Orezanie hyenidového frénu u dieťaťa

Mnoho ľudí počulo o takej operácii, ako je rezanie uličiek pod jazyk u detí, ale nie každý rozumie, prečo a kedy je to potrebné. Problém s nedokonalosťou štruktúry hyoidného frénu sa môže prejaviť v rôznom vekua rodičia by tomu mali skutočne venovať náležitú pozornosť. Napriek tomu, že sa táto časť tela javí ako veľmi nevýznamná, je spojená s procesom stravovania a reprodukcie reči. Jeho anomália môže nepriamo ovplyvniť životne dôležité javy v tele.

Podstata problému

Foto: takto vyzerá normálna uzda v detských ústach

Jazyk sa k spodnej časti úst pripája koreňovou časťou. Medzi jazykom a dolným okrajom úst je malý záhyb kože - uzda. Normálne by malo byť tak dlhé, aby človek mohol ľahko pohnúť jazykom, jemne ho vytrhnúť z pier, dotknúť sa predného povrchu zubov, úplných zvukov.

Skrátená uzda jazyka značne obmedzuje jeho pohyblivosť, rečové schopnosti a schopnosť normálnej výživynajmä u detí. Rovnaké problémy vznikajú, keď sú pripevnené nesprávne, keď sú v tesnej blízkosti hrotu jazyka.

Dôsledky sú tieto:

• 

  Foto: vyzerá to na nesprávne umiestnenú uzdu

  Počas obdobia dojčenia nie je dieťa schopné dojčiť normálne, pretože jazyk je obmedzený v pohybe. Z tohto dôvodu sú deti veľmi znepokojené, plačú, schudnú.

• Nedostatok výživy môže mať negatívny vplyv na akýkoľvek vyvíjajúci sa systém tela, objavujú sa žalúdočné choroby.
• U bábätka s krátkou uzdou sa vytvára nesprávny zhryz, v dôsledku ktorého sa vyskytujú zubné choroby a dochádza k ich premiestneniu.
• Keď sa dieťa snaží vytrhnúť špičku jazyka, po jej vytrhnutí ju na spodných rezačkách zraní.
• U starších detí komplikuje formovanie zvukov krátky hyenidálny frenulum: pre nich je ťažké vyslovovať slová, proces učenia sa reči je oneskorený.
• Mechanizmus dýchania sa mení: dieťa si zvykne dýchať ústami, príznaky patológie

Uzda u novorodencov má obvykle dĺžku asi 8 mm a viac, a u päťročných detí sa zvyšuje na 17 rokov. Matky však nie sú vždy schopné vykonávať merania doma, najmä ak je dieťa veľmi aktívne. A aby sme pochopili, či je všetko správne umiestnené v ústnej dutine, môžu to urobiť iba odborníci.

Je možné určiť, či má dieťa krátku uzdu pomocou vonkajších znakov:

• U dojčiat je z dôvodu nízkej schopnosti nasávať mlieko hlasné klepanie.
• Dieťa je nesprávne aplikované na hrudník, nezakrýva si ústa ústami, takže často uhryzne bradavku, ktorá sa potom zapáli.
• Dieťa je pri kŕmení nervózne, ohýba sa, húževne s rukami a nohami, často hádže a znova sa aplikuje na hruď. Nezvyšuje váhu ani ju nestráca.
• Špička jazyka v dôsledku skrátenia septa môže byť rozdvojená. Vyzerá to ako rozvetvený jazyk dieťaťa s krátkou uzdou, pozrite sa na fotografiu vpravo.
• U starších detí sú zjavné poruchy reči, hlas je nosový a tichý.
• Zvyšuje sa slinenie.
• Útoky na apnoe sú možné.
• Kvôli nedostatočnému spracovaniu potravín existujú tráviace problémy.

Ak rodičia majú podozrenie na problém, musíte sa obrátiť na detského lekára alebo zubára.V mnohých prípadoch je však vada zistená neonatológom v nemocnici.

Dôvody poruchy

Krátka uzda jazyka u novorodenca - vrodená anomáliepoložený v prvých mesiacoch vývoja plodu, keď sa vytvoria všetky orgány. Existuje niekoľko dôvodov pre jeho vzhľad:

• Prítomnosť dedičnej predispozície: ak rodičia mali takúto vlastnosť, môže sa to zdediť.
• Čím staršia je nastávajúca matka, tým je pravdepodobnejšie, že sa u jej dieťaťa objaví skrátená uzda kvôli zvýšenému riziku vzniku anomálií.
• Defekt sa môže vyvinúť, ak má žena počas tehotenstva infekciu alebo trpí chronickými chorobami.
• Ťažká včasná toxikóza môže viesť k nedostatku živín, v dôsledku čoho sa nesprávne vytvárajú fetálne orgány.
• Vplyv akýchkoľvek teratogénnych faktorov: žiarenia, toxických látok, liekov, ktoré sú pre telo ťažké, alkoholu, tabaku a drog.
• Nehody s tehotenstvom.

