počas roztrhávania zubný kaz.
- Prítomnosť zakrivených koreňov extrahovaného zuba alebo výrastkov na ich povrchu.
- Zaseknutie koreňa v ďasne po odstránení koruny.
- Pomocou ďalších metód odstraňovania: pílenie, rezanie.
Molárne zuby sú veľké zuby s veľkým počtom koreňov, preto sa alveolitída po odstránení zubu múdrosti alebo priľahlých stoličiek objavuje častejšie ako pri roztrhávaní rezákov.
Alveolitída sa môže vyvinúť v dôsledku infekčnej choroby extrahovaného zuba alebo v blízkosti ďasnového tkaniva:
- Chronický zápal ďasien.
- Prítomnosť kazu, paradentóza.
- Množstvo plaku s aktívnym množením mikróbov.
Zápal môže byť vyvolaný nesprávnym pôsobením zubného lekára alebo pacienta: nedostatočné ošetrenie nástroja a rany, po operácii jesť hrubé jedlo a nedostatočná hygiena. Slabá imunita pacienta zvyšuje riziko zápalu.
Príznaky alveolitídy po extrakcii zubov
Alveolitída je zápal stien alveolárnej diery. Preto je ochorenie sprevádzané všetkými lokálnymi symptómami charakteristickými pre zápalový proces:
- Pain.
- Opuch.
- Začervenanie.
- Zvýšenie miestnej alebo všeobecnej teploty.
Existujú ďalšie príznaky choroby:
- Neprítomnosť krvnej zrazeniny po operácii.
- Zakrytie rany sivým poťahom.
- Šírenie opuchu na tvári.
- Opuch najbližších lymfatických uzlín.
- Ofenzívny zápach z rany.
- Slabosť.
Keď sa hnis hromadí v rane vytvorenej po extrakcii zubov, príznaky alveolitídy sa zosilňujú. Človek sa začína obávať slabosti spôsobenej intoxikáciou a horúčkou, bolesťami zubov vyžarujúcimi do ucha, dočasnou oblasťou.
Odrody alveolitídy, foto
V závislosti od povahy prejavu a vývoja zápalu v zubnej diere sa rozlišuje niekoľko foriem alveolitídy:
| Forma choroby | príznaky |
|---|---|
|
sérový
|
Neustála bolesť, horšia pri žuvaní. Teplota a veľkosť lymfatických uzlín sa nemení.Známky seróznej alveolitídy sa objavujú tretí deň po extrakcii zuba a pretrvávajú približne týždeň, potom sa choroba dostane do hnisavého štádia. Ako vyzerá serózna alveolitída diery, pozrite sa na fotografiu. |
|
hnisavý
|
Hnisavý zápal sa vyvíja niekoľko dní po extrakcii zubov v neprítomnosti liečby serózneho štádia alveolitídy a prejavuje sa intenzívnejšími príznakmi: silná bolesť, šírenie opuchu na tvári a výskyt hnilobného zápachu. Rana na mieste zubu múdrosti s touto formou ochorenia vyzerá ako na obrázku. |
|
hypertrofické
|
Známky prudkého zápalu ustupujú (pokles teploty, zníženie lymfatických uzlín), ale v chrupe pokračuje chronický zápalový proces, ktorý je sprevádzaný tvorbou granulácií a hromadením odumretého tkaniva medzi nimi. Izolácia hnisu pokračuje, rana získava namodralý odtieň a napučiava. Na fotografii je znázornený hypertrofický zápal diery po extrakcii zuba. |
Samostatným typom zápalu v mieste extrahovaného zuba je toxická fibrózna alveolitída. Vyvíja sa v dôsledku užívania liekov, ktoré vedú k zníženiu imunity alebo sulfátových liekov. Táto forma ochorenia sa môže vyvinúť u pacientov s autoimunitnými chorobami.
diagnostika
Nie je možné samostatne určiť diagnózu, môžeme predpokladať iba rozvoj zápalu v diere. Ak chcete diagnostikovať ochorenie čo najskôr a začať s jeho liečbou, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.
