Tonzilita sa zapája do hrdla: ako vyzerajú, spôsobujú, ošetrujú

Po kontrakcii akútnej angíny pectoris jej veľa ľudí nevenuje náležitú pozornosť a je s nimi zaobchádzané doma. Tonsillitis je však to, čo sa v medicíne nazýva zápalový proces v oblasti mandlí. často vedie ku komplikáciám, Jednou z nich je tvorba tonzilitických zátok v medzerách orgánov, ktoré sa ťažko liečia. Niekedy sa na ne uplatňuje najradikálnejšie opatrenie - chirurgické odstránenie.

obsah

Trochu o mandlích: anatómia
Tonzilické zátky: ako vyzerajú a prečo sa tvoria
Prečo vznikajú dopravné zápchy: pozadie a etiológia
Sprievodné príznaky
Diagnóza choroby
Konzervatívna terapia
Fyzioterapeutické postupy
Odstránenie premávky
Liečba prípadných dopravných zápch doma
Funkcie liečby detí
Preventívne opatrenia

Trochu o mandlích: anatómia

Mandle (mandle) sú tvorené lymfoidným tkanivom a sú pruhované hlbokými, sínusovými kanálikmi nazývanými lacuny. Tieto sa premenia na veľké krypty, ktoré prenikajú celým orgánom. Žľazy sa nachádzajú v nosohltane a ústnej dutine, to znamená priamo v dýchacích cestách. Ich hlavnou funkciou je teda ochrana tela pred prenikaním škodlivých látok.

Medzery aj krypty mandlí majú veľkú plochu, takže všetko, čo do nich vstupuje zvonku, má dlhý kontakt s lymfoidným tkanivom, ktoré stimuluje tvorbu protilátok. U zdravých ľudí sú žľazy nezávisle zbavené bielych krviniek, odumretých mikróbov a deskvamovaných epitelových buniek. Celá táto hmota sa vylučuje do ústnej dutiny, prehltne sa slinami a zničí sa v žalúdočnej šťave.

Tonzilické zátky: ako vyzerajú a prečo sa tvoria

Ak obzvlášť nebezpečné baktérie, napríklad stafylokoky triedy A, preniknú do medzier, v mandlích sa vyvinie zápalový proces, ktorý sa v medicíne nazýva tonzilitída alebo angína. Produkcia účinných látok leukocytmi na prenos hybnosti medzi bunkami vyvolá expanziu krvných ciev, čím sa zlepší prísun krvi do žliaz.

Fotografie: zátka

Vďaka expanzii sa vaskulárna stena stane priepustnejšou, čo prispeje k vstupu ďalších leukocytov do miesta zápalu, ktoré bojujú s infekciou. Výstup tekutých častí krvi z ciev vedie k opuchu tkanív žliaz.

Na pozadí všetkých týchto javov sa v nich bude hromadiť čistenie medzier - leukocyty, deskvamovaný epitel a odumreté mikroorganizmy a budú tvoriť hnis. Pretože proces stagnuje, hmotnosť čoskoro kondenzuje, takéto útvary sa nazývajú kazelové zátky na mandlích. Ak sa nespustí, hnis sa bude naďalej formovať a zápal pôjde hlbšie do orgánu, čo spôsobí jeho zničenie.

V tomto scenári sa vyvíja akútny proces. V chronickej forme ochorenie prechádza pod vplyvom mnohých faktorov. Základom je predĺžená prítomnosť infekcie, keď zápal úplne nezmizne a zvyšné mikróby sú v medzerách, čo spôsobuje uvoľňovanie leukocytov.

Absencia klinických prejavov choroby prispieva k jej predĺženému priebehu v latentnej forme. Krvné bunky a deskvamovaný epitel obklopujú patogénne častice az nich na mandlích sa tvoria zátky, ktoré môžu akumulovať soli a stvrdnúť.

Zvyčajne majú útvary biely alebo žltkastý odtieň, nachádzajú sa však tiež sivé, hnedé alebo červené: farba závisí od látky, ktorá v nich prevláda.Veľkosť sa pohybuje od milimetrov do centimetrov.

