Zubná pulpitída: ako vyliečiť, metódy a štádia liečby, komplikácie, prevencia

Povrchné poškodenie zubov sa môže vyvinúť takmer asymptomaticky, často si pacienti všimnú iba mierne zvýšenú citlivosť na pôsobenie dráždivých látok, napríklad pri konzumácii sladkostí. Ďalšie šírenie choroby hlboko do zubov sa cíti oveľa silnejšie: keď je poškodená dužina, nerv začína priamo vnímať podráždenie jedlom alebo dotykom. Bez liečby môže pulpitída zuba spôsobiť vzrušujúcu bolesť a spôsobiť vážne poškodenie tela.

Prečo sa lieči pulpitída?

Akékoľvek ochorenie zubov môže viesť k závažným komplikáciám, ak ignorujete jeho prejavy a neporadíte sa s lekárom. Liečba pulpitídy zuba je obzvlášť dôležitá, pretože toto ochorenie ovplyvňuje vnútorné mäkké tkanivá zuba nachádzajúce sa v buničinovej komore. Normálne poskytujú inerváciu a zásobovanie zubnej korunky a koreňa všetkými živinami, kyslíkom.

Pri infekčnom a zápalovom procese sa buničina stáva živnou pôdou pre mikroorganizmy, ktoré môžu vstúpiť do krvného riečišťa do akéhokoľvek vnútorného orgánu. Stály zdroj infekcie môže dokonca vyvolať zápal obličkového tkaniva, hoci anatomicky sú obličky umiestnené ďaleko od chorého zuba. Prítomnosť patogénov v tele spôsobuje jeho oslabenie, zníženie imunitných odpovedí. veľmi závažnými komplikáciami pulpitídy sú hlien, abscesy a otrava krvi.

Pulpitída môže tiež ovplyvniť stav gastrointestinálneho traktu: silná, ostrá a dlhotrvajúca bolesť neinterferuje s jedlom a žuvaním potravy, čo môže spôsobiť zažívacie ťažkosti. Bolestivé pocity skresľujú reč a bránia sústredeniu sa na prácu alebo iné dôležité záležitosti.

Ako liečiť zubnú pulpitídu, liečebné metódy

Ak sa chcete tejto choroby zbaviť, musíte sa poradiť so zubným lekárom. Doma môžete eliminovať sprievodnú ťažkú ​​bolesť zubov pomocou improvizovaných prostriedkov, roztokov a pleťových vôd, pripravených podľa obľúbenej rady, analgetík. Ale žiadne nezávislé opatrenia nemôžu pomôcť liečiť pulpitídu, bez zásahu lekára, môžete dočasne oslabiť príznaky choroby, ktoré sa následne vrátia s väčšou silou, pretože počas tejto doby bude choroba pokračovať v progresii.

Prvým krokom pri liečbe pulpitídy je návšteva zubného lekára, aby sa stanovila diagnóza a stanovila účinná metóda liečby. Výber konkrétnej liečebnej techniky závisí od veku pacienta, štádia vývoja choroby. Terapia akútnej a chronickej pulpitídy sa uskutočňuje rôznymi spôsobmi. Ak choroba už vyvolala nebezpečné následky, lekár môže zub odstrániť. Na dokončenie všetkých potrebných lekárskych zákrokov môže pacient potrebovať niekoľko následných návštev u lekára.

Počas liečby a po jej ukončení musí pacient starostlivo sledovať ústnu hygienu, aby nevystavil postihnutý zub patogénnej mikroflóre obsiahnutej v plaku a zabránil deštrukcii zdravých zubov.

Ak zubár predpisuje lieky, mali by ste ich piť striktne podľa určenej schémy.Pacient, ktorý chce okrem hlavnej liečby používať ľudový liek, by sa mal opýtať lekára, aké metódy domácej terapie možno použiť a ktoré nie.

