Zubný kaz: čo to je, typy, štádiá, ako sa liečiť

Zo všetkých vedy známych chorôb je zubný kaz najbežnejší. Patologický proces a jeho začiatky sa vyskytujú u 93 percent dospelých a 80 percent detí s mliekom.

Čo je zubný kaz: definícia

Z latinčiny sa názov prekladá ako „hniloba“. V počiatočnej fáze je v dôsledku nepriaznivého prostredia zničená anorganická časť zubnej skloviny. Ak v tomto okamihu preskúmate postihnutú oblasť pod mikroskopom, môžete vidieť ložiská rozmnožovania kariogénnych baktérií - streptokokov. Ich životná aktivita sa vyznačuje aktívnou fermentáciou, ktorá je katalyzátorom procesu rozkladu.

Neskôr sa pozoruje aj deštrukcia tvrdých tkanív, ktorá je tiež dôsledkom hnilobných procesov.

Ak sa nelieči, začiatočný zubný kaz prechádza na pulpitídu a parodontitídu - komplexné zápalové komplikácie.

Hlavné fázy vývoja zubného kazu

K zubnému kazu dochádza postupne a nepretržite. Pre presnejšiu diagnostiku v zubnej ordinácii je však obvyklé rozlišovať štyri štádiá vývoja choroby. Diferenciácia je založená na stupni prenikania zubného kazu do zubného tkaniva.

Bodové štádium

Klinický obraz prvého štádia, keď sa objaví iba zubný kaz, je vyjadrený stratou lesku skloviny. Už v tejto fáze je potrebný odborný dohľad, preto lekári dôrazne odporúčajú, aby sa každý rok zúčastňovali preventívnych vyšetrení - každých 6 mesiacov. To je presne obdobie, počas ktorého choroba nemá čas na rozvinutie pred zničením hlboko ležiacich zubných tkanív.

Zákernosť bodového štádia je v asymptomatickom kurze. Zašpinený smalt s belavými škvrnami zriedka spôsobuje bdelosť.

Na identifikáciu týchto oblastí zubári používajú špeciálnu farbivovú látku - metylmodro. Len pri tónovaní skloviny môže lekár identifikovať kaz v štádiu sfarbenia.

Povrchný kaz

Deštruktívne procesy v hornej vrstve smaltu, ktoré idú bez povšimnutia. Bolesť sa vyskytuje, pacienti zaznamenávajú zvýšenú citlivosť na slané jedlá, kyslé nápoje, sladkosti. To všetko sú klasické príznaky ďalšej fázy - povrchový kaz, ktorý sa lieči oveľa ťažšie.

Na mieste sa objaví malá dutina - defekt, ktorý sa stále nachádza vo vnútri skloviny, ale už hraničí s dentínom - hlavná časť zuba.

Stredný kaz

Pri miernom kaze sa hnitie vyskytuje nielen vo vrchných vrstvách, ale aj v dentíne. Veľkosť dutiny sa zvyšuje a nepohodlie je výraznejšie. Pacienti začínajú odmietať nachladnutie a kyslosť, približne polovica pacientov plánuje v tomto okamihu navštíviť lekára.

Pretože dentín je omnoho mäkší ako smalt, zubný kaz sa v tomto štádiu vyvíja rýchlejšie - je lepšie neodkladať návštevu zubného lekárstva.

Dôvodom urgentnej liečby by mala byť bolesť, ktorá neprepadne do 15 minút po podaní horúceho alebo studeného jedla, slaná. To znamená, že hniloba dosiahla buničinu.

Hlboký kaz

Závažné zmeny v dentíne, bolestivá reakcia na teplotu a chemické dráždivé látky, bolesť pri dotyku - to všetko sú príznaky hlbokého kazu.Zvonku viditeľná rozsiahla ťažká dutina so zmäknutým tmavým dentínom.

Táto fáza je posledná šanca na záchranu zuba. Ak dôjde k pulpitíde, bude potrebné odstrániť nervy a globálne následky môžu spôsobiť extrakciu zubov.

Druhy zubného kazu

Ďalšia klasifikácia kazu je založená na umiestnení postihnutej oblasti:

• Trhlina kazu. Najbežnejšie medzi obyvateľstvom. Miesta jeho koncentrácie sú prirodzené depresie v dôsledku anatomickej štruktúry zuba, medzizubných priestorov a drážok.
• Krčka maternice. Ovplyvňuje krk zuba.
• Atypické. Vyskytuje sa na neobvyklých miestach pre klasické zubné kazy: na rezných hranách, vyčnievajúcich tuberkoch.
• Sekundárne. Pozoruje sa, keď už boli vykonané akékoľvek lekárske manipulácie v ústnej dutine: protézy, ošetrenie zubného kazu.

Dôvodom pozorovania sekundárneho typu zubného kazu v ústnej dutine môže byť použitie výplňových materiálov nízkej kvality. Môže tiež ovplyvniť neodbornú prácu zubára.

Príčiny kazu

Rizikové faktory sú:

• podvýživa s množstvom sladkostí;
• viskózna kvôli genetickej predispozícii slín;
• slabá imunita;
• nedostatok hygieny;
• dedičné zmäkčenie zubných tkanív;
• práca v chemických podnikoch;
• miesto pobytu (obsah fluoridov v pitnej vode).