Niektoré z týchto príčin sú nezávislé od konania budúcich rodičov, najmä od genetickej predispozície. Je potrebné vyhnúť sa ďalším rizikovým faktorom: tehotná žena by nemala pracovať pri nebezpečnej práci, piť, fajčiť, samoliečiť alebo sa vystavovať riziku pádu pri športe.

Spôsoby, ako problém vyriešiť

V súčasnosti existuje niekoľko spôsobov, ako napraviť:

• Rezanie uzda u detí skalpelom.
• Rezanie uzda pod jazyk pomocou lasera.
• Preťahovanie cvičením.
• Odstránenie poruchy pomocou masáže.

Chirurgické zákroky sa môžu vykonávať rôznymi spôsobmi, hlavné metódy sú:

• Frenuloplastika - odstránenie chlopne z tkaniva poškodeného mostíka, ktorý je prišitý k výslednej rane, aby sa zvýšila pohyblivosť jazyka. Potrebná je miestna anestézia, ale poškodená sliznica sa hoja veľmi rýchlo. Používa sa pre predškolské deti.
• Frenulotomia: dĺžka lýtka sa podmienečne delí na tri časti, medzi dolnými a strednými laloky sa urobí rez, okraje sliznice sú zošité. Táto metóda je vhodná pre batoľatá.
• Frenulectomy - rovnaké manipulácie, ale uzda je upnutá pomocou nástrojov. Metóda je vhodná pre päťročné deti.

Na modernejších klinikách sa vykonáva orezávanie laserom. Rozdeľovanie sa vykonáva po ošetrení anestetikom: gél, sprej. U pacientov je takéto orezávanie menej traumatické, poškodenie krvných ciev je minimálne - laser súčasne rezá sliznicu a spôsobuje adhéziu postihnutých kapilár.

K regenerácii tkaniva po laserovom rezaní dôjde v priebehu niekoľkých dní, jednu hodinu po zákroku sa môžete vrátiť k svojmu obvyklému životnému štýlu. Ale koľko musíte zostať na klinike, rozhodne lekár. Komplikácie sú menej časté ako po odstránení defektu skalpelom.

Optimálny vek pre operáciu

Stojí za to zmanipulovať uzdu pod jazykom a v akom veku je lepšie ju odrezať - také rozhodnutia závisia od toho, kedy bola objavená anomálie, aké sú jednotlivé charakteristiky. Ak novorodenec zistí, že dieťa má v pôrodníckej nemocnici poškodený hyoidný frenum, je lepšie orezávanie vykonať okamžite.

Dieťa ešte nie je tak mobilné, aby zasahovalo do postupu a samotná membrána je malá, tenká a neobsahuje krvné cievy. Vďaka týmto faktorom postačuje na manipuláciu miestna anestézia a omrvinku môžete upokojiť pripojením k hrudníku po operácii.

Rezanie frénu jazyka u detí po 6 mesiacoch veku je spojené s určitými ťažkosťami. Dieťa sa stáva mobilným a rodičia ho nemôžu presvedčiť presvedčením. Z dôvodu neopatrných pohybov nemusí chirurgický zákrok nastať správne, čo je dôvod, prečo operácia je odložená na päť rokov.

Počas tohto obdobia, keď deti hovoria, lekár môže určiť, či existujú vady reči, či uzda pod jazykom zasahuje do dieťaťa, či je potrebné orezať alebo natiahnuť gymnastiku.

Ak dieťa nemalo disekciu jazyka frenum a po mnohých rokoch mal poruchy reči, objavil sa problém s dýchaním a trávením, v dospelosti je potrebné vykonať obriezku. Ale čím starší človek, tým hustejšia sa membrána stáva, je zarastený kapilárami a nervovými zakončeniami - preto je pitva oveľa bolestivejšia ako v prípade dieťaťa. Rez vyžaduje anestéziu.

Vyšetrenie a kontraindikácie

Akékoľvek chirurgické operácie v ústnej dutine sú pre organizmus rizikom. Aby sa predišlo komplikáciám po operácii, je potrebné podstúpiť predbežné vyšetrenia, ktoré predpíše lekár. Najvýznamnejšie testy sú krv, moč, stanovenie zrážania krvi a fluorografia.