Biologická liečba pulpitídy

Tento spôsob liečby pulpitídy je najvýhodnejší pre postihnutý zub, pretože jeho dužina zostáva po liečbe živá. Zubár otvorí prístup do buničinovej komory a vytvorí špeciálne antibakteriálne riešenie, ktoré môže zničiť bakteriálnu mikroflóru. Vrchná časť je pokrytá malým obväzom s hydroxidom vápenatým a dočasnou náplňou. Okrem toho môžu byť predpísané fyzioterapeutické postupy.

Po určitom období liečby je pacient odoslaný na röntgenové vyšetrenie, aby skontroloval, či bol zápal odstránený a či je možné liečbu ukončiť. Pri opätovnej návšteve buničiny sa zub opäť otvorí. Ak je zubný lekár presvedčený o zlepšení stavu mäkkých tkanív, uzavrie otvor trvalým výplňovým materiálom, aby sa zabránilo opätovnej infekcii.

Pri vysoko kvalitných stomatologických službách táto metóda skutočne pomáha chrániť zub pri najmenšom poškodení. Používajú ho však v zriedkavých prípadoch, pretože:

• Iba veľmi skúsení stomatológovia na dobre vybavených klinikách môžu vykonávať všetky zákroky s minimálnym rizikom komplikácií.
• Pri pokročilých formách pulpitídy a pri komplikáciách je táto metóda neúčinná.
• Týmto spôsobom sa pulpitída lieči iba u pacientov mladších ako 28 rokov.

Liečba pri 1 a 2 návštevách

V prevažnej väčšine prípadov sa pulpitída lieči extirpáciou. Táto metóda je chirurgická a vyžaduje úplné odstránenie mäkkého tkaniva z buničinovej komory. Existujú dva spôsoby, ako vyhubiť:

• Životne dôležité ošetrenie pulpitídy je možné vykonať pri jednej návšteve u zubára. Lekár vykoná anestetickú injekciu, čistí tvrdé tkanivá postihnuté zubným kazom. Vyčistená dutina sa dôkladne ošetrí antiseptikom. Zubný nerv je úplne odstránený, koreňové kanáliky a koruna sú vyplnené. Pulpitídu nie je možné liečiť vitálnou extirpáciou, ak pacient trpí precitlivenosťou na anestetiká.

• Pri použití metódy devitálnej liečby pulpitídy sa devitalizácia vykoná do 2 až 14 dní, takže musíte navštíviť zubára najmenej dvakrát. Pri prvej návšteve lekár stanoví toxický roztok rýchlej alebo miernej expozície v otvorenej dutine chorého zuba. V prvom prípade buničina odumrie do 1 až 2 dní, v druhom do 2 týždňov. Na túto dobu je otvor v zuba uzavretý dočasnou náplňou. Po smrti mäkkých tkanív sa nerv odstráni a do dutiny sa položí permanentný výplňový materiál. Tento spôsob odstránenia buničiny sa nepoužíva, ak sa u pacienta už vyvinie nekróza tkaniva alebo sa hromadí hnis.

Amputačná liečba pulpitídy

Počas amputácie zubný lekár nemôže odstrániť celú buničinu ako celok, ale iba jej postihnutú koronálnu časť. Tento spôsob je vhodný na liečenie akútnej formy ochorenia alebo na prevenciu zápalu pri poraneniach zubov. Pulpitída zubov s jedným koreňom sa týmto spôsobom nelieči.

Metódu vitálnej amputácie je možné použiť u pacientov mladších ako 45 rokov, vyžaduje iba jednu návštevu zubného lekára. Proces liečby pulpitídy zahrnuje nasledujúce kroky:

1. Zavedenie anestézie.
2. Čistenie zubnej dutiny.
3. Odstránenie tkaniva postihnutého pulpitídou.
4. Inštalácia stáleho tesnenia.

Metóda amputácie devitálu sa používa v ťažkých situáciách, keď sa zubár nemôže dostať do požadovanej oblasti zubného nervu v zakrivených koreňových kanálikoch. Liečba pulpitídy sa môže uskutočňovať pri 2 návštevách, postup zahŕňa nasledujúce kroky:

1. Čistenie zubnej dutiny.
2. Devitalizácia postihnutej časti buničiny.
3. Odstránenie devitalizovanej buničiny.
4. Mumifikácia zdravých mäkkých tkanív pružnými nástrojmi vyrobenými z titánu alebo niklu.
5. Inštalácia stáleho tesnenia.