Zubár zistí od pacienta, koľko času uplynulo od zápalu ďasien, koľko to bolí. Skúma ranu, skontroluje prítomnosť krvnej zrazeniny, plaku, hnisavého zápachu v nej. Podľa vonkajších príznakov môže kvalifikovaný odborník stanoviť približnú diagnózu, ale na určenie presného typu choroby môže potrebovať ďalšie vyšetrenia, napríklad röntgen a CT.
Liečba alveolitídy po extrakcii zuba
Liečba zápalu studne po extrakcii zubov sa vykonáva iba po presnej diagnóze a podľa pokynov zubného lekára. Samoliečba doma môže viesť k vážnym negatívnym dôsledkom až do straty susedných stomatologických súprav a infekcie vnútorných orgánov infekcie šíriacej sa krvným riečiskom. Doma môžete vykonávať iba tie procedúry, ktoré vám predpíše lekár.
Lekári môžu liečiť alveolitídu, ktorá sa prejavuje po extrakcii zuba, pomocou rôznych metód. Taktika liečby závisí od toho, ako rýchlo sa pacient obrátil o pomoc, v akom štádiu je patologický proces, aké sú jednotlivé charakteristiky tela pacienta.
Ak sa v rane nepozorujú aktívne nekrotické javy so smrťou tkaniva, liečba sa obmedzí na čistenie a dezinfekciu otvoru. S pokročilou alveolitídou musíte odstrániť všetky mäkké a tvrdé tkanivá postihnuté infekciou, aby ste zastavili infekciu zdravých.
Liečba skorých štádií alveolitídy
Ak pacient ihneď požiada o pomoc, hneď ako sa mu zapália ďasná, bude liečba alveolitídy zubnej dutiny pozostávať z nasledujúcich štádií:
- Lokálna anestézia.
- Opláchnite jamky antiseptickým roztokom.
- Čistenie otvoru od hnisu, zničených prvkov tkanív a častíc granulátu.
- Opakované umývanie dutiny jamky antiseptikom.
- Zaschnutie povrchu jamky sterilnou gázou.
- Zakrytie rany gázou navlhčenou antiseptikom.
Koľkokrát musíte navštíviť zubára, aby zopakoval všetky tieto manipulácie, závisí od priebehu zápalového procesu. Čím dlhšie sa prejavia príznaky alveolitídy, tým dlhšie bude trvať návšteva lekára a zmena aplikácií s antiseptikami.
Zanedbávané formy alveolitídy
Spustená alveolitída po extrakcii zuba vyžaduje intenzívnu liečbu rôznymi liekmi:
- Rovnako ako v skorých štádiách choroby sa vykonáva čistenie a umývanie zubnej diery antiseptikom. Tampón s liečivými prípravkami schopnými zmierniť zápal a normalizovať mikroflóru sa umiestni do diery. Po tomto postupe bolí rana menej.
- Pri hlbokom preniknutí infekcie by sa mala vykonať blokáda lidokaínu. Koľko injekcií je potrebných, závisí od progresie ochorenia: ak sa stav nezlepší prvýkrát, manipulácia sa opakuje.
- Ak otvor obsahuje odumreté tkanivo, zubár ich odstráni pomocou proteolytických liekov. Tieto lieky ukladajú gázovým obväzom.
- Na základe rozhodnutia zubného lekára, ktorý odhaduje stupeň infekcie v ústnej dutine, sa môžu antibiotiká predpisovať vo forme liekov na lokálnu liečbu alebo na orálne podávanie. Opláchnutie antiseptickými látkami, ktoré sa musia vykonávať doma, je povinné.
Pri násilnom zápale je diera veľmi bolestivá, v tomto prípade môžete užívať lieky proti bolesti, ale lekár musí zvoliť účinný liek. Možnosti samoliečby a dlhodobé užívanie analgetík môžu viesť k závažným komplikáciám.