Zistilo sa, že zubné zuby sa častejšie vyskytujú u žien. Je to kvôli fyziologickým procesom (tehotenstvo, laktácia), ktoré vytvárajú podmienky na oslabenie tela.

Diagnostické metódy

Na presné určenie charakteru poškodenia zubov lekári používajú mnoho metód. Medzi hlavné typy diagnostiky patria:

Vyšetrenie povrchu zubov sfarbením na rozpoznanie nepríjemného miesta.
Sensing. Umožňuje nastaviť hĺbku dutiny, vyhodnotiť stav buničinovej komory, hustotu postihnutého tkaniva, stupeň bolesti.
Elektroodontometriya. Test na stanovenie stupňa excitability buničiny. Normálne v zapálenom alebo nekrotickom stave reaguje inak na podráždenie.
Bicie nástroje. Pri zubnom kaze je tento postup pre pacienta bolestivý, zdravý človek mu nebude venovať pozornosť.
X-ray. Pomocou interproximálnej rádiografie sa dajú zistiť skryté kazy a môže sa určiť hĺbka a stupeň poškodenia zubu. Metóda sa používa iba v kombinácii s inými diagnostickými metódami.

Tieto metódy sa používajú iba na zubné zuby, zdravé zuby nie sú podrobené zbytočnej diagnostike. Čo má byť štúdia, môže určiť iba lekár so špeciálnym vzdelaním. Pacient môže pomôcť poskytnutím výsledkov predtým vykonanej diagnózy. Podľa nich stomatológovia určujú, ako dlho k porušovaniu došlo, s akou rýchlosťou sa zubný kaz a jeho komplikácie vyvíjajú.

Spôsoby liečby zubného kazu

Existuje niekoľko spôsobov, ako vyliečiť zubný kaz. Moderné vybavenie a lekárske vybavenie umožňujú výber nielen efektívnej, ale aj najúspornejšej technológie.

demineralizácia

V bodovom štádiu sú citlivé zuby na remineralizačnú terapiu. Je lepšie s nimi zaobchádzať týmto spôsobom v ordinácii lekára. Proces vyzerá takto:

• Štítok je odstránený.
• Zafarbenie sa spracuje slabým roztokom kyseliny citrónovej, zvyšná kompozícia sa premyje malým množstvom vody.
• Po aplikácii sa roztok glukonátu vápenatého.

Účinok glukonátu sa zvyšuje elektroforézou. V najzávažnejších prípadoch trvanie liečby nepresiahne 15 minút, o stanovení doby trvania zákroku rozhoduje lekár. Pri správnom ošetrení nemusíte svoje zuby liečiť - škvrna zmizne.

tesniace

Ak sa vývoju zubného kazu nedá zabrániť, demineralizácia je zbytočná. V tejto fáze je jediným spôsobom, ako nainštalovať tesnenie.Postihnuté tkanivá sa odstránia a nahradia kompozitnými materiálmi, amalgámom alebo keramikou. Keramické a kompozitné vložky sú najvýhodnejšie, pretože majú prirodzenú farbu zubnej skloviny.

Keramické výplne

Čím viac zubného kazu sa začne, tým väčšia časť zubu bude pripravená. Aby ste znížili stratu zdravého tkaniva, je potrebné začať liečiť zuby čo najskôr.

Nový vývoj

V blízkej budúcnosti sa dá zubný kaz liečiť novou metódou. Je založená na skutočnosti, že hormóny stimulujúce melanocyty sa zavádzajú do zubnej dutiny a pod ich vplyvom sa zdravé bunky zubného tkaniva začnú aktívne množiť a postupne vylučujú zubný kaz.

Podľa zamestnancov francúzskeho inštitútu INSERM trvá úplná obnova zubu pomocou tejto metódy iba niekoľko týždňov.

Táto metóda je jedinečná a pomerne účinná. Kým však neprebehne potrebné klinické skúšanie, je možná iba tradičná liečba.

Prevencia chorôb

Výskyt zubného kazu je podľa definície spojený s nedostatkom hygieny. Hniloba sa vyskytuje tam, kde sa vytvárajú priaznivé podmienky pre rast kyslých a laktobacilov: hlienu, plaku, zvyškov potravy. Dôležitou a nevyhnutnou podmienkou na prevenciu tohto ochorenia je preto trvalé a správne čistenie zubov pomocou kefiek, nití a zubných pást obsahujúcich fluoridy.

Ako si čistiť zuby

Profylaxia kazu akéhokoľvek druhu by okrem toho mala zahŕňať:

• obmedzenie príjmu cukru;
• opláchnite chlórhexidínom, roztok by mal mať určitú koncentráciu - od 0,1 do 0,2%;
• použitie žuvačky s xylitolom;
• pravidelné návštevy zubného lekárstva.

Moskovské kliniky ponúkajú ďalšie preventívne opatrenie - utesnenie puklín a dutín tečúcimi polymérmi, ktorých prítomnosť vedie k zubnému kazu. Tento postup znižuje riziko zubného kazu o takmer 90 percent a umožňuje vám odložiť chirurgické ošetrenie na dlhú dobu: vŕtanie a plnenie.