V modernej stomatológii je mumifikácia použitím roztoku resorcinol-formalín negatívna. Ošetrené koreňové kanáliky sú vystavené veľmi nebezpečným látkam, cez sklovinu koruny sa objavuje červená škvrna a pri následných problémoch už nie je možné vyliečiť zub.

Niekedy sa amputácia devitalu kombinuje s extirpáciou: v zube s niekoľkými koreňmi sú niektoré kanály úplne odstránené, iné čiastočne.

Ostatné liečby pulpitídy

Okrem chirurgických metód, pri ktorých dochádza k zásahu do štruktúry zuba, zápal buničiny pomáha eliminovať niektoré ďalšie moderné metódy:

• 

  Schéma výskytu retrográdnej pulpitídy

  Laserová terapia je metóda, ktorá vám umožní robiť bez vŕtania a poskytuje rýchlejšiu regeneráciu tkanív pri zachovaní životaschopnosti koreňa zuba.

• Fyzioterapeutické postupy. Môžu byť použité ako doplnok k chirurgickým technikám alebo samostatne. Prispievajú k rýchlemu odstráneniu zápalu a eliminácii bolesti.
• Depoforéza je metóda liečby retrográdnej pulpitídy zuba, ktorá sa šíri z koreňa.

Komplikácie pri liečbe pulpitídy

Komplikácie môžu vzniknúť nielen pri ignorovaní choroby, ale aj v rôznych štádiách liečby pulpitídy v zubnom lekárstve. Najbežnejšie z nich sú:

• Dráždivý účinok liekov používaných na antiseptické spracovanie, devitalizáciu a mumifikáciu na okolité tkanivo čeľuste.
• Poškodenie nástrojov, ktoré odstránia nerv priamo vo vnútri zubného kanálika.

• Nedostatočné čistenie kanála: lekár neodstráni úplne mŕtve alebo živé buničiny, krv, častice tvrdých tkanív zuba a rozloží sa, čo spôsobí zápal.
• Nedostatočné vyplnenie koreňového kanálika: z vyplnenej časti kanála do jeho vrcholu zostáva voľný priestor.
• Príliš uzavretý kanálik: liek naplňujúci buničinovú komoru opúšťa otvor v hornej časti koreňa, dráždi čeľusťové tkanivo a imunitný systém ho vníma ako cudzie teleso.
• Dierovanie steny koreňového kanálika pomocou nástrojov na odstránenie tkaniva postihnutého pulpitídou.

Sú chvíle, keď droga použitá na vyplnenie kanálov horných zubov vstúpi do maxilárneho sínusu.

Napriek rôznym problémom, ktoré môžu vzniknúť pri liečbe zápalovej buničiny, je nutné konzultovať stomatológiu. Ak chcete znížiť pravdepodobnosť výskytu takýchto komplikácií, musíte si vybrať svedomitých špecialistov, ktorí majú vysokokvalitné lieky, nástroje a robia svoju prácu merateľne, a ktorí pacientom neponáhľajú.

Prevencia pulpitídy a jej komplikácií

Pri liečbe pulpitídy sa odstráni nerv, ktorý sa podieľa na inervácii celého chrupu, takže veľa pacientov sa týchto manipulácií obáva. Najlepším spôsobom, ako tomu zabrániť, je prevencia, ktorá pomáha udržiavať zdravie chrupu.

Existuje mnoho spôsobov, ako lekári liečia zubnú pulpitídu, ale v každej konkrétnej situácii si zubný lekár vyberie najlepšiu metódu. Čím skôr sa pacient obráti na zubára so sťažnosťou na bolesť zubov, tým menej bolesti bude musieť znášať počas liečby a po nej. Najúčinnejším spôsobom prevencie zubných chorôb je správne organizovaná prevencia.