Kontraindikácie pre frenuloplastiku sú infekcie hrdla, ústnej dutiny, zápalové procesy v ktorejkoľvek časti tela., pretože patogénne mikroorganizmy sa môžu dostať do rezu sliznice. Preto sa pred zákrokom vykonáva povinná kontrola. Nie je možné operovať u pacientov s rakovinou, nízkou koaguláciou krvi.

Pooperačné obdobie

Sliznica v ústach sa rýchlo obnoví. Ale obriezka uzda môže spôsobiť komplikácie:

• Tvorba tvrdej jazvy v mieste, kde bol urobený rez.
• Vývoj zápalového procesu v dôsledku infekcie.
• Zvýšenie teploty. Prejavuje sa ako znak rozvoja infekčného procesu alebo zvláštnej reakcie na operáciu.

Dieťa môže reagovať na komplikácie neustálym strachom, odmietnutím jedla. Deti od troch rokov si môžu povedať, čo ich trápi. V prípade akýchkoľvek ťažkostí by ste sa mali poradiť s lekárom, iba odborník správne vyhodnotí stav dieťaťa a predpíše najlepšiu liečbu.

Aby sa predišlo komplikáciám, musíte monitorovať čistotu ústnej dutiny. Päťročné deti si už zuby čistia a ústa si môžu vypláchnuť vodou. Niekoľko dní po odstránení poruchy nežujte tučné jedlo a veľa nehovortepresne koľko obmedzení by ste mali dodržiavať, musíte sa poradiť so svojím lekárom. Ošetrujúci lekár po následnom vyšetrení odporučí špeciálne cvičenia na rozvoj pružnosti frenum.

Korekcia pomocou gymnastiky pre jazyk

Iba lekár môže určiť, či sa má operácia vykonať na krátkom uličke jazyka u dieťaťa, alebo či je lepšie odstrániť vadu cvičením. Preto, aj keď rodičia nie sú nakonfigurovaní na chirurgický zákrok, stále musia ísť k pediatrovi, zubárovi na konzultáciu a chirurgický zákrok alebo na správny individuálny výber cvičení.

Možnosť viesť gymnastické kurzy sa objaví, keď dieťa už môže opakovať akékoľvek dané akcie. Existujú však jednoduché cvičenia aj pre novorodencov: smú si lízať lyžicu striebra, odkvapkávať mlieko na hornú peru, prečo sa ho snažia olizovať, trochu staršiu šmuhu.

Keď dieťa dokáže porozumieť požiadavkám matky na opakovanie určitých úkonov, môžete urobiť komplexnejšiu gymnastiku:

• Zatvorte ústa a cítite bočné steny jazyka, poschodia a spodnej časti úst.
• Otvorte ústa a siahajte čo najďalej k vonkajšiemu povrchu pier.
• Kliknite na jazyk.
• Položte jazyk na spodnú peru a držte v tejto polohe po dobu 10 sekúnd.
• Vystrčte jazyk čo najviac a držte ho 10 sekúnd. Môžete tiež požiadať dieťa hravým spôsobom, aby ste ukázali, ako dlho má jeho jazyk.

Prasknutie frenula

Niektoré deti s neúspešným pádom prelomia frenum jazyka. toto poranenie môže byť dôsledkom tesného kontaktu septa s dolnými zubami, Ak dieťa uzdvihlo uzdu, môže začať krvácať a opuchávať v ústnej dutine, pre dieťa je bolestivé žuť a hovoriť.

Nemôžete sa spoľahnúť na samoliečbu, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.Niekedy je potrebné zošiť výslednú ranu z dôvodu nebezpečenstva silného krvácania.

Dôležitosť takej časti tela, ako je uzda, nemožno podceňovať. Existuje mnoho spôsobov, ako predĺžiť malú partíciu, aby sa jazyk uvoľnil pre slobodu slova a jedla. Pred prijatím určitých opatrení je potrebné poradiť sa so špecialistom a urobiť predoperačné testy, ak je potrebné ozdobiť uzdu.

Ak anomália spôsobuje poruchy fungovania orgánov, je nevyhnutná frenuloplastika a je lepšie ju vykonať vo veku, ktorý vám poradí lekár. Ignorovanie takéhoto problému znamená vystavenie dieťaťa riziku častých ochorení dýchacích ciest a zažívacieho ústrojenstva, čo je problém vo výslovnosti zvukov.

Video: krátka jazyková uzda