Prečo vznikajú dopravné zápchy: pozadie a etiológia

Príčinou zátok v mandlích je zápal hrdla. Vyvolávajú ho patogénne mikroorganizmy na pozadí poklesu imunity, rozvoja zubného kazu, adenoidov alebo chronickej rinitídy. Najbežnejšími vinníkmi procesu sú streptokoky skupiny A, stafylokoky, huby Candida, adenovírusy, herpes vírus, záškrtu bacillus, pneumokoky a vírus Coxsackie.

Najčastejšie dopravné zápchy v medzerách mandlí naznačujú výskyt chronickej angíny, ktorá sa vyskytuje v dôsledku:

Nie je vyliečený do konca bolesti v krku. Samoliečba alebo prerušenie liečby antibiotikami prispieva k zdôvodneniu patogénov v orgáne. S oslabením imunity sa aktívne množia a dochádza k zhoršeniu patológie.
Vývoj zubného kazu, periodontitídy, periodontálnych chorôb a iných infekčných chorôb v ústnej dutine. Prítomnosť konštantného zdroja patogénov vyvoláva zápal v mandlích.
Časté vdychovanie vzduchu ústami. Hyperplasia nazálneho septa, ich zakrivenie a ďalšie dôvody, prečo je nosové dýchanie ťažké.

Podľa WHO sú chronická a akútna tonzilitída druhou najbežnejšou spomedzi všetkých chorôb. Prvé miesto bolo udelené kazu.

Medzi ďalšie dôvody, ktoré vedú k tvorbe hnisavých zátek na mandlích, patria:

environmentálne otázky;
fajčenie;
alergické reakcie;
štrukturálne vlastnosti žliaz;
imunodeficiencie;
dedičná predispozícia.

Pretože počas zápalového procesu v oblasti zaostrenia dochádza k intenzívnemu pohybu krvi a lymfy, infekčné agens sa môžu šíriť po tele a prispievať k jeho intoxikácii. Takýto proces vedie k ospalosti, slabosti, rozptyľovaniu. Rovnako ako exacerbácia chronických chorôb alebo vznik nových, napríklad pneumónia, prolaps srdcovej chlopne, reumatizmus kĺbov.

Sprievodné príznaky

Prípadné sviečky v hrdle na pozadí lakunárnej tonzitídy nepredstavujú veľké nebezpečenstvo. Zvyčajne ich sprevádza pot a nepríjemný dych, ku ktorému dochádza v dôsledku rozkladu zvyškov jedla a zložiek formácií pod vplyvom sírovodíka. Pacienti niekedy pociťujú prítomnosť cudzieho tela, ale iba v prípade veľkých prípadov.

Fotografie: púzdra na tonzilách na pozadí laktonálnej angíny

Závažné príznaky sa objavia, ak sa v hrdle vytvoria zátky s hnisom na pozadí folikulárnej, flegmonálnej tonzitídy alebo chronickej tonzitídy. Osoba bude znepokojená:

bolesť pri prehĺtaní jedla;
zvýšenie telesnej teploty;
fetálny dych;
opuch mandlí;
poškriabaný;
intoxikácie.

Fotografie: hnisavé sviečky v mandlích na pozadí chronickej angíny

V dôsledku týchto patológií môže rastnúť spojivové tkanivo, čo vedie k zmene normálneho vzhľadu orofaryngu. Ďalšou možnou komplikáciou je posun mandlí v opačnom smere..

Prípady sú ľahko rozoznateľné povlakom z bieleho tvarohu, ktorý pokrýva mandle. Pretože kamene sú umiestnené hlboko v dutine medzier, pacient ich sám nevidí, má k dispozícii iba vonkajšie prejavy.

Diagnóza choroby

Lekár diagnostikuje prítomnosť medzier v medzerách na základe:

anamnéza - sťažnosti pacientov a informácie o predchádzajúcich alebo sprievodných chorobách;
všeobecné vyšetrenie a prehmatanie;
inštrumentálny výskum;
laboratórne testy, ktoré pomáhajú určiť mikroflóru žliaz.

Na potvrdenie chronickej tonzitídy sa niekedy vyžaduje EKG a rádiografia paranazálnych dutín a nosohltanu.