Prídavná terapia
Na rýchle hojenie zapálenej diery, najmä pri vývoji nekrózy, sú uvedené ďalšie liečebné metódy. Zubný lekár môže odporučiť:
- Absolvujte kurz mikrovlnnej terapie alebo kolísanie.
- Ošetrujte dobre infračerveným laserom alebo UV žiarením.
- Uchýliť sa k balneoterapii.
- Pri exponovaní kostného tkaniva vykonajte postup vyhladenia.
- Vezmite vitamíny.
Liečba alveolitídy po extrakcii zuba doma
Zápal diery sa zvyčajne lieči tradičnými metódami a liekmi, ale choroba v ranom štádiu vývoja sa dá liečiť doma pomocou ľudových liekov. Najúčinnejšou metódou na zastavenie zápalu v diere je orálny kúpeľ (zadržujúca tekutina v ústach) s roztokom manganistanu draselného: 5 kryštálov na 1 liter vody.
Okrem roztoku mangánu môžete robiť kúpele s bylinnými odvarmi. Vhodné sú vývary harmančeka, ľubovník bodkovaný, nechtík, dubová kôra. Odporúča sa užívať vitamínové komplexy, ktoré posilňujú zubné tkanivá a imunitu.
Ak zápal diery po niekoľkých dňoch domácej terapie nezmizol ani sa nezintenzívnil, je potrebné poradiť sa s lekárom. Samoliečba sa musí úplne ukončiť so živými príznakmi zápalového procesu, celkovej nevoľnosti a horúčky. Alveolitída sa môže vyvinúť na osteomyelitídu - zápal kostného tkaniva čeľuste, čo môže viesť k jeho odstráneniu. Preto nie je možné túto chorobu v žiadnom prípade ignorovať.
Alveolitída po odstránení zubu múdrosti
Najčastejšie sa alveolitída vyvíja počas extrakcie tretích molárov, čo je spojené so zvýšenou invazívnosťou operácie: často sa rezajú a exfoliaujú ďasná, pília sa zuby na časti, aby sa uľahčila extrakcia v prítomnosti zakrivených koreňov.
Alveolitída v oblasti stomatológie je pomerne zriedkavé ochorenie. Ak sa však pri odstraňovaní bežných zubov vyskytne patológia iba v 2% prípadov, potom pri odstraňovaní extrémnych molárov sa frekvencia vývoja tohto ochorenia zvyšuje na 20%. Symptómy a metódy liečby zápalu diery zubom múdrosti sú štandardné.
komplikácie
Ak po liečbe alveolitídy pacient začne dieru bolieť, znovu sa zapáli. Musia znova navštíviť zubnú kliniku, pokusy liečiť zápal doma ho môžu zhoršiť. Napríklad opláchnutie peroxidom vodíka ranu dezinfikuje, ale týmto postupom sa odstránia zvyšky krvných zrazenín, vďaka ktorým je rana ešte zraniteľnejšia pri ďalšom prenikaní patogénov. Preto sa výplachy nahrádzajú ústnymi kúpeľmi.
Komplikácie vo forme infekcie šíriacej sa hlbšie do maxilárneho aparátu zahŕňajú osteomyelitídu, fúziu flegmonálneho tkaniva a absces. Ak hromadne vstúpia patogény a ich toxíny do krvného riečišťa, osobe hrozí sepsa, ktorá môže pri absencii chirurgického zákroku viesť k smrti.
Nepodceňujte chorobu, ako je alveolitída, pretože to môže spôsobiť veľké škody na tele. Iba včasná návšteva u zubára na odstránenie infekcie pomôže zabrániť ďalšiemu poškodeniu tkanív. Preto po odstránení rezáka, psov alebo molárov musíte sledovať stav ďasien, aby ste nezmeškali prvé príznaky zápalu.