Konzervatívna terapia

Liečba angíny, ktorá sa zhoršuje zátkami, je zameraná na zmiernenie príznakov a odstránenie patogénu. Z antibakteriálnych látok sú najčastejšie predpisované amoxicilín, kefalexín, oxacilín.Liečebný priebeh trvá asi 10 dní. Lekár niekedy odporúča použitie makrolidov, napríklad Sumamed, Erytromycín. Takéto lieky sa nemajú liečiť dlhšie ako 3 dni.

Všetky antibiotiká sa musia užívať prísne podľa schémy stanovenej lekárom. Pred použitím by sa mala stanoviť bakteriálna kultúra na stanovenie citlivosti patogénu na liečivo.

V akomkoľvek zápalovom procese je indikovaná liečba lézie antiseptickými činidlami, Zápal mandlí s tvorbou zátok mandlí môže byť liečený pomocou liekov: Furacilín, Rotokan, Miramistín, Chlorhexidín. Namiesto roztokov je možné predpísať antiseptiká vo forme tabliet a pastiliek: Septolete, Faringosept, Strepsils.

Ak sa objaví zápal so zvýšením telesnej teploty, užívajú sa antipyretické lieky: Ibuprofen, Nurofen. A na zmiernenie opuchu slizníc mandlí - antihistaminík, napríklad Loratadin, Tsetrin, Zirtek.

Fyzioterapeutické postupy

Fyzioterapia nie je zameraná na odstránenie zátek z mandlí, ale na zníženie aktivity zápalu v tkanivách a na zabránenie progresie patológie. Neodporúča sa ich používať počas exacerbácie.

Druhy postupov:

Vystavenie UV žiareniu. Účinnosť metódy je spôsobená skutočnosťou, že UV lúče sú schopné ničiť baktérie. Trvanie kurzu je 10-15 hodín. Cielený účinok na ložiská tonzilitídy bráni ďalšej akumulácii hnisu a zvýšeniu zápch.
Laserové ožarovanie. Má antimikrobiálny účinok a zlepšuje krvný obeh v postihnutej oblasti lakunaru. Počas procedúry pacient necíti bolesť, netrvá dlhšie ako 5 minút. Liečebný kurz - 6 sedení.
Ultrazvukové aerosóly. Princípom metódy je zavádzanie liečiv do hlbokých mandľových medzier pomocou ultrazvukového zariadenia. Vďaka nemu lieky prichádzajú na najprístupnejšie miesta, čo zvyšuje účelnosť ich použitia.

Fyzioterapeutické postupy a liečba liečivami prispievajú k zlepšeniu stavu v dopravných zápchach v mandlích. S nimi sa však nedosiahne úplné zotavenie. Purulentné sviečky nemôžu byť umiestnené z boku hrdla, ale v hĺbke štrbín, takže ich môžete odstrániť iba pomocou mechanického alebo technického čistenia.

Odstránenie premávky

Ak sa chcete navždy zbaviť zátok angíny, musíte ich odstrániť. Postup sa zvyčajne vykonáva jedným z niekoľkých spôsobov: umývaním, použitím špeciálneho prístroja alebo chirurgickým zákrokom. Posledná možnosť je najradikálnejšia. Prichádzajú k nemu iba ako posledná možnosť: ak sa môžu vyskytnúť komplikácie hnisavej angíny.

Tento stav sa vyznačuje výrazným zvýšením bolesti v krku. Zaznamenáva sa zvýšenie teploty na 40 ° C, zvýšenie fenoménu intoxikácie. Krk v postihnutej oblasti napučí a na jednej strane sa zvyčajne objaví opuch. Hnis a tonzilitída vo viditeľnej oblasti chýbajú.

S lakunárnou angínou možno hnisavé sviečky odstrániť mechanickým čistením. Lekár pritlačí špachtľou na vonkajší oblúk mandle - a vytečie tekutý hnis.

Lacunae pranie

Lekári si umývajú mandle pomocou injekčnej striekačky vybavenej kanylou na konci. Premývanie sa uskutočňuje po zavedení liečiva do medzier. Postup sa uskutočňuje 5-krát, zvyčajne to stačí na odstránenie všetkých hnisavých formácií. ale metóda môže byť neúčinná, ak sú medzery príliš vinuté a hlboké.

videa:

Hardvérové odstránenie

Umývacie mandle nie vždy poskytujú výsledky, pretože v hĺbke medzier sa môžu vytvárať zátky. V takýchto prípadoch sa používa iný spôsob extrakcie mandľových kameňov - pomocou prístroja Tonsillor.Po zavedení tejto metódy do lekárskej praxe sa účinnosť liečby tonzitídy zdvojnásobila a počet operácií vykonávaných na odstránenie mandlí sa štvornásobne znížil.

Princíp činnosti zariadenia je extrahovať obsah mandľových kanálikov pomocou vákua. Po ukončení postupu sa orgán musí umyť, čo sa vykonáva pomocou ultrazvuku a fonorézy.

Ultrazvuk použitý v zariadení je schopný:

viesť k smrti baktérií;
zmäkčiť kamene v medzerách;
zlepšenie krvného obehu v mieste lézie;
spomaliť tvorbu jazvového tkaniva;
vytvoriť vysokú koncentráciu liekov v ohnisku zápalu.

Hnis v medzerách sa môžete zbaviť pomocou hardvérovej metódy v 10 reláciách. Ak chcete výsledok opraviť navždy, odporúča sa postup zopakovať po 6 mesiacoch. Ak sa pacient po použití tejto metódy sťažuje na bolesť hrdla, lekár vám odporučí vypláchnuť mandle antiseptikami: Teraflu LAR, Strepsils plus.

chirurgický zákrok

Pri významných zmenách mandlí s úplnou stratou funkcie sa orgány úplne odstránia. Ak sú procesy reverzibilné, používajú sa metódy na čiastočné odstránenie oblastí mandlí, v ktorých sa objavili biele zátky.

Tonsillolitis sa odstraňuje v lokálnej anestézii. Na vykonanie operácie je veľa techník: často sa používa metóda excízie nožnicami alebo drôtenou slučkou, o niečo menej často infračerveným laserom. Táto posledná metóda umožňuje rezať a spájať textílie a teplota v nich stúpa nevýznamne.

Ak sa mandle odstránia laserom, pooperačná perióda prejde s minimálnou bolesťou bez krvácania a opuchu. Metóda sa však používa iba pre dospelých, pre deti do 10 rokov nie je bezpečná.

Liečba prípadných dopravných zápch doma

Odstránenie zástrčiek z mandlí doma pravdepodobne nebude úspešné. Takéto manipulácie sú navyše zriedka úspešné vysoké riziko poškodenia mäkkých slizníc v ústnej dutine, ktoré môžu viesť k zápalovým procesom. Pri liečbe chronickej angíny a pri profylaxii tvorby mandľových kameňov sa však používajú ľudové metódy.

Na zmäkčenie povrchových zátok môžete vypláchnuť ústa odvarmi a roztokmi pripravenými doma. Možnosti receptu:

Citrónová šťava, repa a med sa zmiešajú v rovnakom pomere a zriedia sa vodou. Zmes sa udržiava v ústach dlhšie ako dve minúty, odporúčaná frekvencia oplachovania je 7-krát denne.
Zbierka lekární, skladajúca sa z dogrózy, kalamitu, koreňa pivónie, trávy volodushky alebo ľubovníka bodkovaného, koreňa leuzea, rozmarínu sa varí v 250 ml vody, trvajú na tom. Nástroj sa dá použiť nielen na kloktanie, ale aj na požitie.

Funkcie liečby detí

U detí sa mandle objavujú častejšie ako u dospelých. A keďže ich imunita ešte nebola posilnená, antibiotická terapia a najmä odstránenie mandlí sa používajú iba ako posledná možnosť, čo komplikuje liečbu angíny.

Jediná bezpečná a produktívna metóda je pravidelné kloktanie a kloktanie, V obidvoch prípadoch by sa mali používať iba overené látky s hypoalergénnym účinkom.

Ak sú šetrné metódy neúčinné, jedná sa o antibiotickú liečbu. Počas celého liečebného cyklu by malo dieťa zostať pod lekárskym dohľadom a rodičia by nemali ísť nad rámec predpísanej liečby.